SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENJALANI PENDIDIKAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama Lengkap (Sesuai KTP) : ARI KURNIAWAN SAPUTRA
Tempat/Tanggal Lahir : REJOMULYO, 11 SEPTEMBER 1992
NIK/NIP : 1801101109920004
Email Aktif : ari.kurniawan@ubl.ac.id
No HP Aktif : 081271562892

Menyatakan dengan ini bahwa saya tidak sedang menjalani pendidikan

(sekolah/kuliah). Bersama surat pernyataan ini saya bermaksud untuk mendaftarkan diri
menjadi peserta dan bersedia mematuhi segala ketentuan Program Professional
Academy Digital Talent Scholarship Tahun 2021 serta setuju dengan segala keputusan
Panitia Penyelenggara.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran, dibuat dengan data yang
benar, dan dapat dipertanggungjawabkan serta dapat dipergunakan sesuai dengan
kebutuhan Panitia dalam Program Digital Talent Scholarship Tahun 2021.

BANDAR LAMPUNG, 14 FEBRUARI 2021

ARI KURNIAWAN SAPUTRA