SURAT PERNYATAAN PEKERJA LEPAS

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama Lengkap (Sesuai KTP) : ARI KURNIAWAN SAPUTRA
Tempat/Tanggal Lahir : REJOMULYO, 11 SEPTEMBER 1992
NIK/NIP : 1801101109920004
Email Aktif : ari.kurniawan@ubl.ac.id
No HP Aktif : 081271562892

Menyatakan bahwa saya sedang pekerja lepas (freelance) di bidang Konsultan

Teknologi Informasi. Bersama surat pernyataan ini saya bermaksud untuk
mendaftarkan diri menjadi peserta Program Professional Academy Digital Talent
Scholarship Tahun 2021, bersedia mematuhi segala ketentuan serta menyetujui segala
keputusan Penyelenggara Program Professional Academy Digital Talent Scholarship
Tahun 2021.

Demikian surat pernyataan ini dibuat sesuai data sebenarnya dengan penuh
kesadaran, dapat dipertanggungjawabkan, serta dapat dipergunakan sesuai dengan
kebutuhan Penyelenggara Program Digital Talent Scholarship Tahun 2021.

BANDAR LAMPUNG, 14 FEBRUARI 2021

ARI KURNIAWAN SAPUTRA