SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Maya Amran

NIK : 7203084560940009
Alamat : Desa Loli Tasiburi
Telp/HP : 0815 2768 9948

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

MAYA AMRAN
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Alfin Hidayat

NIK : 7203081503000011
Alamat : Desa Loli Saluran
Telp/HP : 0815 2445 2074 ( Wa : 0822 4893 8955 )

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ALFIN HIDAYAT
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Wanda Hamida

NIK : 7203086605000002
Alamat : Desa Loli Dondo
Telp/HP : 0857 5739 4551

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

WANDA HAMIDA
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Hakan Syukur

NIK : 7203080509030003
Alamat : Desa Loli Pesua
Telp/HP : 0822 9183 0732

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

HAKAN SYUKUR
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Wiwin
NIK : 7203086907950001
Alamat : Desa Loli Tasiburi
Telp/HP : 0856 5641 9069

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

WIWIN
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Algifari
NIK : 7203082111990005
Alamat : Desa Loli Dondo
Telp/HP : 0858 2784 2063

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ALGIFARI
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Andhika Priyogo Bayu Utomo

NIK : 3673060211930002
Alamat : Desa Loli Pesua
Telp/HP : 0812 4860 8567

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ANDHIKA PRIYOGO BAYU UTOMO

 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Esti Rahayu

NIK : 7203084808990010
Alamat : Desa Loli Tasiburi
Telp/HP : 0815 2372 9116

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ESTI RAHAYU
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Rosmina
NIK : 7203086803950004
Alamat : Desa Loli Tasiburi
Telp/HP : 0812 9661 6526

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ROSMINA
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Suci Indah Ayu Lestari

NIK : 7203086012990001
Alamat : Desa Loli Pesua
Telp/HP : 0812 42309021

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

SUCI INDAH AYU LESTARI

 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Mohammad Fajar

NIK :
Alamat : Desa Loli Pesua
Telp/HP :

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

MOHAMMAD FAJAR
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Nur Hasanah

NIK :
Alamat : Desa Loli Oge
Telp/HP :

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

NUR HASANAH
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Ardiansyah
NIK :
Alamat : Desa Loli Oge
Telp/HP :

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ARDIANSYAH
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini sebagai Petugas Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomo BPS Kabupaten Donggala

Nama : Alfa Putragus

NIK : 7203081808010009
Alamat : Desa Loli Pesua
Telp/HP : 0853 9860 0675

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan
perjanjian kerja. Dalam hal ini di kemudian har, saya tidak melaksanakan pendataan
sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah*), maka saya bersedia
mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya penginapan,uang
saku pelatihan, dan uang trasportke kas negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Donggala, September 2022

Yang membuat pernyataan

ALFA PUTRAGUS