Fasilitas Kesehatan Tingkat Primer (FKTP) diharuskan untuk mempunyai rekam

medis, hal ini tertuang pada Bab VIII Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).
Standar 8.4 menyebutkan bahwa Kebutuhan data dan informasi asuhan bagi
petugas kesehatan, pengelola sarana, dan pihak terkait di luar organisasi dapat
dipenuhi melalui proses yang baku. Berdasarkan standar, FKTP harus mempunyai
rekam medis.

Pada standar akreditasi FKTP di kriteria 8.4.2. bahwa petugas memiliki akses
informasi sesuai dengan kebutuhan dan tanggungjawab pekerjaan. Maksud dan
tujuannya adalah Berkas rekam medis pasien adalah suatu sumber informasi utama
mengenai proses asuhan dan perkembangan pasien, sehingga merupakan alat
komunikasi yang penting.

Manfaat apa yang anda dapatkan?

 Ilmu tentang peningkatan mutu rekam medis

 Ilmu tentang standar rekam medis sesuai akreditasi

 Ilmu tentang teknis penyusunan dokumen terkait standar akreditasi FKTP

 Ilmu tentang Standarisasi kode klasifikasi diagnosis, kode prosedur,

symbol, dan istilah

 Ilmu tentang Prosedur akses petugas terhadap informasi medis

 Ilmu tentang Metoda pengambilan, penyimpanan, dan retensi rekam medis

 Ilmu tentang Teknis Penilaian dan tindak lanjut kelengkapan dan ketepatan
isi rekam medis

 Ilmu tentang potensi fraud layanan kesehatan di FKTP

Apa yang dibahas?

1. Konsep Rekam Medis berdasarkan standar akreditasi FKTP

2. Teknis penyusunan dokumen terkait standar akreditasi FKTP

3. Teknis Standarisasi kode klasifikasi diagnosis, kode prosedur, symbol, dan

istilah

4. Teknis Prosedur akses petugas terhadap informasi medis

 5. Teknis Metoda pengambilan, penyimpanan, dan retensi rekam medis

6. Teknis Penilaian dan tindak lanjut kelengkapan dan ketepatan isi rekam
medis

7. Teknis Audit klinis

8. Potensi fraud layanan kesehatan di FKTP

Sasaran Peserta
1. Rekam Medis

2. Komite medis dan keperawatan

3. Tim mutu PKM

4. Profesional Pemberi Asuhan (PPA)

5. Peneliti

6. Dosen

7. Mahasiswa

Fasilitator

Fasilitator berasal dari Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan Fakultas

Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan (FK-KMK) UGM.