Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nursaid

Tempat/tgl lahir : Selong, 15 Januari 1995


Agama : Islam
No KTP : 5203202467864899547
Alamat : Sandubaya, Kel. Selong Kab. Lombok Timur
Dengan ini telah memilih domilisi di Kantor kuasa hukumnya yang akan di sebut di bawah
ini, selanjutnya di sebuat “Pemberi Kuasa” dengan ini memberikan kuasa kepada:
Maskur Arip S.H
Berkantor di Konsultan Hukum yang beralamat di jalan raya Anjani Desa Anjani Kec.
Suralaga dalam hal ini bertindak bersama-sama maupun sendiri-sendiri.
---------------------------------------------------KHUSUS-----------------------------------------------
Bertindak untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan hukum Pemberi Kuasa.
Sehubungan dengan hal tersebut, bilamana perlu sesuai dengan ketentuan undang-undang
untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa berhak, untuk menghadap
persidangan meminta dan memberikan keterangan, melakukan negosiasi, membuat dan
menandatangani surat-surat, mengirim dan menerima surat-surat, menghadap pejabat-
pejabat yang bertanggung jawab atas penyelesaian persoalan tersebut di atas, dan
selanjutnya melakukan segala tindakan yang di rasa perlu yang tidak dapat disebutkan setu-
persatu dalam surat kuasa ini guna mempertahankan kepentingan Pemberi Kuasa.
Demikian surat kuasa ini di buat agar di pergunakan sebagaimana mestinya.

Lenek, 17 Agustus 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Maskur Arip S.H Nursaid

Anda mungkin juga menyukai