STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN ISOLASI SOSIAL

Untuk memenuhi tugas mata kuliah

Keperawatan Jiwa
Yang di bina oleh Ibu Esti Widiani,S.Kep.,Ns.M.Kep

Disusun oleh :
Laila Firda Rahmawati
(P17220191002)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENEKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN
D-III KEPERAWATAN LAWANG
April 2021
 STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN KE 1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
Data subjektif :
 Klien mengatakan malas berinteraksi dengan orang lain.
 Klien mengatakan orang-orang jahat dengan dirinya.
 Klien merasa orang lain tidak selevel.
Data objektif :
 Klien tampak menyendiri.
 Klien terlihat mengurung diri.
 Klien tidak mau bercakap-cakap dengan orang lain.

2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi social

3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan selama 1 x 24 jam pasien mampu
mengidentifikasi penyebab isolasi sosial, siapa yang serumah, siapa yang dekat, yang
tidak dekat, dan apa sebabnya,mengetahui keuntungan punya teman dan
bercakapcakap,mengetahui kerugian tidak punya teman dan tidak bercakap-cakap,melatih
cara bercakap-cakap dengan anggota keluarga dalam 1 kegiatan harian.

4. Tindakan Keperawatan
1. Identifikasi penyebab isolasi sosial, siapa yang serumah, siapa yang dekat, yang tidak
dekat, dan apa sebabnya.
2. Keuntungan punya teman dan bercakapcakap.
3. Kerugian tidak punya teman dan tidak bercakap-cakap.
4. Latih cara bercakap-cakap dengan anggota keluarga dalam 1 kegiatan harian.
5. Masukkan dalam jadwal untuk kegiatan harian.

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Assalamualaikum pak, perkenalkan nama saya perawat Laila Firda Rahmawati, panggil
saja saya Laila, saya perawat yang dinas di ruangan mawar pada pagi hari ini. Hari ini saya
dinas pagi dari pk. 07.00-13.00 WIB. Saya yang akan merawat bapak selama bapak di
 rumah sakit ini. Baik pak apakah boleh saya tau nama bapak dengan bapak siapa, bapak
senangnya dipanggil dengan nama apa?”

2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana perasaan pak…… hari ini? O.. jadi bapak merasa bosan dan tidak berguna.Apakah
bapak masih suka menyendiri ??

Kontrak: Topik, waktu, dan tempat

Topik : “Baiklah pak, bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang perasaan bapak dan
kemampuan yang bapak miliki? Apakah bersedia? Tujuananya Agar bapak dengan saya dapat
saling mengenal sekaligus bapak dapat mengetahui keuntungan berinteraksi dengan orang lain
dan kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain
Waktu : “Tidak lama, hanya sekitar 10 menit dari jam 08.00 s/d 08.10”
Tempat : “ Kalau tempatnya silahkan bapak pilih enaknya dimana? Tapi kalau saya boleh saran
bagaimana kalau di sini saja di tempat tidur bapak ?

KERJA : Langkah-Langkah Tindakan Keperawatan

Dengan siapa bapak tinggal serumah?
Siapa yang paling dekat dengan bapak?
apa yang menyebabkan bapak dekat dengan orang tersebut?
Siapa anggota keluarga dan teman bapak yang tidak dekat dengan bapak?
apa yang membuat bapak tidak dekat dengan orang lain? Apa saja kegiatan yang biasa bapak
lakukan saat bersama keluarga?
Bagaimana dengan teman-teman yang lain?
Apakah ada pengalaman yang tidak menyenangkan ketika bergaul dengan orang lain? Apa
yang menghambat bapak dalam berteman atau bercakap-cakap dengan orang lain?
Menurut bapak apa keuntungan kita kalau mempunyai teman?
Wah benar, kita mempunyai teman untuk bercakap-bercakap.
Apa lagi bapak? (sampai pasien dapat menyebutkan beberapa)
Nah kalau kerugian kita tidak mempunyai teman apa bapak? ya apa lagi? (sampai
menyebutkan beberapa) jadi banyak juga ruginya tidak punya teman ya.
Kalau begitu,apakah bapak ingin belajar berteman dengan orang lain?
Nah untuk memulainya sekrang bapak latihan berkenalan dengan saya terlebih dahulu. Begini
pak, untuk berkenalan dengan orang lain dengan orang lain kita sebutkan dahulu nama kita
dan nama panggilan yang kita sukai.
Contohnya: nama saya Laila Firda Rahmawati, senang sipanggil Laila.
Selanjutnya bapak menanyakan nama orang yang diajak berkenalan. Contohnya nama Bapak
siapa ? senangnya dipanggil apa?
Ayo pak coba dipraktekkan! Misalnya saya belum kenal dengan bapak. coba bapak
berkenalan dengan saya.
 Ya bagus sekali bapak!!
Setelah berkenalan dengan bapak, orang tersebut diajak ngobrol tentang hal-hal yang
menyenangkan. Misalnya tentang keluarga, tentang hobi, pekerjaan dan sebagainya,
Nah bagaimana kalau sekarang kita latihan bercakap-cakap dengan teman/keluarga bapak.
(dampingi pasien bercakap-cakap).

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Subyektif:
“Bagaimana perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang dan melakukan latihan hari
ini…?”

Obyektif:
“Kalau begitu sekarang bapak coba beritahu saya kembali, kegiatan apa saja yang sudah
kita lakukan hari ini?” “Baik sekali bapak, ternyata bapak masih mengingatnya
ya…? (senyum)”

2. Rencana Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan)

“Baiklah bapak,apa yang kita lakukan hari ini bapak dapat melatihnya sendiri dan bapak
bisa melakukan latihan ini sehari 2x ya pak.”

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat)

Waktu: ” Bagaimana kita bertemu jam 08.00 - 08.10,?
Topik : Baik lah pak bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang tentang
pengalaman bapak bercakap-cakap dengan teman-teman baru dan latihan bercakap-cakap
dengan topik tertentu. apakah bapak bersedia?

Tempat: Tempatnya disini saja ya?