PELAPORAN SPM/ ISI CAPAIAN KABUPATEN GOWA TAHUN 2020

PUSKESMAS TONRORITA

CATATAN
Data Dengan Kolom "OUTPUT" = (3) / " Kolom Yang Harus Dilayani", Jika Diberi Angka = "0" Maka tidak
akan masuk akumulasi nilai perhitungan Pelaporan SPM

INDIKATOR KINERJA / TOTAL

NO INDIKATOR PENCAPAIAN / OUTPUT
JENIS LAYANAN SPM PENCAPAIAN

(1) (2) (3) (4)

A. PUSKESMAS
Pelayanan Kesehatan
1 Jumlah ibu hamil yang mendapatkan layanan kesehatan
Ibu Hamil
*yang
* Jumlah yang Harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang
belum
dilayani dilayani Terlayani
Terlayani
330 330 271 59 82.12%
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
1. Vaksin Tetanus
Difteri (Td)
2. Tablet Tambah 330 271 59 82.12%
Darah

3. Alat Deteksi Risiko

Ibu Hamil *Tes
Kehamilan
*Pemeriksaan HB
*Pemeriksaan
Golongan Darah
*Pemeriksaan
Glukoprotein Urin
4. Kartu Ibu/ rekam 330 271 59 82.12%
medis Ibu
5. Buku KIA 330 271 59 82.12%
Pelayanan Kesehatan
2 Jumlah ibu bersalin yang mendapatkan layanan kesehatan
Ibu bersalin
*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
315 315 247 68 78.41%

Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani

1. Formulir Photograf 315 247 68 78.41%

2. Kartu Ibu (Rekam 315 247 68 78.41%
Medis Ibu )
3. Buku KIA 315 247 68 78.41%
Pelayanan kesehatan
3 Jumlah bayu baru lahir yang mendapatkan layanan kesehatan
bayi baru lahir
*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang
belum
dilayani dilayani Terlayani
Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
291 291 247 44 84.88%
 1. Vaksin Hepatitis BO 291 247 44 84.88%
2. Vitamin K1 Injeksi 291 247 44 84.88%
3. Salep/Tetes Mata 291 247 44 84.88%
Antibiotik
4. Formulir Bayi Baru 291 247 44 84.88%
Lahir
5. Formulir MTBM 291 247 44 84.88%
6. Buku KIA 291 247 44 84.88%
Pelayana kesehatan
4 Jumlah balita yang mendapatkan layanan kesehatan
balita
*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
500 500 552 0 110.40%
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani

1. Kuisioner Pra
Skrining
Perkembangan (KPSP) 1387 1205 182 86.9%
atau Isntrumen
Standart lain yang
berlaku
2. Formulir DDTK 1387 1205 182 86.9%
3. Buku KIA
4. Vitamin A Biru
5. Vitamin A Merah

6. Vaksin Imunisasi
Dasar : *HB0 *BCG
*Polio *IPV *DPT-HB-
Hib *Campak Rubell

7. Vaksin Imunisasi
Lanjutan : *DPT - HB - 87%
Hib *Campak Rubella
8. Jarum Suntik dan
BHP
9. Peralatan Anafilaktik

Pelayanan kesehatan
5 pada usia pendidikan Jumlah warga negara usia pendidikan dasar yang mendapat
layanan kesehatan
dasar

*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
1836 1451 385 79.0%
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani

1. Buku Raport 1836 1451 385 79.0%

Kesehatanku
2. Buku Pemantauan
Kesehatan
3. Kuesioner Skrining
Kesehatan
 4. Formulir
Rekapitulasi Hasil
pelayanan Kesehatan
Usia Sekolah dan
Remaja di Dalam
Sekolah

5. Formulir
Rekapitulasi Hasil
Pelayanan Kesehatan
Usia Sekolah dan
Remaja di Luar Sekolah
Pelayanan Kesehatan Jumlah warga negara usia produktif yang mendapatkan
6
pada usia produktif layanan kesehatan
*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
10613 10613 1536 9077 14.47%

1. Pedoman dan Media

KIE *Alat Ukur Berat
Badan *Alat Ukur
Tinggi Badan *Alat
Ukur Lingkar Perut
*Tensimeter
*Glukometer *Tes
Strip Gula Darah
*Lancet *Kapas
Alkohol *Kit IVA Tes

2. Formulir pencatatan
dan
pelaporan
Aplikasi Sistem
Informasi
Penyakit Tidak
Menular (SI
PTM)
Pelayanan kesehatan Jumlah warga negara usia produktif yang mendapatkan
7
pada usia lanjut layanan kesehatan
*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
1140 645 493 56.58%
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani

1. Strip uji
pemeriksaan : 1140 645 493 56.58%
- Gula darah
- Kolesterol

2.Instrumen Geriatric
Depression Scale
(GDS), Instrumen
Abbreviated Mental
Test (AMT), dan 1140 645 493 56.58%
Instrumen Activity
Daily Living (ADL)
dalam paket
Pengkajian
Paripurna Pasien
Geriatri (P3G)
3.Buku Kesehatan 1140 645 493 56.58%
Lansia
Pelayanan kesehatan Jumlah warga negara penderita hipertensi yang
8
penderita hipertensi mendapatkan layanan kesehatan
 *yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
3385 299 3086 8.83%

1. Pedoman
pengendalian 3385 299 3086 8.83%
Hipertensi dan
media KIE
2. Tensimeter 3385 299 3086 8.83%

3. Formulir pencatatan
dan Pelaporan 3385 299 3086 8.83%
Aplikasi Sistem
Informasi PTM

Pelayanan Kesehatan
Jumlah warga negara penderita diabetes melitus yang mendapatkan
9 penderita diabetes
layanan kesehatan
melitus

Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani

*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
167 121 40 71.60%

1. • Glukometer • Strip
tes Gula Darah • Kapas
Alkohol • Lancet
167 121 40 71.60%
2. Formulir pencatatan
dan pelaporan 167 121 40 71.60%
Aplikasi SI PTM
3. Pedoman dan media 167 121 40 71.60%
KIE
Pelayanan Kesehatan
Orang Dengan Jumlah Warga Negara Dengan Gangguan Jiwa Berat ( ODGJ ) yang terlayani
10
Gangguan Jiwa Kesehatan
( ODGJ ) berat

*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
terlayani belum capaian 100%
*jumlah yang harus dilayani terlayani

1. Buku Pedoman
Diagnosis
Penggolongan
Gangguan Jiwa
(PPDGJ III) atau
buku Pedoman
Diagnosis
Penggolongan
Gangguan Jiwa
terbaru (bila sudah
tersedia)

2. Kit berisi 2 Alat

Fiksasi
 3. Penyediaan
Formulir 50 37 13 74.0%
Pencatatan dan
Pelaporan
4. Media KIE
Pelayanan kesehatan
Jumlah Warga Negara terduga tuberkulosis yang
11 orang terduga
mendapatkan layanan kesehatan
tuberkulosis

*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
216 39 177 18.06%
1. Media KIE (leaflet,
lembar balik, poster,
banner)

2. Reagen Zn TB

3. Masker jenis rumah

tangga dan Masker
N95

4 Box 66,6%
4. Pot dahak, kaca 100%
slide,
bahan habis pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol
Lampu spirtus/bunsen,
ose/lidi), rak pengering
 4. Pot dahak, kaca
slide,
bahan habis pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol
Lampu spirtus/bunsen,
ose/lidi), rak pengering
5. Catridge Tes cepat
Molekuler
6. Formulir pencatatan
dan pelaporan
7. Pedoman/ standar
operasional prosedur

Pelayanan Kesehatan
Orang Dengan Risiko
Terinfeksi Virus yang
Melemahkan Daya Jumlah Warga Negara Dengan Risiko terinfeksi virus yang
12 Tahan Tubuh Manusia melemahkan daya tahan tubuh ( Human Immunodeficiency
(Human Virus ) yang mendapatkan layanan kesehatan
Immunodeficiency
Virus
= HIV)

*yang
*jumlah yang harus *Jumlah total yang harus *jumlah total yang belum
dilayani dilayani Terlayani Terlayani
Jumlah
Jumlah yang yang Persentase
Jumlah yang harus dilayani
terlayani belum capaian 100%
terlayani
546 301 255 55.13%
1. Media KIE berupa
lembar
balik, leaflet, poster,
banner
2. Tes Cepat HIV (RDT) 546 301 255 55.13%
pertama)
3. Bahan medis habis
pakai
- Handschoen
- Alkohol swab
- Plester
- Lancet/jarum steril
- Jarum+spuit yang
sesuai/vacutainer
dan jarum sesuai.

4. - Alat tulis
- Rekam medis berisi
nomor rekam medis,
Nomor fasilitas
pelayanan kesehatan
pelaksana, nomor
KTP/NIK