KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat allah swt, yang telah memberikan
rahmat dan karunia nya serta kesempatan sehingga penulis dapat menyelesaikan
makalah Promosi Kesehatan ini tepat pada waktunya. Adapun judul yang di bahas
penulis pada laporan ini adalah mengenai ‘’Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di
Pemukiman khususnya di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah.
Laporan ini merupakan tugas kelompok. Penulis mengucapkan terima kasih
kepada dosen pembimbing serta semua pihak yang ikut membantu dalam pembuatan
laporan ini, sehingga akhirnya laporan ini dapat terselesaikan. Penulis menyadari tidak
ada gading yang tak retak’’ penulis mohon maaf apabila terdapat kesalahan dalam
pembuatan makalah ini. Semoga makalah ini dapat bermanfaat dan menambah ilmu
pengetahuan kita semua. Penulis juga mohon kritik dan saran dari pembaca demi
kesempurnaan laporan ini.

Pontianak, 24 Januari 2014

Kelompok 2

1
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...............................................................................................1

DAFTAR ISI .............................................................................................................2

BAB I PENDAHULUAN
1.1  Latar Belakang...................................................................................................3

1.2  Tujuan................................................................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi PHBS di Rumah Tangga.......................................................................5

2.2 Tujuan PHBS di Rumah Tangga........................................................................6

2.3 Manfaat PHBS di Rumah Tangga......................................................................6

2.4 Sasaran PHBS di Rumah Tangga.......................................................................7

2.5 Tatanan PHBS ...................................................................................................7

2.6 Aturan atau Kebijakan Mengenai PHBS ...........................................................11

2.7 Strategi Promosi Kesehatan Dalam PHBS.........................................................11

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

2.1 Hasil...................................................................................................................14

2.2 Pembahasan........................................................................................................15

BAB III PENUTUP

3.1Kesimpulan..........................................................................................................23

3.2 Saran...................................................................................................................25

DAFTAR PUSTAKA

2
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1  Latar Belakang

Keadaan sehat adalah kehendak semua pihak, tidak hanya di dominasi oleh
perorangan, akan tetapi juga harus dimiliki oleh kelompok dan bahkan oleh masyarakat.
Dalam UU Kesehatan RI No.36 Tahun 2009, “ Kesehatan adalah keadaan sehat, baik
secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk
hidup produktif secara sosial dan ekonomis”. Hal ini berarti bahwa kesehatan pada diri
seseorang atau individu itu mencakup aspek fisik, mental, spiritual dan sosial demi
tercapainya keadaan yang sejahtera bagi seseorang baik dengan produkivitasnya dan
juga ekonominya.
Sejalan dengan itu menurut Bloom (1974), derajat kesehatan dipengaruhi oleh 4
faktor yaitu faktor lingkungan, faktor  perilaku, faktor  keturunan dan faktor pelayanan
kesehatan. Dari ke-4 faktor tersebut, faktor ke-2 yaitu faktor perilaku sangat
berpengaruh dalam kesehatan seseorang, terutama dalam penerapan PHBS (Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat) baik dilingkungan pribadi, keluarga, maupun masyarakat.
Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) merupakan langkah yang harus
dilakukan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal bagi setiap orang. Kondisi
sehat tidak serta merta terjadi, tetapi harus senantiasa kita upayakan dari yang tidak
sehat menjadi hidup yang sehat serta menciptakan lingkungan yang sehat. Upaya ini
harus dimulai dari menanamkan pola pikir sehat yang menjadi tanggung jawab kita
kepada masyarakat dan harus dimulai dan diusahakan oleh diri sendiri. Upaya ini
adalah untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya sebagai satu
investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif. Dalam
mengupayakan perilaku ini dibutuhkan komitmen bersama-sama saling mendukung
dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat khususnya keluarga sehingga
pembangunan kesehatan dapat tercapai maksimal.

3
1.2  Tujuan
Adapun tujuan dari diselesaikannya makalah ini adalah :
1. Mahasiswa dapat mengetahui tentang promosi kesehatan khususnya di Pemukiman
2. Mahasiswa dapat mengetahui tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di
RW 23 Kelurahan Siantan Tengah, Kecamatan Pontianak Utara
3. Mahasiswa dapat mengetahui tujuan PHBS di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah,
Kecamatan Pontianak Utara
4. Mahasiswa dapat mengetahui sasaran pembinaan PHBS di RW 23 Kelurahan
Siantan Tengah, Kecamatan Pontianak Utara
5. Mahasiswa dapat mengetahui Fasilitas fasilitas PHBS di RW 23 Kelurahan Siantan
Tengah, Kecamatan Pontianak Utara

4
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Definisi PHBS

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan salah satu strategi yang
dicanangkan oleh Departemen Kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan
Millenium 2015 melalui rumusan visi dan misi Indonesia Sehat, sebagaimana yang
dicita-citakan oleh seluruh masyarakat Indonesia dalam menyongsong Milenium
Development Goals (MDGs).
"Health is not everything, but without health everything is nothing". Kesehatan
memang bukan segalanya, tetapi tanpa kesehatan segalanya menjadi tidak berarti. Setiap
individu mempunyai hak untuk hidup sehat, kondisi yang sehat hanya dapat dicapai
dengan kemauan dan keinginan yang tinggi untuk sehat serta merubah prilaku tidak sehat
menjadi prilaku hidup sehat.
Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan prilaku yang dipraktekkan
oleh setiap individu dengan kesadaran sendiri untuk meningkatkan kesehatannya dan
berperan aktif dalam mewujudkan lingkungan yang sehat.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat harus diterapkan dalam setiap sisi kehidupan
manusia kapan saja dan dimana saja. PHBS di rumah tangga/keluarga, institusi
kesehatan, tempat-tempat umum, sekolah maupun di tempat kerja karena perilaku
merupakan sikap dan tindakan yang akan membentuk kebiasaan sehingga melekat dalam
diri seseorang.
Perilaku merupakan respon individu terhadap stimulasi baik yang berasal dari
luar maupun dari dalam dirinya. PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) merupakan
sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran,
yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang
kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat. PHBS
merupakan salah satu pilar utama dalam Indonesia Sehat dan merupakan salah satu
strategi untuk mengurangi beban negara dan masyarakat terhadap pembiayaan kesehatan.
Sehat adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan social yang memungkinkan
setiap orang hidup produktif secara social dan ekonomi. (UU Kesehatan RI No. 23 tahun
1992)

5
 Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan sekaligus merupakan investasi
sumber daya manusia, serta memiliki kontribusi yang besar untuk meningkatkan Indeks
Pembangunan Manusia (IPM).
Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah respon seseorang (organism) terhadap
stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan,
makanan, serta lingkungan (Simons-Morton et al.,1995). Perubahan-perubahan perilaku
kesehatan dalam diri seseorang dapat diketahui melalui persepsi. Persepsi adalah
pengalaman yang dihasilkan melalui panca indera. Dalam aspek biologis perilaku adalah
suatu kegiatan atau aktifitas organisme atau mahluk hidup yang bersangkutan.
(Notoatmodjo, 2005).
Dasar orang berperilaku dipengaruhi oleh :
a. Nilai
b. Sikap
c. Pendidikan/Pengetahuan
Kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi atau keadaan lingkungan yang
optimum sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan yang
optimum pula (Notoatmodjo S.,2003)

2.2  Tujuan PHBS di Rumah Tangga

PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) memiliki tujuan yaitu  meningkatkan
pengetahuan, kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat agar hidup bersih dan
sehat serta masyarakat termasuk swasta dan dunia usaha berperan serta aktif
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.

2.3  Manfaat PHBS di Rumah Tangga

           1.  Manfaat PHBS bagi rumah tangga :
a. Setiap rumah tangga meningkatkan kesehatannya dan tidak mudah sakit
b. Anak tumbuh sehat dan cerdas
c. Produktivitas kerja anggota keluarga meningkat dengan meningkatnya kesehatan
anggota rumah tangga maka biaya yang dialokasikan untuk kesehatan dapat
dialihkan untuk biaya investasi seperti biaya pendidikan, pemenuhan gizi
keluarga dan modal usaha untuk peningkatan pendapatan keluarga.

6
                2. Manfaat PHBS bagi masyarakat :
a. Masyarakat mampu mengupayakan lingkungan yang sehat
b. Masyarakat mampu mencegah dan menanggulangi masalah-masalah kesehatan
c. Masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada.
d. Masyarakat mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat
(UKBM) seperti posyandu, jaminan pemeliharaan kesehatan, tabungan bersalin
(tabulin), arisan jamban, kelompok pemakai air, ambulans desa dan lain-lain.

2.4  Sasaran PHBS di Rumah Tangga

Sasaran PHBS di Rumah Tangga adalah seluruh anggota keluarga yaitu :
1.      Pasangan Usia Subur
2.      Ibu Hamil dan Ibu Menyusui
3.      Anak dan Remaja
4.      Usia Lanjut
5.      Pengasuh Anak

2.5 Tatanan PHBS

PHBS berada di lima tatanan yakni:
1. Tatanan rumah tangga
Membudayakan hidup sehat tidaklah sulit harus ada kesadaran, keinginan dan
kemauan untuk memulainya. Setiap keluarga dapat menerapkan prinsip untuk hidup
bersih serta menjadikan perilaku sehat menjadi kebiasaan setiap anggota keluarga.
Jika kebiasan yang baik telah ditanamkan sejak dini maka tidaklah sulit
melakukannya, karena sesuatu yang dilakukan sebagai kebiasaan sangat mudah
untuk dikerjakan. Tanamkan prinsip bahwa kesehatan merupakan suatu
"kebutuhan", sehingga kita akan termotivasi untuk mencapainya dan melakukannya.

2. Tatanan sekolah
Indikator PHBS di sekolah antara lain:
a.       Mencuci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun.
Sebab air yang tidak bersih banyak mengandung kuman dan bakteri penyebab
penyakit, bila digunakan maka kuman dan bakteri berpindah ke tangan. Pada saat
makan kuman dengan cepat masuk ke dalam tubuh yang bisa menimbulkan
penyakit antara lain diare, thypus, cacingan, flu burung dll.

7
b.      Mengkonsumsi jajanan di warung /kantin sekolah.
Jajan sembarangan tidak aman karena kita tidak tahu apakah bahan tambahan
makanan (BTM) yang digunakan seperti zat pewarna, pengawet, pemanis dan
bumbu penyedapnya aman untuk kesehatan atau tidak.
c.       Membuang sampah pada tempatnya
Sampah akan menjadi tempat berkembang biak serangga dan tikus, menjadi
sumber polusi dan pencemaran terhadap tanah, air dan udara.Sampah menjadi
media perkembangan kuman-kuman penyakit yang dapat membahayakan
kesehatan. Dan sampah juga bisa menimbulkan kecelakaan dan kebakaran.
d.      Olah raga yang teratur dan terukur.
Manfaat olah raga yang teratur antara lain berat badan terkendali, otot lebih lentur
dan tulang lebih kuat, bentuk tubuh lebih ideal dan proporsional, daya tahan
tubuh terhadap penyakit lebih baik dan menghindarkan diri dari penyakit jantung,
osteoporosis, diabetes, stroke dan hipertensi.
e.       memberantas jentik nyamuk.
Untuk memutuskan mata rantai siklus hidup nyamuk, sehingga nyamuk tidak
berkembang di lingkungan sekolah. Khususnya jentik nyamuk Aedes aeghypty
yang menyebabkan penyakit DBD, karena nyamuk ini menggigit pada siang hari
dimana siswa sedang belajar.
Perlu dilakukan kegiatan 3 m yaitu, menguras tempat-tempat penampungan air
seminggu sekali seperti vas bunga,bak mandi dll , menutup tempat-tempat
penampungan air dengan rapat dan mengubur barang bekas yang dapat
menampung air hujan.
f.       Tidak merokok.
Karena banyak sekali efek negatif yang ditimbulkan oleh rokok, antara lain
terjangkit penyakit kanker paru-paru, kanker mulut, penyakit jantung, batuk
kronis, kelainan kehamilan, katarak, kerusakan gigi, dan efek ketagihan serta
ketergantungan terhadap rokok.
Di dalam sebatang rokok terkandung 4.000 bahan kimia dan 43 senyawa yang
terbukti menyebabkan kanker. Bahan utama rokok terdiri dari nikotin, tar dan
CO.
g.      menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap bulan,
Untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan badan serta status gizi. Agar
pertumbuhan anak dapat berkembang secara optimal.

8
 h.      Menggunakan jamban.
Untuk menjaga agar lingkungan selalu bersih, sehat dan tidak berbau. Supaya
tidak mencemari sumber air dilingkungan sekitar.
Dan juga agar tidak mengundang datangnya serangga kecoa/ lalat yang dapat
menjadi vektor penyakit seperti diare, cholera, disentri, thypus, cacingan dll.

3. Tatanan tempat kerja

Indikator PHBS di tempat kerja antara lain :
Semua PHBS diharapkan dilakukan di tempat kerja. Namun demikian, tempat
kerja telah masuk kategori Tempat Kerja Sehat, bila masyarakat pekerja di tempat
kerja :
a. Tidak merokok di tempat kerja
b. Membeli dan mengkonsumsi makanan dari tempat kerja.
c. Melakukan olahraga secara teratur/aktivitas fisik
d. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun sebelum makan dan sesudah buang
air besar dan buang air kecil
e. Memberantas jentik nyamuk di tempat kerja.
f. Menggunakan air bersih.
g. Menggunakan jamban saat buang air kecil dan besar.
h. Membuang sampah pada tempatnya. Menggunakan Alat Pelindung Diri (APD)
sesuai jenis pekerjaan.

4. Tatanan tempat umum

PHBS ditempat umum adalah upaya untuk memberdayakan masyarakat
pengunjung dan pengelola tempat-tempat umum agar tahu, mau dan mampu untuk
mempraktekkan PHBS dan berperan aktif dalam mewujudkan tempat-tempat umum
sehat.
Tempat-tempat umum adalah sarana yang diselenggarakan oleh pemerintah atau
swasta atau perorangan yang digunakan untuk kegiatan bagi masyarakat seperti sarana
pariwisata, transportasi, sarana ibadah, sarana perdagangan dan olahraga, rekreasi dan
sarana sosial lainnya.
a.       PHBS di Pasar

9
 Menggunakan air bersih, Membuang sampah pada tempatnya, Menggunakan
jamban, Tidak merokok di pasar, Tidak meludah Sembarangan, Memberantas
Jentik nyamuk
b.      PHBS di tempat Ibadah 
Menggunakan air bersih, Membuang sampah pada tempatnya, Menggunakan
jamban, Tidak merokok di tempat ibadah, Tidak meludah Sembarangan,
Memberantas Jentik nyamuk
c.       PHBS di Rumah Makan
Menggunakan air bersih, Membuang sampah pada tempatnya, Menggunakan
jamban, Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, Tidak merokok di rumah
makan, Menutup makanan dan minuman, Tidak meludah Sembarangan,
Memberantas Jentik nyamuk
d.      PHBS di Angkutan Umum(Bus, Angkot, Kereta, Pesawat, Kapal Laut dll)
Menggunakan air bersih, Membuang sampah pada tempatnya, Menggunakan
jamban, Tidak merokok di angkutan umum, Tidak meludah Sembarangan

Manfaat:
a.         Bagi masyarakat:
Masyarakat menjadi lebih sehat dan tidak mudah sakit. Masyarakat mampu
mengupayakan lingkungan sehat, serta mampu mencegah dan mengatasi masalah-
masalah kesehatan yang dihadapi
b.        Bagi tempat umum
Lingkungan menjadi lebih bersih, indah dan sehat sehingga meningkatkan citra
tempat umum, Meningkatkan pendapatan bagi tempat-tempat umum sebagai akibat
dari meningkatnya kunjungan pengguna tempat-tempat umum
c.         Bagi pemerintah Kabupaten/kota
Peningkatan presentase tempat umum sehat menunjukkan kinerja dan citra
pemerintah kabupaten/kota yang baik Kabupaten /kota dapat dijadikan pusat
pembelajaran bagi daerah lain dalam pembinaan PHBS di tempat-tempat umum

5. Tatanan fasilitas kesehatan

Indikator PHBS di fasilitas kesehatan antara lain :
a. Menggunakan air bersih,
b. Menggunakan jamban yang bersih & sehat,

10
 c. Membuang sampah pada tempatnya,
d. Tidak merokok,
e. Tidak meludah sembarangan,
f. Memberantas jentik nyamuk.

2.6 Aturan atau Kebijakan Mengenai PHBS

Pembinaan PHBS di Rumah Tangga telah menjadi bagian dari Kesatuan Gerak
PKK-KB-Kesehatan sejak tahun 2005. Landasan hukum pembinaan PHBS adalah :

1. Undang-Undang no 10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan

Pemberdayaan Keluarga Sejahtera.
2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 199 tentang Kesehatan.
3. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah.
4. Peraturan Pemerintah nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan
Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom
5. Peraturan Pemerintah Nomor 76 Tahun 2001 tentang Pedoman Umum Pengaturan
Mengenai Desa dan Kelurahan.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Kewenangan Wajib Standar
Pelayanan Minimal di Bidang Kesehatan.
7. Keputusan Menteri dalam Negeri dan Otonomi Daerah No. 53 tahun 2000 tentang
Gerakan Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga.
8. Keputusan menteri Kesehatan RI Nomor 1193/Menkes/SK/X/2004 tentang
Kebijakan nasional Promosi Kesehatan.
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No 114/Menkes/SK/VIII/2005 tentang Pedoman
Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah.

2.7 Strategi Promosi Kesehatan Dalam PHBS

Ditinjau dari prinsip-prinsip yang dapat dipelajari dalam promosi kesehatan,

maka pada pertengahan tahun 1995 dikembangkanlah strategi atau upaya peningkatan
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), sebagai suatu bentuk operasional setidaknya
merupakan embrio promosi kesehatan di Indonesia oleh. Strategi ini dikembangkan
dalam pertemuan baik internal, pusat penyuluhan kesehatan maupun eksternal secara
lintas program dan lintas sektor, termasuk dengan organisasi profesi, FKM UI dan LSM
(Lembaga Swadaya Masyarakat).

11
 Adapun beberapa hal yang disarikan tentang pokok-pokok promosi kesehatan
(health promotion) untuk PHBS yang merupakan embrio promosi kesehatan di
Indonesia ini adalah bahwa:
1. Promosi Kesehatan (Health Promotion) yang diberi definisi Proses pemberdayaan
masyarakat untuk memelihara, meningkatkan dan melindungi kesehatannya (the
process of enabling people to control over and improve their health), lebih luas dari
Pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan. Promosi Kesehatan meliputi Pendidikan
atau Penyuluhan Kesehatan, dan dipihak lain Penyuluh atau Pendidikan Kesehatan
merupakan bagian penting dari Promosi Kesehatan.
2. Pendidikan/Penyuluhan Kesehatan (dapat dikatakan) menekankan pada upaya
perubahan atau perbaikan perilaku kesehatan. Promosi Kesehatan adalah upaya
perubahan/perbaikan perilaku di bidang kesehatan disertai dengan upaya
mempengaruhi lingkungan atau hal-hal lain yang sangat berpengaruh terhadap
perbaikan perilaku dan kualitas kesehatan.
3. Promosi Kesehatan juga berarti upaya yang bersifat promotif (peningkatan) sebagai
perpaduan dari upaya preventif (pencegahan), kuratif (pengobatan) dan rehabilitatif
(pemulihan) dalam rangkaian upaya kesehatan yang komprehensif. Promosi
Kesehatan juga merupakan upaya untuk menjajakan, memasarkan atau menjual yang
bersifat persuasif, karena sesungguhnya “kesehatan” merupakan sesuatu yang sangat
layak jual, karena sangat perlu dan dibutuhkan setiap orang dan masyarakat.
4. Pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan menekankan pada pendekatan edukatif,
sedangkan pada Promosi Kesehatan, selain tetap menekankan pentingnya
pendekatan edukatif yang banyak dilakukan pada tingkat masyarakat di strata primer
(di promosi kesehatan selanjutnya digunakan istilah gerakan pemberdayaan
masyarakat), perlu dibarengi atau didahului dengan upaya advokasi, terutama untuk
strata tertier (yaitu para pembuat keputusan atau kebijakan) dan bina suasana (social
support), khususnya untuk strata sekunder (yaitu mereka yang dikategorikan sebagai
para pembuat opini). Maka dikenalah strategi ABG, yaitu Advokasi, Bina Suasana
dan Gerakan atau pemberdayaan Masyarakat.
5. Pada pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan, masalah diangkat dari apa yang
ditemui atau dikenali masyarakat (yaitu masalah kesehatan atau masalah apa saja
yang dirasa penting atau perlu diatasi oleh masyarakat). Pada PHBS, masyarakat
diharapkan dapat mengenali perilaku hidup sehat, yang ditandai dengan sekitar 10
perilaku sehat (health oriented). Masyarakat diajak untuk mengidentifikasi apa dan

12
 bagaimana hidup bersih dan sehat, kemudian mengenali keadaan diri dan
lingkungannya serta mengukurnya seberapa sehatkah diri dan lingkungannya itu.
Pendekatan ini kemudian searah dengan paradigma sehat, yang salah satu dari tiga
pilar utamanya adalah perilaku hidup sehat.
6. Pada Pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan yang menonjol adalah pendekatan di
masyarakat (melalui pendekatan edukatif), sedangkan pada PHBS promosi
kesehatan dikembangkan adanya 5 tatanan: yaitu di rumah atau tempat tinggal
(where we live), di sekolah (where we learn), di tempat kerja (where we work), di
tempat-tempat umum (where we play and do everything) dan di sarana kesehatan
(where we get health services). Dari sini dikembangkan kriteria rumah sehat,
sekolah sehat, tempat kerja sehat, tempat umum sehat, dan lain-lain yang mengarah
pada kawasan sehat seperti : desa sehat, kota sehat, kabupaten sehat, sampai ke
Indonesia Sehat.
7. Pada Promosi Kesehatan, peran kemitraan lebih ditekankan lagi, yang dilandasi oleh
kesamaan (equity), keterbukaan (transparancy) dan saling memberi manfaat (mutual
benefit). Kemitraan ini dikembangkan antara pemerintah dengan masyarakat
termasuk swasta dan Lembaga Swadaya Masyarakat, juga secara lintas program dan
lintas sektor.
8. Sebagaimana pada Pendidikan dan Penyuluhan, Promosi Kesehatan sebenarnya juga
lebih menekankan pada proses atau upaya, dengan tanpa mengecilkan arti hasil
apalagi dampak kegiatan. Jadi sebenarnya sangat susah untuk mengukur hasil
kegiatan, yaitu perubahan atau peningkatan perilaku individu dan masyarakat, yang
lebih sesuai untuk diukur adalah mutu dan frekuensi kegiatan seperti advokasi, bina
suasana, gerakan sehat masyarakat, dan lain-lain, karena dituntut untuk dapat
mengukur hasil kegiatannya, maka promosi kesehatan mengaitkan hasil kegiatan
tersebut pada jumlah tatanan sehat, seperti: rumah sehat, sekolah sehat, tempat kerja
sehat, dan seterusnya.

13
 BAB III
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil
1. Persentase Rumah Tangga Yang Melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS).
a. Jumlah persalinan ditolong tenaga kesehatan di RW 23 Kelurahan Siantan
Tengah 139 (84.13%) orang dan ditolong dukun sebanyak 22 orang itu
menandakan masih adanya ibu hamil yang bersalin dengan dukun.
b. Jumlah bayi yang mendapat ASI eksklusif RW 23 Kelurahan Siantan
Tengah ada 67 anak (38,70%).
c. Jumlah balita timbang teratur di posyandu 127 balita sedangkan jumlah
balita total 142 kurang lebih 90.16% mengalami peningkatan dibandingkan
tahun lalu.
d. Jumlah anggota keluarga mengkonsumsi lauk pauk aneka ragam gizi
seimbang dengan jumlah KK yang diperiksa 140 adalah 67 KK dan yang
masuk ke dalam kelompok KADARZI sebesar 31.90%. Hal ini
menunjukkan bahwa kesadaran masyarakat untuk mengkonsumsi lauk pauk
masih kurang.
e. Di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah 140 KK menggunakan jamban, tetapi
ada sekitar 47 KK (67.14%) yang belum memenuhi kriteria jamban sehat
seperti konstruksi jamban yang kurang baik dan kebersihan yang belum
terjaga.
f. Dari 140 KK di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah, 128 KK telah
menggunakan sarana air bersih untuk keperluan sehari-hari, ini menandakan
masyarakat di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah baru 90.33% masyarakat
yang menggunakan sarana air bersih.
g. Dari 140 KK kurang lebih 79 KK (51.11%) sudah membuang sampah pada
tempatnya, yaitu lubang-lubang sampah yang akhirnya nanti dibakar,
dengan sisa anggota rumah tangga masih ada yang membuang sampah di
parit (sembarang tempat).

14
 h. Persentase Rumah Diperiksa Jentik Nyamuknya.
Dimana jumlah rumah bangunan yang ada 120 dan rumah/ bangunan yang
diperiksa sebanyak 112 bangunan/rumah. Dari hasil pemeriksaan jumlah
rumah / bangunan yang bebas jentik adalah (76.31%).
i. Tidak merokok didalam rumah
Dari 140 KK, sebanyak 73 KK (52.38%) masih merokok didalam rumah.
Hal ini terlihat dari kebiasaan responden dan adanya asbak didalam
rumah.
j. Aktifitas fisik dan olahraga
Dari 140 KK, sebanyak 98 KK (79,05%) telah melakukan aktifitas fisik
seperti joging, futsal, badminton, vollydan lainnya. Hal ini terlihat dari
adanya fasilitas olahraga di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah.
k. Cuci tangan pakai sabun
Dari 140 KK yang ada, sebanyak 102 KK (86,33%) telah mengerti dan
menerapkan cuci tangan pakai sabun sebelum makan atau aktivitas
lainnya.

B. Pembahasan
Indikator PHBS di Rumah Tangga
Pembinaan PHBS di rumah tangga dilakukan untuk mewujudkan Rumah
Tangga Sehat. Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang memenuhi 7
indikator PHBS dan 3 indikator Gaya Hidup Sehat sebagai berikut :
Tujuh Indikator PHBS di Rumah Tangga :
1.      Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
Adalah pertolongan persalinan dalam rumah tangga yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan (bidan, dokter, dan tenaga para medis lainnya). Tenaga
kesehatan merupakan orang yang sudah ahli dalam membantu persalinan,
sehingga keselamatan Ibu dan bayi lebih terjamin. Apabila terdapat kelainan
dapat diketahui dan segera ditolong atau dirujuk ke Puskesmas atau rumah sakit.
Persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan menggunakan peralatan yang
aman, bersih, dan steril sehingga mencegah terjadinya infeksi dan bahaya
kesehata lainnya.

15
 Apa tanda – tanda persalinan :
a. Ibu mengalami mulas-mulas yang timbulnya semakin sering dan semakin kuat
b. Rahim terasa kencang bila diraba terutama pada saat mulas
c. Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir
d. Keluar cairan ketuban yang berwarna jernih kekuningan dari jalan lahir
e. Merasa seperti mau buang air besar

Bila ada salah satu tanda persalinan tersebut, yang harus dilakukan adalah :
a. Segera hubungi tenaga kesehatan (bidan/dokter)
b. Tetap tenang dan tidak bingung
c. Ketika merasa mulas bernapas panjang, mengambil napas melalui hidung dan
mengeluarkan melalui mulut untuk mengurangi rasa sakit.

Tanda bahaya persalinan :

a. Bayi tidak lahir dalam 12 jam sejak terasa mulas
b. Keluar darah dari jalan lahir sebeium melahirkan
c. Tali pusat atau tangan/kaki bayi terlihat pada jalan lahir
d. Tidak kuat mengejan
e. Mengalami kejang-kejang
f. Air ketuban keluar dari jalan lahir sebelum terasa mulas
g. Air ketuban keruh dan berbau
h. Setelah bayi lahir, ari-ari tidak keluar
i. Gelisah atau mengalami kesakitan yang hebat

2.      Bayi diberi ASI eksklusif

Adalah bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI saja sejak lahir sampai usia 6
bulan. ASI adalah makanan alamiah berupa cairan dengan kandungan gizi yar
cukup dan sesuai  untuk kebutuhan bayi, sehingga bayi tumbuh dan berkembang
dengan baik. Air Susu Ibu pertama berupa cairan bening berwarna kekuningan
(kolostrum), sangat baik untuk bayi karena mengandung zat kekebalan terhadap
penyakit.

Apa saja keunggulan ASI :

16
a. Mengandung zat gizi sesuai kebutuhan bayi untuk pertumbuhan dan
perkembangan fisik serta kecerdasan.
b. Mengandung zat kekebalan.
c. Melindungi bayi dari alergi.
d. Aman dan terjamin kebersihannya, karena langsung disusukan kepada bayi dalam
keadaan segar.
e. Tidak akan pemah basi, mempunyai suhu yang tepat dan dapat diberikan kapan
saja dan di mana saja.
f. Membantu memperbaiki refleks menghisap, menelan dan pernapasan bayi.

Kapan dan bagaimana ASI diberikan :

a. Sebelum menyusui ibu harus yakin mampu menyusui bayinya dan mendapat
dukungan dari keluarga.
b. Bayi segera diteteki/disusui sesegera mungkin paling lambat 30 menit setelah
melahirkan untuk merangsang agar ASI cepat keluar dan menghentikan
pendarahan.
c. Teteki/susui bayi sesering mungkin sampai ASI keluar, setelah itu berikan ASI
sesuai kebutuhan bayi, waktu dan lama menyusui tidak perlu dibatasi, dan
berikan ASI dari kedua payudara secara bergantian.
d. Berikan hanya ASI saja hingga bayi berusia 6 bulan. Setelah bayi berusia 6 bulan,
selain ASI diberikan pula Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) dalam bentuk
makanan lumat dan jumlah yang : sesuai dengan perkembangan umur bayi.
5.Pemberian ASI tetap dilanjutkan hingga bayi berusia 2 tahun.
   
Bagiamana cara menyusui yang benar :
a. Sebelum menyusui bayi, terlebih dahulu ibu mencuci kedua tangannya dengan
menggunakan air bersih dan sabun sampai bersih.
b. Lalu bersihkan kedua puting susu dengan kapas yang telah direndam terlebih
dahulu dengan air hangat.
c. Waktu menyusui bayi, sebaiknya ibu duduk atau berbaring dengan santai, pikiran
ibu harus dalam keadaan tenang (tidak tegang).
d. Pegang bayi pada belakang bahunya, tidak pada dasar kepala.
e. Upayakan badan bayi menghadap kepada badan ibu, rapatkan dada bayi dengan
dada ibu atau bagian bawah payudara ibu.

17
f. Tempelkan dagu bayi pada payudara ibu.
g. Jauhkan hidung bayi dari payudara ibu dengan cara menekan pantat bayi dengan
lengan ibu bagian dalam.
h. Bayi disusui secara bergantian dari susu sebelah kiri, lalu ke sebelah kanan
sampai bayi merasa kenyang.
i. Setelah selesai menyusui, mulut bayi dan kedua pipi bayi dibersihkan dengan
kapas yang telah direndam air hangat.
j. Sebelum ditidurkan, bayi harus disendawakan dulu supaya udara yang terhisap
bisa keluar dengan cara meletakkan bayi tegak lurus pada ibu dan perlahan-lahan
diusap belakangnya sampai bersendawa. Udara akan keluar dengan sendirinya.

Apa manfaat memberikan ASI?

a. Bagi Ibu:
1) Menjalin hubungan kasih sayang antara ibu dengan bayi
2) Mengurangi pendarahan setelah persalinan,
3) Mempercepat pemulihan kesehatan ibu.
4) Menunda kehamilan berikutnya.
5) Mengurangi risiko terkena kanker payudara.
6) Lebih praktis karena ASI lebih mudah diberikan pada setiap saat bayi
membutuhkan
b. Bagi bayi :
1) Bayi lebih sehat, lincah dan tidak cengeng
2) Bayi tidak sering sakit       
c. Bagi Keluarga :
1) Praktis dan tidak perlu mengeluarkan biaya untuk pembelian susu formula dan
perlengkapannya.
2) Tidak perlu waktu dan tenaga untuk menyediakan susu formula, misalnya
merebus air dan pencucian peralatan.

Bagaimana cara menjaga mutu dan jumlah produksi ASI:

a. Mengkonsumsi makanan bergizi seimbang, banyak makan sayuran dan buah-
buahan. Makan lebih banyak dari biasanya.
b. Banyak minum air putih paling sedikit 8 gelas sehari.

18
c. Cukup istirahat dengan tidur siang/berbaring selama 1 -2 jam dan menjaga
ketenangan pikiran,
d. Susui bayi sesering mungkin dan kedua payudara kin dan kanan secara bergantian
hingga bayi tenang dan puas.

3.      Penimbangan bayi dan balita

Penimbangan bayi dan balita dimaksudkan untuk memantau pertumbuhan
setiap bulan dan mengetahui apakah bayi dan balita berada pada kondisi gizi
kurang atau gizi buruk.
Penimbangan bayi dan balita dilakukan setiap bulan mulai umur 1 bulan
sampai 5 tahun di Posyandu. Manfaat penimbangan balita setiap bulan di
Posyandu :
a. Untuk mengetahui apakah balita tumbuh sehat.
b. Untuk mengetahui dan mencegah gangguan pertumbuhan balita.
c. Untuk mengetahui balita yang sakit, (demam/batuk/pilek/diare), berat badan dua
bulan berturut-turut tidak naik, balita yang berat badannya BGM (Bawah Garis
Merah) dan dicurigai Gizi buruk sehingga dapat segera dirujuk ke Puskesmas.
d. Untuk mengetahui kelengkapan Imunitasi.
e. Untuk mendapatkan penyuluhan gizi.

4.      Mencuci tangan dengan air dan sabun

Mengapa harus mencuci tangan dengan menggunakan air bersih dan sabun
:
a. Air yang tidak bersih banyak mengandung kuman dan bakteri penyebab penyakit
Bila digunakan, kuman berpindah ke tangan. Pada saat makan, kuman dengan
cepat masuk ke dalam tubuh, yang bisa menimbulkan penyakit.
b. Sabun dapat membersihkan kotoran dan membunuh kuman, karena tanpa sabun
kotoran dan kuman masih tertinggal di tangan.

19
 Manfaat mencuci tangan :
a. Membunuh kuman penyakit yang ada di tangan.
b. Mencegah penularan penyakit seperti Diare, Kolera Disentri, Typhus, kecacingan,
penyakit kulit, Infeksi Saluran Pemapasan Akut (ISPA), flu burung atau Severe
Acute Respiratory Syndrome (SARS)
c. Tangan menjadi bersih dan bebas dari kuman.

5.      Menggunakan air bersih

Air yang kita pergunakan sehari-hari untuk minum, memasak, mandi,
berkumur, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur, mencuci pakaian, dan
sebagainya haruslah bersih, agar kita tidak terkena penyakit atau terhindar dari
penyakit.

6.      Menggunakan jamban sehat

Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan
kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher
angsa atau tanpa leher angsa (cemplung) yang dilengkapi dengan unit
penampungan kotoran dan air untuk membersihkannya.
Syarat  jamban sehat :
b. Tidak mencemari sumber air minum (jarak antara sumber air minum dengan
lubang penampungan minimal 10 meter)
c. Tidak berbau.
d. Kotoran tidak dapat dijamah oleh serangga dan tikus.
e. Tidak mencemari tanah disekitarnya.
f. Mudah dibersihkan dan aman digunakan.
g. Dilengkapi dinding dan atap pelindung.
h. Penerangan dan ventilasi cukup.
i. Lantai kedap air dan luas ruangan memadai.
j. Tersedia air, sabun, dan alat pembersih.

Cara memelihara jamban sehat :

a. Lantai jamban hendaknya selalu bersih dan tidak ada genangan air.
b. Bersihkan jamban secara teratur sehingga ruang jamban dalam keadaan bersih.
c. Di dalam jamban tidak ada kotoran yang terlihat.

20
d. Tidak ada serangga, (kecoa, lalat) dan tikus yang berkeliaran,
e. Tersedia alat pembersih (sabun, sikat, dan air bersih).
f. Bila ada kerusakan, segera diperbaiki.

7.      Rumah bebas jentik

Rumah bebas Jentik adalah rumah tangga yang setelah dilakukan
pemeriksaan Jentik secara berkala tidak terdapat Jentik nyamuk. Yang perlu
dilakukan agar Rumah Bebas Jentik :
b. Lakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan cara 3 M plus
(Menguras, Menutup, Mengubur, plus Menghindari gigitan nyamuk).
c. PSN merupakan kegiatan memberantas telur, jentik, dan kepompong nyamuk
penular berbagai penyakit seperti Denam Berdarah Dengue, Chikungunya,
Malaria, Filariasis (Kaki Gajah} di tempat-tempat perkembangbiakannya.
d. 3 M Plus adalah tiga cara plus yang dilakukan pada saat PSN yaitu:
1) Menguras dan menyikat tempat-tempat penampungan air seperti bak mandi,
tatakan kulkas, tatakan pot kembang dan tempat air minum burung.
2) Menutup rapat-rapat tempat penampungan air seperti lubang bak kontrol, lubang
pohon, lekukan-lekukan yang dapat menampung air hujan.
3) Mengubur atau menyingkirkan barang-barang bekas yang dapat menampung air
seperti ban bekas, kaleng bekas, plastik-plastik yang dibuang sembarangan (bekas
botol/gelas akua, plastik kresek,dll)

Tiga Indikator Gaya Hidup Sehat

8.      Makan buah dan sayur setiap hari
Setiap anggota rumah tangga mengkonsumsi minimal 3 porsi buah dan 2
porsi sayuran atau sebaliknya setiap hari. Makan sayur dan buah setiap hari
sangat penting, karena:
a. Mengandung vitamin dan mineral, yang mengatur pertumbuhan dan
pemeliharaan tubuh.
b. Mengandung serat yang tinggi.

21
9.      Melakukan aktivitas fisik setiap hari
Aktivitas fisik adalah melakukan pergerakan anggota tubuh yang
menyebabkan pengeluaran tenaga yang sangat penting bagi pemeliharaan
kesehatan fisik, mental, dan mempertahankan kualitas hidup agar tetap sehat dan
bugar sepanjang hari. Aktivitas fisik dilakukan secara teratur paling sedikit 30
menit dalam sehari, sehingga, dapat menyehatkan jantung, paru-paru serta alat
tubuh lainnya.

10.  Tidak merokok dalam rumah

Setiap anggota keluarga tidak boleh merokok di dalam rumah. Rokok
ibarat pabrik bahan kimia. Dalam satu batang rokok yang diisap akan dikeluarkan
sekitar 4.000 bahan kimia berbahaya, di antaranya yang paling berbahaya adalah
Nikotin, Tar, dan Carbon Monoksida (CO).
a. Nikotin menyebabkan ketagihan dan merusakjantung dan aliran darah.
b. Tar menyebabkan kerusakan sel paru-paru dan kanker
c. CO menyebabkan berkurangnya kemampuan darah membawa oksigen, sehingga
sel-sel tubuh akan mati.

22
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
1. Promosi Kesehatan adalah proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat
dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Selain itu untuk mencapai
derajat kesehatan yang sempurna, baik fisik, mental, dan sosial, maka masyarakat
harus mampu mengenal serta mewujudkan aspirasinya, kebutuhannya, dan mampu
mengubah atau mengatasi lingkungannya (lingkungan fisik, sosial budaya dan
sebagainya).
2. Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan prilaku yang dipraktekkan oleh
setiap individu dengan kesadaran sendiri untuk meningkatkan kesehatannya dan
berperan aktif dalam mewujudkan lingkungan yang sehat.
3. Tujuan PHBS adalah meningkatkan pengetahuan, kesadaran, kemauan dan
kemampuan masyarakat agar hidup bersih dan sehat serta masyarakat termasuk
swasta dan dunia usaha berperan serta aktif mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal.
4. Tatanan PHBS ada lima yaitu :
a. Tatanan Rumah tangga
b. Tatanan sekolah
c. Tempat kerja
d. Tempat umum
e. Fasilitas kesehatan
5. Sasaran pembinaan PHBS
Sasaran primer berupa sasaran langsung, yaitu : individu anggota masyarakat,
kelompok dalam masyarakat, dan masyarakat secara keseluruhan, yang diharapkan
untuk mempraktekkan PHBS.
Sasaran sekunder adalah mereka yang memiliki pengaruh terhadap sasaran
primer dalam pengambilan keputusannya untuk memprktekkan PHBS. Termasuk
disini adalah para pemuka masyarakat atu tokoh masyarakat, yang umumnya
menjadi panutan sasaran primer. Terdapat berbagai jenis tokoh masyarakat, seperti
misalnya tokoh atau pemuka adat, tokoh atau pemuka agama, tokoh politik, tokoh

23
 pertanian, tokoh pendidikan, tokoh bisnis, tokoh pemuda, tokoh remaja, tokoh
wanita, tokoh kesehatan dan lainnya.
Pemuka atau tokoh adalah seseorang yang memiliki kelebihan diantara orang lain
dalam suatu kelompok. Ia akan menjadi panutan bagi kelompoknya atau bagi
masyarakat karena ia merupakan figur yang menonjol. Disamping itu, ia dapat
mengubah sistem nilai dan norma masyarakat secara bertahap, dengan terlebih dulu
mengubah sistem nilai dan norma yang berlaku dalam kelompoknya.
Sasaran tersier adalah mereka yang berada dalam posisi pengambilan
keputusan formal, sehingga dapat memberikan dukungan, baik berupa kebijakkan /
pengaturan dan atau sumber daya dalam proses pembinaan PHBS terhadap sasaran
primer. Mereka sering juga disebut sebagai tokoh masyarakat formal, yakni orang
yang memiliki posisi menentukan dalam struktur formal di masyarakatnya (disebut
juga penentu kebijakkan). Dengan posisinya itu, mereka juga memiliki kemampuan
untuk mengubah sistem nilai dan norma masyarakat melalui pemberlakuan
kebijakkan / pengaturan, disamping menyediakan sarana yang diperlukan.
6. Pengertian fasilitas Pembinaan PHBS maksudnya adalah segala sarana dan
prasarana yang dapat menunjang pembinaan PHBS dimasyarakat. Kita akan semakin
bersemangat dalam menjaga kesehatan apabila banyak fasilitas penunjangnya.
Fasilitas tersebut tersedia dari yang termurah sampai yang termahal, dan dari yang
paling sederhana (mudah diperoleh) sampai yang sulit diperoleh.
7. Hasil Survey
Permasalahan yang muncul dari hasil pemantauan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
di RW 23 Kelurahan Siantan Tengah Kecamatan Pontianak Utara adalah :
a. Asi eksklusif : 38,70%
b. Tidak merokok : 52,38%
c. Jamban sehat : 67,14%
d. Menimbang bayi : 90,16%
e. Air bersih : 90,33%
f. Aktivitas fisik/olahraga : 79,05%
g. Makan buah dan sayur : 31,90%
h. Cuci tangan pakai sabun : 86,33%
i. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan : 84,13%
j. Rumah bebas jentik : 76,31%

24
3.2 Saran
1. Diharapkan pembaca dapat berperilaku hidup bersih dan sehat dimanapun.
2. Lebih perduli akan lingkungan yang bersih dan sehat.
3. Dapat mengajarkan pola hidup bersih dan sehat sejak dini.
4. Kebersihan adalah bagian dari iman
5. Khusus untuk warga RW 23 Kelurahan Siantan Tengah Kecamatan Pontianak Utara
 Memaksimalkan sarana prasarana, tenaga kesehatan dan dana untuk
memberdayakan masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatannya yang
diakibatkan oleh perilaku dan budaya yang tidak sehat, dan ekonomi yang rendah.
 Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang PHBS.
 Meningkatkan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan.

25
 DAFTAR PUSTAKA

Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. PT. Rhineka Cipta :
Jakarta.
Promosi Kesehatan. 2008. (Online), (http://iqbal-iqi.blogspot.com/ ,diakses pada 19
September 2013)
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. 2011. (Online),
(http://www.perdhaki.org/content/perilaku-hidup-bersih-dan-sehat ,diakses pada 19
September 2013)
Pradana, A. 2012. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. (Online), (http://info-kesehatan-
kita.blogspot.com/2012/01/perilaku-hidup-bersih-dan-sehat-phbs.html ,diakses pada 19
September 2013)
Pusat Promosi Kesehatan. 2012. Promosi Kesehatan Dalam Pencapaian Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS). (Online), (http://www.promosikesehatan.com/?
act=program&id=12 ,diakses pada 19 September 2013)
Promosi Kesehatan. (Online), (http://id.wikipedia.org/wiki/Promosi_kesehatan ,diakses
pada 19 September 2013)
Permenkes RI, No : 2269/MENKES/PER/XI/2011; tentang : Pedoman Pembinaan
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
Departemen Kesehatan Republik Indonesia Pusat Promosi Kesehatan Tahun 2008

26