• Look – Lihat-Inspeksi:

gerak dada, cuping hidung, sela iga, luka

terbuka, jejas, frekuensi nafas,
kedalaman, irama.....
• Listen – Dengar- Auskultasi :
suara nafas, suara tambahan (RONCHI)....
• Feel - Rasa:
udara nafas keluar hidung mulut...
• Palpasi: gerak dada, krepitasi?
• Perkusi - Ketuk: Redup ? Hipersonor ?
 MENILAI PERGERAKAN DADA NORMAL

- DADA BERGERAK SIMETRIS

- FREKWENSI
- IRAMA TERATUR
- KEDALAMAN SAMA
- TIDAK ADA RETRAKSI OTOT PERNAPASAN
- EKSPIRASI LEBIH PANJANG DARIPADA INSPIRASI

KARAKTERISTIK NAFAS ADEKUAT

• Normal ==> Rate
Irama
Kualitas
• Tidak ada nafas  beri nafas buatan
+ O2
• Ada nafas sengal-sengal  beri
nafas buatan + O2
• Ada nafas cepat > 25, gerak cuping
hidung, retraksi intercosta  beri O2
+ siapkan nafas buatan
TERAPI OKSIGEN

Kanul Hidung Partial

2-4 l/mnt Rebreather
24-32% 8 -10 l/mnt
35-80%

Simple face Non

Mask Rebreathing
6-8 l/mnt Mask
35-60% 10 -12 l/mnt
60-100%
MULUT KE MULUT MULUT KE MASKER
 BAG VALVE MASK
( AMBU BAG )

"Bagging" : lebih baik berdua

 O2 < 50%
O2

Valve
O2 > 90%
Bag O2
Mask
 NILAI SATURASI

Nilai Normal Nilai Abnormal

95 – 100% • 85 – 90% : Hipoksia jaringan ringan

• 75 – 85% : Hipoksia jaringan sedang

• < 75% : Hipoksia berat