Yang bertanda tangan di bawah ini adalah seluruh siswa kelas XII Alkhawarizmi menyatakan bakwa
segala risiko dan masalah yang teriadi pada saat berangkat di Makassar (Benteng Fort Rotterdam) dalam
rangka pemotretan foto alumni, kami tanggung sendiri, (daftar tanda tangan siswa/i yang membuat
pernyataan terlampir)
Demikian surat periyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
(………………………………) (………………………………)
Daftar Nama Siswa/i Kelas XII Alkhawarizmi :