Anda di halaman 1dari 1

KASUS GADAR

Sdr. S seorang laki-laki usia 22 tahun, alamat Klaten, Masuk IGD tanggal 9
Agustus 2021 jam 08.05 WIB. Klien mengatakan mengalami KLL (Kecelakaan Lalu
Lintas) saat mengendarai sepeda motor dengan truk 1 jam sebelumnya. Klien mengatakan
nyeri pada paha kiri, terasa panas seperti ditusuk-tusuk, nyeri terus-menerus dan skala
nyeri 8, terdapat luka lecet di pergelangan tangan kiri. Kesadaran composmentis, Tekanan
Darah 130/80mmHg, nadi 104x/menit, pernafasan 20x/menit dan suhu tubuh 37,8ºC.
Tidak ada sumbatan jalan napas, tidak sesak napas, tidak menggunakan otot tambahan
saat bernafas, irama teratur, bunyi napas vesikuler, denyut nadi kuat, ekstremitas hangat,
warna kulit kemerahan, CRT < 3 detik, terdapat oedema pada paha sebelah kiri, turgor
kulit baik, mukosa mulut kering. Tingkat kesadaran composmentis, GCS E4M6V5, pupil
isokor, reflek terhadap cahaya positif.
Saat dilakukan pengkajian pada ekstremitas atas dapat digerakkan secara bebas,
terdapat luka lecet di pergelangan tangan kiri, tangan kanan terpasang infus. Ekstremitas
bawah, kaki kanan dapat digerakkan secara bebas, kaki kiri gerakan terbatas, oedema dan
terdapat krepitasi. Hasil pemeriksaan radiologi diperoleh kesan femur AP/lateral: close
fraktur femur 1/3 tengah sinistra. Terapi yang diberikan infus RL 20tetes/menit, injeksi
cefazoline 1gr, infus Haes 500ml.

Anda mungkin juga menyukai