SATUAN TUGAS PENANGANAN COVID-19

KABUPATEN SUKABUMI
SCkretariat Komplek BKPSDM Jalan Raya Kadupugur Km 10,4 Cicantayan Tclp. (0266) 531872
Sukabumi 43 155

SURAT PERSETUJUAN
Nomor:. S 1 2 8 / u e u r e
........***"
TENTANG
KEBIDANAN
KEGIATAN PRAKTIK KLINIK

02 Maret
Sukabumi Nomor 800/ 1559/ Umpeg tanggal
Dasar . Surat dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Klinik Kebidanan;
2021. Perihal: ljin Lahan Praktik Peraturan
Perubahan Ketiga atas
22 Tahun 2021 tentang
b. Peraturan Bupati Sukabumi Nomor Untuk
Pembatasan Kegiatan Masyarakat
Bupati Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pemberlakuan
Pengendalian Penyebaran Corona Virus Disease 2019; tentang Perpanjangan
1/Kep.292-Hukum/2021
. Keputusan Bupati Sukabumi Nomor443. Masyarakat Secara Proporsional
untuk
Pembatasan Kegiatan
Keempat Pemberlakuan Disease 2019.
PengendalianPenyebaran Corona Virus

MEMBERIKAN PERSETUJUAN KEPADA

Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi

Kecamatan Palabuhanratu 43364
Alamat Jalan Pasanggarahan Desa Cimanggu

05 Juli s/d 31 Juli 2021. Jadwal

Untuk Melaksanakan Kegiatan Praktik Klinik Kebidanan pada tanggal di 13 UPTD Puskemas di wilayah
Praktik dibagi 3 (tiga) Shift yang diikuti S59 peserta, bertempat
Kabupaten Sukabumi, dengan catatan:
untuk mengikuti
sesuai surat pernyataan kesanggupan
. Pelaksana kegiatan bertanggungjawab
protokol kesehatan COVID-19;
sesuai jadwal;
2. Kegiatan 26 (dua puluh enam) hari
dengan batas maksimal 37.3"C;
3. Mengukur suhu tubuh

Menyediakan CTPS dengan air mengalir atau handsanitize;

. Memasang pesan CTPS kesehatan dengan benar;
Membudayakan penggunaan masker dan jaga jarak;
6.
7. Menolak peserta yang tidak sehat
daerah yang
8. Bagi peserta dan/atau panitia yang riwayat kunjungan ke luar negeri atau
memiliki
Reaktif atau hasil swab
masih terdapat pemaparan wajib menunjukan hasil Rapid Test Non
negatit
9. Penyediaan konsumsi dalam bentuk box;
kanan
10. Pengaturan jarak kursi peserta kurang
lebih 1.5 meter kedepan dan kebelakang, samping
dan samping kiri;
I1.
Surat Persetujuan ini bukan merupakan surat ijin kegiatan;
12. Segera sebelum pelaksanaan kegiatan agar mengajukan ijin kepada pihak
Kepolisian setempat.

Demikian untuk dipedomani.

:Sukabumi
Ditetapkandi
Pada tanggal : 2 Maret 2021
KOORDINAfOR SEKRETARIAT
SATGAS PEEAEGANAN COVID-19
KABUPATEN SUKABUMI

ANITA MUEYANI, S. Pd., M. Pd.

N SNIP 197005302003 122005