Seperti pada sinusitis invasif lainnya yang mengalami invasi melewati submukosa, perbedaannya adalah pada gambaran histologis yang membentuk granuloma non-kaseosa (Deutsch et al., 2019). Varian ini secara tipikal tampak pada pasien dengan imunitas yang dimediasi oleh sel intak yang esensial bagi pembentukan granuloma. Aspergillus flavus merupakan patogen yang paling sering terisolasi, dan memiliki angka kekambuhan yang tinggi (Singh, 2019).