PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS PENDIDIKAN
Jl. Nyaman No.1 Kel. Tengah Kecamatan Cibinong Telp. (021) 8735191-87903107
CIBINONG 16941

KETERANGAN / REKOMENDASI PENGAWAS SEKOLAH

Yang bertanda tangan di bawah ini Pengawas Sekolah Dasar Pendidikan Kabupaten Bogor, di
Kecamatan Jonggol.
Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ABDUL HAMIM, S.Pd.SD

NIP : 197206112007011009
Pangkat, Gol. Ruang : Penata Muda TK 1, III/B
TMT : 01 – 10 – 2014
Unit Kerja : SDN CITRA INDAH SUKAMAJU
Masa Penilaian : 01/01/2015 s.d 31/12/2021

Telah dikaji “Aktivitas dan Bukti Fisik” untuk usulan sidang bulan Desember 2021 dengan hasil
sebagai berikut:
1. Unsur Wajib : 122,8 %
2. Unsur Dianjurkan : 90 %
Rata-rata prestasi kegiatan KBM adalah : 96,6 % kategori : BaikSekali / Baik / Cukup / Kurang /
KurangSekali *)Kesimpulan hasil Binaan, Pengawasan, dan Penilaian yang bersangkutan dapat / tidak
dapat *) diusulkan oleh Kepala Sekolah, dengan rincian:
1. Menyusun Program **) : dinilai / tidakdinilai *)
2. Menyajikan Progran **) : dinilai / tidakdinilai *)
3. Melaksanakan Evaluasi ***) : dinilai / tidakdinilai *)
4. Analisis Hasil Evaluasi ***) : dinilai / tidakdinilai *)
5. Perbaikandan Pengayaan ***) : dinilai / tidakdinilai *)
6. Bimbingan dan Penyuluhan ***) : dinilai / tidakdinilai *)
7. Membimbing Ekstrakurikuler ***) : dinilai / tidakdinilai *)
Berkas usulan PAK disampaikan ke kantor Dinas Pendidikan Kabupaten Bogor, paling lambat tanggal,
30-10-2021
Jonggol, Oktober 2021
Pengawas Sekolah

HJ. TETY SUSILAWATI, S.Pd.,M.Pd.

NIP. 196302041983052009
Keterangan:
*) Coret yang tidak perlu
**) UnsurWajib
***) Unsur yang dianjurkan untuk golongan II/a-III/d
Dan wajib untuk golongan IV/a