KEAMANAN JAMU

Indah Yulia Ningsih, S.Farm., M.Farm., Apt.

 BACK TO EMPIRIS
NATURE

BIODIVERSITAS

PREVENTIF OBAT TRADISIONAL PROMOTIF

KURATIF REHABILITATIF
 Klasifikasi Obat Tradisional

Jamu Fitofarmaka

Obat Herbal Terstandar

 Jamu
• Jamu harus memenuhi kriteria :
– Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
– Klaim khasiat dibuktikan berdasarkan data empiris;
– Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku
• Jenis klaim penggunaan sesuai dengan jenis pembuktian
tradisional dan tingkat pembuktiannya yaitu tingkat pembuktian
umum dan medium;
• Jenis klaim penggunaan harus diawali dengan kata – kata : “
Secara tradisional digunakan untuk …”, atau sesuai dengan
yang disetujui pada pendaftaran
 Obat Herbal Terstandar
• Harus memenuhi kriteria :
– Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
– Klaim khasiat dibuktikan secara ilmiah / pra klinik;
– Telah dilakukan standardisasi terhadap bahan baku
yg digunakan pd produk jadi
– Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku
• Jenis klaim penggunaan sesuai dengan tingkat
pembuktiannya yaitu tingkat pembuktian
umum dan medium;
 Fitofarmaka
• Harus memenuhi kriteria :
– Aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan;
– Klaim khasiat harus dibuktikan berdasarkan uji
klinik;
– Telah dilakukan standardisasi terhadap bahan baku
yg digunakan pd produk jadi
– Memenuhi persyaratan mutu yang berlaku
• Jenis klaim penggunaan sesuai dengan tingkat
tingkat pembuktian medium dan tinggi;
1. KELEBIHAN DAN KELEMAHAN

2. EFEK SAMPING

3. PENYALAHGUNAAN
 KELEBIHAN OT (JAMU) Dosis,
waktu,cara
pakai,bahan,
indikasi
EFEK SAMPING OT RELATIF KECIL BILA DIGUNAKAN
SECARA BENAR DAN TEPAT

ADA EFEK KOMPLEMENTER DAN/ SINERGISME

DAPAT MEMILIKI LEBIH DARI SATU EFEK FARMAKOLOGI

SESUAI UNTUK PENYAKIT DEGENERATIF DAN

METABOLIK
Efek samping OT relatif kecil bila digunakan secara
benar dan tepat

a. Ketepatan takaran/dosis
• Daun seledri (Apium graviolens) 🡪 u/ hipertensi
Overdosis 🡪 syok

Tidak boleh dikonsumsi > 1 gelas perasan seledri sekali

minum
• Mentimun tidak boleh dikonsumsi > 2 buah sekali makan
• Gambir 🡪 u/ diare

Konsumsi > 1 ibu jari 🡪 konstipasi

• Buah mahkota dewa -> 1 buah : 3 gelas air
• Dringu (Acorus calamus) -> do rendah
memiliki efek relaksasi otot dan sedatif thd
SSP; do tinggi bersifat psikoaktif
→ Asaron dalam dringu memicu kanker tu
pemakaian lama, memicu penumpukan cairan
di perut, menyebabkan gangguan pada
jantung, hati dan usus -> penggunaan internal
dilarang o/ FDA
 b. Ketepatan waktu penggunaan
• Jamu cabe puyang 🡪
menghambat kontraksi otot
uterus 🡪 sulit melahirkan
• Jamu kunir asem 🡪 abortivum 🡪
keguguran pada awal kehamilan
• Jamu sari rapet 🡪 dikonsumsi
terus-menerus 🡪 memperkecil
uterus 🡪 kurang fertil
 c. Ketepatan cara penggunaan
• Daun kecubung (Datura metel L.) 🡪 alkaloid
tropan 🡪 bronkhodilator 🡪 u/ asma

Dikeringkan, digulung, dan dihisap seperti

rokok
• Daun kecubung direbus 🡪 diminum airnya 🡪
keracunan karena kadar alkaloid tinggi
(‘mendem’) ditandai dg midriasis
• Risin termodifikasi dalam biji jarak (Ricinus
communis) sbg antikanker
→ Bila biji jarak dikonsumsi langsung dapat
menyebabkan keracunan dan diare karena
risin bersifat toksik
 d. Ketepatan pemilihan bahan
• Lempuyang emprit (Zingiber amaricans L.) dan
lempuyang gajah (Zingiber zerumbert L.) berwarna
kuning ,pahit → untuk penambah nafsu makan
• Lempuyang wangi (Zingiber aromaticum L.)
berwana kuning pucat, tidak pahit, berbau
lebih harum → untuk komponen jamu
pelangsing
• Kunir putih (antikanker) 🡪 Curcuma mangga,
Curcuma zedoaria, atau Kaempferia rotunda
???
e. Ketepatan pemilihan TO/ramuan TO
untuk indikasi tertentu
• Konsumsi daun keji beling 🡪 jml eritrosit dalam urine >
normal

• Diuretik kuat 🡪 iritasi sal kemih

• Daun kumis kucing (Orthosiphon stamineus) memiliki

efek diuretik lebih ringan 🡪 + daun tempuyung
(Sonchus arvensis) tanpa efek diuretik kuat tetapi
dapat melarutkan batu ginjal berkalsium
• Daun tapak dara (Vinca rosea) tidak dapat
digunakan utk mengobati diabetes (alkaloid)

Alkaloid vinkristin dan vinblastin 🡪 menurunkan

jml leukosit 🡪 rentan terhadap serangan
penyakit
• Pare mengandung alpha-momorchorin, beta-momorchorin dan
MAP30 (momordica antiviral protein 30) yang bermanfaat sebagai
anti HIV/AIDS
• Biji pare juga mengandung triterpenoid yang mempunyai aktivitas
antispermatozoa, sehingga penggunaan biji pare secara tradisional
dengan maksud untuk mencegah AIDS dapat mengakibatkan
infertilitas pada pria.
• Konsumsi pare dalam jangka panjang, baik dalam bentuk jus, lalap
atau sayur dapat mematikan sperma, memicu impotensi, merusak
testis dan hormon pria, bahkan berpotensi merusak liver.
• Bagi wanita hamil, sebaiknya konsumsi pare dibatasi karena
percobaan pada tikus menunjukkan pemberian jus pare
menimbulkan keguguran.
Adanya efek komplementer &/sinergisme dalam
ramuan obat tradisional/komponen bioaktif TO

• Suatu formulasi terdiri dari :

– komponen utama sebagai unsur pokok dalam tujuan
pengobatan,
– asisten sebagai unsur pendukung atau penunjang,
– ajudan untuk membantu menguatkan efek, serta
– pesuruh sebagai pelengkap atau penyeimbang dalam
formulasi.
• Setiap unsur bisa terdiri lebih dari 1 jenis TO
sehingga komposisi OT lazimnya cukup kompleks
 Formula penurun tekanan darah
• Daun seledri (sebagai vasodilator), daun
alpukat atau akar teki (sebagai diuretika), daun
murbei atau besaran (sebagai Ca-antagonis),
serta biji pala (sebagai sedatif ringan)
 Formula pelangsing
• Kulit kayu rapet dan daun jati belanda (sebagai
pengelat/melapisi dinding usus untuk mengurangi adsorpsi
makanan), daun jungrahap (sebagai diuretik), rimpang
kunyit dan temulawak (sebagai stomakik (memacu enzim2
pencernaan, memicu nafsu makan), sekaligus bersifat
pencahar).
• Walaupun nafsu makan ditingkatkan oleh temulawak dan
kunyit, tetapi penyerapan sari makanan dapat ditahan oleh
kulit kayu rapet dan jati belanda.
• Pengaruh kurangnya defekasi dinetralisir oleh temulawak
dan kunyit sebagai pencahar, sehingga terjadi proses
pelangsingan, sedangkan proses defekasi dan diuresis tetap
berjalan sebagaimana biasa.
 Corigen
• Berupa bahan tambahan (untuk memperbaiki warna,
aroma dan rasa) dan bahan pengisi (untuk memenuhi
jumlah/volume tertentu).
• Corigen saporis (sebagai penyedap rasa, misalnya
menta atau kayu legi)
• Corigen odoris (penyedap aroma/bau, misalnya biji
kedawung atau buah adas)
• Corigen coloris (memperbaiki warna agar lebih
menarik, misalnya kayu secang, kunyit atau pandan).
• Untuk bahan pengisi bisa digunakan pulosari atau
adas, sekaligus ada ramuan yang disebut
‘adas-pulowaras’ atau ‘adas-pulosari’.
• Sediaan cairan atau larutan 🡪 Stabilisator dan Solubilizer
Stabilisator : menstabilkan komponen aktif dalam unsur
utama
Solubilizer : menambah kelarutan zat aktif
Contoh :
a. Kurkuminoid, yaitu zat aktif dalam kunyit yang bersifat labil
pada suasana alkalis atau netral, tetapi stabil dalam suasana
asam, sehingga muncul ramuan ‘kunir-asem’.
b. Etil metoksi sinamat, suatu zat aktif pada kencur yang agak
sukar larut dalam air; untuk menambah kelarutan diperlukan
adanya ‘suspending agent’ yang berperan sebagai solubilizer
yaitu beras, sehingga dibuat ramuan ‘beras-kencur’.
TO dengan efek sinergis dan
komplementer

• Efek sejenis (sinergis) : untuk diuretik bisa digunakan

daun keji beling, daun kumis kucing, akar teki, daun
apokat, rambut jagung dll.
• Efek komplementer (saling mendukung) :
– herba timi (Thymus serpyllum atau T. vulgaris) sebagai
salah satu ramuan obat batuk. Herba timi diketahui
mengandung minyak atsiri (antara lain tdd : thymol dan
kalvakrol) serta flavon polimetoksi.
Thymol : ekspektoran (mencairkan dahak)
Kalvakrol : anti bakteri penyebab batuk
Flavon polimetoksi : penekan batuk non narkotik
– Efek diuretik pada daun kumis kucing karena adanya
senyawa flavonoid, saponin dan kalium.
Pada satu tanaman bisa memiliki lebih dari satu
efek farmakologi

• Contoh : rimpang temulawak (Curcuma xanthorrhiza)

sebagai anti inflamasi, anti hiperlipidemia, cholagogum
(merangsang pengeluaran produksi cairan empedu),
hepatoprotektor dan juga stomakikum 🡪 ada 2 efek
yang kontradiksi, yaitu anti hiperlipidemia dan
stomakikum.
• Kelembak (Rheum officinale) mengandung antrakinon
yg bersifat non polar dan berfungsi sebagai laksansia
(urus-urus/pencahar); tetapi juga mengandung
senyawa tanin yang bersifat polar dan berfungsi
sebagai astringent/pengelat dan bisa menyebabkan
konstipasi untuk menghentikan diare
Lebih sesuai untuk penyakit metabolik dan
degeneratif

• Penyakit metabolik : diabetes mellitus, hiperlipidemia, asam

urat, batu ginjal dan hepatitis
• Penyakit degeneratif : rematik, asma (sesak nafas), ulcer,
haemorrhoid, dan pikun (Lost of memory).
• Untuk menanggulangi penyakit tersebut diperlukan
pemakaian obat dalam waktu lama, sehingga jika
menggunakan obat modern dikhawatirkan adanya efek
samping yang terakumulasi dan dapat merugikan kesehatan.

Lebih sesuai bila menggunakan obat alam/OT, walaupun

penggunaannya dalam waktu lama tetapi efek samping yang
ditimbulkan relatif kecil sehingga dianggap lebih aman.
 KELEMAHAN OT
(JAMU)

EFEK FARMAKOLOGIS LEMAH

BAHAN BAKU BELUM TERSTANDAR

BAHAN BERSIFAT HIGROSKOPIS, VOLUMINOUS

BELUM DILAKUKAN UJI KLINIK

MUDAH TERCEMAR MIKROORGANISME

 EFEK SAMPING OT (JAMU)
• Merica (Piper nigrum) : antidiabetes,
meningkatkan TD
• Kencur (Kaempferia galanga) : penekan batuk,
meningkatkan TD
• Brotowali (Tinospora sp.) : gangguan kehamilan,
menghambat pertumbuhan plasenta
• OT 🡪 SEES (Side Effect Eliminating Subtanted) :
Perasan air tebu mgd saccharant (antidiabetes),
shg bisa dikonsumsi px DM
ANAM
Tanaman yang dianggap berbahaya
Tanaman oksitoksik (merangsang uterus)
 PENYALAHGUNAAN OT (JAMU)
• PENYALAHGUNAAN CARA PEMAKAIAN : daun

ganja dicampur rokok, seduhan kecubung

• PENYALAHGUNAAN TUJUAN PEMAKAIAN :

jamu terlambat datang bulan utk abortivum

• PENYALAHGUNAAN PROSES PEMBUATAN/

PRODUKSI : jamu + bko, jamu + alkohol

 SAINTIFIKASI JAMU

JAMU
AMAN BERKHASIAT BERMUTU
 PUSTAKA
1.Katno dan Pramono, S. Tingkat Manfaat dan Keamanan Tanaman Obat dan
Obat Tradisional. Fakultas Farmasi UGM.
2. Elfahmi dkk. Jamu: The Indonesian Tradistional Herbal Medicine.
3. Depkes, 2003, Keputusan Menteri Kesehatan RI No 1076/2003 tentang
Penyelenggaraan Pengobatan Tradisional
4. Depkes, 2007, Keputusan Menteri Kesehatan RI No 1109/2007 tentang
Penyelenggaraan pengobatan komplementer alternatif di fasilitas
pelayanan kesehatan
5. Depkes, 2008, Farmakope Herbal Indonesia ed I, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia
6. Depkes, 2009, Keputusan Menteri Kesehatan RI No 261/2009 tentang
Farmakope Herbal Indonesia ed I
7. Depkes, 2010, Peraturan Menteri Kesehatan RI No 003/2010 tentang
Saintifikasi Jamu
8. Siswanto, Y.W., 2004. Penanganan Hasil Panen Tanaman Obat Komersial.
Penebar Swadaya, Jakarta
 TUGAS PAPER DAN DISKUSI
• 1 kelas dibagi menjadi 4 kelompok
• Kelompok 1 : upaya untuk mengontrol kualitas saat
budidaya hingga pemanenan
• Kelompok 2 : upaya untuk mengontrol kualitas saat pasca
panen
→ bila perlu, sertakan bentuk pengujiannya
• Kelompok 3 dan 4 : carilah kasus di artikel ilmiah (jurnal)
ataupun media massa mengenai penggunaan jamu. Bisa
berupa penyalahgunaan maupun ES jamu tsb. Pembahasan
dengan mencantumkan pustaka mengenai komposisi jamu
tsb (kandungan kimia hingga mekanisme kerja yang
mendukung penyalahgunaan/timbulnya ES)
TERIMA KASIH