PEMERIKSAAN IVA

No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2020

No. Revisi : 00
SOP TglTerbit
Halaman
:
: 1/

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

A. Pengertian 1. IVA (Insveksi visual dengan asam asetat) adalah pemeriksaan

deteksi dini kanker leher rahim dengan cara mengoleskan
larutan asam asetat 3-5% pada serviks dan seluruh SSK
untuk Melihat Apakah terjadi perubahan sel-sel abnormal(lesi
pra kanker / lesi acetowhite)
2. SSK (sambungan skuamo kolummar adalah garis
pertemuan sel-sel skuamosa dan sel-sel kolummar tipis yang
ada pada permukaan serviks pertemuan ini merupakan zona
transformasi yaitu area paling rentan terhadap perubahan
abnormal sel.
3. Acetowhite adalah daerah dalam zona transformasi yang
berubah menjadi putih ketika diolesi larutan asam asetat 3-
5%
B. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pemeriksaan IVA di unit KIA
C. Kebijakan
D. Referensi 1. Tapan Erik, 2005, Kanker, Antioksidan, Terapi, Elex
Media Komputindo , Jakarta
2. Departemen Kesehatan RI, 2007, Buku Pegangan Peserta
Pelatihan Pencegahan kanker leher rahim dan kanker
Payudara, JNPK-KR, Jakarta.
3. Departemen Kesehatan RI, Buku Acuan Pencegahan kanker
leher rahim dan kanker Payudara, JNPK-KR, Jakarta.
E. Alat Dan 1. Meja gynekologi
Bahan 2. Selimut
3. Meja dan alat tulis
4. Kursi
5. Troli
6. Status Pasien
7. Spekulum cocor bebek
 PEMERIKSAAN IVA
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2020
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit
Halaman
:
: 1/

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

8. Asam asetat
9. Lidi kapas
10. Lampu sorot
11. Sarung tangan steril
12. Larutan klorin 0,5 %
F. Prosedur 1. Petugas menyambut pasien dengan ramah
2. Petugas menjelaskan prosedur pemeriksaan dan menjelaskan
hal yang mungkin terjadi selama pemriksaan: rasa kurang
nayaman, sedikit nyeri, sedikit menggangu privasi pasien
3. Petugas membuat persetujuan tindakan yang akan
dilakukan
4. Petugas meminta pasien untuk mengosongkan kandung
kemih membersihkan genetalia dan melepas pakaian dalam
5. Petugas menanggapi reaksi pasien
6. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan prosedur
pemeriksaan Petugas menjaga privasi pasien
PENATALAKSANAAN
1. Petugas memposisikan litotomi pasien di meja gynekologi
kemudian pakaikan selimut
2. Pasien menghidupkan lampu sorot, arahkan pada bagian
yang akan diperiksa
3. Petugas mencuci tangan di air mengalir dan mengeringkan
dengan handuk
4. Petugas memakai sarung tangan steril
5. Petugas memasang spekulum dan menyesuaikannya
sehingga seluruh leher rahim dapat terlihat
6. Petugas memeriksa leher rahim apakah curiga kanker
serviks, servisitis, ada luka atau ada kelainan lainnya
 PEMERIKSAAN IVA
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2020
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit
Halaman
:
: 1/

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

7. Petugas membersihkan cairan, darah atau mukosa

menggunakan lidi kapas dari leher rahim. Kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
8. Petugas mengidentifikasi ostium uteri, ssk dan zona
transformasi
9. Petugas mencelupkan lidi kapas ke dalam larutan asam
asetat lalu mengoleskan pada leher rahim.Kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
10. Petugas menunggu minimal 1 menit agar asam asetat
terserap dan tampak perubahan warna putih yang disebut
lesi white
11. Petugas memeriksa SSK dengan teliti, memeriksa apakah
leher rahim mudah berdarah, mencari apakah terdapat plek
putih yang tebal dan meninggi atau lesi white
12. Bila perlu petugas mengoleskan kembali asam asetat atau
usap leher rahim dengan lidi kapas untuk menghilangkan
mukosa, darah atau detris membuang lidi kapas ke tempat
sampah medis
13. Bila pemeriksaan visual telah selesai petugas membersihkan
sisa cairan asam asetat dari leher rahim dan vagina
mengunakan lidi kapas baru untuk, dan kemudian
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
14. Petugas melepaskan spekulum dan melakukan
dekontaminasi dengan merendam spekulum dan sarung
tangan dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit.
15. Petugas meminta pasien untuk duduk, turun dari meja
periksa dan berpakaian
16. Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan
 PEMERIKSAAN IVA
No. Dokumen : /UKP/I/PKM-SD/2020
No. Revisi : 00
SOP TglTerbit
Halaman
:
: 1/

UPTD PUSKESMAS SUNGAI DURIAN dr. Lusi Dewina

NIP. 197612212009022001

mengeringkan dengan handuk

17. Petugas mencatat hasil tes IVA dan temuan lain dalam
rekam medis pasien.
G. Diagram
Alir
H. Unit Terkait 1. UGD dan Rawat Inap
I. Dokumen 1. RM
Terkait
J. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakuk
Historis an
Perubahan