1.

Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang etiologi pulpitis

irreversible
IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) Volume 14, Issue 8
(Aug. 2015) Pulpitis: A review
I. Fisik
II. Kimia (Asam fosfat, monomer akrilik Erosi (Asam)

III. Bakteri
Racun yang berhubungan dengan karies. Invasi langsung pulpa dari karies atau trauma.
Kolonisasi mikroba pada pulpa oleh mikroorganisme yang terbawa darah (Anachoresis)
IV. Trauma (Tidak disengaja , Prosedur gigi iatrogenik ) Sindrom gigi retak, Barodontalgia,
Keausan patologis (gesekan, dll.)

A) Cedera mekanis
I. Trauma: Arus galvanik darilogam yang berbeda tambalan
 IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) Volume 14, Issue 8
(Aug. 2015) Pulpitis: A review
1. Cedera traumatis bisa disertai atau tidak disertai fraktur mahkota atau akar.
2. Lebih banyak pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa.
3. Kebiasaan seperti
• Membuka jepit rambut dengan gigi,
• Bruksisme kompulsif,
• Menggigit kuku, dll.
4. Selain itu, prosedur gigi tertentu terkadang melukai pulpa:
• Pulpa terbuka selama penggalian struktur gigi yang karies.
• Penggunaan peniti untuk retensi mekanis amalgam atau restorasi lainnya.
• Palu isian kertas emas tanpa dasar semen yang memadai.
• Pemisahan gigi yang cepat dengan menggunakan separator mekanis.
• Pergerakan gigi yang terlalu cepat selama perawatan ortodontik.

2. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang klasifikasi pulpitis

irreversible
Australian Dental Journal Endodontic Supplement 2007;52:1 (A clinical
classification of the status of the pulp and the root canal system)

Pulpitis ireversibel akut Pulpitis ireversibel

akut biasanya memiliki onset mendadak yang dapat membangunkan pasien di
malam hari. Rasa sakitnya spontan dengan intensitas sedang hingga sangat parah, dan
bertahan sebagai respons terhadap perubahan suhu (panas dan / atau dingin). Nyeri
dapat diperparah dengan perubahan postur tubuh seperti saat berbaring atau
membungkuk.

Pulpitis kronis ireversibel Pulpitis

kronis ireversibel akan memiliki tanda dan gejala yang sama tetapi tidak
separah pada kasus akut. Pasien mungkin mengeluhkan nyeri sedang, yang lebih
intermiten daripada terus menerus dan dapat dikontrol dengan analgesik umum. Pada
tahap awal proses penyakit, diagnosis mungkin sulit karena gigi mungkin tidak
menunjukkan perubahan periapikal yang dapat dibuktikan pada radiograf atau tanda
pasti nyeri tekan pada perkusi

3. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang pemeriksaan pulpitis

irreversible
 IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) Volume 14, Issue 8 Ver.
VI (Aug. 2015) Pulpitis: A review

Histopatologi:
 Secara mikroskopis, terlihat daerah abses dengan mikroorganisme yang ada jika
dalam keadaan karies lanjut, bersama dengan limfosit, sel plasma, dan makrofag.
 Tidak ada mikroorganisme yang ditemukan di tengah abses karena aktivitas
fagositik leukosit polimorfonuklear.

4. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang rencana perawatan pulpitis

irreversible
J Endod 2007;33(1): The effect of preoperative acetaminophen and Ibuprofen on the success
of inferior alveolar nerve block for teeth with irreversible pulpitis.

Pengobatan
pulpitis with irreversible membutuhkan terapi endodontik, namun, pemberian
ibuprofen sebelum operasi satu jam sebelum injeksi anestesi lokal merupakan metode
yang efektif untuk mencapai anestesi yang dalam selama perawatan endodontik
pasien dengan pulpitis ireversibel. Setelah perawatan saluran akar, penyembuhan
yang adekuat dibuktikan secara klinis dengan resolusi gejala dan radiografi dengan
mengisi tulang di daerah radiolusen di apeks akar. Jika tanda-tanda sistemik infeksi
muncul pada pasien, antibiotik (misalnya penisilin VK 500 mg q 6 jam; untuk
pasien alergi terhadap penisilin, klindamisin 150 mg atau 300 mg q 6 jam, atau
metronidazole 500 mg q 8 jam) efektif. Jika gejala terus berlanjut atau memburuk,
medis konsultasi dianjurkan, dan gigi mungkin perlu digali.

5. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang prinsip dan prosedur dari
endodontik
IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) Volume 14, Issue 8 Ver.
VI (Aug. 2015) Pulpitis: A review

1. Hand filling
File tangan mampu dokter umpan balik taktil yang lebih besar daripada
putaran instrumen dan sering kali sangat berharga di menentukan arah dan
besarnya lengkungan dan konfigurasi kanal. Sana adalah dua jenis file utama:
Hedstrom dan File K. Yang pertama adalah stainless mesin silinder baja yang
memotong secara agresif. Itu terakhir adalah baja tahan karat yang dipelintir lebih
fleksibel dan tidak terlalu agresif. Penampang melintang bervariasi tergantung
pada jenisnya mengajukan. Semua memiliki porsi bergalur 16 mm dan ikuti
dimensi ISO (Gambar 5 dan 6).
Instrumen baru tersedia dalam nikel titanium. Instrumen ini fleksibel dan
berpotensi lebih aman tetapi tidak dapat sebelumnya dan meniadakan beberapa
manfaat pengarsipan tangan pada tahap awal, terutama di kanal
melengkung.Membentuk kanal dengan tangan file dapat dilakukan dengan
berbagai cara, tergantung pada anatomi saluran akar

2. Teknik persiapan saluran total dengan file tangan termasuk 'step-back',

'crowndown', 'double flare' dan 'anticurvature filing’.5,6,23,24 Teknik untuk
manipulasi file selama persiapan termasuk pengarsipan melingkar, 'gaya
seimbang', 25 menonton-memutar dan mendorong-tarik. Jadi yang pertama
menjelaskan strategi dan yang terakhir menjelaskan metode untuk mencapainya
3. Pengajuan paten Pengajuan paten adalah prosesnya menempatkan file ISO 10
(atau lebih kecil) 0,5 mm secara pasif di luar puncak.26 Benar keharusan bahwa
file tersebut tidak berlebihan diputar, karena ini dapat memperbesar apical
foramen. Ini menghilangkan colokan dentin itu dapat dipadatkan di daerah apikal.
Ini dapat menampung bakteri dan mungkin mengakibatkan penyimpangan ujung
instrument jika tidak dibersihkan. Memastikan patensi kanal meningkatkan
keberhasilan RCT7