SURAT PERNYATAAN

BELUM PERNAH MENGIKUTI PROGRAM MAGANG KE JEPANG

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Alvin Pandu Pawirda

Tempat, Tanggal Lahir : Jambi, 14 Agustus 1996

Alamat : Jambi kecil RT. 002 Kelurahan Jambi Kecil Kecamatan Maro Sebo
Kabupaten Muaro Jambi

No. telepon : 081287841137

Pekerjaan : Belum Bekerja

Dengan ini menyatakan bahwa sesungguhnya saya belum pernah mengikuti Program Magang ke
Jepang yang dilaksanakan oleh KEMENAKERTRANS RI dan IM- JAPAN.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar dan dengan sesungguhnya. Apabila
dikemudian hari ternyata pernyataan yang saya buat tidak benar saya bersedia dikeluarkan dari
Program Magang ke Jepang dan bersedia untuk dituntut sesuai dengan perundang-undangan yang
berlaku.

Mengetahui : Jambi, 28 Januari 2020

Orang Tua / Wali Yang Menyatakan :

Harsinto Alvin Pandu Pawirda