Anda di halaman 1dari 8

LAPORAN KEGIATAN HARIAN

NAMA :
NIP :
JABATAN/GOL :
UNIT KERJA :
BULAN :
TAHUN :
PARAF ATASAN LANGSUNG
NO HARI/TANGGAL JAM KEGIATAN KETERANGAN
NAMA PARAF
LAPORAN KEGIATAN HARIAN
NAMA :
NIP :
JABATAN/GOL :
UNIT KERJA :
BULAN :
TAHUN :
PARAF ATASAN LANGSUNG
NO HARI/TANGGAL JAM KEGIATAN KETERANGAN
NAMA PARAF

Bidan Koordinator UPTD PKM Sungai Raya Yang Melaksanakan

Mia Dimiaty, AM. Keb ____________________________


NIP. 19840313 200904 2 007 Mengetahui NIP.
Kepala UPTD Puskesmas Sungai Raya

ZULFIKAR, SKM
NIP. 19780915 199905 1 001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

NAMA : Mia Dimiaty, AM. Keb


NIP : 19840313 200904 2 007
JABATAN : Bidan Penyelia (III/c)
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Sungai Raya
BULAN :
TAHUN :
PARAF ATASAN LANGSUNG
NO HARI/TANGGAL JAM KEGIATAN KETERANGAN
NAMA PARAF
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

NAMA : Nelly Z SKM


NIP : 19771107 200701 2 013
JABATAN/GOL : Penyuluh Pertama (III/b)
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Sungai Raya
BULAN
TAHUN :
PARAF ATASAN LANGSUNG
NO HARI/TANGGAL JAM KEGIATAN KETERANGAN
NAMA PARAF

Mengetahui Yang Melaksanakan


Kepala UPTD Puskesmas Sungai Raya

ZULFIKAR, SKM
NIP. 19780915 199905 1 001 Nelly Z SKM
1977110720070120.13

Anda mungkin juga menyukai