Kasus covid 22/6

Ny Indah

Ny I umur 39 tahun 57 kg TB 155 cm

KU : Demam

Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang diantar oleh keluarganya dengan keluhan demam
sejak 3 hari, demam hilang timbul. Keluhan disertai sesak sejak 3 hari dan dirasakan memberat
sejak beberapa hari. Pasien juga mengeluh batuk berdahak sejak 4 hari SMRS. Pilek badan terasa
lemas., perut terasa tidak nyaman mual (-) muntah (-),BAB dan BAK dalam batas normal.

. Riwayat Penyakit Dahulu : Hipertensi dan DM disangkal

: Keadaan umum : Tampak sakit Berat

- Kesadaran : compos mentis

- TD : 140/80 mmHg

- Nadi : 145 x/menit

- Nafas : 32 x/menit

- Suhu : 38

- Saturasi :41 % tanpa O2 60 % dengan NRM 15 lpm

Mata : conjunctiva anemis +/+, sclera ikterik -/-

Leher : pembesaran kgb (-)

Paru : vesikuler +/+, ronki -/-, wheezing -/-

Abdomen : BU (+), NTE (+)

Ekstremitas : akral hangat, edem (-)

Pemeriksaan lab: DPL, Diffcount, GDS

Pemeriksaan Lain : EKG

Radiologi : Ro Thorax PA
A : Obs Febris + Susp covid 19

P : NRM 15 Lpm

- IVFD RL 500 cc/ 24 jam

- Inf Paracetamol 3x500 mg