Tribulan III

PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMA
PUSKESMAS BADEGAN
KEMBALI KE MENU
TRIBULAN 2019
TEMPAT-TEMPAT UMUM
YANG ADA DIPERIKSA TRIBULAN INI DIPERIKSA S/D TRIBULAN INI MEMENUHI SYARAT TRIB.INI
SARANA SARANA SARANA SARANA

SARANA SARANA SARANA SARANA
KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH
PENDIDIKAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN
JUMLAH TTU
JUMLAH TTU
JUMLAH TTU
N N N N
NO DESA / KEL
PONPES
PONPES
PONPES
PONPES
PASAR
PASAR
PASAR
PASAR
NON BINTANG
NON BINTANG
NON BINTANG
NON BINTANG
PUSKESMAS
PUSKESMAS
PUSKESMAS
PUSKESMAS
LAIN-LAIN
LAIN-LAIN
LAIN-LAIN
BINTANG
BINTANG
BINTANG
BINTANG
GEREJA
GEREJA
GEREJA
GEREJA
MASJID
MASJID
MASJID
MASJID
SLTP
SLTA
SLTP
SLTA
SLTP
SLTA
SLTP
SLTA
RSU
RSU
RSU
RSU
SD
SD
SD
SD
1 3 4 5 6.5 7.8 9.1 10.4 11.7 13 14.3 12 13 14 15.6 16.9 18.2 19.5 20.8 22.1 23.4 24.7 26 27.3 12 13 14 28.6 29.9 31.2 32.5 33.8 35.1 36.4 37.7 39 40.3 12 13 14 41.6 42.9 44.2 45.5 46.8 48.1 49.4 50.7 52 53.3 12 13
1 DAYAKAN 2 1 - - - - - - 1 5 - - 9 1 1 1 - - - - - - - - - - - 1 1
2 KARANGAN 4 2 1 - - - - 1 - 7 - - 15 3 1 4 3 1 - - - - - - - - - - 4 3 1
3 TANJUNGGUNUNG 2 - - - - - - - - 5 - - 7 0 - - - - - - - - - - - - 0
4 KARANGJOHO 3 1 - - - - - - - 6 - - 10 1 1 2 1 1 - - - - - - - - - - 2 1 1
5 TANJUNGREJO 3 - - - - - - - - 3 - - 6 2 2 2 - - - - - - - - - - - 2 2
6 BANDARALIM 1 - - - - - - - - 4 - - 5 0 - - - - - - - - - - - - 0
7 KAPURAN 3 1 - - - - - - - 3 - - 7 1 1 - 1 - - - - - - - - - - 1 1
8 WATUBONANG 3 - - - - - - - - 5 - - 8 3 3 3 - - - - - - - - - - - 3 3
9 BITING 1 - - - - - - - - 4 - - 5 1 1 1 - - - - - - - - - - - 1 1
10 BADEGAN 3 1 1 1 - - - - 1 10 - - 17 3 1 4 3 1 - - - - - - - - - - 4 3 1
11 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
12 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
13 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
14 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
15 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
16 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
17 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
18 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
19 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
20 #REF! - - - - - - - - - - - - 0 0 - - - - - - - - - - - - 0
JUMLAH (KAB/KOTA) 25 6 2 1 0 0 0 1 2 52 0 0 89 14 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 14 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 14 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber: Seksi Keling

Kesjaor
URUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
UM
RIB.INI KOMULATIF MEMENUHI SYARAT S/D TRIB.INI % MEMENUHI SYARAT DARI DIPERIKSA S/D TRIB INI % MEMENUHI SYA DARI JUMLAH TTU S/D TRIB INI
SARANA SARANA SARANA

SARANA SARANA SARANA
TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH KESEHATA HOTEL TEMPAT IBADAH
PENDIDIKAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN
JUMLAH TTU
JUMLAH TTU
JUMLAH TTU
JUMLAH TTU
N N N
PONPES
PONPES
PONPES
PASAR
PASAR
PASAR
NON BINTANG
NON BINTANG
NON BINTANG
PUSKESMAS
PUSKESMAS
PUSKESMAS
LAIN-LAIN
LAIN-LAIN
LAIN-LAIN
LAIN-LAIN
BINTANG
BINTANG
BINTANG
GEREJA
GEREJA
GEREJA
MASJID
MASJID
MASJID
SLTP
SLTA
SLTP
SLTA
SLTP
SLTA
RSU
RSU
RSU
SD
SD
SD
14 54.6 55.9 57.2 58.5 59.8 61.1 62.4 63.7 65 66.3 12 13 14 67.6 68.9 70.2 71.5 72.8 74.1 75.4 76.7 78 79.3 12 13 14 80.6 81.9 83.2 84.5 85.8 87.1 88.4 89.7 91 92.3 12 13 14 93.6
1 1 - - - - - - - - - - - 1 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 50.0 0.0 ### ### ### ### ### ### 0.0 0.0 ### ### 11.1
4 3 1 - - - - - - - - - - 4 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 75.0 50.0 0.0 ### ### ### ### 0.0 ### 0.0 ### ### 26.7
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 0.0
2 1 1 - - - - - - - - - - 2 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 33.3 100.0 ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 20.0
2 2 - - - - - - - - - - - 2 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 66.7 ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 33.3
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 0.0
1 - 1 - - - - - - - - - - 1 ### 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 0.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 14.3
3 3 - - - - - - - - - - - 3 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 37.5
1 1 - - - - - - - - - - - 1 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### 0.0 ### ### 20.0
4 3 1 - - - - - - - - - - 4 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 100.0 100.0 0.0 0.0 ### ### ### ### 0.0 0.0 ### ### 23.5
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 - - - - - - - - - - - - 0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
0 18 14 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 100.0 100.0 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 56.0 66.7 0.0 0.0 ### ### ### 0.0 0.0 0.0 ### ### 20.2
LAPORAN TRIBULAN
PENYEHATAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS
BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA
LAPORAN TRI BULAN INI

SOSIO AIR AIR TTU SPAL
DEMOGRAFI RUMAH BERSIH MINUM
TPM TP3 PESTISIDA KERACUNAN PENYAKIT BERBASIS

DAM MAKANAN LINGKUNGAN
JAGA
INDIVIDU IS SAM
UMUM
JAGA ISI DATA

UMUM IDENTITAS
AWAL
TRIBULAN
2019
N
GAN
UDA BY ROFIQUL HUDA BY ROFIQUL HUDA
INI
SPAL SAMPAH
pemanfaatan data
YAKIT BERBASIS KLINIK CAKUPAN AIR CAKUPAN CAK. RUMAH CAK TTU TPM MEMENUHI
INGKUNGAN SANITASI BERSIH JAGA SEHAT DIPERIKSA SYARAT
IS SAM IS SAM CAKUPAN AIR CAKUPAN TPM CAKUPAN TTU

MINUM DIPERIKSA CAK. RUMAH DIPERIKSA
UMUM INDIVIDU MMNH SYARAT
CAKUPAN CAKUPAN JAGA WEB ( HARUS ONLINE

SAMPAH SPAL TERHUBUNG KE INTERNET)
III
a
TPM MEMENUHI
SYARAT
CAK. RUMAH DIPERIKSA
ONLINE
ERNET)
DATA IDENTITAS
NO NAMA DESA
1 DAYAKAN
2 KARANGAN
3 TANJUNGGUNUNG
4 KARANGJOHO
5 TANJUNGREJO
6 BANDARALIM
7 KAPURAN
8 WATUBONANG
9 BITING
10 BADEGAN
Isilah Data Nama Desa,
11 Nama Puskesmas,NIP, Nama
12 Kepala Puskesmas, Nama
13 Kecamatan, Nama
14 Sanitarian,NIP, Tahun Sesuai
dengan Puskesmas Masing
15 -masing. Pengisian data
16 identitas cukup sekali
17
18
19
20
21
DATA IDENTITAS
NAMA PUSKESMAS NAMA KECAMATAN NAMA KEPALA PUSKESMAS NAMA SANITARIAN

BADEGAN BADEGAN dr. AGUNG NUGROHO NURUL HAYATI, AMKL
NIP. NIP.
19810608 200903 1 004 19800527 200903 2 005
KEMBALI
KE
MENU
TRIBULAN TAHUN
III 2019
0903 2 005
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN ( TP2 PESTIS
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
TP2 PESTISIDA
NO. DESA DIPERIKSA DIPERIKSA
TERDAFTAR BERIJIN %
TRIB.INI S/D TRIB.INI
1 DAYAKAN 0 0 0 #DIV/0!
2 KARANGAN 0 0 0 #DIV/0!
3 TANJUNGGUNUNG 0 0 0 #DIV/0!
4 KARANGJOHO 0 0 0 #DIV/0!
5 TANJUNGREJO 0 0 0 #DIV/0!
6 BANDARALIM 0 0 0 #DIV/0!
7 KAPURAN 0 0 0 #DIV/0!
8 WATUBONANG 0 0 0 #DIV/0!
9 BITING 0 0 0 #DIV/0!
10 BADEGAN 0 0 0 #DIV/0!
11 0 0 0 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 #DIV/0!
14 Sanitarian 0 0 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 #DIV/0!
16 0 0 0 0 #DIV/0!
17 0 0 0 0 #DIV/0!
18 0 0 0 0 #DIV/0!
19 0 0 0 0 #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0 0 #DIV/0!
JUMLAH 0 0 0 0 #DIV/0!
NGAN ( TP2 PESTISIDA)
TISIDA
MMNH PENJAMAH
M. SYARAT DIKURSUS
SYARAT S/D %
TRIB.INI
TRIB.INI KEMBALI
KE MENU
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 0 #DIV/0! 0
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
YANG ADA
NO DESA RUMAH KANTIN JASA RESTORA
IRT PK5 DAM JML
MAKAN SEKOLAH BOGA N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 DAYAKAN - 3 - - - - - 3
2 KARANGAN 1 7 - - - - 2 10
3 TANJUNGGUNUNG - 2 - - - - - 2
4 KARANGJOHO - 4 - - - - - 4
5 TANJUNGREJO - 3 - - - - 2 5
6 BANDARALIM - 1 - - - - - 1
7 KAPURAN - 4 - - - - - 4
8 WATUBONANG - 3 - - - - 2 5
9 BITING 1 1 - - - - 1 3
10 BADEGAN 1 6 - - - - - 7
11 0 - - - - - - - -
12 0 - - - - - - - -
13 0 - - - - - - - -
14 Sanitarian - - - - - - - -
15 0 - - - - - - - -
16 0 - - - - - - - -
17 0 - - - - - - - -
18 0 - - - - - - - -
19 0 - - - - - - - -
20 NURUL HAYATI, AMKL - - - - - - - -
JUMLAH 3 34 - - - - 7 44
Sumber: ……………………..
(sebutkan)
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LIN
DIPERIKSA TRIB. INI DIPERIKSA S/D TRIB.IN

RUMAH KANTIN JASA RESTORA RUMAH KANTIN JASA
IRT PK5 DAM JML
MAKAN SEKOLAH BOGA N MAKAN SEKOLAH BOGA
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 1 - 1 -
4 4 1 4 -
- - - - -
2 2 - 2 -
2 2 - 2 -
- - - - -
1 1 - 1 -
3 3 - 3 -
1 1 2 3 1 -
1 4 5 2 4 -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
2 18 - - - - - 20 6 18 -
TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN ( TPM )
DIPERIKSA S/D TRIB.INI MEMENUHI SYARAT TRIB.INI

RESTORA RUMAH KANTIN JASA RESTORA
IRT PK5 DAM JML IRT PK5
N MAKAN SEKOLAH BOGA N
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
- - - - 1 1
- - - 2 7 4
- - - - - 0
- - - - 2 2
- - - 2 4 2
- - - - - 0
- - - - 1 1
- - - 2 5 3
- - - 1 5 1 1
- - - - 6 1 4
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 7 31 2 18 - - - -
KEMBALI KE MENU
RIB.INI MEMENUHI SYARAT S/D TRIB.INI CAKUPAN TPM

RUMAH KANTIN JASA RESTORA
DAM JML IRT PK5 DAM JML DIPERIKSA
MAKAN SEKOLAH BOGA N
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
1 0 1 0 0 0 0 0 1 33.33
4 1 4 0 0 0 0 2 7 70.00
- 0 0 0 0 0 0 0 - 0.00
2 0 2 0 0 0 0 0 2 50.00
2 0 2 0 0 0 0 2 4 80.00
- 0 0 0 0 0 0 0 - 0.00
1 0 1 0 0 0 0 0 1 25.00
3 0 3 0 0 0 0 2 5 100.00
2 3 1 0 0 0 0 1 5 166.67
5 2 4 0 0 0 0 0 6 85.71
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 0 0 0 0 0 0 0 - #DIV/0!
- 20 6 18 - - - - 7 31 70.45
CAKUPAN TPM
MEMENUHI
SYARAT
44
33.33
70.00
0.00
50.00
80.00
0.00
25.00
100.00
166.67
85.71
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
70.45
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (DEPO AIR MIN
Puskesmas 0
Tribulan TRIBULAN II
Tahun 2016
Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Bakteriologis
Memenuhi syarat s/d Trib.ini

Memenuhi Syarat Trib.Ini

syarat
Diperiksa Trib bln ini

Diperiksa s/d Trib.ini

No.
% memenuhi
1 DAYAKAN 0 0 0 #DIV/0! 0 0
2 KARANGAN 2 2 2 100.00 2 2
3 TANJUNGGUNUNG 0 0 0 #DIV/0! 0 0
4 KARANGJOHO 0 0 0 #DIV/0! 0 0
5 TANJUNGREJO 2 2 2 100.00 2 2
6 BANDARALIM 0 0 0 #DIV/0! 0 0
7 KAPURAN 0 0 0 #DIV/0! 0 0
8 WATUBONANG 2 2 2 100.00 2 2
9 BITING 1 1 1 100.00 1 1
10 BADEGAN 0 0 0 #DIV/0! 0 0
11 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
12 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 Sanitarian 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
16 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
17 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
18 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
19 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0 0 #DIV/0! 0 0
JUMLAH 7 0 7 0 7 100.00 0 7 0 7
AIR MINUM)
KEMBALI KE
MENU
ologis Pemeriksaan Kimia

syarat
syarat

% memenuhi
% memenuhi
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
100.00 0 0 0.00
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
100.00 0 0 0.00
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
100.00 0 0 0.00
100.00 0 0 0.00
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 0 #DIV/0!
100.00 0 0 0 0 0.00
DATA SOSIO DEMOGRAFI DAN GEOGRAFI
PUSKESMAS BADEGAN
TRIBULAN III
TAHUN 2019
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH RUMAH

NO DESA MS TRIB
PENDUDUK KK RATA-2 JIWA TMS
LALU
1 2 3 4 5=3/4 6 7
1 DAYAKAN 4393 1497 2.9345357381 568 389
2 KARANGAN 6365 2190 2.9063926941 720 579
3 TANJUNGGUNUNG 3564 1240 2.8741935484 679 285
4 KARANGJOHO 3709 1269 2.9227738377 586 221
5 TANJUNGREJO 3993 1384 2.8851156069 567 331
6 BANDARALIM 2159 771 2.8002594034 559 (95)
7 KAPURAN 3333 1162 2.8683304647 506 288
8 WATUBONANG 5936 1884 3.1507430998 574 690
9 BITING 2498 822 3.0389294404 462 101
10 BADEGAN 3610 1322 2.7307110439 785 34
11 0 39560 13541 2.9214976737 #REF! #REF!
12 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
13 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
14 Sanitarian 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
15 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
16 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
17 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
18 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
19 0 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0 #DIV/0! #REF! #REF!
J U M L AH 79120 27082 2.9214976737 #REF! #REF!
RUMAH
TOTAL
8=6+7
957
1299
964
807
898
464
794
1264
563
819
8829
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#REF!
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (PENYEDIAAN
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
SARANA AIR BERSIH DAN PENDUDUK Y
SUMUR GALI PENAMPUNGAN AIR H
JUMLAH
NO DESA
PENDUDUK SGL SGL+ PEMERINTAH
JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 DAYAKAN 4393
2 KARANGAN 6365
3 TANJUNGGUNUNG 3564
4 KARANGJOHO 3709
5 TANJUNGREJO 3993
6 BANDARALIM 2159
7 KAPURAN 3333
8 WATUBONANG 5936
9 BITING 2498
10 BADEGAN 3610
11 0 39560
12 0 0
13 0 0
14 Sanitarian 0
15 0 0
16 0 0
17 0 0
18 0 0
19 0 0
20 NURUL HAYATI, AMKL 0
TOTAL 79120 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ENYEDIAAN AIR BERSIH)
KEMBALI KE
MENU
PENDUDUK YANG MEMAKAI/DILAYANI SARAN

PUNGAN AIR HUJAN S P T DANGKAL S P T DALAM
SWADAYA PEMERINTAH SWADAYA PEMERINTAH SWADAYA
JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SARANA AIR BERSIH DAN PENDUDUK YANG MEMAKAI/DILAYANI
PERLINDUNGAN MATA AIR PERPIPAAN
WADAYA PEMERINTAH SWADAYA PEMERINTAH SWADAYA
JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA KU JIWA SR JIWA KU JIWA SR JIWA

27 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
POKMAIR
CAK
YANG YANG
ADA DIBINA
17 18 19
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATA
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
HOTEL BERBINTANG HOTEL MELATI MASJID
JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

NO DESA/KEL
JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
1 DAYAKAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
2 KARANGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
3 TANJUNGGUNUN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
4 KARANGJOHO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
5 TANJUNGREJO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
6 BANDARALIM - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
7 KAPURAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
8 WATUBONANG - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
9 BITING - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
10 BADEGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
11 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
12 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
13 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
14 Sanitarian - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
15 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
16 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
17 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
18 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
19 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
20 NURUL HAYATI, A - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
TOTAL - - - - - #DIV/0! - - - - - #DIV/0! - - -
NYEHATAN LINGKUNGAN (TTU)
JID GEREJA SALON TOTAL TTU
JML.KOM.DIPERIKSA S/D TRIB BL INI

JUMLAH DIPERIKSA TRIB. INI



JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
% SEHAT
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - - -
- - #DIV/0! - - - - - #DIV/0! - - - - - #DIV/0! - - - -
KEMBALI KE
MENU
TOTAL TTU
% DIPERIKSA S/D TRIB.INI
JML SEHAT S/D TRIB.INI
% SEHAT S/D TRIB.INI
95 96 97
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0!
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN ( PENYEHATAN TTU)
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
SD/MI SMP/MTs SMA / MA

NO Desa



JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
1 DAYAKAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
2 KARANGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
3 TANJUNGGUNUNG - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
4 KARANGJOHO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
5 TANJUNGREJO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
6 BANDARALIM - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
7 KAPURAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
8 WATUBONANG - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
9 BITING - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
10 BADEGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
11 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
12 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
13 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
14 Sanitarian - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
15 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
16 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
17 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
18 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
19 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
20 NURUL HAYATI, AMKL - - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - - -
JUMLAH (KAB/KOTA) - - - - - #DIV/0! - - - - - #DIV/0! - - - - -
TTU)
INSTITUSI
KEMBALI KE MENU
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
52 53 54 55 56 57 58
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - #DIV/0!
#DIV/0! - - - - - #DIV/0!
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGK
Puskesmas 0
Tribulan TRIBULAN II
Tahun 2016
PONPES PASAR


NO Desa


JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 DAYAKAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
2 KARANGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
3 TANJUNGGUNUNG - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
4 KARANGJOHO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
5 TANJUNGREJO - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
6 BANDARALIM - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
7 KAPURAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
8 WATUBONANG - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
9 BITING - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
10 BADEGAN - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
11 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
12 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
13 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
14 Sanitarian - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
15 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
16 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
17 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
18 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
19 0 - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMK - - - #DIV/0! - - - #DIV/0!
JUMLAH - - - - - #DIV/0! - - - - - #DIV/0!
PENYEHATAN LINGKUNGAN ( PENYEHATAN TTU)
KEMBALI KE MENU
TEMPAT WISATA KOLAM RENANG/PEMANDIAN UMUM TERMINAL (Utama)





JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
JUMLAH YG ADA
% SEHAT
% SEHAT
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - #DIV/0! - - - #DIV/0! - -
- - - - - #DIV/0! - - - - - #DIV/0! - - - -
RMINAL (Utama)
% SEHAT
31 32
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN ( SAMPEL AIR BERSIH )
Puskesmas BADEGAN KEMBALI

Tribulan III KE MENU
Tahun 2019
PDAM* SARANA AIR MINUM NON PERPIPAAN **
Sampel Bakteriologi Sampel Kimia Sampel Bakteriologi Sampel Kimia
% memenuhi
% memenuhi
% memenuhi
% memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
memenuhi
No.
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
syarat
syarat
syarat
syarat
syarat
syarat
syarat
1 DAYAKAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 KARANGAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 TANJUNGGUNUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 KARANGJOHO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 TANJUNGREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 BANDARALIM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 KAPURAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 WATUBONANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 BITING #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 BADEGAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Sanitarian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMKL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
JUMLAH 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
Keterangan :
* Sampel PDAM Pengawasan Ekternal, dilakukan di titik terjauh pada unit distribusi.
** Air Minum non perpipaan, meliputi SGL, SPT dangkal, PAH, Terminal Air, PMA dan
Mobil Tangki Air ( sesuai Permenkes No. 736/Menkes/PERT/VI/2010 pasal : 1 ).
LAPORAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGA
KEMBAL
Puskesmas BADEGAN I KE
Tribulan III MENU
Tahun 2019
PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN
DIARE KECACINGAN FILARIASIS DHF MALARIA TB.PARU

NO DESA
S/D S/D S/D S/D S/D
TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI
TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 DAYAKAN 0 0 0 0 0
2 KARANGAN 0 0 0 0 0
3 TANJUNGGUNUNG 0 0 0 0 0
4 KARANGJOHO 0 0 0 0 0
5 TANJUNGREJO 0 0 0 0 0
6 BANDARALIM 0 0 0 0 0
7 KAPURAN 0 0 0 0 0
8 WATUBONANG 0 0 0 0 0
9 BITING 0 0 0 0 0
10 BADEGAN 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0
14 Sanitarian 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0
19 0 0 0 0 0 0
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - - - - - -
Sumber: …………………………………………..
IT BERBASIS LINGKUNGAN )
KEMBAL
I KE
MENU
ERBASIS LINGKUNGAN
TB.PARU KUSTA KULIT PRAMBUSIA LAIN-LAIN
S/D S/D S/D S/D S/D

TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI
TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI TRIB.INI
14 15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
- - - - - - - - -
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (KERACUNAN M
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
Tahun 2019
KEJADIAN KERACUNAN MKN ASAL MAKA

NO DESA
JML JML JML. RUMAH
RESTORAN
KEJADIAN PENDERITA MENINGGAL MAKAN
1 DAYAKAN
2 KARANGAN
3 TANJUNGGUNUNG
4 KARANGJOHO
5 TANJUNGREJO
6 BANDARALIM
7 KAPURAN
8 WATUBONANG
9 BITING
10 BADEGAN
11 0
12 0
13 0
14 0
15 0
16 0
17 0
18 0
19 0
20 0
JUMLAH 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas BADEGAN
dr. AGUNG NUGROHO

NIP.
N (KERACUNAN MAKANAN)
KEMBALI KE
MENU
KEMBALI KE MENU
ASAL MAKANAN PENYEBAB KERACUNAN
MAKANAN KANTIN LAIN-LAIN

JASA BOGA IRT
JAJANAN SEKOLAH (Sebutkan)
0 0 0 0 0
Pengelola Program Penyehatan Lingkungan

Puskesmas BADEGAN
NURUL HAYATI, AMKL

NIP.
KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR (TEM
PUSKESMAS BADEGAN
TRIBULAN III
TEMPAT SAMPAH
DIPERIKSA
% MEMILIKI
MEMILIKI
SEHAT
NO DESA JUMLAH KK
1 3 4 5 6 7 8=6/4*100
1 DAYAKAN 1,497 0.00
2 KARANGAN 2,190 0.00
3 TANJUNGGUNUNG 1,240 0.00
4 KARANGJOHO 1,269 0.00
5 TANJUNGREJO 1,384 0.00
6 BANDARALIM 771 0.00
7 KAPURAN 1,162 0.00
8 WATUBONANG 1,884 0.00
9 BITING 822 0.00
10 BADEGAN 1,322 0.00
11 - 13,541 0.00
12 - - #DIV/0!
13 - - #DIV/0!
14 Sanitarian - #DIV/0!
15 - - #DIV/0!
16 - - #DIV/0!
17 - - #DIV/0!
18 - - #DIV/0!
19 - - #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMKL - #DIV/0!
TOTAL 27,082 - - - 0.00
Sumber: ………………… (sebutkan)

ANA SANITASI DASAR (TEMPAT SAMPAH DAN SPAL)
TAHUN 2019 KEMBALI KE

MENU
AH SPAL RUMAH TANGGA
% MEMILIKI
DIPERIKSA
% SEHAT
% SEHAT
MEMILIKI
SEHAT
9=7/6*100 10 11 12 13=11/4*100 14=12/11*100
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! 0.00 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! - - - 0.00 #DIV/0!
KEMBALI KE
MENU
KEGIATAN PENDEKATAN KLINIK SANITASI
PUSKESMAS BADEGAN
TRIBULAN III
TAHUN 2019
KLINIK SANITASI TRIBULAN

PELAYANAN DALAM GEDUNG
JUMLAH
PASIEN YG
NO DESA KUNJUNG
AN
KASUS
% KONSUL ke %
BERBASIS (6/4X100%
PASIEN (4/3X100%) KLINIK
LINGK. )
SANITASI
1 2 3 4 5 6 7
1 DAYAKAN #DIV/0! #DIV/0!
2 KARANGAN #DIV/0! #DIV/0!
3 TANJUNGGUNUNG #DIV/0! #DIV/0!
4 KARANGJOHO #DIV/0! #DIV/0!
5 TANJUNGREJO #DIV/0! #DIV/0!
6 BANDARALIM #DIV/0! #DIV/0!
7 KAPURAN #DIV/0! #DIV/0!
8 WATUBONANG #DIV/0! #DIV/0!
9 BITING #DIV/0! #DIV/0!
10 BADEGAN #DIV/0! #DIV/0!
11 - #DIV/0! #DIV/0!
12 - #DIV/0! #DIV/0!
13 - #DIV/0! #DIV/0!
14 Sanitarian #DIV/0! #DIV/0!
15 - #DIV/0! #DIV/0!
16 - #DIV/0! #DIV/0!
17 - #DIV/0! #DIV/0!
18 - #DIV/0! #DIV/0!
19 - #DIV/0! #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMKL #DIV/0! #DIV/0!
JUMLAH - - #DIV/0! - #DIV/0!
Sumber: …………………………….
INIK SANITASI
KEMBALI KE
MENU
NITASI TRIBULAN INI KL

PELAYANAN LUAR GEDUNG PELAYANAN DAL
TINDAK JUMLAH
KELUARGA LANJUT
KELUARGA RISTI KASUS % KASUS YG % KUNJU KASUS
BINAAN BERBASIS KONSUL DI (11/6X100 NGAN BERBASIS
(9/8X100%) PASIEN LINGK.
LINGK. KLINIK %)
SANITASI
8 9 10 11 12 3 4
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
#DIV/0! #DIV/0! 0 -
- - #DIV/0! - #DIV/0! - -
KLINIK SANITASI S/D TRIBULAN INI
ELAYANAN DALAM GEDUNG PELAYANAN LUAR GEDUNG
TINDAK
PASIEN KELUAR LANJUT
YG GA KASUS
% KONSU KELUAR RISTI % YG %
L ke
(4/3X100%) KLINIK
% (6/4X100%) GA KASUS (9/8X10 KONSU (11/6X1
BINAAN BERBAS 0%) L DI 00%)
SANITA IS KLINIK
SI LINGK. SANITA
SI
5 6 7 8 9 10 11 12
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! - #DIV/0! - - #DIV/0! - #DIV/0!
PETUNJUK PENGISIAN LAPORAN PENYEHATAN LINGKUNGAN
Langkah awal isilah Data Identitas yang meliputi nama Puskesmas, nama desa, nama Ka.Puskesmas
nama Sanitarian dll pada file Data Identitas
.- Buka folder Lap.Tribulan PL
.- Buka file Data Identitas
.- Kemudian muncul tampilan
.- Kalau sudah terisi lengkap, bukan folder laporan, kemudian buka file Tribulan I
Pada laporan ini sudah disediakan tombol-tombol untuk membuka worksheet, dengan meng-klik tombol yang ada maka secara
membuka worksheet
Yang harus diisi pada tampilan diatas adalah data laporan tribulan pada kelompok "LAPORAN TRIBULAN INI"
Pertama kali yang harus diisi adalah data SOSIODEMOGRAFI, karena pada data Sosiodemografi Nge-link ke data yang lain
Bila data pada Laporan Tribulan ini sudah terisi secara otomatis akan mengisi data Komulatif, jadi "JANGAN MENGISI DATA P
KELOMPOK LAP.S/D TRIBULAN INI "
.- Software ini sudah dibuat untuk 5 tahun s/d 2015
.- Data akan komulatif selama satu tahun
.- pada data Pemeriksaan rumah akan komulatif 5 tahun, diasumsikan pada tahun 2015 pemeriksaan Rumah mencapai 100%
.- Pada Software ini juga sudah diotomatiskan dengan Grafik Pencapaian
GKUNGAN
tombol yang ada maka secara langsung akan
RIBULAN INI"
fi Nge-link ke data yang lain
di "JANGAN MENGISI DATA PADA DATA
saan Rumah mencapai 100%

LAPORAN TRIBULAN
IDENTIFIKASI JENIS DAN SARANA AIR BERSIH YANG DIMANFAATKAN MASYARAKA
PUSKESMAS : BADEGAN
KECAMATAN : BADEGAN
TRIBULAN : III
TAHUN : 2019
JUMLAH DAN JENIS SARANA

JUMLAH PENDUDUK
SUMUR GALI TERBUKA SUMUR GALI DENGAN SUMUR BOR DG PERLINDUNGAN
NO DESA/KEL
POMPA POMPA MATA AIR
PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA
JML KK JML JIWA JML JML JML JML
KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA
1 DAYAKAN 1497 4393 0 0 0 63 176 682 26 89 352 25 786 2335
2 KARANGAN 2190 6365 0 0 0 669 740 2234 235 268 1078 0 0 0
3 TANJUNGGUNUNG 1240 3564 0 0 0 350 398 1578 202 230 921 0 0 0
4 KARANGJOHO 1269 3709 0 0 0 252 263 789 448 468 1862 0 0 0
5 TANJUNGREJO 1384 3993 0 0 0 150 163 489 610 641 1923 0 0 0
6 BANDARALIM 771 2159 0 0 0 17 19 76 437 507 1521 0 0 0
7 KAPURAN 1162 3333 0 0 0 15 23 69 642 668 2272 0 0 0
8 WATUBONANG 1884 5936 0 0 0 465 516 1860 349 389 1396 9 54 216
9 BITING 822 2498 0 0 0 55 91 315 99 313 1049 5 44 153
10 BADEGAN 1322 3610 0 0 0 78 84 252 198 206 618 0 0 0
11 0 13541 39560 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Sanitarian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 NURUL HAYATI, A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 27082 79120 0 0 0 2114 2473 8344 3246 3779 12992 39 884 2704
AN MASYARAKAT
KEMBALI
KE MENU
CAKUPAN
PENAMPUNGAN AIR PERPIPAAN
HUJAN
PENGGUNA PENGGUNA KK JIWA
JML JML
KK JIWA KK JIWA JML % JML %
2 55 218 1 30 116 1136 75.8851 3703 84.2932
0 0 0 150 591 2352 1599 73.0137 5664 88.9866
0 0 0 25 45 128 673 54.2742 2627 73.7093
0 0 0 0 0 0 731 57.6044 2651 71.4748
0 0 0 0 0 0 804 58.0925 2412 60.4057
0 0 0 0 0 0 526 68.2231 1597 73.9694
0 0 0 94 94 347 785 67.5559 2688 80.6481
0 0 0 0 0 0 959 50.9023 3472 58.4906
0 0 0 128 128 491 576 70.073 2008 80.3843
0 0 0 444 449 1347 739 55.9002 2217 61.4127
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 55 218 842 1337 4781 8528 31.4896 29039 36.7025
LAPORAN TRIBULAN
IDENTIFIKASI JENIS DAN SARANA AIR MINUM YANG DIMANFAATKAN MASYAR
PUSKESMAS : BADEGAN
TRIBULAN : III
TAHUN : 2019
JUMLAH DAN JENIS SARANA

JUMLAH
PENDUDUK SUMUR GALI
NO DESA/KEL SUMUR GALI SUMUR BOR DG PERLINDUNGAN PENAMPUNGAN
TERBUKA
DENGAN POMPA POMPA MATA AIR AIR HUJAN
PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA
JML KK JML JIWA JML JML JML JML JML
KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA
1 DAYAKAN 1497 4393 0 0 0 53 71 214 22 30 91 21 599 1985 0 0 0
2 KARANGAN 2190 6365 0 0 0 569 572 1947 199 203 799 0 0 0 0 0 0
3 TANJUNGGUNUNG 1240 3564 0 0 0 292 302 1210 157 162 646 0 0 0 0 0 0
4 KARANGJOHO 1269 3709 0 0 0 214 223 671 380 398 1582 0 0 0 0 0 0
5 TANJUNGREJO 1384 3993 0 0 0 128 138 416 518 545 1634 0 0 0 0 0 0
6 BANDARALIM 771 2159 0 0 0 14 16 64 371 431 1292 0 0 0 0 0 0
7 KAPURAN 1162 3333 0 0 0 12 19 58 545 568 1931 0 0 0 0 0 0
8 WATUBONANG 1884 5936 0 0 0 395 438 1581 296 331 1186 8 45 183 0 0 0
9 BITING 822 2498 0 0 0 46 77 268 84 266 891 4 37 130 0 0 0
10 BADEGAN 1322 3610 0 0 0 66 71 214 168 175 525 0 0 0 0 0 0
11 0 13541 39560 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Sanitarian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 NURUL HAYATI, AMK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 27082 79120 0 0 0 1789 1927 6643 2740 3109 10577 33 681 2298 0 0 0
N MASYARAKAT
KEMBALI
KE MENU
AIR CAKUPAN
PERPIPAAN ISI ULANG
KEMASAN
PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA KK JIWA
JML
KK JIWA KK JIWA KK JIWA JML % JML %
0 0 0 23 69 34 102 700 46.7602 2290 52.1284
79 85 238 98 294 43 129 860 39.2694 2984 46.8814
17 20 81 53 159 43 129 484 39.0323 1937 54.349
0 0 0 22 66 23 69 621 48.9362 2253 60.7441
0 0 0 27 81 18 54 683 49.3497 2050 51.3398
0 0 0 9 27 26 52 447 57.9767 1356 62.8069
0 0 0 11 33 17 51 587 50.5164 1989 59.676
0 0 0 47 141 14 42 814 43.2059 2950 49.6968
0 0 0 23 23 77 8 380 46.2287 1289 51.6013
377 382 1145 32 96 43 129 628 47.5038 1884 52.1884
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
473 487 1464 345 989 338 765 6204 22.9082 20982 26.5192
LAPORAN TRIBULAN PUSKESMAS (PENYEHATAN RUMAH)
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III KEMBALI KE
MENU
Tahun 2019
S/D TRIBULAN YANG LALU TRIB INI S/D TRIB. INI

JUMLAH RUMAH MEMENUHI SYARAT JUMLAH RUMAH DIBINA MEMENUHI RUMAH MEMENUHI
RUMAH YANG RUMAH DIBINA
NO DESA SELURUH (RUMAH SEHAT) SYARAT SYARAT (RUMAH SEHAT)
RUMAH BELUM
MEMENUHI
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
SYARAT
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 DAYAKAN 957 568 59.3521421108 389 90 23.14 36 40.00 604 63.11
2 KARANGAN 1299 720 55.4272517321 579 90 15.54 79 87.78 799 61.51
3 TANJUNGGUNUNG 964 679 70.4356846473 285 90 31.58 78 86.67 757 78.53
4 KARANGJOHO 807 586 72.614622057 221 90 40.72 80 88.89 666 82.53
5 TANJUNGREJO 898 567 63.140311804 331 90 27.19 79 87.78 646 71.94
6 BANDARALIM 464 559 120.474137931 -95 90 -94.74 78 86.67 637 137.28
7 KAPURAN 794 506 63.7279596977 288 90 31.25 71 78.89 577 72.67
8 WATUBONANG 1264 574 45.4113924051 690 90 13.04 62 68.89 636 50.32
9 BITING 563 462 82.0603907638 101 90 89.11 61 67.78 523 92.90
10 BADEGAN 819 785 95.8485958486 34 90 264.71 74 82.22 859 104.88
11 0 8829 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
14 Sanitarian 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
PUSKESMAS 17,658 #REF! #REF! #REF! 900 #REF! 698 77.56 #REF! #REF!
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (JAMBAN KELUARGA)
KEMBALI
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III
KE MENU
Tahun 2019
JUMLAH DAN JENIS SARANA SANITASI

CAKUPAN JAMBAN
LEHER ANGSA CEMPLUNG TERTUTUP CEMPLUNG TERBUKA SUNGAI
NO DESA/KELURAHAN KK JIWA SEHAT
JML JML JML JML
KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 DAYAKAN 1497 4393 0 0
2 KARANGAN 2190 6365 0 0
3 TANJUNGGUNUNG 1240 3564 0 0
4 KARANGJOHO 1269 3709 0 0
5 TANJUNGREJO 1384 3993 0 0
6 BANDARALIM 771 2159 0 0
7 KAPURAN 1162 3333 0 0
8 WATUBONANG 1884 5936 0 0
9 BITING 822 2498 0 0
10 BADEGAN 1322 3610 0 0
11 0 13541 39560 0 0
12 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
13 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
14 Sanitarian 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
15 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
16 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
17 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
18 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
19 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
JUMLAH 27082 79120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN TRIBULAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (JAMBAN KELUARGA)
JAMBAN UMUM / SHARING
Puskesmas BADEGAN KEMBALI KE
Tribulan III MENU
Tahun 2019
JUMLAH DAN JENIS SARANA SANITASI

LEHER ANGSA CEMPLUNG TERTUTUP CEMPLUNG TERBUKA MCK KOMUNAL
NO DESA/KELURAHAN KK JIWA
JML JML JML JML
KK JIWA KK JIWA KK JIWA KK JIWA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 DAYAKAN 1497 4393
2 KARANGAN 2190 6365
3 TANJUNGGUNUNG 1240 3564
4 KARANGJOHO 1269 3709
5 TANJUNGREJO 1384 3993
6 BANDARALIM 771 2159
7 KAPURAN 1162 3333
8 WATUBONANG 1884 5936
9 BITING 822 2498
10 BADEGAN 1322 3610
11 0 13541 39560
12 0 0 0
13 0 0 0
14 Sanitarian 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
17 0 0 0
18 0 0 0
19 0 0 0
20 NURUL HAYATI, AMKL 0 0
JUMLAH 27082 79120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN TRIBULAN PUSKESMAS (PENYEHATAN SAMPAH)
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III KEMBALI KE
Tahun 2019 MENU

JUMLAH PENGELOLAAN SAMPAH PENGEL.SAM PENGELOLAAN SAMPAH PENGEL.SAMPAH DIBINA PENGEL.SAMPAH
NO DESA SELURUH MEMENUHI SYARAT PAH BLM DIBINA MEMENUHI SYARAT MEMENUHI SYARAT
RUMAH MMNH
JUMLAH % SYARAT JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 DAYAKAN 957 568 59.3521421108 389 90 23.14 36 40.00 604 63.11
2 KARANGAN 1299 720 55.4272517321 579 90 15.54 79 87.78 799 61.51
3 TANJUNGGUNUNG 964 679 70.4356846473 285 90 31.58 78 86.67 757 78.53
4 KARANGJOHO 807 586 72.614622057 221 90 40.72 80 88.89 666 82.53
5 TANJUNGREJO 898 567 63.140311804 331 90 27.19 79 87.78 646 71.94
6 BANDARALIM 464 559 120.474137931 -95 90 -94.74 78 86.67 637 137.28
7 KAPURAN 794 506 63.7279596977 288 90 31.25 71 78.89 577 72.67
8 WATUBONANG 1264 574 45.4113924051 690 90 13.04 62 68.89 636 50.32
9 BITING 563 462 82.0603907638 101 90 89.11 61 67.78 523 92.90
10 BADEGAN 819 785 95.8485958486 34 90 264.71 74 82.22 859 104.88
19 NURUL HAYATI, 0 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
20 AMKL 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
PUSKESMAS 17,658 #REF! #REF! #REF! 900 #REF! 698 77.56 #REF! #REF!
LAPORAN TRIBULAN PUSKESMAS (PENYEHATAN SPAL)
Puskesmas BADEGAN
Tribulan III KEMBALI KE KEMBALI KE MENU
Tahun 2019 MENU

JUMLAH SPAL DIBINA MEMENUHI
SPAL MEMENUHI SYARAT SPAL BLM SPAL DIBINA SPAL MEMENUHI SYARAT
NO DESA SELURUH SYARAT
RUMAH MMNH
SYARAT
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 DAYAKAN 957 568 59.3521421108 389 90 23.14 36 40.00 604 63.11
2 KARANGAN 1299 720 55.4272517321 579 90 15.54 79 87.78 799 61.51
3 TANJUNGGUNUNG 964 679 70.4356846473 285 90 31.58 78 86.67 757 78.53
4 KARANGJOHO 807 586 72.614622057 221 90 40.72 80 88.89 666 82.53
5 TANJUNGREJO 898 567 63.140311804 331 90 27.19 79 87.78 646 71.94
6 BANDARALIM 464 559 120.474137931 -95 90 -94.74 78 86.67 637 137.28
7 KAPURAN 794 506 63.7279596977 288 90 31.25 71 78.89 577 72.67
8 WATUBONANG 1264 574 45.4113924051 690 90 13.04 62 68.89 636 50.32
9 BITING 563 462 82.0603907638 101 90 89.11 61 67.78 523 92.90
10 BADEGAN 819 785 95.8485958486 34 90 264.71 74 82.22 859 104.88
19 NURUL HAYATI, 0 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
20 AMKL 0 #REF! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #REF! #REF!
JUMLAH (KAB/KOTA) 17,658 #REF! #REF! #REF! 900 #REF! 698 77.56 #REF! #REF!
CAKUPAN PROGRAM S/D TRIBULAN INI
RUMAH TTU
RUMAH TTU
AIR AIR MEMENU MEMENU
NO DESA SAMPAH SPAL DIPERIK DIPERIK
BERSIH MINUM HI HI
SA SA
SYARAT SYARAT
1 DAYAKAN 84.29319 52.12839 63.11 63.11 23.14 40.00 11.11111 100
2 KARANGAN 88.98665 46.88138 61.51 61.51 15.54 87.78 26.66667 100
3 TANJUNGGUN 73.70932 54.34905 78.53 78.53 31.58 86.67 0 #DIV/0!
4 KARANGJOHO 71.47479 60.74414 82.53 82.53 40.72 88.89 20 100
5 TANJUNGREJO60.40571 51.33984 71.94 71.94 27.19 87.78 33.33333 100
6 BANDARALIM 73.96943 62.80686 137.28 137.28 (94.74) 86.67 0 #DIV/0!
7 KAPURAN 80.64806 59.67597 72.67 72.67 31.25 78.89 14.28571 100
8 WATUBONANG 58.49057 49.69677 50.32 50.32 13.04 68.89 37.5 100
9 BITING 80.38431 51.60128 92.90 92.90 89.11 67.78 20 100
10 BADEGAN 61.41274 52.18837 104.88 104.88 264.71 82.22 23.52941 100
11 0 0 0 #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 0 #DIV/0! #DIV/0! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Sanitarian #DIV/0! #DIV/0! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 NURUL HAYATI #DIV/0! #DIV/0! #REF! #REF! #REF! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 PUSKESMAS 36.70248 26.51921 #REF! #REF! #REF! 77.56 20.22472 100
TARGET
RUMAH
RUMAH TTU
JAGA AIR AIR MEMENU
TPM TPM SAMPAH SPAL DIPERIK DIPERIK
SEHAT BERSIH MINUM HI
DIPERIK MMNH SA SA
SYARAT
SA SYARAT
33.33 33.33 0 100 85 95 75
70.00 70.00 0 100 85 95 75
0.00 0.00 0 100 85 95 75
50.00 50.00 0 100 85 95 75
80.00 80.00 0 100 85 95 75
0.00 0.00 0 100 85 95 75
25.00 25.00 0 100 85 95 75
100.00 100.00 0 100 85 95 75
166.67 166.67 0 100 85 95 75
85.71 85.71 0 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! 0 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100 85 95 75
70.45 70.45 0 100 85 95 75
TTU
MEMENU JAGA
TPM TPM
HI SEHAT
DIPERIK MMNH
SYARAT
SA SYARAT
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
57.9 75 57.9 77
CAKUPAN AIR BERSIH
SAMPAI DENGAN TRIBULAN III TAHUN 2019
PUSKESMAS BADEGAN
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
AN N G O O N G G N 0 0 0 n 0
K GA UN OH REJ A LIM RA AN TIN GA ria
YA N N GJ G R U N BI E ti a
A RA GU AN UN DA AP O
BA
D
Sa
n
D KA NG R NJ N K TUB
A A A
NJ
U K TA B W
TA
PENCAPAIAN TARGET
R BERSIH
KEMBALI KE
MENU
100
0 0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ti a A M SM
n I, E
Sa AT USK
A Y P
ULH
R
NU
TARGET
I KE
U
CAKUPAN AIR MINUM
PUSKESMAS BADEGAN
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
AN N G O O N G G N 0 0 0 n 0
K GA UN OH REJ LIM RA AN TIN GA ria
YA N N J A U N I E ti a
A RA GU
G NG DA
R P O B D n
D KA G RAN NJU N KA TUB BA Sa
N A A A
NJ
U K TA B W
TA
PENCAPAIAN TARGET
UM
KEMBALI KE MENU
KEMBALI KE
MENU
85
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ti a A M SM
n I, E
Sa AT USK
A Y P
ULH
R
NU
RGET
CAKUPAN PENGELOLAAN SAMPAH
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
AN AN NG AN NG G N 0 0 0 n 0
K G U O HO REJ
O
LIM R A TIN GA ria
J A I E a
YA N N
NG
G R
AP
U N B D ni
t
DA A RA GGU A JUN DA K UBO BA Sa
K R N N
JU
N
KA TA BA AT
N W
TA
N SAMPAH
KEMBALI KE
MENU
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
Y PU
L HA
RU
NU
CAKUPAN SPAL
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
AN AN NG O AN NG G N 0 0 0 n 0
K G U O HO REJ LIM R A TIN GA ria
J A I E a
YA N N
NG
G R
AP
U N B D it
n
K R N N
JU
N
KA TA BA AT
N W
TA
KEMBALI KE
MENU
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
a M M
n it I, A ES
Sa AT SK
Y PU
L HA
RU
NU
CAKUPAN RUMAH DIPERIKSA
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
50.00
-
N N G O O N G G N 0 0 0 n 0
KA GA UN OH REJ A LIM RA AN TIN GA ria
A N N J U N I E ti a
Y
RA U G NG DA
R P O B D n
DA KA GG RAN NJU N KA TUB BA Sa
N BA
NJ
U KA TA W
A
TA
(50.00)
(100.00)
(150.00)
ERIKSA
KEMBALI KE
MENU
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ti a A M SM
n I, E
Sa AT USK
A Y P
ULH
R
NU
CAKUPAN RUMAH SEHAT
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
K G U O HO REJ
O
LIM R A TIN GA ria
J A I E a
YA N N
NG
G R
AP
U N B D ni
t
K R N N
JU
N
KA TA BA AT
N W
TA
EHAT
KEMBALI KE
MENU
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
Y PU
L HA
RU
NU
CAKUPAN TTU DIPERIKSA
PUSKESMAS BADEGAN
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
K G U O HO REJ
O
LIM R A TIN GA ria
J A I E a
YA N N
NG
G R
AP
U N B D ni
t
K R N N
JU
N
KA TA BA AT
N W
TA
IKSA
KEMBALI KE
MENU
75
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
Y PU
L HA
RU
NU
CAKUPAN TTU MEMENUHI SYARAT
PUSKESMAS BADEGAN
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
K G U O HO REJ
O
LIM R A TIN GA ria
J A I E a
YA N N
NG
G R
AP
U N B D ni
t
K R N N
JU
N
KA TA BA AT
N W
TA
I SYARAT
KEMBALI KE
MENU
57.9
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
Y PU
L HA
RU
NU
CAKUPAN TPM DIPERIKSA
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
AN N G O JO IM N G G N 0 0 0 n 0
GA UN OH RE AL RA AN TIN GA ria
AK N N J G R U N BI E ta
Y
RA U G N A P O D ni
DA KA GG RAN NJU ND KA TUB BA Sa
N A
NJ
U KA TA B W
A
TA
PENCAPAIAN TARGET
IKSA
KEMBALI KE
MENU
75
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
A Y PU
ULH
R
NU
GET
CAKUPAN TPM MEMENUHI SYARAT
PUSKESMAS BADEGAN
100.00
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
Y
RA U G N A P O D ni
N A
NJ
U KA TA B W
A
TA
PENCAPAIAN TARGET
I SYARAT
KEMBALI KE
MENU
57.9
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
A Y PU
ULH
R
NU
RGET
CAKUPAN KK AKSES JAMBAN SEHAT
PUSKESMAS BADEGAN
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Y
RA U G N A P O D ni
N A
NJ
U KA TA B W
A
T A
PENCAPAIAN TARGET
BAN SEHAT
KEMBALI KE
MENU
77
0
ria
n 0 0 0 0 0 KL AS
ta A M M
ni I, ES
Sa AT SK
A Y PU
ULH
R
NU
RGET
REKAPITULASI INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGA
Puskesmas BADEGAN
Tri bulan I
sumur gali sumur pompa tangan sumur bor dengan pompa

listrik
NO NAMA DESA/KELURAHAN JML PENDUDUK
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
T T
terlayani
terlayani
terlayani
R R R
jumlah
jumlah
jumlah
RPAM
RPAM
+ + + + +
A A
S T S T S
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 DAYAKAN 4393
2 KARANGAN 6365
4 KARANGJOHO 3709
5 TANJUNGREJO 3993
6 BANDARALIM 2159
7 KAPURAN 3333
8 WATUBONANG 5936
9 BITING 2498
10 BADEGAN 3610
11 0 39560
12 0 0
13 0 0
14 Sanitarian 0
15 0 0
16 0 0
17 0 0
18 0 0
19 0 0
JUMLAH 79120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kepala Puskesmas ....................

........................................
NIP ..................................
Keterangan :
R = Rendah
S = Sedang
T = Tinggi
AT = Amat Tinggi
MS = Memenuhi syarat
TMS = Tidak memenuhi syarat
kolom 1 : diisi nomor urut
kolom 2 : diisi nama desa/kelurahan
kolom 3 : diisi jumlah penduduk seluruhan di desa/kelurahan
Kolom 4, 9, 14, 19, 24, 29, 34, 39, 44 : diisi jumlah penduduk yang terlayani per- jenis sarana
kolom 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45: diisi jumlah per- jenis sarana yang ada
kolom 6, 11, 16, 21, 26, 31, 36, 41, 46 : diisi jumlah hasil penilaiaan resiko rendah dan sedang
kolom 7, 12, 17, 22, 27, 32, 37, 42, 47 : diisi jumlah hasil penilaian resiko tinggi dan amat tinggi
kolom 8, 13, 18, 23, 28, 33, 38, 43, 48 : diisi jumlah sarana yang di intervensi RPAM
TAN LINGKUNGAN SARANA AIR MINUM UMUM
KEMBALI
KE MENU
ur bor dengan pompa mobil tangki dan terminal perlindungan mata air penampungan air hujan perpipaan PDAM/PT perpipaan non PDAM
listrik air (Komunal)
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
T T T T T
terlayani
terlayani
terlayani
terlayani
terlayani
R R R R
jumlah
jumlah
jumlah
jumlah
RPAM
RPAM
RPAM
RPAM
RPAM
+ + + + + + + + +
A A A A A
T S T S T S T S T
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Petugas Kesling
........................................
MBALI
MENU
perpipaan non PDAM/PT Depot Air Minum

(Komunal)
Jumlah penduduk
T T
terlayani
R R
jumlah
jumlah
RPAM
RPAM
+ + + +
A A
S T S T
40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN SARANA AIR MINUM INDIVIDU
Puskesmas BADEGAN
sumur bor dengan pompa mobil tangki dan terminal

sumur gali sumur pompa tangan listrik air
NO NAMA DESA/KELURAHAN JML PENDUDUK
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
T T T T
terlayani
terlayani
terlayani
terlayani
R R R R
jumlah
jumlah
jumlah
jumlah
RPAM
RPAM
RPAM
RPAM
+ + + +
+ + + +
S A S A S A S A
T T T T
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 DAYAKAN 4393
2 KARANGAN 6365
4 KARANGJOHO 3709
5 TANJUNGREJO 3993
6 BANDARALIM 2159
7 KAPURAN 3333
8 WATUBONANG 5936
9 BITING 2498
10 BADEGAN 3610
11 0 39560
12 0 0
13 0 0
14 Sanitarian 0
15 0 0
16 0 0
17 0 0
18 0 0
19 0 0
JUMLAH 79120 0 0 0 0
Ponorogo, Desember 2016

Kepala Puskesmas .................... yang Melaksanakan
........................................ ........................................
NIP .................................. NIP ..................................
Keterangan :
R = Rendah
S = Sedang
T = Tinggi NUR HIDAYATULLOH,SKM
AT = Amat Tinggi NIP . 19741111 200001 1 001
MS = Memenuhi syarat
TMS = Tidak memenuhi syarat
kolom 1 : diisi nomor urut
kolom 2 : diisi nama desa/kelurahan
kolom 3 : diisi jumlah penduduk seluruhan di desa/kelurahan
Kolom 4, 9, 14, 19, 24, 29 : diisi jumlah penduduk yang terlayani per- jenis sarana
kolom 5, 10, 15, 20, 25, 30 : diisi jumlah per- jenis sarana yang ada
kolom 6, 11, 16, 21, 26, 31 : diisi jumlah hasil penilaiaan resiko rendah dan sedang
kolom 7, 12, 17, 22, 27, 32 : diisi jumlah hasil penilaian resiko tinggi dan amat tinggi
kolom 8, 13, 18, 23, 28, 33 : diisi jumlah sarana yang di intervensi RPAM
MINUM INDIVIDU
KEMBALI
KE MENU
perlindungan mata air penampungan air hujan

Jumlah penduduk
Jumlah penduduk
T T
terlayani
terlayani
R R
jumlah
jumlah
RPAM
RPAM
+ +
+ +
S A S A
T T
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

Tribulan III

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tribulan III

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMA

SARANA SARANA SARANA SARANA

Sumber: Seksi Keling

SARANA SARANA SARANA

LAPORAN TRI BULAN INI

TPM TP3 PESTISIDA KERACUNAN PENYAKIT BERBASIS

JAGA ISI DATA

IS SAM IS SAM CAKUPAN AIR CAKUPAN TPM CAKUPAN TTU

CAKUPAN CAKUPAN JAGA WEB ( HARUS ONLINE

CAK. RUMAH DIPERIKSA

NAMA PUSKESMAS NAMA KECAMATAN NAMA KEPALA PUSKESMAS NAMA SANITARIAN

DIPERIKSA TRIB. INI DIPERIKSA S/D TRIB.IN

DIPERIKSA S/D TRIB.INI MEMENUHI SYARAT TRIB.INI

RIB.INI MEMENUHI SYARAT S/D TRIB.INI CAKUPAN TPM

Memenuhi syarat s/d Trib.ini

Memenuhi syarat s/d Trib.ini

Memenuhi Syarat Trib.Ini

Diperiksa Trib bln ini

Diperiksa s/d Trib.ini

Memenuhi syarat s/d Trib.ini

Diperiksa s/d Trib.ini

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH RUMAH

JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA

PENDUDUK YANG MEMAKAI/DILAYANI SARAN

JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA JML MS

JIWA JML MS JIWA JML MS JIWA KU JIWA SR JIWA KU JIWA SR JIWA

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

JID GEREJA SALON TOTAL TTU

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOM.DIPERIKSA S/D TRIB BL INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

% SEHAT S/D TRIB.INI

SD/MI SMP/MTs SMA / MA

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI

JML SEHAT S/D TRIB. INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JUMLAH SEHAT TRIB.INI

JML DIPERIKSA TRIB.INI

TEMPAT WISATA KOLAM RENANG/PEMANDIAN UMUM TERMINAL (Utama)

JML.KOMULATIF DIPERIKS.S/D TRIB.INI