Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR HADIR KEGIATAN SENAM PROLANIS PUSKESMAS TELUK KARANG

BULAN :

Umur
No Tanggal No. Peserta Nama Pasien T/D BB Diagnosa No. Handphone Tanda Tangan
LK PR

Diketahui, Penanggung Jawab Laporan


Kepala Puskesmas Teluk Karang
Kota Tebing Tinggi

Fera Oktavia Sianipar, AM.Keb


dr. Vera Agustina Nip. 19731023 199303 2 005
Nip. 19850819 201001 2 028

Anda mungkin juga menyukai