Anda di halaman 1dari 5

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sukarno

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Menyatakan bahwa :

Nama : Suparman

NIK : 3518101506560003

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Kelompok Tani : Bogoran Makmur

Dengan ini menyatakan bahwa kelompok tani bersedia membayar ongkos


kirim kepada kios sebesar Rp. 5.000,- dengan rincian kendaraan Rp. 2.500,-/sak
dan Kuli Rp. 2.500,-/sak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan
dalam keadaan sadar tanpa paksaan pihak manapun.

Nganjuk, 1 Januari 2021

Ketua Kelompok Tani Aneka Tani

Suparman Sukarno

PPL Pembina

Sujoko
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sukarno

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Menyatakan bahwa :

Nama : Didik Sujarwo

NIK : 3518101901670002

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Kelompok Tani : Sumber Rejeki

Dengan ini menyatakan bahwa kelompok tani bersedia membayar ongkos


kirim kepada kios sebesar Rp. 5.000,- dengan rincian kendaraan Rp. 2.500,-/sak
dan Kuli Rp. 2.500,-/sak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan
dalam keadaan sadar tanpa paksaan pihak manapun.

Nganjuk, 1 Januari 2021

Ketua Kelompok Tani Aneka Tani

Didik Sujarwo Sukarno

PPL Pembina

Sujoko
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sukarno

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Menyatakan bahwa :

Nama : Amrul Anam

NIK : 3518102106620001

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Kelompok Tani : Tani Makmur

Dengan ini menyatakan bahwa kelompok tani bersedia membayar ongkos


kirim kepada kios sebesar Rp. 5.000,- dengan rincian kendaraan Rp. 2.500,-/sak
dan Kuli Rp. 2.500,-/sak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan
dalam keadaan sadar tanpa paksaan pihak manapun.

Nganjuk, 1 Januari 2021

Ketua Kelompok Tani Aneka Tani

Amrul Anam Sukarno

PPL Pembina

Sujoko
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sukarno

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Menyatakan bahwa :

Nama : Edi Agustiono

NIK : 3518101708710007

Alamat : Ds. Jambi Kec. Baron Kab. Nganjuk

Kelompok Tani : Margo Mulyo

Dengan ini menyatakan bahwa kelompok tani bersedia membayar ongkos


kirim kepada kios sebesar Rp. 5.000,- dengan rincian kendaraan Rp. 2.500,-/sak
dan Kuli Rp. 2.500,-/sak.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan
dalam keadaan sadar tanpa paksaan pihak manapun.

Nganjuk, 1 Januari 2021

Ketua Kelompok Tani Aneka Tani

Edi Agustiono Sukarno

PPL Pembina

Sujoko
.

Anda mungkin juga menyukai