Healthy Lfe

MANA YANG

MENYEBABKAN
ional RI

KANKER?

rdas Mencegah dan Mengobati Kanker

m

DR. TOSHIO AKITSU

Spesialis Penyakit Dalam,Kardiovaskular,
Olahraga, & Program Stop Merokok
MANA YANG MENYEBABKAN KANKER?: CERDAS MENCEGAH DAN MENGOBATIKANE
Diteriemahkan dari GAN NI NARANAI NOWA DOCCHIE karya Toshio Akitsu, terbitanANKER
Asa D.
Ltd,Tokyo, 2015 lishing CO,
Penerjemah: Shela Rewata
Penyunting naskah: Kanya Puspokusumo
Proofreader: M. Eka Mustamar
Desainer sampul: Bella Ansori

TOSHIOAKITSU 2015
Originally published in Japan in 2015 by ASA PUBLISHING CO., LTD.
Indonesian translation rights arranged with ASA PUBLISHING CO.,
through TOHAN CORPORATION, TOKYO
LTD.
All rights reserved.

Hak terjemahan ke dalam bahasa Indonesia ada pada Penerbit Qanita

Cetakan , November 2017 itm id0o0o1969194

Diterbitkan oleh Penerbit Qanita 14-09. 2018
Tanggei
PT Mizan Pustaka
No. Indu
201800103030483
Anggota IKAPI
JIn. Cinambo No. 135
(Cisaranten Wetan), 818 D CO10 09180o 217
Ujungberung, Bandung 40294 Beti/ Hadiah
Mizan /DNR
Telp. (022) 7834310 - Faks. (022) 7834311

e-mail: qanita@mizan.com
http://www.mizan.com

Perpustakaan Nasional: Katalog Dalam Terbitan (KDT)

Toshio Akitsu
Mana yang menyebabkan kanker?: cerdas mencegah dan mengobati kanker/Toshio
AKitsuy penerjemah, Shela Rewata; penyunting, Kanya Puspokusumo.-Bandung: Qanita,
2017.
160 hlm. ; 19 cm.
Judul asli: Gan ni Naranai Nowa Docchi?
ISBN 978-602-402-104-7
1. Kanke I. Judul. II. Shela Rewata. IlI. Kanya Puspokusumo.
616.994

Didistribusikan oleh
Mizan Media Utama (MMU)
Jin. Cinarnbo No. 146 (Cisaranten Wetan)
Ujungberung, Bandung 20294
Teip (022) 7815500 Faks. (022) 7802288
Mizan Media
ethall mmubdg@mizanmediautama.com; twitter: omizanmediautanmd: facebook
PerWakilarn: Jakarta (021) 78/4455, Surabaya: (031) 8281857;Makassar:(0411) 8948E
Yogyakarta (0274) 889249,Bamärrmwasin (051 1) 3251844; Pekanbaru (0/o1) 20/10,
Medan (061) 8229583
 T4 Wanita yang "pernah" atau
"belum pernah" melahirkan,
yang lebih mudah
terkena kanker payudara?

Wanita yang pernah melahirkan dan wanita yang belum

pernah melahirkan,
memiliki risiko kanker yang berbeda.

Dibandingkan dengan orang yang pernah melahirkan, orang yang belum

pernah melahirkan lebih berisiko terjangkit kanker
payudara dan kanker
serviks
Sebenarnya, kedua kanker tersebut
terjadi karena semakin panjangnya
periode sekresi hormon estrogen pada wanita
(produksi
hormon estrogen
yang berlebihan), yang kemudian menyebabkan kondisi estrogen-depen-
dent

Ketiga kanker berikut ini terjadi karena

estrogen dependent.
Kanker payudara
Kanker serviks
Kanker badan rahim
atatan: ada beberapa kasus kanker tersebut
yang tidak berhubungan dengan hormon estrogen.

21
 Kanker-kanker tersebut dikatakan ada hubungannya dengan pernah tidak
nya melahirkan karena adanya perbedaan besarjumlah periode mens
truasi.

Pertama-tama, akan saya jelaskan hubungan antara menstruasi dan hor

mon wanita. Berikut adalah hubungan antara periode menstruasi dan se
kresi hormon wanita.
Menstruasi awal~Ovulasi ...jumlah sekresi estrogen meningkat
Ovulasi ~ menstruasi berikutnya.. Jumlah sekresi estrogen + pro

gesteron meningkat

Seperti yang disebutkan di nomor 0, dua hormon wanita (estrogen dan

progesteron) sekresinya sama-sama meningkat sehingga kondisi estro
gennya menjadi tidak berlebih. Permasalahannya ada di nomor 2). Di sini,
hanya sekresi estrogen yang meningkat, sehingga menjadi penyebab
berlebihnya estrogen.
Setelahmelahirkan, kemudian menyusui, biasanya periode menstruasi pun
berhenti sekitar satu tahun, bahkan
jika dihitung secara sederhana, wanita
yang pernah satu kali melahirkan memiliki sekitar satu
hingga dua tahun
periode sekresi estrogen yang tidak berlebih. Oleh karena itu, semakin
sering seorang wanita melahirkan, maka risiko kanker
terjangkit
payudara dan kanker serviks yang berhubungan erat dengan hormon
estrogen pun menjadi turun.

Jadi, salah satu faktormeningkatnya kanker payudara beberapa tahun

terakhir ini, adalah wanita melahirkan lebih
sedikit daripada dahulu yang
setidaknya 3-5 kali. Oleh karena kanker
payudara banyak ditemui pada
28 Mana yang Menyebabkan Kanker?
 Kanker Payudara pada Wanita- Rasio Morbiditas Menurut
Usia (Tahun 2010)
250

200

150

100 - - -

50

L
10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85

14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 34

Sumber: Pusat Penelitian Kanker Nasional, Pusat Pengendalian dan Informasi Kanker
 Perbandingan Demeriksaan Tipe Dasar
dan Pemeriksaan Tipe Opsional
Pemeriksaan tipe dasar Pemeriksaan tipe opsional
(population based screening) (opportunistic screening)
Definisi
Tujuan Menurunkan angka kematian dari seluruh Menurunkan risiko kematian pada
kelompok populasi. individu
Penyelenggara Kota/kabupaten Tidak ditentukan.
pemeriksaan Perusahaan tempat bekerja.
Perusahaan asuransi kesehatan yang ber-
tanggung jawab atas pengendalian kanker.

Ringkasan Pelayanan kesehatan publik yang dilaksa- Pelayanan kesehatan yang akan diberikan
nakan sebagai upaya pencegahan. oleh setiap lembaga pemeriksaan
kesehat
an atau lembaga pemeriksaan.
Target pemeriksaan Orang yang telah diidentifikasi sebagai Tidak didefinisikan.
target pemeriksaan (warga dengan berba-
gai usia tertentu).
#Dengan catatan: warga tanpa gejala.
Warga yang sudah memiliki gejala tidak
menjadi target pemeriksaan.
Biaya pemeriksaan Gratis, atau dibebani biaya ringan yang Biaya dibebankan sepenuhnya pada individu
sudahditentukan. #Ada beberapa yang mendapat subsidi
dari asuransi kesehatan masyarakat dan
sejenisnya.
 Ciri
pada properti publik, setelah Pelayanan medis disediakan dengan
men-
Sistem penyediaan Penekanan
adanya kemungkinan pengurangan beban dahulukan kebijakan dan manfaat dari pi
individu, yang menjadi dasaradanya kesem- hak penyelenggara
patan konsultasi target pemeriksaan

Metode pendekatan Peserta pemeriksaan benar-benar mema- Tidak ada metode tertentu.
(konsultasi) hami adanya dorongan untuk melakukan
konsultasi.

Konsultasi diagnosis Setelah mendapat informasi yang cukup Setelah mendapat penjelasan yang cu
mengenai kebutuhan dan manfaat peme- kup baik secara lisan maupun tulisan
riksaan kanker dari pelayanan publik, kepu- tentang batas, keuntungan, dan kerugian
tusan ada di tangan individu. pemeriksaan kanker, keputusan berada
di tangan individu. Ada tidaknya peserta
sangat bergantung pada keputusan yang
diambil oleh setiap individu.

menurunkan Lebih baik memilih metode yang telah

Metode pemeriksaan Dipilih metode yang terbukti
rasio angka kematian. Efektivitas peme- terbukti dapat menurunkan rasio kematian
metode yang diinginkan.
riksaan kanker dievaluasi, asuransi kese- daripada
masyarakat dipilih oleh lembaga #Ada juga yang memilih metode yang tidak
hatan
pengendalian kanker. jelas dapat menurunkan rasio kematian
bergantung pada individu atau lembaga
pelaksana pemeriksaan.
sistem tertentu,
berdasarkan Tidak ada standar atau
Kualitas kontrol Penelitian ditindaklanjuti
dipercayakan kepada kebijaksanaan penye-
standar dan sistem tertentu dengan meng-
daftar kanker dan lain-lain. lenggara.
gunakan
umber:Japan Cancer Society
TOT Jaupy uDDSyLiaued
ye6oueuu uep 'unueq ueesyuauad 'upDs-1D XJeuIs niuek
1sepe oyISLu IN!|uaw ueesYLawad Weeui jedua jnqsla) ueeded uea
1eda eJeoas sisoubeipuau
edep Je6e yejepe eÁuueníni 'eujbeA eped jdoysopua ueynyep nje
1doysojoy ueesyuauad ueynye!p ueye Japunyas ueesyuawad eped
eyeu 'ueujejay eÁuepe ueyejekuip inqasiaj ueesy|auad eped er
(uebuef sisoubeip) jeje ueyeunb5uau eujben wejep jas !quebuaw
ue6uap ebnf ueynye!p jedep |ensin ueesyuawad uep in65ujd ueesy
-awad ueynyep ujejas 'syInias layuey eped awud ueesyluawad eey
SInes ayuby
(uebuuef
sISoubep) puLueda1 yiqa| IseyIuBAwau ynun pay yepaq ueynyeip
ueipnuey '(160j0]15) Jayuey jas eÁuyepn epe ueyinseuwaw ynjun ejepnA
-ed eped jes Iqwebuaw eje uebuap ueynyej!p Japunyas ueesyualed
(oypa) !uosen ueesyuawad Iseujquoy ueynyej!p 6uepey-buepey
1awud ueesyuawed eped 6ueuaqwaw bueá sidy uesedsue) Bud
yenqas eped eepnked 131nowaw eie> uebuap ueynyeip yeiboueN
buuaq yeja6 jefuajay ueyeybuaqwad uep uejofuaq
ekuyepn epe ueynsewau ynjun 'esepnked ynjuakuau uep jeyjau eje
uebuap ueynyep bueh 1sedjed jensin uebuap yejepe 1ayuey efuyep
epe ueesH|uawad njes yejes 'yeibowew uep eiepnAed isedjed jens!n
ee uebuap ueynyep eepnAed 1ayuey eped awud ueesyueudd
DIDpofipd Jaxuby