RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

( BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN )

TAHUN 2020

I PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA, UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL DAN PENGEMBANGAN

Kompone
Penangg n aktifitas
Upaya Volume
No Kesehatan Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan Tujuan Sasaran Target ungjawa Kegiatan Jadwal yang Rincian Pelaksanaan
b dibiayai
BOK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 5 11

Pengelolaan 1. Pendidikan Gizi

Pelayanan
1 Kesehatan 1.1 Sosialisasi, 1 Pertemuan 1. Merefresh/update kader 80% peserta Petugas 8 kali Juni dan Paket Kue Kotak 23 orang x 10,000 x 8 kali
Gizi pembinaan, edukasi tentang PMBA ilmu tentang ASI memahami Gizi Oktober pertemua
Masyarakat dan konseling Eksklusif tentang n,
Pemberian Makan Bayi materi yang transport
dan Anak (PMBA) dan disampaikan
Gizi Seimbang
( termasuk Isi Piringku) 2. Merefresh/ update Transport 2 Petuga x 50,000 x 8 kali
serta penggunaan KMS ilmu tentang MP-ASI 1 s
/ buku KIA

2 Pertemuan tentang Sosialisasi tentang gizi anak sekolah 80% peserta Petugas 8 kali Septemb Paket Kue Kotak 20 orang x 10,000 x 8 kali
Gizi Seimbang / Isi seimbang/ isi piringku memahami Gizi er pertemua
piringku tentang n,
materi yang transport
disampaikan

Transport 2 Petuga x 50,000 x 8 kali

1 s

3 Pertemuan terkait Untuk penyegaran kader 80% peserta Petugas 2 kali Juli Paket Nasi Kotak 28 orang x 25,000 x 2 kali
penggunaan KMS / materi/update ilmu memahami Gizi pertemua
buku KIA (Penggunaan KMS/ tentang n,
Buku KIA) agar kader materi yang transport
tetap semangat dan disampaikan
lebih percaya diri
dalam menjalankan
tugasnya serta dapat
menyampaikan kepada
masyarakat. Kue Kotak 28 orang x 10,000 x 2 kali

Honor 25 0rang x 100,000 x 2 kali

Peserta

1.2 Advokasi, 1 Pertemuan terkait meningkatkan kerja sama Guru UKS SMP Pencatatan Petugas 1 kali April Paket Nasi Kotak 15 orang x 25,000 x 1 kali
Sosialisasi, Orientasi, masalah Zat gizi dalam upaya kesehatan dan SMA dan Gizi pertemua
pembinaan, Makro, gizi mikro, siswa di sekolah sederajat non pelapotan n,
pendampingan, dan suplementasi PNS sesuai dan transport
edukasi dan konseling gizi kaitannya dengan tepat waktu.
terkait masalah gizi pemberian TTD pada
makro, gizi mikro, dan remaja putri dan
suplementasi gizi di pencatatan serta
sekolah/instansi di pelaporan.
level kecamatan/desa
edukasi dan konseling
terkait masalah gizi pemberian TTD pada
makro, gizi mikro, dan remaja putri dan
suplementasi gizi di pencatatan serta Kue Kotak 15 orang x 10,000 x 1 kali
sekolah/instansi di pelaporan.
level kecamatan/desa Honor 12 0rang x 100,000 x 1 kali
Peserta

2 Pemantauan Mengetahui dan 1 desa 1 SD / Semua Desa Petugas 8 kali Februari Transport Transport 1 Petuga x 50,000 x 8 kali
garam beriodium memonitoring secara MI ( 1 Tahun 2 diwilayah Gizi dan s
di SD / MI terus menerus tentang kali ) kerja PKM Agustus
konsumsi garam
iodium tingkat
masyarakat di SD/MI

1.3 Pemberdayaan 1 Pertemuan terkait Membekali kader kader, linsek 80% peserta Petugas 2 kali Maret Paket Nasi Kotak 28 orang x 25,000 x 2 kali
masyarakat dalam stunting tentang stunting dan ditingkat desa memahami Gizi pertemua
upaya percepatan upaya pencegahan tentang n,
penurunan stunting di yang dapat dilakukan, materi yang transport
level kecamatan/desa sehingga prevalensi disampaikan
stunting menurun.
Kue Kotak 30 orang x 10,000 x 2 kali

Honor 25 0rang x 100,000 x 2 kali

Peserta

2 Surveilans Gizi
2.1 Penimbangan rutin 1 Penimbangan rutin Pemantauan status gizi balita balita Petugas 3 kali maret, transport Transport 6 orang x 50,000 x 3 kali
balita balita yang balita bermasalah gizi Gizi april, 1
dilakukan pada kurang (status gizi mei
balita yang kurus dan berat badan
bermasalah gizi kurang)
( status gizi kurus
dan berat badan
kurang )

2.2 Pengukuran 1 Kunjungan rumah balita Petugas transport

Pertumbuhan dan untuk pengukuran Gizi
Perkembangan balita pertumbuhan dan
sesuai standar perkembangan
balita sesuai
standar

2.3 Pelaksanaan Bulan 1 Pertemuan terkait Persiapan kegiatan kader, linsek 80% peserta Petugas 4 kali Januari Paket Nasi Kotak 28 orang x 25,000 x 4 kali
Penimbangan operasi timbang bulan timbang, ditingkat desa memahami Gizi dan Juli pertemua
koordinasi dan teknik tentang n,
pelaksanaan. materi yang transport
disampaikan
Kue Kotak 28 orang x 10,000 x 4 kali

Honor 25 0rang x 100,000 x 4 kali

Peserta
 2.4 Sweeping balita 1 Kunjungan ke untuk mengetahui balita yang balita Petugas 2 kali Februari transport Transport 45 orang x 50,000 x 2 kali
yang tidak hadir Ke rumah balita status gizi balita yang tidak datang ke Gizi dan 1
Posyandu tidak datang posyandu posyandu Agustus

2.5 Pelaksanaan Bulan 1 kunjungan rumah Untuk memberikan balita balita Petugas 2 kali Februari transport Transport 30 orang x 50,000 x 2 kali
Vitamin A untuk distribusi vitamin A kepada Gizi dan 1
vitamin A balita yang tidak Agustus
datang ke posyandu

2.6 Skrining Aktif/ 1 Pelacakan Kasus agar diperolehnya balita gizi buruk 100% kasus Petugas 4 kali Maret, transport Transport 4 Petuga x 50,000 x 4 kali
Pelacakan dan gizi Buruk informasi kasus gizi baru gizi buruk Gizi Septemb 1 s
konfirmasi kasus gizi buruk yang cepat dan terlacak er
buruk dan kasus gizi akurat, ditemukan dan
lainnya ditangani.

Perjadin ke pertemuan/ konsultasi Petugas Gizi Petugas 11 kali Februari transport Transpor 1 Petuga x 80,000 x 11 kali
kabupaten/ dinkes kegiatan Gizi s/d s
November

JUMLAH GIZI

Catatan:
Mohon untuk kegiatan
PMT Lokal tetap
direncanakan sehingga
bila sewaktu-waktu
ada perubahan tetap
bisa diajukan
 Lokasi
Pelaksana Biaya
an

12 13

,= 1,840,000 Balai Desa 2,640,000

,= 800,000

1,600,000 Sekolah 2,400,000

800,000

= 1,400,000 6,960,000

,= 560,000

5,000,000

= 375,000 Aula 1,725,000

Puskesma
s
,= 150,000

1,200,000

,= 400,000 Sekolah 400,000

Dasar

,= 1,400,000 Aula 7,000,000

Puskesma
s

,= 600,000

5,000,000

-
= -
= 900,000 Desa 900,000

= 2,800,000 Aula 13,920,000

Puskesma
s

,= 1,120,000

10,000,000
 4,500,000 Rumah 4,500,000
Balita

3,000,000 Rumah 3,000,000

Balita

= 800,000 Rumah 800,000

Balita

= 880,000 Seksi Gizi 880,000

Dinkes
BWI

45,125,000 45,125,000
-
 RINCIAN BELANJA SUB KEGIATAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Pemerintah Kebupaten Banyuwangi Tahun Anggaran 2021

Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAH WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Unit Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0043 UPT Puskesmas Kebondalem
Program : 1.02.02 PROGRAM PENEMUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/ Kota
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.15 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat
Sumber Pendanaan : DAK Non Fisik - BOKKB - BOK
Lokasi kegiatan : Kab. Banyuwangi, Bangorejo, Kebondalem
Waktu Pelaksanaan : Januari s.d. Desember
Kelompok Sasaran :
Jumlah Tahun 2020 : Rp. 0
Jumlah Tahun 2021 : Rp. 45,125,000
Jumlah Tahun 2022 : Rp. 49,926,000
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

CAPAIAN PROGRAM

MASUKAN Dana yang dibutuhkan Rp 45,125,000

KELUARAN Jumlah kegiatan pelayanan kesehatan gizi masyarakat yang di kelola 3 Keg

HASIL
Rincian Belanja Sub Kegiatan
Rincian Perhitungan
Kode Rekening URAIAN JUMLAH
Koefisien Satuan Harga PPN

5 BELANJA DAERAH Rp 45,125,000

5 1 BELANJA OPERASI Rp 45,125,000
5 1 02 Belanja Barang dan Jasa Rp 45,125,000
5 1 02 01 Belanja Barang Rp 11,845,000
5 1 02 01 01 Belanja Barang Pakai Habis Rp 11,845,000
5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rp 11,845,000
[#] Makan Minum Peserta Rp 11,845,000
[-]
Nasi Kotak 0
239 Kotak 25,000 Rp 5,975,000
Spesifikasi : Standar
Snack 0
587 Kotak 10,000 Rp 5,870,000
Spesifikasi : Standar
5 1 02 02 Belanja Jasa Rp 21,200,000
5 1 02 02 01 Belanja Jasa Kantor Rp 21,200,000
4 1 02 02 01 0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp 21,200,000
[#] Honorarium Peserta Rp 21,200,000
[-]
Honorarium Peserta
212 org/aktifitas 100,000 0 Rp 21,200,000
Spesifikasi : Bimtek, Sosialisasi ; Non PNS
5 1 02 04 Belanja Perjalanan Dinas Rp 12,080,000
5 1 02 04 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp 12,080,000
5 1 02 04 01 0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp 12,080,000
[#} Transfort Lokal Rp 12,080,000
[-]
Uang Transportasi Lokal (Klaster 1)
224 Orang/Hari 50,000 0
Rp 11,200,000
 224 Orang/Hari 50,000 0
Spesifikasi Kurang Dari 30 KM) Rp 11,200,000
Uang Transportasi Lokal (Klaster 2)
Spesifikasi Lebih Dari 30 KM) 11 Orang/Hari 80,000 0 Rp 880,000
Grand Total : Rp 45,125,000
Mengesahkan: Kabupaten Banyuwangi,
Kepala Dinas Kesehatan

P. 19591227 198603 1 022

dr. Widji Lestariono, M.Mkes
NIP. 196305221989021002
 Triwulan I Triwulan II Triwulan III
Kode Rekening URAIAN JUMLAH
(Rp) JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP
1 2 6 = (3 X 5)
5 BELANJA DAERAH 45,125,000 - 6,960,000 4,030,000 7,780,000 2,105,000 380,000 1,400,000 14,000,000 4,110,000

5 1 BELANJA OPERASI 45,125,000 - 6,960,000 4,030,000 7,780,000 2,105,000 380,000 1,400,000 14,000,000 4,110,000

5 1 02 BELANJA BARANG DAN JASA 45,125,000 - 6,960,000 4,030,000 7,780,000 2,105,000 380,000 1,400,000 14,000,000 4,110,000
5 1 02 01 Belanja Barang 11,845,000 - 1,960,000 - 2,000,000 525,000 - 920,000 3,920,000 -
5 1 02 01 01 Belanja Barang Habis Pakai 11,845,000 - 1,960,000 - 2,000,000 525,000 - 920,000 3,920,000 -
5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 11,845,000 - 1,960,000 - 2,000,000 525,000 - 920,000 3,920,000 -
Nasi Kotak 5,975,000 1,400,000 1,400,000 375,000 2,800,000
Snack 5,870,000 560,000 600,000 150,000 920,000 1,120,000

5 1 02 02 Belanja Jasa 21,200,000 - 5,000,000 - 5,000,000 1,200,000 - - 10,000,000 -

5 1 02 02 01 Belanja Jasa Kantor 21,200,000 - 5,000,000 - 5,000,000 1,200,000 - - 10,000,000 -
Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan
5 1 02 02 01 0004 dan Sekretariat Tim Pelaksana
Kegiatan 21,200,000 - 5,000,000 - 5,000,000 1,200,000 - - 10,000,000 -
Honorarium Peserta 21,200,000 - 5,000,000 - 5,000,000 1,200,000 - - 10,000,000 -
Honorarium Peserta 21,200,000 5,000,000 5,000,000 1,200,000 10,000,000

5 1 02 04 Belanja Perjalanan Dinas 12,080,000 - - 4,030,000 780,000 380,000 380,000 480,000 80,000 4,110,000
5 1 02 04 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri 12,080,000 - - 4,030,000 780,000 380,000 380,000 480,000 80,000 4,110,000
5 1 02 04 01 0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 12,080,000 - - 4,030,000 780,000 380,000 380,000 480,000 80,000 4,110,000
Transport Lokal 12,080,000 - - 4,030,000 780,000 380,000 380,000 480,000 80,000 4,110,000
Uang Transportasi Lokal (klaster 1) 11200000 3950000 700000 300000 300000 400000 3950000
Uang Transportasi Lokal (klaster 2) 880000 80000 80000 80000 80000 80000 80000 160000
Jumlah alokasi belanja langsung per bulan 45,125,000 - 6,960,000 4,030,000 7,780,000 2,105,000 380,000 1,400,000 14,000,000 4,110,000
Jumlah alokasi belanja langsung per triwulan 45,125,000 10,990,000 10,265,000 19,510,000
Jumlah dana

Banyuwangi,
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Kebondalem

dr. MOH. HAMAMI

NIP. 19690920 200204 1 006
 Triwulan IV

OCT NOV DEC

2,880,000 1,400,000 80,000 45,125,000

2,880,000 1,400,000 80,000 45,125,000

2,880,000 1,400,000 80,000 45,125,000

1,600,000 920,000 -
1,600,000 920,000 - 11,845,000
1,600,000 920,000 - 11,845,000
5,975,000
1,600,000 920,000 5,870,000

- - -
- - -

- - -
- - -

1,280,000 480,000 80,000 12,080,000

1,280,000 480,000 80,000
1,280,000 480,000 80,000
1,280,000 480,000 80,000
1200000 400000
80000 80000 80000 880000
2,880,000 1,400,000 80,000 45,125,000
4,360,000
45,125,000

,
s Kebondalem

MAMI
04 1 006