DAFTAR REGULASI POKJA HPK

N STANDAR JUDUL REGULASI STANDAR BENTUK

EP ACUAN CHECK
O HPK TERKAIT
1. HPK 1 REGULASI HAK PASIEN DAN TKRS 12.1 EP 1 1. SK  UU RI No.29 Th. 2004 tentang Praktik
KELUARGA TKRS 12.2 EP 2 2. Pandua Kedokteran
n  UU RI No.44 Th. 2009 tentang Rumah
3. SPO Sakit.
 UU RI No.36 Th. 2009 tentang Kesehatan.
 Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
No.32 Th. 1966 tentang Tenaga Kesehatan
 Permenkes RI No.69 Th. 2014 Tentang
Kewajiban Rumah Sakit Dan Kewajiban
Pasien
 Kemenkes RI No.1333/ MENKES/SK/
XII/1999 Tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit

2. HPK 1.1 BUKTI TERTULIS IDENTIFIKASI MKE 8 EP 1 1. SK

AGAMA, KEYAKINAN DAN NILAI-
NILAI PRIBADI
3. HPK 1.2 REGULASI WAJIB SIMPAN
RAHASIA PASIEN DAN
MENGHORMATI KEBUTUHAN
PRIVASI PASIEN
2. Pandua
n
3. SPO
MKE 8 EP 2 1. SK  Permenkes No. 1691/MENKES/
2. Pandua PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
n Pasien Rumah Sakit
3. SPO  Permenkes Republik Indonesia No.
129/MENKES/PER/II/2008 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
 Permenkes Republik Indonesia No.
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang
Rekam Medis.
 Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun
1996 Tentang Wajib Simpan Rahasia
Kedokteran.
N STANDAR JUDUL REGULASI STANDAR BENTUK
EP ACUAN CHECK
O HPK TERKAIT
5. HPK 1.4 REGULASI IDENTIFIKASI DAN MFK 4 1. SK
MELINDUNGI POPULASI PASIEN 2. Panduan
YANG RENTAN TERHADAP 3. SPO
RISIKO KEKERASAN
6. HPK 2 REGULASI MENDORONG PAP 7.1 EP 5 1. SK  UU RI Nomor 8 tahun 1999 tentang
PARTISIPASI PASIEN DAN AP.1 EP 4 2. Panduan Perlindungan Konsumen.
KELUARGA DALAM PROSES ARK 2.1 EP 4 3. SPO  Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
ASUHAN MKE 9 EP 5 290/Menkes/Per/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran.
 Permenkes Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran.

7. HPK 2.1 REGULASI PEMBERIAN MKE 9 EP 1 1. SK

INFORMASI SEMUA ASPEK MKE 9 EP 4 2. Panduan
ASUHAN DAN TINDAKAN MEDIS PAB 5.1 3. SPO
SERTA DPJP DAN PPA YANG PAB 7.1
MEMBERI ASUHAN MKE 9 EP 2
ARK 2.1 EP 2
PAP 2.4 EP 2
ARK 2.1 EP 4
MKE 9 EP 5
8. HPK 2.2 REGULASI TENTANG PROSES KKS 10 1. SPO
UNTUK MENJAWAB KKS 12
PERTANYAAN KOMPETENSI DAN KKS 14
KEWENANGAN PPA KKS 17
9. HPK 2.4 REGULASI PASIEN YANG 1. SK
MENOLAK PELAYANAN 2. Panduan
RESUSITASI, MENUNDA ATAU 3. SPO
MELEPAS BANTUAN HIDUP
DASAR
 N STANDAR JUDUL REGULASI STANDAR BENTUK
EP ACUAN CHECK
O HPK TERKAIT
11. HPK 2.6 REGULASI PELAYANAN PASIEN PAP 7.1 EP 1 1. SK  Permenkes Republik Indonesia No.
PADA AKHIR KEHIDUPAN 2. Panduan 1045/MENKES/PER/XI/2006 tentang
3. SPO pedoman orgnisasi RS dilingkungan
Departemen Kesehatan.

12. HPK 3 REGULASI PENANGANAN 1. SK  Undang – undang No. 25 Tahun 2009

PENGADUAN PASIEN DAN 2. Panduan tentang Pelayanan Publik
KELUARGA 3. SPO  Permenpan dan RB No 24 Tahun 2014
Tentang Pedoman Penyelenggaraan
Pengelolaan Pengaduan Pelayanan Publik
Secara Nasional.

13. HPK 4 REGULASI PEMBERIAN 1. SK

INFORMASI MENGENAI HAK 2. Panduan
PASIEN DAN KELUARGA KEPADA 3. SPO
SETIAP PASIEN
14. HPK 5 REGULASI GENERAL CONSENT 1. SK
2. Panduan
3. SPO
15. HPK 5.1 REGULASI PERSETUJUAN AP 6 1. SK
KHUSUS/TINDAKAN AP 5.11 EP 2 2. Panduan
KEDOKTERAN PAP 3.3 3. SPO
PAB 3.3
PAB 4
PAB 7
MKE 9 EP 4
16. HPK 5.2 REGULASI MEMPEROLEH 1. SK
INFORMED CONCENT 2. Panduan
3. SPO
17. HPK 5.3 REGULASI PENETAPAN INDIVIDU 1. SK
YANG TANDA TANGAN PADA 2. Panduan
INFORMED CONSENT BILA 3. SPO
PASIEN TIDAK KOMPETEN