Nama : Ersa Meilita Putri

NIM : 2001003
Tingkat / Semester : 2/3
Tempat Praktik : RSUD

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN

SOAP KALA III

Nama : Ny. Gustiani dewi

Hari / Tanggal : 19-03-2021
Jam : 13:15 Wib
S: -ibu mengatakan masih merasa sedikit mules.

O: K/U: baik Kes: composmetis

TD: 120/70 mmHg
N: 88 x menit
S: 36,8 ˚C
R: 23 x menit
TFU: setinggi pusat, kandung kemih kosong, kontraksi baik, pendarahan +
15 cc.
Terdapat tnda-tanda plasenta:
- Tali pusat memanjang
- Semburan darah tiba-tiba
- Uterus globuler.
A: Ibu: P1A0 parus kala III
Janin: tunggal, hidup, preskep

P: -memberikan ibu hasil pemeriksaan

-memastikan tidak ada janin kedua
-memberikan oxytolin 10 iu secara im pada paha bagian luar
-melakukan ptt saat kontraksi I
-melahirkan plasenta
-masasse uterus selama 15 detik, menganjurkan ibu dan keluarga untuk
masasse uterus sendiri.
- pukul 13:15 Wib plasenta lahir lengkap, terdapat pendarahan + 100 cc
TFU 2 jari dibawah pusat, terdapat lasarasi drajat + II.