FORMAT CBE DAN PIE

Kelompok 13

Nama : 1. Ariesta arisesuni (PO.7120120044)

2. Ereza monicha (PO.7120120033)

3. Riani (PO.7120120032)

Dosen Pengampu : Rehana, S.Pd., S.Kep., M.Kes

Tingkat : 1A

1) Decompensasi Cordis
 Data Dasar
Seorang laki-laki usia 14 tahun diantar ibunya datang ke dokter dengan keluhan bintik bintik
kemerahan di wajah dan seluruh badan sejak 3 hari yang lalu. Bintik-bintik kemerahan di bagian
wajah dan badan beberapa sudah berubah menjadi lepuh berisi cairan bening. Pasien juga
mengeluhkan rasa gatal diseluruh tubuh, disertai demam dan pusing.

 Pemeriksaan Fisik
1) Pemeriksaan Fisik
Kesadaran : Normal RR : 24 x/menit
Nadi : 87 x/menit BB : 50 Kg
TD : 100/70 mmHg TB : 170 cm
Suhu badan : 380C

a) Wajah : Bintik-bintik kemerahan di bagian wajah dan badan beberapa sudah berubah
menjadi lepuh berisi cairan bening.

b) Tubuh : Merasa gatal di seluruh tubuh

 Pemeriksaan penunjang

HB : 12 gr/dl1

Konjungtiva : Normal (putih)

CRT : < 3 detik

 2) Analisa Data

No Data Masalah Etiologi

.
1.  Data Subjektif: -Disebabkan oleh virus - Bintik-bintik

Paien mengeluh eluhan bintik Varicella zoster yang kemerahan di bagian

bintik kemerahan di wajah dan bisa menular dengan wajah dan badan

seluruh badan sejak 3 hari yang beberapa sudah

sangat mudah dan cepat.
lalu. berubah menjadi
Infeksi virus ini bisa
 Data Objektif: lepuh berisi cairan
menyebar melalui udara
bening
N: 87 x/menit saat penderita batuk atau
- Sistem kekebalan
TD: 100/70 mmHg bersin, dan kontak
tubuh menurun
Suhu badan: 380C langsung dari lendir, air
-Darah berfungsi
RR: 24 x/menit ludah, atau cairan dari
dengan baik.
BB: 50 Kg luka lepuh.
TB: 170 cm

-Tekanan darah normal.

 Pasien juga mengeluhkan
rasa gatal diseluruh tubuh,
disertai demam dan pusing.

Diagnosis Keperawatan

Sistem kekebalan tubuh menurun sehingga virus Varicella zoster yang bisa menular dengan
sangat mudah dan cepat.

Dx. 1

Intervensi Keperawatan
Dx : Sistem kekebalan tubuh menurun sehingga virus Varicella zoster yang bisa menular dengan
sangat mudah dan cepat.

a. Memberitahu kepada pasien bahwa istirahat yang cukup itu sangat penting.
b. Memberitahu pasien Agar bisa mandi dengan air dingin
c. Memberitahu pasien untuk mengkonsumsi asupan makanan dan cairan
d. Memberitahu pasien agar tidak menggaruk tempat yang terinfeksi virus
e. Kolabrorasi dalam pemberian obat
f. Evaluasi KU pasien, TTV pasien dan keluhan pasien.

Implementasi Keperawatan

a. Menjelaskan kepada pasien bahwa istirahat yang cukup akan menigkatkan kesehatan.
b. Memberitahu pasien agar tidak menggaruk tempat yang terinfeksi virus
c. Memberitahu pasien untuk mengkonsumsi asupan makanan dan cairan
d. Kolabrorasi dalam pemberian obat

Evaluasi:

S : Pasien tidak merasa nyeri dan gatal dibadan nya.

O : pasien tidak terlihat pucat, nadi 87x/menit, TD 100/70 mmHg, respirasi 24x/mnt.

A : Masalah keperawatan tidak terjadi.

P : Rencana perawatan di hentikan.