Anda di halaman 1dari 2

RESERVASI PESERTA VAKSIN KE2

The survey will take approximately 4 minutes to complete.

Mohon seluruh Peserta Vaksin ke2 dapat memilih jadwal (tanggal dan jam) sesuai dengan kedatangannya.

Periode Vaksin: 21 - 27 Juli 2021

1. Status  *

Karyawan

Keluarga karyawan

Outsource  / Kontraktor / MD / SPG / SS

2. Global ID karyawan *

10019275

3. Nama Lengkap Peserta Vaksin sesuai KTP *

Yosafat T. Silaban

4. NO KTP Peserta Vaksin *

1211082701980001

5. NO HP Peserta Vaksin --> isi dengan 08XXX *

081328535598

6. Pilih TANGGAL & JAM Vaksin ke2 *

Kamis 22 Juli 2021 - 09.00 - 10.00 


7. Mohon untuk datang tepat waktu, karena petugas keamanan FFI hanya akan mengijinkan
kehadiran sesuai dengan jadwal (tanggal dan jam) yg telah dipilih/disetujui.

Saya bersedia utuk datang ke lokasi vaksin ke2 di Kantor FFI Pasar Rebo sesuai dengan
jadwal (tanggal dan jam) yang telah saya pilih.
*

YA

Go back to thank you page

This content is created by the owner of the form. The data you submit will be sent to the form owner. Microsoft is not responsible
for the privacy or security practices of its customers, including those of this form owner. Never give out your password.

Powered by Microsoft Forms |


The owner of this form has not provided a privacy statement as to how they will use your response data. Do not provide personal
or sensitive information.
| Terms of use

Anda mungkin juga menyukai