LAPORAN

KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

PADA..............................

BULAN .....................S/D ................ 2021

Di Susun Oleh :

........................................

NIM. ..................

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA

JURUSAN KESEHATAN GIGI

2021
 HALAMAN PENGESAHAN

KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

PADA......................................................

BULAN .....................S/D ................ 2021

Disusun Oleh :

.................................................

NIM. ......................

Yogyakarta, ...... 2021

Mengetahui Menyetujui
Ketua Jurusan Kesehatan Gigi Poltekkes Dosen Pembimbing
Kemenkes Yogyakarta

Suharjono,SPd,S.SiT,.M.Kes. ................................................
NIP. 196012121981031006 NIP. .......................
 DAFTAR ISI

Halaman Judul .....................................................................................................................

Halaman Pengesahan ...............................................................................................................

Daftar Isi ...........................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...........................................................................................................

(Data Pemeriksaan Subyektif Dan Obyektif)

B. Identifikasi Masalah ......................................................................................................

C. Tujuan Pelayanan Asuhan ............................................................................................

BAB II PERENCANAAN dan PELAKSANAAN

A. Perencanaan ................................................................................................................
1. Prioritas Masalah
2. Analisa Masalah
3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan
B. Pelaksanaan ..............................................................................................................
1. Upaya Promotif
2. Upaya Preventif
3. Upaya Kuratif

BAB III EVALUASI

A. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Gilut ..................................................................

B. Derajat Kesehatan Gigi dan Mulut pada Kegiatan Pelayanan Askep Gilut ...............
C. Hambatan …………………………………………………………………………….

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan .................................................................................................................
B. Saran ..........................................................................................................................

Lampiran ..........................................................................................................................
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
……(memuat dasar pelaksanaan pelayanan asuhan, tujuan, diskripsi sasaran)

Tabel 1. Data Hasil Pemeriksaan Subyektif

No
Pemeriksaan subyektif Keterangan
.

1. Pemeriksaan Obyektif

Tabel 2. Data Hasil Pemeriksaan obyektif

No Indikator Jumlah Rata-rata

.

(Diambil dari rekap data hasil pemeriksaan. Rekap data hasil pemeriksaan

sebagai lampiran)

B. Identifikasi Masalah
Berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan pada ……di ……
bulan ..... dapat ditentukan target yang hendak dicapai sebagai berikut :
1. DMF-T sebesar ....
2. PTI sebesar .....
3. OHI-S sebesar .....
4. Sextan sehat sebesar .....

Berdasarkan target yang telah ditentukan selanjutnya dibandingkan dengan

hasil pemeriksaan maka akan diketahui kesenjangan sebagai berikut :

Contoh :
 PTI sebesar ..... target yang ditentukan ….. dengan kesenjangan …..
C. Tujuan Pelayanan Asuhan
1) Tujuan Umum
Tujuan umum asuhan keperawatan gigi dan mulut adalah meningkatkan mutu,
cakupan efisiensi pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam rangka tercapainya
kemampuan pemeliharaan diri dibidang kesehatan gigi dan mulut yang optimal.
2) Tujuan khusus
Tujuan khusus dari pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah
a) Meningkatnya pengetahuan, sikap dan kemampuan pasien untuk berprilaku
sehat dibidang kesehatan gigi dengan memberikan penyuluhan tentang
kesehatan gigi dan mulut.
b) Dipertahankannya rata-rata angka DMF-T sebesar .....
c) Menurunnya angka rata-rata OHI-S dari ...... menjadi ......
d) Meningkatnya angka mempertahankan gigi (PTI) dari .....% menjadi ..... %
e) Meningkatnya rata-rata angka sextan sehat dari ..... sextan sehat menjadi ....
sextan sehat.
 BAB II

PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN

A. Perencanaan
1. Urutan Prioritas Masalah

Berdasarkan masalah kesehatan gigi dan mulut yang berhasil diidentifikasi

pada ....., maka perlu dibuat suatu perencanaan kegiatan pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut yang berupa kegiatan promotif, preventif dan kuratif.
Untuk itu perlu dibuat urutan pemecahan masalah serta rencana
pelaksanaan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut.

Tabel 4. Urutan Prioritas Masalah Kesehatan Gigi Dan Mulut

No. Indikator Target Keadaan Kesenjangan Prosentase Urutan

terhadap target masalah

2. Analisa Masalah dan Alternatif Pemecahan Masalah

Untuk dapat memahami masalah kesehatan gigi dan mulut pada ....., sasaran
pelayanan asuhan maka untuk menetapkan kegiatan yang dilakukan maka perlu
adanya analisa masalah seperti dibawah ini :

Tabel 5. Analisa Masalah Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada
.....

No. Rumusan Penyebab masalah Alternatif pemecahan Urutan pemecahan

masalah masalah masalah

3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) atau Plan Of Action

Rencana pelaksanaan kegiatan berisi rencana kegiatan yang akan dimulai

sesuai prioritas masalah pada ..... untuk meningkatkan angka terwujudnya derajat
kesehatan gigi dan mulut yang optimal. Perencanaan penyelesaian masalah
disusun menggunakan matrik sebagai berikut :
 Tabel 5. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) atau Plan Of Action (POA) Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi Dan Mulut
Pada ..... Di ...... Pada Bulan ........ 2018

No. Tahap Kegiatan Tujuan Uraian kegiatan Sasaran Waktu Lokasi Pelaksana Biaya Indikator
keberhasilan
1 Persiapan

Promotif -

Preventif

Kuratif
2 Pelaksanaan a.

Promotif
Preventif
Kuratif
3 Evaluasi
B. Pelaksanaan
Pelaksaaan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah suatu asuhan
yang profesional merupakan bagian integral dari pelayanan asuhan yang ditujukan
pada .......... di ……yang dilaksanakan pada bulan ...... 2018 meliputi upaya
peningkatan status kesehatan gigi dan mulut, pencegahan penyakit gigi dan mulut
serta pengobatan penyakit gigi dan mulut.
Upaya-upaya kesehatan yang dilakukan pada .......... di ….. berupa upaya
kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut sebagai berikut :

1. Upaya promotif
Upaya promotif merupakan suatu upaya/kegiatan yang dilaksankan dengan tujuan
meningkatkan pengetahuan dibidang kesehatan gigi dan mulut sehingga akan
diikuti meningkatnya kemampuan sasaran dalam hal pelihara diri dibidang
kesehatan gigi dan mulut yang optimal, salah satu kegiatan yang dapat dilakukan
pada upaya promotif ini adalah melakukan kesehatan gigi dan mulut pada sasaran
sebagai berikut :

Tabel 6. Upaya Promotif Yang Dilakukan

No. Waktu Kegiatan Sasaran Hasil kegiatan

2. Upaya Preventif
Upaya preventif merupakan suatu upaya yang dilakukan dengan tujuan mencegah
timbulnya penyakit gigi dan mulut. Adapun kegiatan preventif yang dilakukan
sebagai berikut :
 Tabel 7. Upaya Preventif Yang Dilakukan

No. Waktu Kegiatan Sasaran Hasil kegiatan

3. Upaya Kuratif
Upaya kuratif merupakan suatu upaya kegiatan yang dilaksanakan dengan tujuan
menyembuhkan penyakit gigi dan mulut untuk mencegah sakit yang lebih lanjut
dan kembalinya fungsi kunyah gigi. Adapun kegiatan yang dilakukan sebagai
berikut :

Tabel 8. Upaya Kuratif Yang Dilakukan

No. Waktu Kegiatan Sasaran Hasil kegiatan

 BAB III

EVALUASI

A. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Setelah dilakukan serangkaian kegiatan yang telah disebutkan sebelumnya,

kemudian dilakukan evaluasi dengan melakukan pemeriksaan ulang pada ............
di ….. tersebut untuk mengetahui tingkat keberhasilan kegiatan yang telah
dilakukan, maka didapatkan hasil sebagai berikut :

Tabel 9. Upaya Promotif Yang Dilakukan

Rencana
No. Waktu Sasaran Hasil kegiatan Keterangan
kegiatan

Tabel 10. Upaya Preventif Yang Dilakukan

No. Rencana Waktu Sasaran Hasil kegiatan Keterangan

Kegiatan
 Tabel 11. Upaya Kuratif Yang Dilakukan

No. Rencana kegiatan Waktu Sasaran Hasil kegiatan Keterangan

B. Derajat Kesehatan Gigi Dan Mulut Pada Kegiatan Pelayanan Asuhan

Kesehatan Gigi Dan Mulut

Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

Setelah dilakukan semua perawatan dapat diketahui tingkat keberhasilan

pelaksanaan pelayanan yang dilakukan sebagai berikut :

Tabel 12. Evaluasi pelaksanaan hasil kegiatan.

Data Awal Data Akhir Keterangan

No . Indikator
Jml Rata 2 Jml Rata 2

1. Hambatan
…… (sampaikan hambatan yang ditemukan)
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
...... (menjawab tujuan)

B. Saran

…..(dari kesimpulan dan