REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama
Total 0 0 0 0 0
4 Jumlah hari rawat berdasarkan kelas
4.1 VVIP
4.2 VIP
4.3 Kelas 1
4.4 Kelas 2
4.5 Kelas 3
Total 0 0 0 0 0
5 Jumlah lama dirawat berdasarkan kelas
5.1 VVIP
5.2 VIP
5.3 Kelas 1
5.4 Kelas 2
5.5 Kelas 3
Total 0 0 0 0 0
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pulang izin dokter (BLPL)
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Sub Total BLPL 0 0 0 0 0
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Sub Total APS 0 0 0 0 0
6.3 Refral
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Sub Total Refral 0 0 0 0 0
6.4 Meninggal <48 Jam
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Sub Total 0 0 0 0 0
6.5 Meninggal >48 Jam
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Sub Total 0 0 0 0 0
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
a. VVIP
b. VIP
c. Kelas 1
d. Kelas 2
e. Kelas 3
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 0 0 0
Sisa Pasien 0 0 0 0 0
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif
kepatuhan petugas menggunakan stempel N
SBAR-Tulbakon D
2 Pengurangan risiko pasien jatuh
kepatuhan petugas melakukan asesmen N
awal risiko jatuh D
 B U L A N : FEBRUARI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B U L A N : MARET 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0 0 0 0 0 0

0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
 0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0
0

0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

#REF!

#DIV/0!

#REF!

#REF!

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

0 #DIV/0! 100%
0

0 #DIV/0! 100%
0
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1 1
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 1 0 1 0 0
Total 1 0 1 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1
2.2 Bedah 1 1
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi 1

Total 3 0 1 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1 1
3.2 Lama
Total 1 0 1 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 0 0 0
Sisa Pasien
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI 1 1
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 1 0 1 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif
kepatuhan petugas menggunakan stempel N 0 2 1 2 0
SBAR-Tulbakon D 0 2 1 2 0
2 Pengurangan risiko pasien jatuh
kepatuhan petugas melakukan asesmen N 1 0 1 1 1
awal risiko jatuh D 1 0 1 1 1
REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JANUARI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1 2 2 1 1
2 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 2 0 1 1 1 0 1 0
2 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 2 0 1 1 1 0 1 1

1 1 1 1 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1

1 1 1 2 1

2 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 2 0 2 2 2 0 4 1

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 2 1
2 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 2 0 1 1 1 0 1 1

1 1 1 1 1 2 1 1 1
1 1

1
1 1
0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 2 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 2 0 1 1 0 2 0 0 0
1 1 1
1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

2 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 2 0 1 1 1 0 1 1

B U L A N : JANUARI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 3 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 - 0 2 0 1 0 0 0 0
1 3 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 - 0 2 0 1 0 0 0 0

1 1 2 0 0 0 0 0 0 2 1 2 - 0 0 0 0 1 1 0 3
1 1 2 0 0 0 0 0 0 2 1 2 - 0 0 0 0 1 1 0 3
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
0
0 0 0 0 0 1
6
2 13
0 0 0 2 0 19
0 0 0 2 0 20

1 7
6
1 7
1
0
0
0
1 7
1

0 0 0 3 0 29

14
2 6
0 0 0 2 0 20

52

72

2 1 13
2
0
1
2
0 0 0 0 0 3

0 0 2 0 1 18
2
 0
1 4
1 15
0
0
1
0
0
0 0 0 2 0 20

56%

111

167

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

0 1 2 0 0 18 95% 100%
0 1 2 0 0 19

3 3 2 2 2 30 100% 100%
3 3 2 2 2 30
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1
1.2 Dewasa perempuan 1 1
Sub Total 1 1 0 0 1
Total 1 1 0 0 1
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1 1
2.2 Bedah 1 1
2.3 Obgyn 1
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 2 1 0 0 2
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1 1
3.2 Lama 1
Total 1 1 0 0 1
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam 1
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 2 0 0 0
Sisa Pasien 3 2 2 2 3
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI 1
c. BPJS Non PBI 1 1
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 1 1 0 0 1
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam
1
11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif
kepatuhan petugas menggunakan stempel N 0 0 1 0 0
SBAR-Tulbakon D 0 0 1 0 0
2 Pengurangan risiko pasien jatuh
kepatuhan petugas melakukan asesmen N 1 1 0 0 1
awal risiko jatuh D 1 1 0 0 1
REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : FEBRUARI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1
1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1

2 1 1 1 1 1 2 1 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

2 3 1 1 2 0 1 0 2 2 0 3 0 3 0 0 3 1 0 1 1

1 1 1 1 1 1 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 2 1 1 1 1 0 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1

2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1
1

1 1 1 1
1
0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1

2 2 1 1 0 1 0 2 1 1 0 1 1 0 0 1 2 1 0 1 1
2 2 2 2 3 3 3 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1
 1
1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1

1 2 1 1 1 1 0 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1

B U L A N : JANUARI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

3 0 0 0 3 2 0 0 2 1 3 0 1 0 0 0 1 0 0 3 0
3 0 0 0 3 2 0 0 2 1 3 0 1 0 0 0 1 0 0 3 0

1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1
1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 2 0 1 0 0 2 1 0 1 1
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 28 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1 1
0
1 0 0 0 0 1
11
1 10
0 1 0 0 0 21
1 1 0 0 0 22

1 14
1 7
6
0
0
1
0
5
0

1 1 0 0 0 33

13
1 1 9
1 1 0 0 0 22

52

71

14
1
0
4
2
0 0 0 0 0 6

0 0 0 0 0 21
2 3 3
 1 2
9
1 11
0
0
0
0
0
1 1 0 0 0 22

62%

95

286

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

1 1 - - - 22 100% 100%
1 1 - - - 22

1 1 - - - 22 100% 100%
1 1 - - - 22
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1
1.2 Dewasa perempuan 1 1
Sub Total 1 1 0 0 1
Total 1 1 0 0 1
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah 1
2.3 Obgyn 1
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi 1

Total 1 1 0 0 1
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1
3.2 Lama 1 1
Total 1 1 0 0 1
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1 1 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam 1
6.5 Meninggal >48 Jam 1
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 1 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 1 2 1 1 0
Sisa Pasien 3 2 1 0 1
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI 1
c. BPJS Non PBI 1 1
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 1 1 0 0 1
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 6 0 1 2 0
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 6 0 1 2 0
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 1 1 0 0 1

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 1 1 0 0 1

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : MARET 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1
1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
0 1 0 2 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0
0 1 0 2 2 0 1 0 0 2 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0

1 1 1 1 1 1 1
1 2 1 1
1 1
1 1

1
1

0 1 0 2 4 0 1 0 0 3 0 1 1 1 1 0 0 0 1 2 0

1 1 2 1 2 1 1 1
1 1 1 1
0 1 0 2 2 0 1 0 0 2 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1

1 1
1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 1 0 2 0 1 1 0
1 2 2 3 3 2 3 2 2 2 1 2 3 3 3 3 1 1 1 1 1
 1
1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1

0 1 0 2 2 0 1 0 0 2 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0

B U L A N : MARET 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 3 2 0 0 2 1 0

1 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0 2 0 0 3 2 0 0 2 1 0

0 1 0 2 2 0 1 0 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0

0 1 0 2 2 0 1 0 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
1
0 0 0 0 0 2
1 7
1 10
1 0 0 0 1 17
1 0 0 0 1 19

1 1 9
6
3
2
0
0
0
1 2
2

1 0 0 0 2 24

1 12
1 7
1 0 0 0 1 19

60

78

1 15
0
0
3
2
0 0 0 0 0 5

0 0 0 0 1 20
2 2 2 2 2 2
 0
1 3
1 16
0
0
0
0
0
1 0 0 0 1 19

65%

100

250

1 1

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

3 2 0 2 0 28 90% 100%

3 2 0 2 0 31

1 0 0 0 1 16 100% 100%

1 0 0 0 1 16
 REKAP HARIA

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1 1
1.2 Dewasa perempuan 1 1
Sub Total 2 0 0 2 0
Total 2 0 0 2 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1 1
2.2 Bedah 1 1
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf 1
2.9 Urologi

Total 3 0 0 2 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 2
3.2 Lama 2
Total 2 0 0 2 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam 2
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 2 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 2 1 0 0 0
Sisa Pasien 2 1 1 3 3
8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI 2 1
 8

c. BPJS Non PBI 1

d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 2 0 0 2 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 0 0 0 0 2
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 0 0 0 0 2
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 2 0 0 0 0

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 2 0 0 0 0

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : APRIL 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1
1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 2 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 0 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 2 0 0 1 1 1
1 1 0 2 0 0 0 1 1 2 0 1 0 0 2 0 0 1 1 1

2 1 1 0 1
1 2 1
1 1 1
1 1

1 1

1 1 0 2 0 0 0 2 1 3 0 1 0 0 2 0 0 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1
1 1 0 2 0 0 0 1 1 2 0 1 0 2 0 0 1 1 1

1 1 2 1 1 1 1 1 1 2
1

1 1
1
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0
1
2 1 2 0 0 1 1 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 1 2 1
2 2 0 2 2 1 0 1 2 3 2 1 0 0 2 2 2 2 1 1

1 1
1 1 1 1
 1 1 1 2 1 1

1 1 0 2 0 0 0 1 1 2 0 1 0 0 2 0 0 1 1 1

B U L A N : JANUARI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 2 2 0 3 1

1 0 3 0 0 0 0 0 2 0 1 1 2 0 0 2 2 0 3 1

0 0 0 2 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0

0 0 0 2 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0
 JUMLAH TARGET Pencapaian

26 27 28 29 30 31 30 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
1
0 0 0 0 0 0 2
1 9
1 2 11
0 1 0 1 2 0 20
0 1 0 1 2 0 22

1 1 9
6
1 4
2
0
0
0
1 1 5
0

0 2 0 1 2 0 26

1 1 14
2 8
0 1 0 1 2 0 22

54

64

1 1 15
1 2
0
4
1
0 0 0 0 0 0 5

0 0 1 2 0 0 22
1 2 1 0 2 2 2

2
1 8
 1 1 10
0
0
1
0
1 1
0 1 0 1 2 0 22

60%

45

227

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
26 27 28 29 30 31

0 2 2 4 0 - 25 89% 100%

0 2 2 4 0 - 28

0 1 1 1 1 - 15 100% 100%

0 1 1 1 1 - 15
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki 1
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 1 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1 1
1.2 Dewasa perempuan 2
Sub Total 0 0 2 1 1
Total 0 0 3 1 1
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1 1
2.2 Bedah 1
2.3 Obgyn 1
2.4 Anak 1
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf 1 1
2.9 Urologi

Total 0 0 5 1 1
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1 1 1
3.2 Lama 2 0
Total 0 0 3 1 1
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1 1 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam 1
6.5 Meninggal >48 Jam 1
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 0 1 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 1 1 1 1 1
Sisa Pasien 1 0 2 2 2
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI 1 1
c. BPJS Non PBI 1 2
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 1 3 1 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 4 1 1 5 0
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 4 1 1 5 1
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 0 0 3 1 1

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 0 0 3 1 1

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : MEI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 2
1 1 1 1 1 1 2 1
0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 2 0 2 0 1
0 1 1 0 0 1 1 2 1 0 1 1 0 0 0 1 2 0 2 0 1

1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1
1

1 2
1

0 1 2 0 0 1 2 1 1 0 3 1 0 0 0 1 2 0 2 0 1

1 1 1 1 1 2 1 1
1 1 1 2 1
0 1 1 0 0 1 1 2 1 0 1 1 0 0 0 1 2 0 2 0 1

2 2 1 1 1 1 2 3 2

1
0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1
0 0 3 0 0 0 0 2 1 1 1 0 0 1 0 2 0 3 0 0 2
2 3 1 1 1 2 3 3 3 2 2 3 3 2 2 1 3 0 2 2 1
 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1

0 1 1 0 0 1 1 2 1 0 1 1 0 0 0 1 2 0 2 0 1

B U L A N : MEI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 2

0 0 0 0 1 0 1 3 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 2

0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1

0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

2
0
0 0 0 0 0 2
1 8
1 12
0 1 0 0 1 20
0 1 0 0 1 22

6
1 8
4
2
0
0
0
1 6
1 2

0 2 0 0 1 28

12
1 1 10
0 1 0 0 1 22

57

78

1 19
0
0
1
2
0 0 0 0 0 3

0 0 0 1 0 22
1 2 2 1 2 2
 0
8
1 1 13
0
0
1
0
0
0 1 0 0 1 22

61%

91

136

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

1 0 0 0 1 24 89% 100%

1 0 0 0 1 27

0 0 1 0 1 16 100% 100%

0 0 1 0 1 16
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 1
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 1 0 0 0 0
Total 1 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 1 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama 1
Total 1 0 0 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS) 1
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam 1
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 1 0 1 1
Sisa Pasien 3 2 2 1 0
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI 1
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 1 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 0 1 1 0 0
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 0 1 1 0 0
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 1 0 0 0 0

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 1 0 0 0 0

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JUNI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1 1 1 1
2 1 1 1 1 1
2 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 0
2 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1

2 1 1 1
1 1 2
1
1

1 1

3 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1

2 1 1 2 1
1 1 1 1 1
2 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1

1 1 1 1 1
1

1 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
1
0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1
2 3 2 1 1 2 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 2 2 2
 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1

2 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1

B U L A N : JUNI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0

1 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0

2 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0

2 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 30 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
0
0 0 0 0 0 1
5
1 1 9
0 1 0 1 0 14
0 1 0 1 0 15

1 1 8
1 5
1
1
0
0
0
2
0

0 2 0 1 0 17

1 8
1 7
0 1 0 1 0 15

44

56

6
1 3
0
4
1 2
0 0 0 1 0 6

0 1 0 1 0 15
2 2 2 2 2 2
 0
4
1 1 10
0
0
1
0
0
0 1 0 1 0 15

49%

133

400

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

1 0 0 0 11 100% 100%

1 0 0 0 11

0 1 0 1 12 100% 100%

0 1 0 1 12
 REKAP HARIAN

JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama
Total 0 0 0 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 1 0 0
Sisa Pasien 2 2 1 1 1
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 0 0 0 0 0
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 0 0 0 0 0
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 0 0 0 0 0

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 0 0 0 0 0

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JULI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1
2 1
0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
1 1 1 1 2
1 1
0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2
0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2

1 1 1 1 1
1 1 1 2

2 1

0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 3

1 2 1 1 1 1
1 1 1 2
0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2

1 2 1 2
1 1

1 1

0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1
0 0 1 1 1 0 2 0 2 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0
1 1 1 0 2 3 2 3 1 2 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 3
 1
1 2 1 1 1 1 2

1 1

0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2

B U L A N : JULI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 2 0 2 2 1 0 2 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1

0 0 4 0 3 2 1 0 2 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 1

0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2

0 0 1 0 3 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
3
0 0 0 0 0 4
1 7
1 3
0 0 0 1 1 10
0 0 0 1 1 14

1 6
1 6
0
3
0
0
0
1 1
0

0 0 0 1 2 16

1 8
1 6
0 0 0 1 1 14

39

52

1 2 10
2
0
2
0
0 0 0 0 0 2

1 2 0 0 0 14
2 0 0 1 2 2
 0
1
1 1 11
0
0
2
0
0
0 0 0 1 1 14

42%

143

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

2 1 0 0 0 16 80% 100%

2 1 0 0 0 20

0 0 0 1 0 13 100% 100%

0 0 0 1 0 13
 REKAP HARIAN

`
JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki 2
1.2 Dewasa perempuan 1
Sub Total 0 0 1 2 0
Total 0 0 1 2 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 1
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf 2
2.9 Urologi

Total 0 0 1 2 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1 1
3.2 Lama 1
Total 0 0 1 2 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan 1 1
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam 1
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 1 0 1 1
Sisa Pasien 2 1 2 3 2
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI 1 1
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda 1
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 1 2 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 1 0 2 2 0
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 1 0 2 2 0
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 0 0 1 2 0

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 0 0 1 2 0

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : AGUSTUS 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1
1 1 2 1 1 1 1
1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0
1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0

1 2 1 1 1 1
1 1 2 1 1
1
1

1 1
1

1 1 3 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 3 1 0 1 0 0

1 1 1 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0

1 1 1 1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0
1
2 0 1 1 2 1 0 0 1 1 0 2 1 0 0 1 0 2 0 0 0
1 2 3 3 1 1 1 3 3 2 2 1 0 1 2 2 3 1 2 2 2
 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0

B U L A N : JULI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 0 2 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 2 1 1 1 2

1 0 2 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 2 1 1 1 2

1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0

1 1 2 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

1
0
0 0 0 0 0 1
1 9
1 10
1 1 0 0 0 19
1 1 0 0 0 20

1 9
1 7
1
1
0
0
0
4
1

1 1 0 0 0 23

10
1 1 10
1 1 0 0 0 20

59

78

1 9
1 4
0
2 5
4
0 2 0 0 0 9

0 2 0 1 1 22
3 2 2 1 0 0
 0
5
1 1 13
0
0
2
0
0
1 1 0 0 0 20

63%

182

409

JUMLAH PENCAPAIAN TARGET

27 28 29 30 31

1 1 1 1 0 24 0%

1 1 1 1 0 24

0 0 0 0 0 18 0%

0 0 0 0 0 18
 REKAP HARIAN

`
JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan 1
Sub Total 0 0 1 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan 2
Sub Total 0 2 0 0 0
Total 0 2 1 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam 2
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak 1
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 2 1 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru 1 1
3.2 Lama 1
Total 0 2 1 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam 1 1
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 1 1 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 1 1 0 0
Sisa Pasien 0 1 1 1 1
 8 Cara Pembayaran
a. Umum 1
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI 2
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 2 1 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam
1
11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N 0 2 2
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D 0 2 2
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N 0 2 2

total sampel pasien baru masuk rawat inap D 0 2 2

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : SEPTEMBER 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B U L A N : SEPTEMBER 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 30 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

0
1
0 0 0 0 0 1
0
2
0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 3

2
0
0
1
0
0
0
0
0

0 0 0 0 0 3

2
1
0 0 0 0 0 3

0
0
0
2
0
0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 2
1 1 1 1 1 1
 1
0
2
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 3

0%

45

1000

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

4 100% 100%

4 100% 100%

4
 REKAP HARIAN

`
JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama
Total 0 0 0 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 0 0 0
Sisa Pasien 2 2 2 2 2
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N

total sampel pasien baru masuk rawat inap D

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JULI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B U L A N : JULI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

0
0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0 0 0 0 0 0

0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2
 0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0%

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

0 #DIV/0! 100%

0 #DIV/0! 100%

0
 REKAP HARIAN

`
JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama
Total 0 0 0 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 0 0 0
Sisa Pasien 2 2 2 2 2
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N

total sampel pasien baru masuk rawat inap D

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JULI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B U L A N : JULI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

0
0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0 0 0 0 0 0

0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2
 0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0%

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

0 #DIV/0! 100%

0 #DIV/0! 100%

0
 REKAP HARIAN

`
JUMLAH
NO KEGIATAN TEMPAT
TIDUR 1 2 3 4 5
1 Kunjungan pasien 3
1.1 Anak laki-laki
1.2 Anak perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
1.1 Dewasa laki-laki
1.2 Dewasa perempuan
Sub Total 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0
2 Kunjungan Berdasarkan SMF
2.1 Dalam
2.2 Bedah
2.3 Obgyn
2.4 Anak
2.5 Mata
2.6 Orthopedi
2.7 THT
2.8 Saraf
2.9 Urologi

Total 0 0 0 0 0
3 Kunjungan pasien lama/baru
3.1 Baru
3.2 Lama
Total 0 0 0 0 0
4 JUMLAH HARI RAWAT PASIEN
Total
5 JUMLAH LAMA RAWAT PASIEN
Total
6 Cara Keluar Pasien
6.1 Pindah Ruang Perawatan
6.2 Pulang atas permintaan sendiri (APS)
6.3 Refral
6.4 Meninggal <48 Jam
6.5 Meninggal >48 Jam
Sub Total Pasien Meninggal 0 0 0 0 0
Pasien Keluar (H + M)
Total Pasien Keluar (H + M) 0 0 0 0 0
Sisa Pasien 2 2 2 2 2
 8 Cara Pembayaran
a. Umum
b. BPJS PBI
c. BPJS Non PBI
d. BPJS Ketenagakerjaan
e. BPJS COB
f. Jamkesda
g. Perusahaan
h. Asuransi lain
Total 0 0 0 0 0
9 Mutu
9.1 BOR

9.2 LOS

9.3 TOI

9.4 BTO

9.5 NDR

9.6 GDR

10 STANDAR PELAYANAN MINIMAL

Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan
intensif dengan kasus yang sama <72 jam

11 Masalah

KESELAMATAN PASIEN
INDKATOR SASARAN INDIKATOR
N0
KESELAMATAN PASIEN (ISKP) PRORITAS 1 2 3 4 5
1 Peningkatan komunikasi yg efektif

N
kepatuhan petugas menggunakan stempel SBAR-Tulbakon
total sampel petugas yang melakukan komunikasi lewat D
telpon
2 Pengurangan risiko pasien jatuh

kepatuhan petugas melakukan asesmen awal risiko jatuh N

total sampel pasien baru masuk rawat inap D

REKAP HARIAN INSTALASI RAWAT INTENSIF (ICU) TAHUN 2018

B U L A N : JULI 2018

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B U L A N : JULI 2018
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
S
 JUMLAH TARGET Pencapaian

27 28 29 30 31 31 Tahunan Triwulan Tahunan Triwulan

0
0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0 0 0 0 0 0

0
0
0 0 0 0 0 0

0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2
 0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0

0%

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH
PENCAPAIAN
TARGET
27 28 29 30 31

0 #DIV/0! 100%

0 #DIV/0! 100%