Anda di halaman 1dari 18

TUGAS

KEPERAWATAN KELUARGA
KELOMPOK . 5

Oleh:
OVERLINDA LIMBONG 183145105049
(pengkaji)
RINI ALFRIANI A1C219032
(penyusun format)
Ade Irma
(TIDAK AKTIF)
Nurindah chairunnisa
(TIDAK AKTIF)
Andi irwan
(TIDAK AKTIF)
Arfianti
(TIDAK AKTIF)
Nurtati Rahakbauw
(TIDAK AKTIF
1
UNIVERSITAS MEGAREZKY MAKASSAR
PRODI KEPERAWATAN
TAHUN 2021

FORMAT PENGKAJIAN DATA KELUARGA

A. IDENTITAS KELUARGA
1. Kepala Keluarga
Nama Kepala Keluarga : Tn. M
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Tamat SMA
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : Jln. Komp idi makassar, Sulawesi Selatan
No.Telepon :-
2. Susunan Anggota Keluarga
No Nama Umur Gender Agama Hub.dgn KK Pendidikan Pekerjaan Ket
Tamat Ibu Rumah
1 Ny. N 27 Th P Islam Isteri
SMA Tangga
2. An. R 3 Th P Islam Anak - -

3. Genogram
G1

32
G2 THN
27
THN

G3 3
THN

Ket :

: Sudah Meninggal

2
: Laki – Laki

: Perempuan

: Pasien

: Tinggal Serumah

G1 : merupakan orang tua klien, bapak dari klien sudah meninggal, hanya tinggal ibu yang
tersisa dan tinggal dan diurus oleh saudara sepupu klien di rumah orang tua
G2 : merupakan klien sendiri
G3 : merupakan anak dari klien

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


1. Tahap Perkembangan keluarga saat ini adalah tahap perkembangan keluarga dengan
anak sekolah. Tugas dan tahap perkembangan keluarga pada tahap ini adalah
mempersiapkan keperluan anak untuk menempuh jenjang sekolah
2. Tugas Keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga belum mampu memberikan tugas dan peran terhadap masing-masing
anggota keluarga terkhususnya anak yang masih kecil.
3. Riwayat keluarga Inti
Keluarga Ibu Nursam terbentuk dari sebuah perjodohan yang dilakukan antara
keluarga ibu nursam dan bpk muh.Dani dari 4 tahun yang lalu. Dan sekarang sudah
dikaruniakan seorang anak yang sudah berusia 3 tahun.
4. Tipe keluarga
Tipe keluarga terdiri dari kepala keluarga, seorang istri dan seorang anak yang
berusia 4 tahun
C. STRUKTUR KELUARGA
1. Komunikasi dalam Keluarga
Keluarga mengatakan pola komunikasi dilakukan secara terbuka kepada setiap
anggota keluarga, bahasa yang digunakan setiap hari adalah bahasa indonesia. Pola
interaksi paling sering terjadi pada saat suami pulang kerja, interaksi biasanya terjadi
pada saat makan bersama. interaksi antara Ny.N dan Suaminya sering, interaksi antara
Ny.N, Tn.M dan anaknya juga sering terjadi terutama ketika pagi dan malam hari,
interaksi tersebut biasa mengajak anak untuk bermain bersama, anggota keluarga yang
paling dominan berbicara adalah Ny.N, Ny. N mengatakan bahwa tidak ada masalah
dalam komunikasi di keluarganya.

3
2. Struktur Keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga ini adalah Tn.M, walaupun Ny.N
mempunyai pendapat yang berbeda dengan suaminya. Tapi Ny.N tetap mengikuti
keputusan suaminya karna Ny.N merasa bahwa keputusan yang diambil suaminya
sudah yang terbaik.
3. Struktur nilai/values
Dalam keluarga Ny.N tidak terlalu memprioritaskan kesehatan
keluarga, jika ada yang sakit tidak akan dibawah ke pelayanan kesehatan, hanya
diberikan obat yang dibeli dari apotek. Tapi jika keadaannya sudah parah maka
keluarga akan membawa anggota keluarga ke pelayanan kesehatan.
4. Struktur peran
Peran yang diambil dalam keluarga yaitu Tn.M sebagai kepala keluarga
mencari di suatu perusahaan swasta , Ny. N, istri sebagai ibu rumah tangga membantu
segala keperluan yang ada di rumah serta menjaga anaknya di rumah, sedangkan anak
belum diberikan peran dalam keluarga.
D. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Dalam keluarga Ny.N, jika salah satu anggota keluarga ada yang berhasil ataupun
ada yang berduka maka keluarga akan mendukung ikut bahagia dan ikut sedih sesuai
apa yang keluarga lalui.
2. Fungsi Sosialisasi
Keluraga mengatakan selalu ikut kegiatan dilingkungan masyarakat seperti
gotong royong yang diadakan dalam kompleks tempat tinggal keluarga Ny.N.
interaksi keluarga dengan tetangga tidak ada masalah
3. Fungsi Reproduksi
Keluarga Ny.N belum mau menambah momongan dalam keluarga tapi Ny.N tidak
melakukan pemasangan KB.
4. Fungsi Ekonomi
Keluarga Ny.N merasa terpenuhi kebutuhan keluarganya karena suaminya bekerja di
perusahaan swasta, Ny.N tidak menyebutkan berapa jumlah gaji yang dihasilkan
suaminya tapi dia mengatakan bahwa dengan gaji suaminya sudah dapat memenuhi
kebutuhan keluarganya mulai dari pembangunan rumah yang sudah 2 tingkat dan juga
kebutuhan anaknya yang selalu dipenuhi.
5. Fungsi pemeliharaan kesehatan
Kebiasaan keluarga Ny.N jika ada yang sakit dalam keluarga maka akan diberikan
obat sesuai dengan gejala yang timbul jika gejala masih ringan, tapi jika gejala sudah

4
parah maka keluarga akan membawa yang sakit ke rumah sakit atau pelayanan
kesehatan terdekat.
6. Pemenuhan Kebutuhan Makan
Untuk makanan, keluarga Ny.N memasak sendiri
Komposisi jenis makanan sehari-hari
Ketersediaan
Selalu ada kadang-kadang Tidak pernah
Komposisi
a. Makanan pokok √
b. Lauk-pauk √
- protein hewani
- protein nabati √
c. Sayuran √
d. Buah-buahan √
e. Susu √

Keluarga Ny.N tidak terlalu memprioritaskan buah dalam makanan. Semua bahan
makanan dicuci terlebih dahulu sebelm dimasak, air yang dugunakan didapat dari air
sumur. Untuk anak lebih diprioritaskan memberi susu dan makanan yang dimasak
khusus oleh Ny.N.
7. Pemenuhan kebutuhan istrahat dan tidur
Ny.N dan anaknya selalu istirahat yang cukup malam maupun siang, sedangkan
suaminya istirahat dan tidurnya hanya pada malam hari karena suaminya harus bekerja
dari pagi mingga menjelang malam.
8. Pemenuhan Kebutuhan Rekreasi dan Latihan
Untuk kebutuhan rekreasi keluarga Ny.N sangat jarang melakukan rekreasi terutama
suaminya. Keluarga Ny.N hanya menonton TV di rumah secara bersama dan
berkumpul di ruang keluarga dan lebih sering bermain Bersama anaknya di rumah.
E. STRESSOR DAN KOPING
1. Stressor yang dihadapi keluarga saat ini (actual atau resiko)
Ny.N mengatakan tidak ada masalah dalam keluarganya. Maka dari itu tidak stressor
yang dihadapi keluarga Ny.N.
G. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Perumahan
1.1. Jenis rumah
Jenis rumah Ny.N adalah rumah tersendiri dan terpisah dengan tetangga.
Rumah Ny.N bertingkat 2, dengan lantai atas lebih bayak kaca, Rumah Ny.N
merupakan rumah miliki pribadi, atap rumah terbuat dari seng, pada saat
observasi terdapat ventilasi yang cukup pada rumah. Ny.N menggunakan lampu

5
penerangan dengan menggunakan listrik, lantainya dari ubin. Kondisi kebersihan
rumah Ny.R sangat bersih. Tapi ada 1 ruangan yang dikhususkan untuk anaknya
bermain dan dalamnya sangat berantakan. Teras dibagian lantai atas dipenuhi
dengan bayak tanaman dan bunga karena Ny.N mempunyai hobby menanam.
1.2. Keadaan bagian rumah
Keadaan rumah
Tidak ada Kotor Bersih
Bagian Rumah
a. Halaman Bersih
b.. Ruang tamu Bersih
c. Ruang tidur Bersih
d. Ruang makan Bersih
e. Dapur Bersih
f. Kamar mandi Bersih
g. WC Bersih

1.3. Denah rumah (dengan ukurannya dan mata angin)

2.Pengolahan sampah
Keluarga Ny. N tidak memiliki tempat sampah yang tetap, Ny.R hanya mengolah
sampah dengan cara mengumpulkan dan membakar di belakang rumahnya.
3. Sumber air
Sumber air keluarga di peroleh dari sumur gali untuk keperluan minum dan
mencuci setiap hari, untuk keperluan minum air tersebut dimasak, kondisi air tampak
bersih dan jernih serta tidak berbau.
4. Jamban Keluarga
Keluarga Ny.N memiliki WC sendiri yang terdapat di dalam rumahnya, jenis WC
yang digunakan adalah model jongkok dimana jarak tempat penampungan dengan
sumber air sangat jauh
5. Pembuangan air limbah
Ny.N memiliki pembuangan air limbah, dimana limbah yang ada di rumahnya
diarahkan ke belakang rumahnya melalui pipa pembuangan.
H. FASILITAS SOSIAL DAN FASILITAS KESEHATAN

6
Terdapat perkumpulan social dalam masyarakat sekitar keluarga yaitu gotongroyong
dalam membersihkan kompleks setiap 1 bulan sekali yaitu setiap hari minggu tanggal
tidak ditetapkan hanya pemberitahuan mulut ke mulut setiap akan dilaksanakan kegiatan.

7
H. PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA KELUARGA
No Pemeriksaan Fisik Tn.M Ny.N An.R
1 Keadaan Umum - - Baik - Baik
- Tampak Gemuk - Tampak Kurus

2 Tanda – tanda Vital


TD : mmHg - 120/100 100/70
Nadi :: x/Menit 90 76
0
Suhu : c 37 36,4
RR : x/menit 22 24
3 Antropometri -
BB : Kg 60 14
TB : CM 158 90
4 Kepala
Bentuk - Bulat Bulat
Rambut Tampak bersih Tampak Bersih
Kulit Kepala Tidak terdapat luka Tidak terdapat luka
Kelainan Bekas operasi dilengan karena Tidak terdapat
pernah mengalami kecelakaan kelainan
5 Mata :
Konjungtiva - Tidak tampak adanya anemis Tidak tampak anemis

8
Simetris Simetris anatara kiri dan kanan Simetris antara kiri
dan kanan
Visus - Mampu melihat
dengan jelas
6 Hidung
Tulang Hidung - Tidak bengkok Tidak bengkok
Septum Nasi Tampak jelas dan tidak Tampak jelas dan
Lubang Hidung berdarah tidak berdarah
Tidak terdapat adanya polip Tidak terdapat
adanya polip
7 Telinga
Ukuran - Sedang Sedang
Lubang telinga Tidak tampak adanya serumen Tidak tampak adanya
Mendengar dengan jelas serumen
Pendengaran Mendengar dengan
jelas
8 Mulut dan Faring
Bibir - Tidak terdapat sianosis Tidak terdapat
Gigi Gigi sangat rapih dan bersih sianosis
Terdapat gigi yang

9
Gusi Tidak terdapat perdarahan sudah tanggal
Tonsil Tidak terdapat peradangan Tidak terdapat
perdarahan
Tidak terdapat
peradangan
9 Leher
Kelenjar Tyroid - Tidak terdapat pembengkakan Tidak terdapat
Vena Jugularis pada kelenjar tyroid pembengkakan pada
Tidak terdapat pembesaran kelenjar tyroid
pada vena jugularis Tidak terdapat
pembesaran pada
vena jugularis
10 Integunen dan kuku
Integument - Tidak terdapat adanya luka, Tidak terdapat
tidak terdapat penyakit kulit adanya luka, tidak
Kuku Tampak kotor terdapat penyakit
kulit
Tampak bersih
11 Thoraks -
Paru - -
Jantung

10
12 Abdomen - - -
13 Genitalia -

-
14 Ekstremitas atas dan Tidak dapat mengangakt Mampu melakukan
bawah terlalu berat karena fleksi dan ekstensi
Kekuatan Otot mempunyai bekas operasi secara normal dengan
dilengan sehinga aak sedikit kekuatan otot penuh
nyilu yang akan dirasakan jika
menggangkat barang yang
terlalu berat.
15 Neurologis - - -
16 Pemeriksaan - - -
penunjang
17 Penatalaksanaan - - -
Terapi

11
12
PENJAJAKAN TAHAP II
1. Mengenal Masalah kesehatan keluarga :
Ny.N mempunyai masalah denan lengan tempat bekas operasi dulu saat terjadi kecelakaan. Ny.N tidak terlalu memperdulikan kesehatannya,
jika tempat operasi merasa sakit, hal yang dilakukan klien adalah memijat secara perlahan menggunakan minyak pijat. Stelah operasi klien
tidak pernah lagi memeriksakan keadaan klien ke RS. Begitupun juga keluarga yang lain tidak terlalu memprioritaskan kesehatan keluarga.
Jika ada yang sakit maka akan diberikan obat yang dibeli dari apotek, tapi jika gejalanya semakin parah makan akan dibawah ke pelayanan
kesehatan terdekat.
2. Bagaimana cara bapak/ibu memberikan perawatan terhadap anggota keluarga dengan masalah tersebut diatas atau apa upaya penanggulangan
yang dilakukan keluarga. jika tempat operasi merasa sakit, hal yang dilakukan klien adalah memijat secara perlahan menggunakan minyak
pijat dan meminum obatjika ada anggota keluarga yang sakit, itupun jika gejala tidak parah
3. Bagaimana cara bapak/ibu menata lingkungan yang dapat meningkatkan keberhasilan penyelesaian masalah.
Ny.N mengatakan tidak terlalu memprioritaskan masalah kesehatan, apa yang tersedia untuk anaknya maka Ny.N sudah merasa tidak perlu
menata lingkungan maupun pola makan mereka.
4. Apakah bapak/ibu memanfaatkan sarana/fasilitas kesehatan yang ada dimasyarakat untuk mengatasi masalah tersebut diatas. Selama
terbentuknya keuarga Ny.N jarang ke pelayanan kesehatan terdekat padahal jarak antara rumah dan puskesmas cukup dekat.

makassar, 5 agustus 2021


Mahasiswa,

13
FORMAT ANALISA DATA DAN
PERUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

KELUARGA NY.R

N Data Fokus Masalah Kemungkinan


o Etiologi
1 Ds : Ketidak efektifan
- Ny.N mengatakan bahwa keluarga hanya pemeliharaan kesehatan
melakukan pemeriksaan kesehatan jika keluarga
sakitnya parah
- Ny.N Mengeluh nyeri pada lengan bekas
operasi jika terlalu menggangkat beban yang
berat, dan keluarga tidak pergi memeriksakan
karena keluarga rasa bahwa selagi Ny.N tidak
melakukan kegitan menggkat berat beban yang
lebih maka tidak akan terjadi hal yang sakit Ketidakefektifan Manajemen
Do : Kesehatan Keluarga
- TD : 120/100 mmHg

14
2

makassar , …………….
Mahasiswa

15
16
FORMAT PRIORITAS
DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Keperawatan:
1. Ketidakefektifan Pemeliharaan kesehatan keluarga
No Kriteria Perhitungan Skor Justifikasi
1 Sifat Masalah : 1 Keluarga mengangap berobat
Aktual 3/3 x 1 bila sakitnya parah
2. Kemungkinan masalah untuk 1 Keluarga tidak melakukan
dirubah 1/2 x 2 pemeriksaan kesehatn secara
Sebagian teratur
3. Potensi pencegahan masalah 3/3 x 1 1 Keluarga mampu melakukan
Tinggi pencegahan dengan
melakukan pemeriksaan ke
pelayanan kesehatan
terdekat, tapi lebih baik
dianjurkan untuk
pemeriksaan bagian tempat
bekas operasi
4. Menonjolkan masalah 2/1 x 1 2 Ny.N menggunakan minyak
Masalah dirasakan dengan ada pijat untuk memijat jika
upaya terasa sakit dibagian bekas

17
operasinya, tapi akan pernah
tidak sakit karna Ny.N tidak
mengetahui apa ada masalah
yang terjadi pada bekas
operasi dilengannya.
Total Skor 5

18

Anda mungkin juga menyukai