KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MURUNG RAYA

MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 MURUNG RAYA
Jalan KH. Akhmad Dahlan No. 1 Telp. 0528-3033084 Puruk Cahu 73911
Email : manpcahu11@yahoo.co.id

Puruk Cahu, 04 Nopember 2019

Nomor : /Ma.15.14/01/OT.00.1/11/2019
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada Yth,
Wali Kelas dan Dewan Guru
MAN – 1 Murung Raya
di-
Puruk Cahu

Sehubungan dengan akan diadakannya acara HUT SMAN 4 Murung

Tahun 2019 yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin sd Sabtu, 04 sd 09 Nopember 2019

Waktu : 07.00 WIB – selesai
Tempat : SMAN 1 Murung
Puruk Cahu

Maka dengan ini kami memberikan izin/Dispensasi kepada nama-nama

terlampir di bawah ini untuk dapat mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian surat ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala,

LISNOR A’EN
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MURUNG RAYA
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 MURUNG RAYA
Jalan KH. Akhmad Dahlan No. 1 Telp. 0528-3033084 Puruk Cahu 73911
Email : manpcahu11@yahoo.co.id

DAFTAR NAMA DARI MAN 1 MURUNG RAYA

YANG DIBERIKAN DISPENSASI

NO NAMA KET LOMBA YANG DIIKUTI

1 AMIN RAIS, S.Pd GURU PENDAMPING
2 ARI RAPSANJANI, S.Pd GURU PENDAMPING
3 M. SIDIQ, S.Pd GURU PENDAMPING
4 NATASYA AUDIA SAFITRI XI IIS 3 OSIS
5 TARISA ANANDA PUTRI XI MIPA 2 OSIS
6 SABILA IKA CAHYANI XI MIPA 2 OSIS
7 AHMAD ZAIRULLAH K. XI MIPA 2 OSIS
8 M. RINALDI XI IIS 3 FUTSAL
9 TAUFIKURROHMAN XI IIS 1 FUTSAL
10 MELKY ANDIKA SAPUTRA X IIS 1 FUTSAL
11 WAHYUDI PRATAMA XII IIS 2 FUTSAL
12 SAIPUL ANWAR XII IIS 2 FUTSAL
13 HADRIANNOR XII IIS 1 FUTSAL
14 ARI IFANSYAH XII MIPA 2 FUTSAL
15 HADRIANOOR XII IIS 1 FUTSAL
16 RAHMAT RIYADI XII MIPA 2 FUTSAL
17 JEKY XI IIS 3 FUTSAL
18 NOR HALIS RIDHO X IIS 1 FUTSAL
10 MAULANA RAFI'I X MIPA 1 FUTSAL
20 FAHRUJIANSYAH XII MIPA 3 VOLI BALL PUTRA
21 AGUS SALEH XII MIPA 2 VOLI BALL PUTRA
22 FITRIANDI XI IIS 1 VOLI BALL PUTRA
23 CENLY YANTO XII IIS 2 VOLI BALL PUTRA
24 WAHYU DEVISA XII IIS 1 VOLI BALL PUTRA
25 RESTU SINGGIH XII IIS 1 VOLI BALL PUTRA
26 YUBI XI IIS 2 VOLI BALL PUTRA
27 HERDI EFENDI XII IIS 2 VOLI BALL PUTRA
28 DELA PUSPITA XI MIPA 2 VOLI BALL PUTRI
39 LASMA XI IIS 1 VOLI BALL PUTRI
30 TANTRIANI XI IIS 1 VOLI BALL PUTRI
31 WIADIDAH X MIPA 3 VOLI BALL PUTRI
32 NOR ANDINA X IIS 1 VOLI BALL PUTRI
33 ERNAWATI X IIS 1 VOLI BALL PUTRI
34 JULIANTI X IIS 1 VOLI BALL PUTRI
35 DELA AIDA RAHMI XII MIPA 2 VOLI BALL PUTRI

Kepala,

LISNOR A’EN