Tanda
Febris / Demam / Pyrexia / Fever
pada Anak
Patofisiologi Febris
• Suhu badan tengah/core “biasa” 37º C
• Dalam 24 jam bervariasi +/- ~0,5º C:
turun pada pagi, naik pada malam
• Definisi klasik febris/fever: =/> 38º C
• Suhu badan diatur melalui aksi para
prostoglandin pada hipotalamus dengan
mengubah konstriksi sistem peredahan
darah.
1
10/27/2008
2
10/27/2008
3
10/27/2008
Pemeriksaan Fisik
• Observasi (waktu menanyakan anamnesa)
● Aktifitas: gaya menangis? main?
● Takut & melawan yg pantas? Pasif?
● Kulit: pucat, “marmer”, jaundis, ruam?
● Dihidrasi: Air mata? Mata/fontenel cekung?
● Letargi: Tidak tertarik kpd ortu,
Tidak berkontak mata
Tidak sambung dgn lingkungan
● Toksik: Letargi plus pucat atau sulit nafas
4
10/27/2008
5
10/27/2008
Pengobatan Febris
• Acetominophen/Paracetamol
● bekerja pada hypothalamus
● 10 – 15 mg/kgBB/dose PO/PR q4 – 6 jam
maximum; 2,6 gm/24 jam
● Hepatotoksik bg yg lemah liver
• Ibuprofen (sejenis NSAID)
● inhibisi bentuknya prostoglandin
● 5-10 mg/kg/dose PO q6-8h prn maximum
40 mg/kg/d or 2.4 g/d
● Renotoksik, mudah perdarahan lambung