PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CARINGIN
Jl. Caringin KM.3 No. 280 Selaawi Kecamatan Caringin
Telp: (0266) 238173, e-mail: puskesmas.caringin@gmail.com

No : 440/____/_PKM/___/ 2018 Sukabumi, 2018

Lampiran :-
Kepada:
Hal : Lokakarya mini Triwulanan
Yth. Bapak / Ibu
Tentang tujuan, sasaran dan tata nilai
Camat Caringin
di
Tempat

Disampaikan dengan hormat, dalam rangka sosialiasi tentang sasaran, tujuan dan
tata nilai UKM Puskesmas, dengan ini kami akan melaksanakan lokakarya mini triwulan 1
yang akan di laksanakan pada:
Hari :
Tanggal :
Jam :
Tempat : Aula Puskesmas Caringin

Berkenan dengan hal diatas, kami mohon bapak / ibu dapat hadir pada pertemuan
tersebut.
Demikian surat ini, atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD Puskesmas Caringin

Tembusan, yth : Maman Suparman, SKM, M.Si

1. Camat Caringin NIP. 196508191990031009

2. Para Kepala Desa

3. Para Kepala SKPD
Kecamatan Caringin
4. Ketua FDSD
5. Ketua PKK Kecamatan
6. Arsip
 DAFTAR HADIR

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

 Caringin, 2018
Pembuat Daftar

_________________________
NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CARINGIN
Jl. Caringin KM.3 No. 280 Selaawi Kecamatan Caringin
Telp: (0266) 238173, e-mail: puskesmas.caringin@gmail.com

Nama Kegiatan : LOKMIN TRIWULAN 1

NOTULEN
KEGIATAN
Tanggal : Jam :
1. Susunan Acara

2. Pembahasan
3. Kesimpulan

4. Saran

5. Rekomendasi
(RTL)
 Mengetahui, Caringin, 2018
Pimpinan Kegiatan Notulen

_______________ ___________________
Nip. Nip

PHOTO KEGIATAN PERTEMUAN TENTANG TUJUAN, SASARAN

DAN TATA NILAI UKM
--------------------------------------------------------------------------------------------------------