Anggota Kelompok 3 :

1. Marrista Nur Cahyani (26206107A)

2. Prima Candra O (26206108A)
3. Riska Rahayu Fatikasari (26206106A)
4. Aprilia Mawiney Purwaningtyas (26206114A)
5. Salsa Bella Kartika Putri (26206101A)
6. Diyah Ayu Puspita Sari (26206070A)
7. Alvina Novanda Putri Permadani (26206061A)
8. Maulida Hanafia (26206066A)

Insulin

Insulin adalah hormon

peptida pertama yang ditemukan. Frederick Banting dan Charles Herbert Best , bekerja di
laboratorium JJR Macleod di Universitas Toronto , adalah orang pertama yang mengisolasi
insulin dari pankreas anjing pada tahun 1921. Frederick Sanger mengurutkan struktur asam
amino pada tahun 1951, yang menjadikan insulin sebagai yang pertama protein untuk
sepenuhnya diurutkan. The struktur kristal insulin dalam keadaan padat ditentukan oleh
Dorothy Hodgkin pada tahun 1969. Insulin juga merupakan protein pertama yang secara
kimia disintesis dan diproduksi oleh teknologi DNA rekombinan . [18]Itu ada dalam Daftar
Obat Esensial Model WHO , obat paling penting yang dibutuhkan dalam sistem kesehatan
dasar.

Insulin dihasilkan oleh sel-sel beta dari pulau pankreas pada kebanyakan vertebrata
dan oleh tubuh Brockmann di beberapa ikan teleost .Keong kerucut Conus geographus dan
Conus tulipa , siput laut berbisa yang berburu ikan kecil, menggunakan bentuk insulin yang
dimodifikasi dalam koktail racun mereka. Toksin insulin, yang strukturnya lebih dekat
dengan ikan daripada insulin asli siput, memperlambat ikan mangsa dengan menurunkan
kadar glukosa darah mereka.
 Struktur insulin. Sisi kiri adalah model pengisi ruang dari monomer insulin, yang
diyakini aktif secara biologis. Karbon berwarna hijau, hidrogen putih, oksigen merah, dan
nitrogen biru. Di sisi kanan adalah diagram pita heksamer insulin, diyakini sebagai bentuk
yang disimpan. Unit monomer disorot dengan rantai A berwarna biru dan rantai B berwarna
cyan. Kuning menunjukkan ikatan disulfida, dan bola magenta adalah ion seng.

Berlawanan dengan kepercayaan awal bahwa hormon umumnya molekul kimia kecil,
sebagai hormon peptida pertama yang diketahui strukturnya, insulin ditemukan cukup besar.
Sebuah protein tunggal (monomer) insulin manusia terdiri dari 51 asam amino , dan memiliki
massa molekul 5808 Da . The rumus molekul insulin manusia adalah C 257 H 383 N 65 O 77
S 6 . Ini adalah kombinasi dari dua rantai peptida ( dimer ) bernama rantai A dan rantai B,
yang dihubungkan bersama oleh dua ikatan disulfida. Rantai A terdiri dari 21 asam amino,
sedangkan rantai B terdiri dari 30 residu. Ikatan disulfida yang menghubungkan (antarrantai)
terbentuk pada residu sistein antara posisi A7-B7 dan A20-B19. Ada ikatan disulfida
(intrachain) tambahan dalam rantai-A antara residu sistein pada posisi A6 dan A11. Rantai-A
menunjukkan dua daerah heliks di A1-A8 dan A12-A19 yang antiparalel; sedangkan rantai B
memiliki pusat -helix (menutupi residu B9-B19) diapit oleh ikatan disulfida di kedua sisi dan
dua -sheet (menutupi B7-B10 dan B20-B23).

Urutan asam amino insulin sangat dipertahankan dan hanya sedikit bervariasi antar
spesies. Insulin sapi berbeda dari manusia hanya dalam tiga residu asam amino, dan insulin
babi dalam satu. Bahkan insulin dari beberapa spesies ikan cukup mirip dengan manusia
sehingga efektif secara klinis pada manusia. Insulin pada beberapa invertebrata sangat mirip
dalam urutan insulin manusia, dan memiliki efek fisiologis yang serupa. Homologi kuat yang
terlihat dalam urutan insulin dari spesies yang beragam menunjukkan bahwa itu telah
dilestarikan di banyak sejarah evolusi hewan. C-peptida dari proinsulin , bagaimanapun, jauh
lebih berbeda di antara spesies; itu juga merupakan hormon, tetapi hormon sekunder.

Secara umum, insulin yang belum digunakan akan bertahan kurang sekitar satu bulan
apabila disimpan dalam suhu kamar (ruangan biasa) dan akan bertahan sampai masa
kadaluarsa jika disimpan pada suhu dingin (kulkas, bukan freezer). Namun apabila botol
insulin ini sudah digunakan, maka masa gunanya hanya bisa bertahan 1 bulan sejak insulin
tersebut digunakan, walaupun sudah disimpan di dalam kulkas.

Insulin yang sudah membeku dalam freezer sebaiknya tidak lagi digunakan. Apabila
terdapat perubahan bentuk partikel insulin menjadi kristal atau gumpalan juga sebaiknya
insulin ini tidak digunakan.

Adapun cara penyimpanan insulin yang dapat Anda lakukan antara lain:

 Jauhkan insulin dari panas dan cahaya matahari secara langsung

 Insulin yang tidak disimpan di dalam lemari es harus disimpan di tempat sedingin
mungkin
 Jangan menggunakan insulin yang membeku walaupun insulin tersebut sudah kembali
cair
 Simpanlah botol atau cartridge yang tidak terpakai, serta pen insulin di dalam lemari
es (bukan di freezer)
 Lakukan pemeriksaan mengenai tanggal kedaluarsa, di mana apabila telah melewati
tanggal kadaluarsa, maka insulin tidak bisa dipakai lagi

Jenis-jenis insulin.

Tipe insulin bervariasi bergantung pada seberapa cepat insulin bekerja, waktu kerja
maksimal,dan durasi kerja insulin dalam tubuh. Karena terapi insulin selalu membutuhkan
peningkatan dosis dan tidak nyaman, banyak dokter merekomendasikan penggunaan insulin
basal denganinsulin yang diberikan pada waktu makan saat dibutuhkan. insulin basal
ditujukan untuk menjaga kadar glukosa darah tetap terkendali selama periode puasa atau
tidur.Terdapat dua jenis insulin basal, yaitu insulin intermediate-acting (kerja sedang) dan
insulin longacting(kerja-panjang). Untuk menyerupai mekanisme tubuh pasien sehat dalam
melepaskaninsulin, insulin bolus (insulin short-acting (kerja singkat) atau rapid-acting (kerja-
cepat)) harus diberikan untuk mencegah peningkatan kadar glukosa darah setelah makan.

A. Insulin reguler atau short-acting :

 Digunakan pada waktumakan
 Mulai bekerja dalamwaktu 30menit
 Bekerja maksimal dalam2 hingga 3 jam hari, insulin dengan konsentrasi tinggi
(U500) tersedia di pasaran. 3
 Insulin Neutral Protamine Hagedorn (NPH) harus di-resuspensi (mengaduknya
perlahan dengan memutar pen) sebelum digunakan
 Contoh : Humulin R, Novolin R,dan untuk pompa insulin, Velosulin, hanya
Humulin R yang tersedia di Indonesia

B. Insulin kerja-cepat :

 Digunakan pada waktu makan

 Mulai bekerja dalam15menit
 Bekerja maksimal dalam sekitar 1 jam
  Efeknya bertahan hingga 4jam
 Contoh : glulisine, lispro,dan aspart, semua produk belum tersedia di Indonesia

C. Insulin kerja-sedang

 Digunakan sehari sekali

 Bekerjamaksimal 4 hingga 8 jam setelah injeksi
 Efeknya bertahan hingga 18 jam
 Jika diinjeksikan sebelum tidur, insulin akan bekerja maksimal pada dini hari,
yaitu saat insulin paling dibutuhkan
 Contoh : NPH,Humulin,dan Novolin. Hanya Humulin tersedia di Indonesia

D. Insulin kerja-panjang :

 Menurunkan kadar glukosa secara bertahap

 Efeknya dapat bertahan hingga 24 jam
 Contoh : detemir (Levemir) dan glargine (Lantus), tersedia di Indonesia

E. Ultralong-acting insulin :

 Digunakan sehari sekali

 Efeknya dapatbertahan lebih dari 24 jam
 Contoh : degludec (Tresiba), belum tersedia di Indonesia Premixed insulin
memiliki kombinasi insulin kerja-sedang dan kerja-cepat dalam jumlah
yangspesifik dalam 1 botol atau pen insulin. Produk ini, seperti Humulin 70/30,
Novolin 70/30,Novolog 70/30, Humulin 50/50, dan Humalog Mix 75/25,
umumnya digunakan 2 atau 3 kali.