TUGAS KEPERAWATAN MATERNITAS

“RESUME PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL”

Di susun Oleh :

Suciyati Nur Khofifah

4002200100

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DHARMA HUSADA BANDUNG
2020/2021
 Pelayanan Antenatal Care (ANC) merupakan pelayanan yang ditujukan bagi ibu hamil
yang bertujuan untuk memantau perkembangan kehamilan dan mendeteksi segera apabila ada
masalah kehamilan. Pada setiap kunjungan ANC, petugas mengumpulkan dan menganalisis data
melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk mendapatkan diagnosis kehamilan, ada tidak nya
masalah atau komplikasi kehamilan, memantau kesejahteraan janin atau memberikan Pendidikan
Kesehatan.

Pelayanan antenatal dalam penerapan operasionalnya dikenal dengan standar minimal

10T. dengan prosedur pelaksanaan ANC sebagai berikut:

1. Anamnesis
Hal yang harus dilakukan pada anamnesis ibu hamil adalah
a. Identitas Pasien
b. Riwayat Kesehatan, mencakup
a) Keluhan Utama/Alasan Kunjungan
b) Riwayat Kesehatan yang lalu
c) Riwayat Kesehatan keluarga
d) Riwayat Kehamilan yang lalu
e) Riwayat Perkawinan
f) Riwayat Menstruasi
g) Riwayat Kontrasepsi
h) Riwayat Kehamilan Sekarang, Mencakup:
 Hari Pertama Haid Terakhir
 Keluhan Selama Kehamilan
 Gerakan Janin Pertama Kali, dan Frekuensi Pergerakan
i) Pola Pemenuhan Gizi Sehari-hari
2. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan fisik pada kehamilan dilakukan melalui pemeriksaan pandang
(inspeksi), Pemeriksaan raba (Palpasi), Pemeriksaan ketuk (Perkusi), dan pemeriksaan
dengar (Auskultasi) . Pemeriksaan dilakukan dari ujung rambut sampai ujung kaki, yang
dalam pelaksanaannya dilakukan secara sistematis atau berurutan.
Persiapan dalam melakukan pemeriksaan fisik:
 Persiapan Pasien
 Persiapan Perawat
 Persiapan Lingkungan
 Persiapan Alat:
- Timbangan badan & pengukuran tinggi badan
- Tensimeter
- Stetoskop
- Termometer
- Jam tangan/Arloji
- Tisu pada tempatnya
- Speculum nasal
- Tonggue spatel
- Pen light
- Materan/Pita ukur
- Reflek Hummer
- Sarung Tangan
- Kapas desinfeksi tingkat tinggi (DTT)
- Pengalas bokong
- Bengkok
- Alat Pengendali infeksi, seperti 2 baskom, 2 waslap, tempat sampah
medis & non medis
- Klorin dalam baskom 0,5%

 Perhatikan tingkat kesadaran dan keadaan umum pasien.

- T1 ( Pemeriksaan timbang Berat Badan dan Tinggi Badan)
Penimbangan dilakukan setiap kali ibu hamil memeriksakan
kehamilan, berat badan ibu hamil yang sehat akan bertambah antara
10-12 kg sejak sebelum hamil. Apabila Tinggi Badan >145 cm dapat
mengindikasikan panggul sempit
- T2 (Pengukuran lingkar lengan atas untuk menentukan status gizi ibu
hamil)
Apabila LILA Ibu kurang dari 23,5 cm maka kemungkinan ibu
mengalami KEK (Kekurangan Energi Kronis) yang berpotensi
melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah.
- T3 ( Pemeriksaan tekanan darah untuk melakukan deteksi dini
terhadap terjadinya gejala eclampsia, preeklampsia atau hipertensi
pada kehamilan) Nadi, dan Respirasi
 Pemeriksaan Kepala
 Pemeriksaan Wajah
 Pemeriksaan Mata
 Pemeriksaan Telinga
 Pemeriksaan Hidung
 Pemeriksaan Mulut
- T4 ( Pemeriksaan Fundus Uteri)
- T5 ( Menghitung denyut jantung janin
- T6 (Menentukan Presentasi Janin dan Pemeriksaan Genetalia)
- T7 ( Pemberian Imunisasi Tetanus Toksoid / TT lengkap )
Jadwal Pemberian Imunisasi TT:
 TT 1 : Pada kunjungan antenatal pertama
 TT 2 : 4 Minggu setelah TT 1
 TT 3 : 6 Bulan setelah TT 2
- T8 (Pemberian Tablet tambah darah minimal 40 tablet selama
kehamilan
- T9 ( Tes Laboratorium rutin & Khusus )
 Pemeriksaan golongan darah
 Pemeriksaan kadar hemoglobin darah ( Hb)
 Pemeriksaan protein urine
 Pemeriksaan golongan darah
 Pemeriksaan darah malaria
  Pemeriksaan tes sifilis
 Pemeriksaan HIV
 Pemeriksaan BTA
- T10 ( Temu wicara / Konseling dan tatalaksana atau penangan
khusus )
- Diagnosa yang sering muncul
 Perubahan Eliminasi urine berhubungan dengan perubahan
kandung kemih
 Gangguan Istirahat tidur
3. Pendidikan Kesehatan
Memberi saran mengikuti senam hamil, mengingatkan ibu hamil untuk menjaga
Kesehatan ibu dan janin