LEMBAR CEKLIS SIMULASI KEGIATAN

Kegiat
Kegi atan
an Yang di La
Laku
kuka
kan
n ((SO
SOP)
P) : Pe
Peme
meri
riks
ksaa
aan
n Tanda
nda – ta
tand
ndaa vit
vital
al
Unit :
 Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

DILAKUKAN
NO LANGKAH KEGIATAN ALASAN
YA TIDAK  
Persiapan Alat :
1 Un
Untu
tuk
k Pe
Peng
nguk
ukur
uran
an su!u
su!u
a Alat tulis
 " Lem"ar persetu#uan $ %n %n&'rmed
&'rmed 'nsent
 uk
ukuu at
atata
atann TT*
TT* T Tan
andada – tand
tandaa vital
vital
d Term'me
Term'meter ter (Te
(Term'me
rm'meter ter air
air ra
raksa
ksa $ digita
digital)
l)
e +ans
+ansds
ds'
''n
'n "ers
"ersi!i!
& Kapal alk'!'l
g Tissu
suee ker
kerin
ing
g
! engk'k  
i *aselin
selin ( untuk
untuk pen
pengka
gka#ia
#ian
n su!u
su!u rret
etal
al )
 # 't'l disin&ek
disin&ektan,
tan, ada - #enis "a!an :
1) eri
erisisi lar
larut
utan
an llis
is'l
'l ./
./
.) eri
erisisi la
laru
ruta
tan
n ssa"
a"un
un
-) eeririsi
si ai
airr "ers
"ersi!
i!
A . Unt
Untuk
uk 0eng!i
0eng!ituntungg den
denutut nad
nadii
a Alat tulis
 " Lem"ar persetu#uan $ %n %n&'rmed
&'rmed 'nsent
 uku
uku aatat
tatan
an Tan
anda
da – tan
tanda
da vvita
itall
d 2am tang
tangan
an denga
dengann petun#
petun#uk
uk detik
detik ((arl
arl'#i
'#i))
- Unt
Untuk
uk 0eng!i
0eng!ituntungg Per
Perna&
na&asa
asan
n
a Alat tulis
 " Lem"ar persetu#uan $ %n %n&'rmed
&'rmed 'nsent
 uk
ukuu a
atat
tatan
an Tan
anda
da – tan
tanda
da vvita
itall
d 2am tang
tangan
an denga
dengann petun#
petun#uk
uk detik
detik ((arl
arl'#i
'#i))
3 Unt
Untuk
uk 0enguk
0engukur ur Tek
ekana
anan nddara
ara!
!
a Alat tulis
 " Lem"ar persetu#uan $ %n&'rmed
%n&'rmed 'nsent
 uku
uku aatat
tatan
an Tan
anda
da – tan
tanda
da vvita
itall
d St't'sk'p
e Spgn'
Spgn'man
man'me'meter
ter (te
(tens
nsime
imeter
ter))
 Langka! – langka! :
1. Me
Meng
nggu
guku
kurr suhu
suhu ttub
ubuhuh
1 Pe
Petu
tuga
gass mem"
mem"ererii sa
salam
lam

. 2elaskan
2elaskan pada pasien
pasien aatau
tau kelu
keluargan
arganaa tetentan
ntang g
tindakan ang akan dilakukan
- %si &'rm perse
persetu#ua
tu#uann ttinda
indakan
kan medik dan pasi pasienen
diminta untuk menandatanganina
3 Petuga
Petugass ui
ui tan
tangan
gan d dan
an mem
memasaasang
ng !ands
!ands''
''n n
4 Petuga
Petugass meniap
meniapkankan aalat
lat dan
dan "a
"a!an
!an di deka
dekatt
 pasien
5 Petuga
Petugass meng
mengatu
aturr p'si
p'sisisi pasien
pasien
• Untuk term'meter air raksa :
1) Pen
Penguk
gukura
urann term'm
term'mete eterr melal
melaluiui mu
mulut
lut
a) 0en
0engat
gaturur pp's
'sisi
isi klien
klien ( dud
duduk
uk )
 ") Turunkan ssu!u u!u pada t!erm'meter
sampai angka -4 dera#at 6elius
) Tent
Tentuka
ukan n lleta
etakk "a7a
"a7a! ! llid
ida!!
a!!
d) Let
Letakk
akkanan t!erm
t!erm'me'meter
ter di"a7
di"a7a!a! lid
lida!
a!
dan se#a#ar dengan gusi
e) An#
An#urk
urkanan mmulu
ulutt dikatu
dikatupkpkanan se
selam
lamaa -8
4 menit
.) Pen
Penguk
gukura
uran
n su!u
su!u mmela
elalui
lui aksila
aksila :
a) 0en
0engat
gatur
ur p
p's
'sisi
isi klien
klien ( dud
duduk
uk )
 ") Turunkan ssu!u
u!u pada t!erm'meter
 

sampai angka -4 dera#at 6elius

) Let
Letakk
akkan
an t!er
t!erm'm
m'mete
eterr pada
pada d
daer
aera!
a!
aksila kemudian suru! pasien
men#epit sampai -84 menit
-) Pen
Penguk
gukura
urann su!u
su!u m
mela
elalui
lui retal
retal
a) Turun
Turunkan
kan su!
su!u
u pa
pada
da tt!er
!erm'm
m'mete
eterr
sampai angka -4 dera#at 6elius dan
'leskan vaslin seukupna
 ") 0engatur p'sisi dengan menuru!
 pasienmiring kiri
) Turun
Turunkan
kan pak
pakaia
aian
n pasie
pasien
n samp
sampai
ai
 "agian gleteal dan tetap men#aga
 priva pasien
d) Let
Letakk
akkanan telap
telapak
ak ta
tang
ngan
an pa
pada
da sisi
sisi
gluteal pasien dan masukkan
t!erm'meter ke dalam retal, suru!
 pasien mena!an sampai -84 menit
menit dan
usa!akan #angan sampai "eru"a!
 p'sisi
• Untuk term'meter digital :
1) 0engatur p'sisi pasien (duduk)
.) 0em"e"askan pakaian dari lengan pasien
-) 0enekan t'm"'l '& $ 'n ang "erada pada
 "atang term'meter kemudian lepaskan
t'm"'l dan akan munul 9 L6 pada laar
3) ersi!kan term'meter dengan
menggunakan kapas ang tela! di "asa!i
'le! alk'!'l
4) Letakkan term'meter pada "agian tu"u!
ang akan di ukur su!una
5) Tunggu sampai term'meter mengeluarkan
 "uni
; Petugas
Petugas men"aa
men"aa dan menatat
menatat !asil
!asil penguk
pengukuran
uran
su!u dengan segera
< Petuga
Petugass mengel
mengelapap te
term'
rm'met
meterer de
denga
ngann ara
 "erputar dari urutan angang paling "ersi! keurutan
keurutan
ang paling k't'r 
= 0erapi
0erapikankan p's
p'sisi
isi pas
pasien
ien sen
senam
aman
an mung
mungkin
kin
1 0ene
0enelupk
lupkan
an term
term'meter
'meter deng
dengan
an uru
urutan
tan air
savl'n, air sa"un dan "ilas dengan sir "ersi!
(untuk term'meter air raksa)
11 0engeringkan term'meter dengan menggunakan
tissue
1. Petugas m menatat
enatat !asi
!asill penguku
pengukuranran pada "uku
atatan Tanda – tanda vital
1- ila ada kela
kelainan
inan segera
segera lap'rk
lap'rkan
an pada ang
 "ertanggung #a7a"
#a7a" di ruangan atau ang
 "ersangkutan
. Me
Meng
ngh!h!tu
tung
ng "e
"en#
n#ut
ut n$"!
n$"!
a 0eng!i
0eng!ituntung
g denut
denut nad
nadii dila
dilakuk
kukan
an "er
"ersam
samaan
aan
 pada saat mengukur su!u su!u tu"u!
 " 0engatur p'sisi pas pasien
ien (pasien !arus "en"enar8"enar
ar8"enar
istira!at dalam p'sisi "er"aring atau duduk)
Pengukuran denut nadi dapat di lakukan di :
• Arteri radialis pada pergelangan tangan
• Arteri "ra!ialis pada siku "agian dalam
• Arteri par'tis pada le!er 
• Arteri temp'ralis pada kepala
• Arteri &em'ralis pada lipatan pa!a
• Arteri d'rsalis pedis pada kaki
• Arteri &r'ntalis pada u"un8u"un
 

 Pegang
Pegang p perg
ergela
elanga
ngan n tangan
tangan pas
pasien
ien deng
dengan
an #ari
#ari
telun#uk dan #ari manis untuk mera"a nadi
". Ta
Tangan
ngan ang lain memegang alat peng!itung nadi
(arl'#i)
e +itu
+itung
ng denut
denut nnadi
adi pasi
pasien,
en, #ika "erat
"eraturan
uran !itu
!itung
ng
setenga! menit lalu di kali dua, #ika tidak
 "eraturan !itung selama
selama satu menit (per!atikan isi,
irama, dan tekanan nadi)
1) N'N'rm
rmalal : ;8
;8== >$
>$mn
mntt
.) Taki kika
kard
rdi:
i: ?=
?= >$m
>$mnt
nt
-) rad
radik
ikar
ardi
di:: @5
@5 >$m
>$mntnt
& K!usu
K!ususs untuk
untuk anaanak8a
k8anak
nak,, per!itu
per!itungngan
an dil
dilaku
akukan
kan
selama 1 menit
g +asil
+asil per!itu
per!itungan
ngan dia
diatat
tat ppada
ada ""uku
uku atata
atatannTTan
anda
da
 – tanda vital
h. ila ada kelainan segera lap'rkan pada ang
 "ertanggung #a7a"
#a7a" di ruangan atau ang
 "ersangkutan
%. Me
Mengngh!h!tu
tung
ng &e
&ern
rn$'$'$s
$s$n
$n
a 0eng!i
0eng!ituntungan
gan perna&
perna&asa
asan n dilak
dilakuka
ukan n "ersamaa
"ersamaan n
dengan pengukuran su!u dan denu nadi
13 Petugas m mengatur
engatur p'sp'sisi
isi pasi
pasien
en (duduk $ tidur
terlentang)
 " Petugas mem"uka "a#u pasien pasien #ika perlu
untukmeng'"servasi
untukmeng'"serv asi gerakan dada
 Letak
Letakanan tang
tangan
an pada dada,
dada, m meng'"
eng'"servas
servasikead
ikeadaan
aan
dan kesimetrisan gerak perna&asan
d 0enent
0enentukaukann ira
irama
ma perna
perna&as
&asan
an
e 0eng!i
0eng!ituntungg perna&
perna&asa asann selama
selama 1 menit
menit aatau
tau 55
detik 
& +asil
+asil per!it
per!itunga
ungan nddiata
iatatt pada
pada "uku atat
atatan
an Tanda
Tanda
 – tanda vital
g 0endengar
0endengarkan kan "uni
"uni p perna&
erna&asan,
asan, kemungkin
kemungkinana ana
ada "uni a"n'rmal
! ila
ila ada ke
kelai
lainan
nan ssege
egerara la
lap'r
p'rkan
kan ppada
ada ang
ang
 "ertanggung #a7a"
#a7a" di ruangan atau ang
 "ersangkutan
(. Me
Mengngukukur
ur te
tek$
k$n$n$n n "$r
"$r$h$h
a Petuga
Petugass mengat
mengatur ur p'
p'sis
sisii pas
pasien
ien (dudu
(dudukk $ tid
tidur
ur
terlentang)
 " 0eningsingkan lengan "a#u pasien
 Pasang
Pasang m mans
anset
et pa
pada
da lelenga
ngan n atas,
atas, - m di
diata
atass &'ssa
&'ssa
u"itti dan #angan pada lengan ang terpasang
in&use
d 0em
0emasa asangng manset
manset #a#anga
ngan n terlalu
terlalu ke
ketat
tat maup
maupun un
l'nggar tetapi ang pas melekat pada lengan
e Pasang
Pasang sstettet'sk
'sk'p
'p di "a
"a7a!
7a! mmans
anset
et pa
pass dia
diatas
tas
arteri "rakialis untuk memuda!kan
me muda!kan auskultasi
& Tentntuk
ukan
an den
denutut nad
nadii ra
radi
dial
alis
is
g P'mp
P'mpaa "a "al'n
l'n manse
mansett sampai
sampai nadi radialis
radialis tidak
tera"a dan p'mpa lagi kira8kira . mm+g setela!
nadi tidak tera"a
! Pasan
Pasang g sstet'
tet'sk'p
sk'p pada telinga
telinga sam"i
sam"ill memegang
memegang
nadi radialis, turunkan udara dalam manset
sampai
samp ai terdeng
terdengarar "uni
"uni k'r' kt'ff  pertam
k'r'kt' pertamaa dan
 pertamakali denut
denut nadi tera"a dise"ut si sist'lik
st'lik
dan denut nadi terak!ir dise"ut diast'li
i 2ik
2ikaa penguk
pengukura uran
n "e
"elum
lum ak
akin,
in, tung
tunggu
gu --
 de
detik
tik dan
lalu lengan ditinggikan diatas #antung untuk

mengalirkan dara! dari lengan setela! itu ulangi

lagi, !ingga merasa akin dan mendapat !asil
ang akurat
 # 0elepaskan manset
 

k +asi
+asill per!itu
per!itungan
ngan dia
diatat
tat p
pada
ada " "uku
uku atata
atatan
nT Tan
anda
da
 – tanda vital
l il
ilaa ad
adaa ke
kelai
lainan
nan seg
segera
era lap
lap'rk
'rkan
an p
pada
ada ang
ang
 "ertanggung #a7a"
#a7a" di ruangan atau ang
 "ersangkutan
m 0engem
0engem"alik"alikan
an p'sisi
p'sisi pas
pasien
ien dengan
dengan sen
senaman
aman
mungkin
n Pet
Petuga
ugass mem"
mem"ereereska
skan
n ala
alat8
t8 alat
alat
' Pet
Petuga
ugass mem"uk
mem"ukaa !an
!ans'
s''n
'n ddan
an u
ui
i tanga
tangann
 p Petugas "erpamitan
 Pet
Petuga
ugass mend'kum
mend'kument
entasi
asikan
kan !asil
!asil keg
kegiat
iatan
an
2U0LA+

Karangnunggal, April .1;

  Pelaksana kegiatan

  ()