Nama m lengkap (sesuai akte kelahiranTempat tanggal lahir( diisi ADRIAN 3515010504100001 ADRIAN RANDY SYAHPUTRA SIDOARJO,05 APRIL 2010 Agustian d3516010908090003 Agustian dizet zidanuartha Sidoarjo, 09 Agustus 2009 Ahmad tri 3615011804090002 Ahmad tri abdiansyah Sidoarjo 18 04 2009 AILSA RA3515014106100001 AILSA RAFIFAH HUMAIRA SIDOARJO, 01 JUNI 2010 ALIFIA R 3515015811090003 ALIFIA RAHMADANI Sidoarjo,18 November 200 AURELLA3515015205090001 AURELLA SYIFA HERLIANA SIDOARJO,12 MEI 2009 Bella sri 3515015807090003 Bella sri wahyuni Sidoarjo,18 juli 2009 DIAN BA 3578271009090001 DIAN BAYU SAPUTRA SURABAYA,10 SEPTEMBE Effel Maul3515010208110002 Effel Maulana Efendi Sidoarjo, 2 Agustus 2011 Fahri Dwi 3515012009090003 Fahri Dwi Saputra Sidoarjo, 20 September 20 Fahri Dwi 3515012009090003 Fahri Dwi Saputra Sidoarjo, 20 September 20 Fimelia Kaka Az-Zahra Fimelia Kaka Az-Zahra 5 july 2009 Fimelia K 3516144507090002 Fimelia Kaka Az-Zahra Mojokerto,5 july 2009 GALUH S3515012310090004 GALUH SATRIA MARCHO SIDOARJO,23 OKTOBER MUHAMMA 3515012502100004 MUHAMMAD MAULUDQI FEBRIANSidoarjo, 25 Februari 2010 NAZIDA I 3515014802100001 NAZIDA IZZAH BIFADHILAH Sidoarjo,08 pebruari 2010 NUR JUM3616015506090003 NUR JUMILAH Sidoarjo,15 Juni 20009 RAMADA 3515011909090002 RAMADANY Sidoarjo,19 september 200 RAYHAN 3616012293100002 RAYHAN ARDIANSYAH SIDOARJO, 22 MARET 20 RETNO W3515015201090001 RETNO WIJAYANTI Sidoarjo,12 januari 2009 Revano fe3515011202100002 Revano febriansyah putra Sidoarjo, 12 februari 2010 Rio oktafi 3515011410090004 Rio oktafian Sidoarjo,14-10-2009 SALSABIL3515016201100002 SALSABILA KHALIS WIJAYA Sidoarjo, 22 Januari 2010 Shelfia so3515015107090002 Shelfia sokifatmawati Sidoarjo, 11 juli 2009 Shofiyatul3515016611090001 Shofiyatul Arofah Sidoarjo, 26 November 20 Tiara Putr3517116306090001 Tiara Putri nurya Jombang, 23 Juni 2009 Responder Jenis kelamin Tinggi badan ( cm) Berat badan ( kg) Golongan Darah updated this value. L 159 CM 55 KG B L 140 cm 35 . L 135 32 A P 156 CM 51 KG A P 143 cm 40 O P 152 cm 50 kg — P 145(cm) 28(kg) O L 155 35 O L 135 30 B L 137 cm 32 kg A L 137 32 A P 160 48 O P 160 49 O L 150 45 0 L 142 cm 35 kg O P 145 cm 33 kg A P 149 39 O L 120 25 C L 152 35 O P 135 34 Tidak tahu L 100 24 - L 150 53 P 147 cm 38 kg P 153 48 - P 145 43 O P 149 49 A Responder updated Jumlah thisKandung Anak ke- Saudara value. 1 1 2-1=1 1 (satu) 3 3 1 2 2-1=1 1 —1 —2 2 3 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 1 1 1 1 Satu (1) 2-1=1 2 2 3 2 2 1 Satu 1 2 1 Pertama 1 1 0 Pertama 3 4 0 1 Responde Alamat lengkap( sesuai KK) updated value. KANDANGAN RT 6 RW 2 Kemuning RT/RW 013/003 tarik sidoarjo Kemuning RT 23 RW 4 GEMPOL KLUTUK RT 05 RW 04 KEC.TARIK Ds.kemuning,dsn umbu legi,rt:08/02 DSN KEMUNING Ds.kmuning rt.27 rw.04 kec.tarik kab.sidoarjo kode pos:61265 propinsi:jawa timur Kupang jaya,2/1 Ngepung RT 14/RW 05 Kecamatan Kedamean Gresik Ds.Kemuning rt/rw,16/04 kec.Tarik kab.Sidoarjo Ds. Kemuning RT 16 RW 04 kec.Tarik Dsn buntut ingas rt 011 rw 03 Ds Tarik Dsn buntut ingas rt 011 rw 03 Ds Kemuning Kecamatan Tarik BUNTUT INGAS KEMUNING RT 11 RW 03 DS.KEMUNING/DSUN.TEKIK/RT.04/RW01 KEC.TARIK-KAB.SIDOARJO DSN. CEPIPLES , RT:011, RW:004 , Desa : SINGOGALIH, kec.TARIK , kab.SIDOARJO Kemuning tarik Sidoarjo Jawa timur Ds.kemuning dsn.umbut legi rt.06 rw.02 Dusun umbutlegi rt 06 rw 02 desa kemuning kec tarik kab sidoarjo Dsn.tekik,rt04/rw01,Ds.kemuning,kec.tarik,kab.Sidoarjo Ds. Kemuning RT 23 RW 04 Dsn.umbutlegi,RT:07,RW:02,Ds.kemuning,kec.tarik Dusun umbutlegi RT.07 RW.02 Desa Kemuning Kecamatan Tarik Kabupaten Sidoarjo Desa kemuning RT 25 RW 04 Dsn.Kemuning, Ds.Kemuning. Rt/Rw.027/004. Tarik,Sidoarjo Kemuning RT 02 RW 01,desa.kemuning, Tarik, Sidoarjo Responder updated Nama ayah this Tanggal lahir ayah Pekerjaan ayah Nama Ibu value. DWI ERWANTO 16 WIRA SWASTA SITI ZULAIHAH Tiono 16 November 1984 Dagang Khusnul fadila Misnan 20 1 1972 Karyawan swasta Misri REDI HERMAWAN 15 DESEMBER 1975 TNI ENIK RAHMAWATI MASRIFUL ARIF 27 MARET 1983 SWASTA SUSI KUSMININGSIH HERI SANTOSO 23—07—1970 TIDAK BEKERJA YULINA Kusnan 15 januari 1963 Swasta Sugiati ISKAK SURABAYA,17 DESEMBER KULI BANGUNAN WIJAYANTI Munif Efendi Priyo Utomo 14 Maret 1982 Polri Tri Linda Susanti Sulkan Yusuf 10 November 1975 Pedagang Kasmiatun Sulkan Yusuf 10 November 1975 Pedagang Kasmiatun Dwi budi Santoso Mojokerto,12 mei 1972 Pensiunan pegawai swastaSuhariyati Dwi budi santoso Mojokerto,12 Mei 1972 Pensiunan pegawai swastaSuhariyati DIAN UDIN SETYANA SIDOARJO,13 OKTOBER BURUH PABRIK NUR MAYASARI CHOIRUL ANAM 27 Juli 1984 SWASTA SRI MULIANI MUNTAHIR 10-06-1979 Pekerja proyek NOVI ANDRIANI - - - Jumi'ah ACHMAD ROSADI Sidoarjo,07 september 198Kuli bangunan Nur krismiati Heri santoso tidak tau tidak tau ANI FITRIA Aep burhan 08 agustus 1976 Buruh lepas GINSRI WIJAYANTI SUPATNO Sidoarjo, 01 juni 1976 Swasta Basuki 16-08-1981 Kernet Nurul tegowati SUGENG WIJAYA Sidoarjo, 06 Februari 1986 Karyawan swasta (buruh paERNI SUSANTI Sokif 6 Agustus Perangkat desa Evin Puspita Sari Paito Sidoarjo, 18-01-1960 Petani Nur Kolilah NUr Kholik 17 April 1982 Swasta (pekerja pabrik) Yanti windarwanti Responder Pekerjaan Ibu updated Tanggal lahir this ibu No HP (yang bisa dihubungi) value. IBU RUMAH TANGGA 25 085733112644 Mengurus rumah tangga 17 Mei 1990 085748014961 Rumah tangga 17 04 1976 081216556429sid BIDAN 10 MEI 1979 085735032634 RUMAH TANGGA 12 MARET 1984 085807153732 IBU RUMAH TANGGA 25—09—1980 +62 888-0493-5383 Swasta 30 april 1976 +62 882-0093-33472 IBU RUMAH TANGGA SIDOARJO,08 JULI 1988 081289694288 PNS 30 September 1982 081553442456 Ibu Rumah Tangga 06 Juni 1971 085706659483 Ibu Rumah Tangga 06 Juni 1971 085706659483 Pegawai swasta Sidoarjo,11 oktober 1979 0881026090669 Pegawai swasta Sidoarjo, 11 oktober 1979 0881026090669 BURUH PABRIK SIDOARJO,05 JULI 1989 085790427986 IBU RUMAH TANGGA 01 DESEMBER 1989 085732321703 Ibu rumah tangga 05-11-1979 085745715131 Swasta 11 November 1982 081235659586 Ibu rumah tangga Sidoarjo,07 januari 1984 085655120360 WIRA USAHA SIDOARJO 03 JUNI 1987 081515957570 Ibu rumah tangga 10 juli 1991 087853841279 Rika dwi wahyuni Sidoarjo, 16 oktober 1982 085733470432 Ibu rumah tangga 01-05-1977 085655318276 Ibu rumah tangga Sidoarjo, 19 September 19085859129727 / 085645436921 Irt 22 Oktober 085706742818 Mengurus Rumah Tangga Sidoarjo, 12-01-1969 085784522450 Ibu rumah tangga 12 Maret 1987 081218170074