,

No Author Title Objective Study Design Population Instruments Statistic Test Results Country
1 Yujeong Kim Nurses’ Penelitian ini Studi kualitatif 12 partisipan In-depth Data dianalisis 5 kluster tema dan Korea
(2018) experiences bertujuan untuk fenomenologis interview menggunakan 16 tema. Kluster
of care for mengidentifikasi analisis konten tema yang
American patients with pengalaman kualitatif. diperoleh adalah :
Journal of Middle East perawat dalam 1. Pergi ke
Infection respiratory merawat pasien lapangan
Control syndrome- dengan Middle berbahaya,
coronavirus East Respiratoty yaitu terdiri
in South Syndrom dari
Korea Corona Virus tantangan
(MERS-CoV). baru dan
keraguan
yang kuat
untuk
menghindar,
berharap
tanggung
jawab
sebagai
perawat
2. Tekanan
karena
MERS
Corona
Virus, yaitu
terdiri dari
ketakutan
yang tak
terhindarkan,
kesendirian,
kekuatan
habis, stress
berat, stigma
masyarakat
3. Kekuatan
yang
 membuat
bertahan,
yaitu terdiri
dari
persaudaraan,
pasien yang
harus
dirawat,
dorongan
untuk
mengubah
pandangan
masyarakat
4. Tumbuh
sebagai
perawat,
yaitu terdiri
dari control
pikiran yang
konstan,
perawatan
menerangi
gelap
5. Tugas yang
tersisa, yaitu
terdiri dari
kesia-siaan
yang
terlupakan,
membangun
system
persiapan,
harapan
tentang
perubahan
persepsi
2 Karimi, The Lived Untuk Studi kualitatif 12 partisipan Wawancara Metode Colaizzi Tiga kategori tema Iran
 Zohreh, et.al Experience mengeksplorasi fenomenologis semi terstruktur yaitu :
(2020) of Nurses pengalaman 1. Kondisi
Caring for hidup perawat mental, yaitu
Risk Patients with yang merawat terdiri dari 2
Management COVID-19 pasien COVID- subtema: (a)
and in Iran: A 19 di Iran. Stres dan
Healthcare Phenomenol kecemasan,
Policy ogical Study (b) takut
2. Kondisi
emosional,
yaitu terdiri
dari 2
subtema: (a)
penderitaan
(b) kesusahan
3. Konteks
perawatan,
yaitu terdiri
dari 2
subtema : (a)
kekacauan
(b)
kurangnya
dukungan
dan peralatan

3 Qian Liu, et.al The Penelitian ini Studi kualitatif 9 perawat Wawancara Metode Colaizzi Tiga kategori tema China
(2020) Experience bertujuan untuk fenomenologis dan 4 dokter melalui via digunakan untuk muncul dari
of Health- mendeskripsikan dengan telepon menganalisis analisis data.
Lancet Global Care pengalaman para purposive transkrip 1. Bertanggung
Health 2020 Providers petugas sampling jawab penuh
During The kesehatan pada atas
COVID-19 tahap awal kesejahteraan
Crisis in wabah COVID- pasien
China : A 19. 2. Tantangan
Qualitative menangani
Study pasien
 COVID-19
3. Ketahanan di
tengah
tantangan
4 Rong Tan, et.al Experiences Untuk Studi kualitatif 30 partisipan Wawancara Data dianalisis Dua kategori tema China
(2020) of Clinical mengeksplorasi fenomenologis semi terstruktur menggunakan yaitu:
Fiirst-Line pengalaman content analysis 1. Pengalaman
J Nurs Manag Nurses kerja perawat negatif
Treating klinis lini selama
Patients pertama yang pekerjaan lini
With merawat pasien pertama
COVID-19 : dengan klinis.
A Qualitaive coronavirus Terdapat dua
Study 2019 (COVID- subkategori
19). yaitu :
pengalaman
psikologis
pekerjaan lini
pertama
klinis dan
kesulitan
yang
dihadapi
selama
pekerjaan lini
pertama
klinis
2. Dampak
positif dari
pekerjaan lini
pertama
klinis..
Terdapat dua
subkategori
yaitu:
kebutuhan
pekerjaan lini
 pertama
klinis dan
dampak
pekerjaan lini
pertama
klinis pada
sikap
profesional.
5 Yu-E Liu MD, Experiences Untuk Studi kualitatif 15 partisipan Wawancara Data dianalisis Sepuluh tema China
et.al of front-line mengeksplorasi fenomenologis semi terstruktur menggunakan yaitu :
(2020) nurses pengalaman analisis konten 1. Tantangan
combating perawat garis kualitatif. baru
Public Health coronavirus depan dalam 2. Berharap
Nurs disease-2019 memerangi terhindar dari
in China: A epidemi infeksi
qualitative coronavirus-19 3. Ketakutan
analysis yang tak
terhindarkan
4. Kelelahan
5. Stres yang
ekstrim
6. Tanggung
jawab dan
misi sebagai
penyedia
perawatan
kesehatan
7. Perawatan:
Menerangi
kegelapan
8. Berharap
9. Harapan
tentang
penyelamatan
latihan
bencana
10. Meningkatka
 n persiapan
penyelamatan
sistem
Empat subtema
yang terdiri,
yaitu :
1. Menghadapi
tantangan dan
bahaya luar
biasa
2. Tekanan kuat
karena
COVID-19
3. Tanggung
jawab yang
kuat dan
identitas
sebagai
pemberi
perawatan
kesehatan
4. Pemahaman
rasional
tentang
epidemi
6 Hai-Jiao A Untuk Studi kualitatif 18 partisipan Wawancara Data dianalisis Empat kategori China
Zhang, et.al Qualitative mengeksplorasi fenomenologis semi terstruktur menggunakan tema yaitu :
(2020) Study on the pengalaman content analysis 1. Pengalaman
Inner batin staf tingkat kerja,
Research Experience perawat klinis yaitu terdiri
Square of First Line lini pertama dari 2
Nurses in selama pandemi subtema: (a)
the Clinical COVID-19 kesulitan
Fight menjalankan
Against implementasi
COVID-19 keperawatan,
(b) rasa
 pencapaian
dalam
pekerjaan
keperawatan
4. Pengalaman
di tingkat
fisik, yaitu
terdiri dari 2
subtema: (a)
kelelahan, (b)
cedera /
ketidaknyama
nan
5. Pengalaman
psikologis,
terdiri dari 3
subtema
yaitu: (a)
tekanan
psikologis
yang sangat
besar, (b)
hambatan
psikologis
pasca trauma,
(c) rasa misi /
pencapaian
6. Pengalaman
keperawatan
pengobatan
tradisional
Cina, terdiri
dari 2
subtema
yaitu: (a)
frustrasi
selama
 pengobatan,
(b) bahagia
setelah
pengobatan.
Tabel 2. Ringkasan hasil ekstraksi data
Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
1. Rabiei et al., Evaluating the Tujuan: RCT Kelompok intervensi: Care burde Uji Parametrik: Ada perbedaan yang
2020 Effect of Family- Untuk mengetahui 1. Jumlah sampel (n = 35) questions Paired T-Test signifikan pada nilai
Centered pengaruh program 2. Kegiatan pre-test Independent T- rata-rata skor beban
Korean Intervention pemberdayaan yang 3. Intervensi berupa family Realibility: Test pada kelompok
Journal of Program on Care berpusat pada keluarga empowerment yang Cronbach’s intervensi setelah
Family Burden and Self- terhadap beban dilakukan selama 4 sesi, alpha = 0,89 Dilakukan uji diberikan intervensi
Medicine Efficacy of perawatan dan efikasi dengan masing-masing sesi kembali dengan family empowerment
Hemodialysis diri caregiver pasien selama 2 jam menggunakan (p=0,037 < p=0,05)
Negara: Iran Patient Caregivers hemodialisis 4. Post-test dilakukan setelah two-way ANOVA dengan uji two-way
Based on Social berdasarkan teori intervensi dan dilakukan ANOVA
Cognitive Theory: kognitif sosial follow up 2 bulan setelah
A Randomized semua intervensi selesai
Clinical Trial Populasi: dengan menggunakan alat
Sttudy Caregiver pasien yang ukur care burden questions
menjalani hemodialisis
Kelompok Kontrol:
1. Jumlah sampel (n = 35)
2. Kegiatan pre-test
3. Tidak dilakukan intervensi,
hanya rutinitas biasa
4. Post-test dilakukan setelah
intervensi dan dilakukan
follow up 2 bulan setelah
semua intervensi selesai
dengan menggunakan alat
ukur care burden questions

2. Maslakpak et The Effect of Tujuan: Clinical Kelompok intervensi: The Zarit Uji Parametrik: Ada perbedaan yang
al., 2019 Psycho- Untuk mengetahui Trial 1. Jumlah sampel (n = 70) Caregiver ANOVA signifikan pada nilai
educational pengaruh intervensi 2. Dibagi lagi ke dalam Burden rata-rata skor beban
Journal of Intervention on the psycho-educational kelompok diskusi (n = 35) Interview: pada kelompok
Research Caregiver Burden terhadap beban dan kelompok workshop (n intervensi setelah
 Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
Development among Caregivers caregiver pasien yang = 35) Validity: diberikan intervensi
in Nursing & of Hemodialysis menjalani hemodialisis 3. Kegiatan pre-test CVI = 0,85 psycho-educational
Midwifery Patients 4. Intervensi Psycho- (p=0,0001 < p=0,05)
Populasi: educational dilakukan Realibility: dengan uji ANOVA
Negara: Iran Caregiver pasien yang dalam 2 bentuk: Diskusi Cronbach’s
menjalani hemodialisis (terdiri 6 sesi) dan Alpa = 0,88
dengan lama waktu Workshop (terdiri 4 sesi) (Koohestani
setidaknya sudah 6 5. Post-test dilakukan 2 &
bulan. minggu setelah semua Baghcheghi,
intervensi selesai dilakukan 2012)
dengan menggunakan alat
ukur Zarit Burden
Interview.

Kelompok Kontrol:
1. Jumlah sampel (n = 35)
2. Kegiatan pre-test
3. Tidak dilakukan intervensi,
hanya rutinitas biasa
4. Post-test dilakukan 2
minggu setelah semua
intervensi selesai dilakukan
dengan menggunakan alat
ukur Zarit Burden
Interview bersamaan
dengan kelompok
intervensi.

3. Sotoudeh et The Effect of a Tujuan: RCT Kelompok intervensi: Zarit Burden Uji Parametrik: Ada pengaruh
al., 2019 Family-Based Untuk mengetahui 1. Jumlah sampel (n = 35) Scale: ANCOVA signifikan pada
Training Program family-based training 2. Kegiatan pre-test kelompok intervensi
Iranian Journal on the Care program terhadap 3. Intervensi Family-Based Validity: dalam penurunan
of Nursing and Burden of Family beban pelayanan pada Training Program terdiri CVI = 0,94 caregivers burden
Midwifery Caregivers of keluarga sebagai dari 8 sesi, dengan 90 setelah diberikan
Research Patients caregiver pasien yang menit setiap sesi, 2x dalam Realibility: intervensi family –
Undergoing menjalani hemodialisis. satu minggu Cronbach’s based training
Negara: Iran Hemodialysis 4. Metode: edukasi yang alpa = 0,86 program (p<0,001)
Populasi: digunakan dengan lecture, setelah pelaksanaan
 Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
Caregiver pasien yang diskusi, pemberian booklet intervensi dengan uji
menjalani hemodialisis 5. Post-test dilakukan setelah ANCOVA
selesai intervensi dan Sedangkan follow-up
dilakukan follow-up 1 1 bulan setelah
bulan setelah selesai pelaksanaan intervensi
pelaksanaan intervensi nilai p>0,05 dengan
dengan menggunakan alat uji ANCOVA
ukur zarit burden scale.

Kelompok Kontrol:
1. Jumlah sampel (n = 35)
2. Kegiatan pre-test
3. Hanya dilakukan sesi
diskusi singkat tentang
masalah yang dialami
sebanyak 2 sesi
4. Booklet juga diberikan 1
bulan setelah intervensi
5. Post-test dilakukan setelah
selesai pelaksanaan
intervensi dan dilakukan
follow-up 1 bulan setelah
semua intervensi selesai
dilakukan dengan
menggunakan alat ukur
zarit burden scale
bersamaan dengan
kelompok intervensi

4. Alnazly, 2018 The Impact of an Tujuan: Quasy- Kelompok intervensi Bakas Uji Parametrik: Didapatkan perbedaan
Educational Untuk mengidentifikasi experiment caregiver: Caregiving Paired T-Test yang signifikan
Internation Intervention in level beban caregiver (one-group 1. Jumlah sampel (n = 169) Outcomes terhadap caregiving
Journal of Caregiving dan mengetahui pre-test post- 2. Kegiatan pre-test Scales outcomes sebagai
Nursing Outcomes in dampak intervensi test) 3. Masing-masing caregiver gambaran beban
Sciences Jordanian edukasi terhadap mendapat sesi intervensi Cronbach’s caregiver sebelum
Caregivers of caregiver pasien edukasi dengan durasi alpha = 0,88 dilakukan intervensi
Negara: Patients Receiving hemodialisis waktu 1 – 4 jam edukasi dengan
Jordania Hemodialysis: A 4. Intervensi dilakukan setelah dilakukan
 Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
Single Group Pre- Populasi: dengan metode lecturer, intervensi (p < 0,05)
and-Post Test Caregiver pasien small group discussion, dan
hemodialisis demonstrasi
5. Post-test dilakukan 2
minggu setelah
pelaksanaan intervensi
dengan menggunakan alat
ukur Bakas Caregiving
Outcomes Scales

5. Farahani et al., Effect of Tujuan: RCT Kelompok intervensi: Caregiver Uji Parametrik: 6 minggu setelah
2016 Educational Untuk mengevaluasi 1. Jumlah sampel (n = 38) Burden 1. Independent diberikan intervensi
Program on the pengaruh program 2. Kegiatan pre-test Inventory: T-Test edukasi pada
Evidence Burden of Family edukasi berbasis home 3. Intervensi Educational 2. Paired T-Test kelompok intervensi
Based Care Caregivers of care terhadap beban Program terdiri dari 4 sesi Realibility: didapatkan perbedaan
Journal Hemodialysis keluarga pasien. dengan media booklet dan Cronbach’s yang signifikan
Patients presentasi/lecturer alpa = 0,92 dimana terdapat
Negara: Iran Populasi: 4. Intervensi dilakukan 3x penurunan skor
Caregiver pasien dalam satu minggu sesuai caregivers burden (p
(kerabat dekat/ jadwal hemodialisis < 0,001) dengan uji
keluarga) yang dengan melibatkan tim ahli independent t-test
menjalani hemodialisis untuk memberikan materi
5. Post-test dilakukan 6
minggu setelah
pelaksanaan intervensi
dengan menggunakan alat
ukur caregiver burden
inventory

Kelompok Kontrol:
1. Jumlah sampel (n = 38)
2. Kegiatan pre-test
3. Hanya mendapatkan
perlakukan seperti rutinitas
perawatan seperti biasanya
4. Post-test dilakukan 6
minggu setelah pelaksanaan
intervensi dengan
 Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
menggunakan alat ukur
caregiver burden inventory
bersamaan dengan
kelompok intervensi.

6. Ghane et al., Effectiveness of Tujuan: RCT Kelompok intervensi: Caregiver Uji Parametrik: Didapatkan perbedaan
2016 Problem-Focused Untuk mengetahui 1. Jumlah sampel (n = 38) Burden Independent T- yang signifikan dari
Coping Strategies efektivitas strategi 2. Kegiatan pre-test Inventory: Test nilai rata-rata pada
Nursing on the Burden on koping berfokus pada 3. Intervensi Educational kelompok intervensi
Midwifery Caregivers of masalah terhadap Program terdiri dari 4 sesi Realibility: setelah dilakukan
Study Hemodialysis beban caregiver pasien dengan pelaksanaan 2x Cronbach’s intervensi (mean
Patients hemodialisis dalam satu minggu alpa = 0,90 sesudah=58,77 ; mean
Negara: Iran 4. Intervensi dilakukan sebelum=88,56)
Populasi: dengan metode group dengan p value (<
Caregiver pasien discussion 0,001) dengan uji
(kerabat/ keluarga 5. Post-test dilakukan 6 independent t-test
paling dekat) yang minggu setelah
menjalani hemodialisis pelaksanaan intervensi
dengan menggunakan alat
ukur caregiver burden
inventory

Kelompok kontrol:
1. Jumlah sampel (n = 38)
2. Kegiatan pre-test
3. Tidak menerima
perlakukan khusus, hanya
mengikuti rutinitas harian
biasa
4. Post-test dilakukan 6
minggu setelah
pelaksanaan intervensi
dengan menggunakan alat
ukur caregiver burden
inventory bersamaan
dengan kelompok
intervensi.
 Validity &
No. Nama Peneliti Judul Objective & Populasi Desain Intervensi Realibility Uji Statistik Hasil
Instrument
7. El-Melegy et Effect of Family Tujuan: Quasi- 1. Jumlah sampel (n = 50) Caregiver Non-parametric Didapatkan bahwa
al., 2016 Centered Untuk mengetahui Experiment 2. Kegiatan pre-test burden test: family-centered
Empowerment pengaruh model family (one-group 3. Intervensi family centered interview Chi-Square Test empowerment model
Journal of Model on centered empowerment pre-test post- empowerment model terdiri dapat membantu
Nursing Hemodialysis terhadap pasien test) dari 6 sesi, dilakukan 2 kali menurunkan beban.
Education and Patients and Their hemodialisis dan dalam satu minggu dengan Terdapat penurunan
Practice Caregivers caregiver mereka durasi satu sesi 1 – 1,5 jam skor beban sebelum
4. Intervensi dilakukan intervensi dengan
Mesir Populasi: dengan metode presentasi setelah intervensi (p <
Pasien hemodialisis materi, group discussion, 0,001)
dan caregiver dari dan konseling
pasien hemodialisis 5. Post-test dilakukan 6
tersebut minggu setelah
pelaksanaan intervensi
dengan menggunakan alat
ukur caregiver burden
interview

8. A.El-Abbassy The Effectiveness Tujuan: Quasy- 1. Jumlah sampel (n = 50) Pediatric Uji Parametrik: Ada perbedaan
et al., 2015 of Practical Untuk mengetahui Eksperiment 2. Kegiatan pre-test Renal Paired T-Test signifikan pada nilai
Guides on pengaruh dari panduan (One Group 3. Intervensi dengan Caregiver rata-rata skor beban
International Burden’s Coping tentang intervensi Pre-Test menggunakan guide for Burden caregiver sebelum
Journal of Strategies among penanganan beban Post-Test burden’s coping strategies Scale: (16,34) dan setelah
Nursing Caregiver of pada caregiver anak- Design) 4. Intervensi dilakukan diberikan intervensi
Children anak yang menjalani selama 3 bulan, 2x dalam 1 Realibility: (13,51) dengan p <
Negara: Mesir Undergoing hemodialisis minggu, setiap sesi selama Cronbach’s 0,001 dengan uji
Hemodialysis 2 jam alpha = 0,86 paired t-test
Populasi: 5. Post-test dilakukan
Caregiver pasien anak- sebelum dan setelah
anak yang menjalani intervensi dengan
hemodialisis menggunakan alat ukur:
Pediatric Renal Caregiver
Burden Scale
 Hasil Penilaian Kualitas Artikel
Tabel 3. Hasil penilaian artikel untuk systematic review menggunakan JBI critical appraisal tools
Kriteria
Sitasi Hasil
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
RCT:
11/13 (84,6%)
(Rabiei et al., 2020) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
(Kualitas baik)
9/13 (69,2%)
(Sotoudeh et al., 2019) √ √ √ √ √ √ √ √ √
(Kualitas cukup)
9/13 (69,2%)
(Maslakpak et al., 2019) √ √ √ √ √ √ √ √ √
(kualitas cukup)
9/13 (69,2%)
(Farahani et al., 2016) √ √ √ √ √ √ √ √ √
(kualitas cukup)
9/13 (69,2%)
(Ghane et al., 2016) √ √ √ √ √ √ √ √ √
(kualitas cukup)
Quasy-Experiment:
8/9 (88,8%)
(Alnazly, 2018) √ √ √ √ √ √ √ √
(kualitas baik)
8/9 (88,8%)
(El-Melegy et al., 2016) √ √ √ √ √ √ √ √
(kualitas baik)
(A.El-Abbassy et al., 8/9 (88,8%)
√ √ √ √ √ √ √ √
2015) (kualitas baik)

Hasil penilaian kualitas dari artikel penelitian dapat dilihat pada tabel 3 diatas, dimana dari desain artikel
dengan RCT sebanyak 5 artikel hasilnya 1 artikel memiliki kualitas baik (Rabiei et al., 2020) dimana dari 13
pertanyaan yang disampaikan terdapat 11 dengan jawaban Ya dan 2 pertanyaan dengan jawaban tidak
disampaikan. 4 artikel desain RCT lainnya memiliki kualitas cukup (Farahani et al., 2016; Ghane et al.,
2016; Maslakpak et al., 2019; Sotoudeh et al., 2019). Sedangkan untuk artikel penelitian dengan desain
quasy-experiment terdapat 3 artikel memiliki kualitas baik (A.El-Abbassy et al., 2015; Alnazly, 2018; El-
Melegy et al., 2016) dimana dari 9 pertanyaan yang disampaikan terdapat 8 dengan jawaban Ya dan hanya 1
pertanyaan dengan jawaban tidak disampaikan. Dari hasil penilaian kualitas artikel penelitian tersebut maka
dapat diminimalisasi risiko terjadinya bias yang terjadi dari penulisan systematic review ini.

PEMBAHASAN

Peneliti menyertakan 8 artikel penelitian yang menilai tentang pengaruh dari berbagai jenis program
intervensi pada keluarga. Temuan intervensi yang didapatkan dari 8 artikel penelitian tersebut diantaranya
family-centered intervention program (Rabiei et al., 2020) yang menunjukkan bahwa intervensi ini dapat
mengurangi atau menurunkan beban caregiver selama memberikan perawatan. Berdasarkan teori kognitif
sosial, family-centered intervention program dapat membantu meningkatkan aktualisasi dan integrasi dari
segi kognitif, psikologis, dan faktor sosial (Morton et al., 2010). Peningkatan tersebut tentunya dapat
semakin membantu caregiver dalam melakukan perawatan serta membuat keputusan terbaik dalam merawat
pasien sehingga tidak menimbulkan beban bagi caregiver.
Intervensi family-based training program (Sotoudeh et al., 2019) juga menunjukkan bahwa intervensi
ini dapat membantu menurunkan beban caregiver dalam merawat pasien hemodialisis. Menurut Ducharme
et al (2011) family-based training program merupakan salah satu intervensi yang dapat membantu
meningkatkan pengetahuan caregiver dalam memberikan perawatan. Dengan adanya peningkatan
pengetahuan yang dimiliki oleh caregiver tentunya juga meningkatkan skil dan kemampuan caregiver dalam
merawat sehingga beban dalam merawat pasien dengan hemodialisis akan menjadi berkurang.
Intervensi psycho-educational (Maslakpak et al., 2019) juga menunjukkan bahwa intervensi ini juga
dapat membantu menurunkan beban perawatan caregiver pada pasien hemodialisis. Intervensi psycho-
educational terdiri dari intervensi yang berupa program kegiatan edukasi dan psikologis (Mollaoǧlu et al.,
2013). Manfaat dari kegiatan psycho-educational ini dapat membantu caregiver dalam meningkatkan rasa
nyaman, mengurangi stres dan efek negatif selama memberikan perawatan untuk pasien hemodialisis.
Intervensi edukasi (Alnazly, 2018; Farahani et al., 2016) juga menunjukkan bahwa dengan pemberian
edukasi dapat membantu menurunkan beban caregiver selama merawat pasien hemodialisis. Kegiatan
edukasi yang diberikan pada caregiver yang merawat pasien dengan hemodialisis terdiri dari edukasi tentang
diet dan nutrisi pasien, perawatan diri untuk pasien, monitoring kesehatan pasien (peningkatan berat badan,
tekanan darah, infeksi, perdarahan), perawatan fistula. Dengan adanya materi edukasi tersebut tentunya dapat
membantu meningkatkan informasi dan meningkatkan dukungan caregiver dalam merawat pasien
hemodialisis sehingga tidak menjadi beban bagi caregiver.
Intervensi dalam lingkup peningkatan coping atau coping strategies (A.El-Abbassy et al., 2015;
Ghane et al., 2016) juga menunjukkan hasil yang signifikan terhadap penurunan beban caregiver dalam
merawat pasien hemodialisis. Intervensi peningkatan coping dapat diberikan dalam bentuk manajemen stres,
strategi untuk mengatasi rasa marah atau emosi, dan peningkatan komunikasi (Ghane et al., 2016). Intervensi
peningkatan coping pada caregiver membantu caregiver dalam mengatasi rasa ingin marah, stres yang
berkepanjangan dalam memberikan perawatan untuk pasien sehingga beban akan menjadi berkurang.
Selanjutnya adalah model intervensi family-centered empowerment (El-Melegy et al., 2016) intervensi
ini juga menunjukkan hasil yang signifikan terhadap penurunan beban caregiver pasien hemodialisis.
Intervensi empowerment merupakan program untuk semakin memberdayakan keluarga secara mandiri agar
mampu untuk memberikan perawatan dan mengatasi masalah yang muncul selama memberikan perawatan
melalui jenis intervensi kegiatan edukasi, peningkatan self-efficacy dan self-esteem (Moattari et al., 2012).
Dengan adanya pemberdayaan pada keluarga sebagai caregiver dapat membantu caregiver untuk semakin
beradaptasi dengan kondisi pasien selama memberikan perawatan sehingga dengan adaptasi yang baik dapat
meningkatkan kepercayaan diri selama memberikan perawatan sehingga tidak menjadi beban bagi caregiver
pasien hemodialisis.

Keterbatasan
Pada systematic review ini masih memiliki keterbatasan berdasarkan dari 8 artikel penelitian yang direview
yaitu masih adanya penggunaan satu kelompok tanpa adanya kelompok kontrol serta masih ada yang belum
menggunakan teknik blinding dalam desain intervensi sehingga dapat memungkinkan munculnya risiko bias
dalam penelitian.

KESIMPULAN DAN SARAN

Intervensi dari delapan artikel penelitian yang direview dalam systematic review dengan berbasis pada
keluarga ini mampu memberikan hasil yang signifikan terhadap penurunan beban keluarga sebagai caregiver
dalam merawat pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis. Systematic review ini dapat
digunakan sebagai bukti dalam melakukan intervensi berbasis keluarga untuk menurunkan beban keluarga
sebagai caregiver. Untuk penelitian selanjutnya diharapkan dapat menggunakan kelompok pembanding atau
kontrol serta menerapkan teknik blinding dalam penelitiannya.

DAFTAR PUSTAKA

A.El-Abbassy, A., M. Atia, M., & H.Alam, F. (2015). The effectiveness of practical guides on burden’s
coping strategies among caregiver of children undergoing hemodialysis. International Journal of
Nursing, 2(2), 128–143. https://doi.org/10.15640/ijn.v2n2a13

Alnazly, E. K. (2018). The impact of an educational intervention in caregiving outcomes in Jordanian

caregivers of patients receiving hemodialysis: A single group pre-and-post test. International Journal
of Nursing Sciences, 5(2), 144–150. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2018.03.007

Bahrami, M., & Farzi, S. (2014). The effect of a supportive educational program based on COPE model on
caring burden and quality of life in family caregivers of women with breast cancer. Iranian Journal of
Nursing and Midwifery Research, 19(2), 119–126.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24834079%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.f
cgi?artid=PMC4020019

Bayoumi, M. M. (2014). Subjective burden on family carers of hemodialysis patients. Open Journal of
Nephrology, 04(02), 79–85. https://doi.org/10.4236/ojneph.2014.42011

Crespo, C., Santos, S., Tavares, A., & Salvador, Á. (2016). “Care that matters”: family-centered care,
 caregiving burden, and adaptation in parents of children with cancer. Families, Systems and Health,
34(1), 31–40. https://doi.org/10.1037/fsh0000166

Ducharme, F., Dubé, V., Lévesque, L., Saulnier, D., & Giroux, F. (2011). An online stress management
training program as a supportive nursing intervention for family caregivers of an elderly person.
Canadian Nursing Informatics Journal, 6(2), 1–26

El-Melegy, O. A., Al-Zeftawy, A. M., & Khaton, S. E. (2016). Effect of family centered empowerment
model on hemodialysis patients and their caregivers. Journal of Nursing Education and Practice, 6(11).
https://doi.org/10.5430/jnep.v6n11p119

Farahani, M. A., Ghane, G., Sydfatemi, N., & Hagani, H. (2016). Effect of educational program on the
burden of family caregivers of hemodialysis patients. Evidence Based Care Journal, 6(1), 7–18

Ghane, G., Farahani, M. A., Seyedfatemi, N., & Haghani, H. (2016). Effectiveness of problem-focused
coping strategies on the burden on caregivers of hemodialysis patients. Nursing Midwifery Studies,
5(2), 1–11. https://doi.org/10.17795/nmsjournal35594.Research

Haririan, H. R., Aghajanlo, A., & Ghafurifard, M. (2013). Evaluation of social support level among
hemodialysis patients in the hospitals of Zanjan. Medical Sciences Journal of Islamic Azad University,
23(1), Pe74-En14. http://www.iau-tmuj.ir

Hu, X., Dolansky, M. A., Su, Y., Hu, X., Qu, M., & Zhou, L. (2016). Effect of a multidisciplinary supportive
program for family caregivers of patients with heart failure on caregiver burden, quality of life, and
depression: A randomized controlled study. International Journal of Nursing Studies, 62, 11–21.
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.07.006

Indonesian Renal Registry. (2018). 11 th Report Of Indonesian Renal Registry 2018.

www.indonesianrenalregistry.org

Jadhav, B., Dhavale, H., Dere, S., & Dadarwala, D. (2014). Psychiatric morbidity, quality of life and
caregiver burden in patients undergoing hemodialysis. Medical Journal of Dr. D.Y. Patil University,
7(6), 722. https://doi.org/10.4103/0975-2870.144858

Jager, K. J., Kovesdy, C., Langham, R., Rosenberg, M., Jha, V., & Zoccali, C. (2019). A single number for
advocacy and communication—worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases.
Kidney International, 96(5), 1048–1050. https://doi.org/10.1016/j.kint.2019.07.012

Karakurt, P., Aşilar, R. H., Yildirim, A., & Bİlİcİ, M. (2018). The effect of education given to the caregivers
of patients with stroke on anxiety and depression: an example from eastern turkey. International
Journal of Psychiatry, 3(2), 1–7. https://doi.org/10.33140/ijp/03/02/00001

KDIGO. (2013). KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic
Kidney Disease. In Official Journal of the International Society of Nephrology (Vol. 3, Issue 1).
https://doi.org/10.3182/20140824-6-za-1003.01333

Kementerian Kesehatan RI. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018.

www.depkes.go.id/resources/download/info-terkini/hasil-riskesdas.pdf.

Koohestani, H. ., & Baghcheghi, N. (2012). ‫زا ﻲﮕﻧﺎﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﺒﻗاﺮﻣ رد ﻲﮔدﻮﺳﺮﻓ عﻮﻴﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ نآ ﺮﺑ ﺮﺛ ﺆ ﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و‬
‫يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ‬. Hakim Research Journal, 14(4), 242–248

Mashayekhi, F., Pilevarzadeh, M., & Rafati, F. (2015). The assesment of caregiver burden in caregivers of
hemodialysis patients. Mater Sociomed, 27(5)(September), 333–336.
https://doi.org/10.5455/msm.2015.27.333-336

Maslakpak, M., Torabi, M., Radfar, M., & Alinejad, V. (2019). The effect of psycho-educational
 intervention on the caregiver burden among caregivers of hemodialysis patients. Journal of Research
Development in Nursing & Midwifery, 16(1), 14–25

Moattari, M., E., N., S., & J., R. (2012). The effect of empowerment on the self-efficacy, quality of life and
clinical and laboratory indicators of patients treated with hemodialysis: A randomized controlled trial.
Health and Quality of Life Outcomes, 10, 1–10.
http://www.hqlo.com/content/10/1/115%5Cnhttp://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?
T=JS&PAGE=reference&D=emed10&NEWS=N&AN=2012729518

Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D. G., Altman, D., Antes, G., Atkins, D., Barbour, V.,
Barrowman, N., Berlin, J. A., Clark, J., Clarke, M., Cook, D., D’Amico, R., Deeks, J. J., Devereaux, P.
J., Dickersin, K., Egger, M., Ernst, E., … Tugwell, P. (2009). Preferred reporting items for systematic
reviews and meta-analyses: The PRISMA statement. PLoS Medicine, 6(7).
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000097

Mollaoǧlu, M., Kayataş, M., & Yürügen, B. (2013). Effects on caregiver burden of education related to home
care in patients undergoing hemodialysis. Hemodialysis International, 17(3), 413–420.
https://doi.org/10.1111/hdi.12018

Morton, R. L., Tong, A., Howard, K., Snelling, P., & Webster, A. C. (2010). The views of patients and carers
in treatment decision making for chronic kidney disease: Systematic review and thematic synthesis of
qualitative studies. BMJ (Online), 340(7742), 350. https://doi.org/10.1136/bmj.c112

Rabiei, L., Eslami, A. A., Abbasi, M., Afzali, S. M., Hosseini, S. M., & Masoudi, R. (2020). Evaluating the
effect of family-centered intervention program on care burden and self-efficacy of hemodialysis patient
caregivers based on social cognitive theory: A randomized clinical trial study. Korean Journal of
Family Medicine, 41(2), 84–90. https://doi.org/10.4082/KJFM.18.0079

Sajadi, S. A., Ebadi, A., & Moradian, S. T. (2017). Quality of life among family caregivers of patients on
hemodialysis and its relevant factors: A systematic review. International Journal of Community Based
Nursing and Midwifery, 5(3), 206–218

Sanyaolu, A., Okorie, C., Annan, R., Akhtar, N., Gray, F., Hamdy, K., Isina, A., Maharjan, G., Maghroudi,
W., & Nwaduwa, I. C. (2018). Epidemiology and management of chronic renal failure : a global public
health problem. Biostatistics and Epidemiology International Journal, June, 10–16.
https://doi.org/10.30881/beij.00005

Smeltzer, S. C., Bare, B. G., Hinkle, J. L., & Cheever, K. H. (2010). Brunner & Suddarths Textbook of
Medical-Surgical Nursing (12th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins

Sotoudeh, R., Pahlavanzadeh, S., & Alavi, M. (2019). The effect of a family-based training program on the
care burden of family caregivers of patients undergoing hemodialysis. Iranian Journal of Nursing and
Midwifery Research, 24, 144–150. https://doi.org/10.4103/ijnmr.IJNMR

The Joanna Briggs Institute. (2017). Checklist for Quasi-Experimental Studies. The Joanna Briggs Institute,
1–7. http://joannabriggs.org/research/critical-apprasal-tools.htlm

USRDS. (2019). Chapture 1: Incidence, Prevalence, Patient Characteristics, and Treatment Modalities.
United Stated Renal Data System. https://www.usrds.org/adr.aspx