Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-AHP5787J No. NIK : 7208035809040001


Nama Lengkap : LISNA
Tanggal Lahir : 2004-09-18
No.HP : 082350401012
Alamat : DESA BAINAA
Lokasi Menerima : TINOMBO - 20090201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-02 09:54:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FK9414 TINOMBO - 20090201 SELESAI DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : risman
No Telp : 085333557391

Anda mungkin juga menyukai