Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-C2Y84ZV2 No. NIK : 7208127010070001


Nama Lengkap : AZILAH
Tanggal Lahir : 2007-10-30
No.HP : 085340578129
Alamat : DESA MOUBANG
Lokasi Menerima : TINOMBO - 20090201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-03 09:36:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FK9414 TINOMBO - 20090201 SELESAI DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : risman
No Telp : 085333557391

Anda mungkin juga menyukai