Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN PEMERIKSAAN TERPADU MURID KELAS I SMP/SMK

UPTD PUSKESMAS SAWIT I

Nama Sekolah : ........................... Tanggal Kegiatan : ..............................

No NAMA SISWA L/P UMUR BB(Kg) TB (cm) ST.GIZI MATA TELINGA KULIT KUKU/RAMBUT GIGI MULUT TAB.FE LAIN-LAIN

Wali Kelas :

Anda mungkin juga menyukai