Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0017EQEH No. NIK : 3273112408820004


Nama Lengkap : UJANG CAHYADI
Tanggal Lahir : 1982-08-24
No.HP : 085871545892
Alamat : gg dungusema 6/3
Lokasi Menerima : MOH. RAMDAN - 10011402

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-10-02 Sinopharm 2021040437 MOH. Vaksin ke-1 telah diberikan. Pasien pulang sehat.
08:06:00 RAMDAN - Jadwal vaksin ke-2 tgl 23 OKTOBER 2021
10011402

2021-10-30 Sinopharm 202109181F MOH. VAKSIN KE 2 TELAH SELESAI VAKSINASI SELESAI


15:00:00 RAMDAN -
10011402

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Vena islani
No Telp : 089668388925

Anda mungkin juga menyukai