Anda di halaman 1dari 116

``

``
ALAT BANTU (Aplikasi ke-2)
PERHITUNGAN KEBUTUHAN PENDAN
DITINGKAT PUSKESMAS
Bagian dari tools SISCOBIKES

Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan


Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan
Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan
Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan
N PENDANAAN SPM
Target SP

Kegiatan

Kebutuh

Lampira

Pandua
Target SPM

Kegiatan SPM

Kebutuhan Sarpras SPM

Lampiran isi SPM

Panduan
Template Input Data Capaian dan Target SPM di Puskesmas

Provinsi
Kab/kota
Nama Puskesmas
Nama Petugas
No. HP

Jumlah capaian tahun lalu dan target SPM tahun depan


A Indikator
1 Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
2 Jumlah sasaran ibu bersalin di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
3 Jumlah sasaran bayi baru lahir di wilayah kerja dlm waktu satu tahun
Jumlah Sasaran Balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun
4
Jumlah semua anak usia pendidikan dasar yang ada di wilayah kerja dalam kurun
5 waktu satu tahun ajaran
6 Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah semua warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang ada di suatu wilayah
7 kerja dlm waktu satu tahun
Jumlah estimasi penderita hipertensi usia ≥15 tahun yang berada di wilayah kerjan
8 dalam waktu satu tahun
Jumlah estimasi penderita diabetes mellitus usia ≥15 tahun yang berada di dalam
9 wilayah kerjannya dalam kurun waktu satu tahun
Jumlah ODGJ berat berdasarkan proyeksi di wilayah kerja dalam kurun waktu satu
10 tahun
11 Jumlah orang yang terduga TBC dalam kurun waktu satu tahun yang sama
Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV dikab/kota dalam kurun waktu satu tahun
12 yang sama

Rekap hasil perhitungan total anggaran yang diusulkan

a. Total Kebutuhan Anggaran Menurut Kegiatan SPM dan Kebutuhan Sarpras

Jenis Layanan

01. Ibu hamilIbu hamil


2. Ibu BersaliIbu bersalin
3. Bayi baru Bayi baru lahir
4. Balita Balita
5. PendidikanPendidikan Dasar
6. Usia ProduUsia Produktif
7. Usia Lanju Usia Lanjut
8. Hipertensi Hipertensi
9. Diabetes MDiabetes Melitus
10. ODGJ ODGJ
11. TB TB
12. HIV HIV
Total

b. Total Kebutuhan Anggaran Kegiatan SPM Menurut Sumber Dana

Jenis Layanan

01. Ibu hamilIbu hamil


2. Ibu BersaliIbu bersalin
3. Bayi baru Bayi baru lahir
4. Balita Balita
5. PendidikanPendidikan Dasar
6. Usia ProduUsia Produktif
7. Usia Lanju Usia Lanjut
8. Hipertensi Hipertensi
9. Diabetes MDiabetes Melitus
10. ODGJ ODGJ
11. TB TB
12. HIV HIV
Total

c. Total Kebutuhan Anggaran Kebutuhan Sarpas SPM Menurut Sumber Dana

Jenis Layanan

01. Ibu hamilIbu hamil


2. Ibu BersaliIbu bersalin
3. Bayi baru Bayi baru lahir
4. Balita Balita
5. PendidikanPendidikan Dasar
6. Usia ProduUsia Produktif
7. Usia Lanju Usia Lanjut
8. Hipertensi Hipertensi
9. Diabetes MDiabetes Melitus
10. ODGJ ODGJ
11. TB TB
12. HIV HIV
Total

c. Total Kebutuhan Anggaran Kegiatan SPM dan Kebutuhan Sarpas SPM Menurut Sumber Dana
Jenis Layanan

01. Ibu hamilIbu hamil


2. Ibu BersaliIbu bersalin
3. Bayi baru Bayi baru lahir
4. Balita Balita
5. PendidikanPendidikan Dasar
6. Usia ProduUsia Produktif
7. Usia Lanju Usia Lanjut
8. Hipertensi Hipertensi
9. Diabetes MDiabetes Melitus
10. ODGJ ODGJ
11. TB TB
12. HIV HIV
Total
Cluster 2
JAWA TIMUR 35
BONDOWOSO 3511
KOTAKULON
DENIK ISTAMIARTI
082335520765

Capaian Tahun Lalu Target Tahun Depan

85 90

Kebutuhan Sarpras SPM


Kegiatan SPM Alat Medis Bahan Habis Pakai Obat dan Vaksin
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
4,060,000 - - -
- - - -
- - - -
4,060,000 - - -
4,060,000
-

Kegiatan SPM Menurut Su


DAK Fisik DAK Non Fisik APBD - PAD APBD - DAU
(termasuk BOK)
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -

Kebutuhan Sarpras Menurut


DAK Fisik DAK Non Fisik APBD - PAD APBD - DAU
(termasuk BOK)
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -

ut Sumber Dana
Kegiatan SPMD dan Kebutuhan Sarpras
DAK Fisik DAK Non Fisik APBD - PAD APBD - DAU
(termasuk BOK)
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Sarpras SPM
Perlengkapan Total Sarpas Total
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 4,060,000
- - -
- - -
- - 4,060,000
-
-

Kegiatan SPM Menurut Sumber Dana


APBD - DBH Donor Agency JKN Retribusi/ kantong
sendiri

- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -

Kebutuhan Sarpras Menurut Sumber Dana


APBD - DBH Donor Agency JKN Retribusi/ kantong
sendiri

- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Kegiatan SPMD dan Kebutuhan Sarpras Menurut Sumber Dana
APBD - DBH Donor Agency JKN Retribusi/ kantong
sendiri

- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
Lainnya, sebutkan Total

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
(4,060,000)

Lainnya, sebutkan Total

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
Lainnya, sebutkan Total

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
(4,060,000)
Template Input Data SPM Puskesmas:
Untuk Penghitungan Usulan Kebutuhan Pembiayaan Kegiatan SPM Tahun Depan

SPM Kegiatan Lokasi Kegiatan Variabel

01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil Petugas


01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil Formulir
01. Ibu hamil 2. Pemeriksaan kehamilan (Ab. Pelayanan luar gedung Petugas
01. Ibu hamil 3. Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA Buku KIA
01. Ibu hamil 4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Register ibu
01. Ibu hamil 4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Kartu Ibu
01. Ibu hamil 4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Formulir dan ATK
01. Ibu hamil 4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Formulir dan ATK
01. Ibu hamil 5. Rujukan Petugas
2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin Petugas
2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin Formulir
2. Ibu Bersalin 2.
5. Pelayanan Persalinan persalinan
Rujukan pertolongan Formulir Partograf
2. Ibu Bersalin (jika diperlukan)
5. Rujukan pertolongan persalinan Petugas
2. Ibu Bersalin (jika diperlukan)
5. Rujukan pertolongan persalinan Pendamping Ibu Ber
2. Ibu Bersalin (jika diperlukan) Rumah Tunggu
3. Bayi baru Lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir 1. Petugas
3. Bayi baru Lahir 1. Pendataan Bayi Baru Lahir 2. Formulir
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi a. Pelayanan dalam gedung Formulir bayi Baru l
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi a. Pelayanan dalam gedung Formulir MTBM
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi a. Pelayanan dalam gedung Pedoman Pelayanan
3. Bayi baru Lahir 2. Pelayanan kesehatan bayi b.   Pelayanan luar gedung Petugas
3. Bayi baru Lahir 4. Pencatatan dan Pelaporan Register Kohort Bayi
3. Bayi baru Lahir 4. Pencatatan dan Pelaporan Formulir pelaporan
3. Bayi baru Lahir 4. Pencatatan dan Pelaporan Formulir dan ATK
3. Bayi baru Lahir 4. Pencatatan dan Pelaporan Formulir dan ATK
3. Bayi baru Lahir 5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi pada bayi baru lah
Petugas
3. Bayi baru Lahir 5. Rujukan pertolongan kasus komplikasi pada bayi baru lah
Pendamping Bayi Ba
4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan Petugas
4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan Formulir
4. Balita 2.   Pelayanan Kesehatan Balita
a. Pelayanan dalam gedung Formulir deteksi d
4. Balita 2.   Pelayanan Kesehatan Balita
a. Pelayanan dalam gedung Formulir Kuisioner
4. Balita 2.   Pelayanan Kesehatan Balita
b.  Pelayanan luar gedung Petugas
4. Balita 4. Pencatatan dan pelaporan Register Kohort bayi
4. Balita 4. Pencatatan dan pelaporan Formulir dan ATK
4. Balita 4. Pencatatan dan pelaporan Formulir dan ATK
4. Balita 5. Pelayanan Rujukan Petugas kesehatan
5. Pendidikan dasar1. Koordinasi dan Pendataan Sasaran Petugas puskesmas
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Petugas
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Instrumen Pencatat
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Instrumen Pencatat
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Instrumen Pencatat
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Formulir rekapitula
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Formulir rekapitula
5. Pendidikan dasar2. Pelaksanaan Skrining Kesehatan Formulir rekapitula
5. Pendidikan dasar3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrining kesehatan Formulir Rujukan
5. Pendidikan dasar3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrining kesehatan Formulir laporan/re
5. Pendidikan dasar3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil skrining kesehatan Petugas Puskesmas
6. Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PT a. Usia 15–59 tahun Petugas
6. Usia Produktif 1. Skrining Faktor Resiko PT b.    Usia 30–50 tahun Petugas
6. Usia Produktif 2. Konseling tentang faktor risiko PTM Petugas
6. Usia Produktif 2. Konseling tentang faktor risiko PTM Media konseling P
6. Usia Produktif 3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas Kesehatan Tingka Petugas
6. Usia Produktif 3. Pelayanan rujukan kasus ke Fasilitas Kesehatan Tingka Laboratorium
6. Usia Produktif 4. Pencatatan dan pelaporan faktor risiko PTM Formulir dan ATK
6. Usia Produktif 4. Pencatatan dan pelaporan faktor risiko PTM Formulir dan ATK
7. Usia Lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia Petugas
7. Usia Lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia Formulir
7. Usia Lanjut 2. Skrining Kesehatan Lansia Form instrumen pe
7. Usia Lanjut 2. Skrining Kesehatan Lansia Petugas
7. Usia Lanjut 3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk pemberian Buku KBuku Kesehatan Lan
7. Usia Lanjut 3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk pemberian Buku KFormulir pencatata
7. Usia Lanjut 3. Pencatatan dan Pelaporan termasuk pemberian Buku KATK
7. Usia Lanjut 4. Pelayanan rujukan Petugas
8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertensi menurut wiPetugas
8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hipertensi menurut wiFormulir
8. Hipertensi 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupaPetugas
8. Hipertensi 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupaMedia KIE
8. Hipertensi 4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesuai kriteria Petugas
9. Diabetes Melitus 1. Melakukan pendataan penderita DM menurut wilayah ke Petugas
9. Diabetes Melitus 1. Melakukan pendataan penderita DM menurut wilayah ke Formulir
9. Diabetes Melitus 2. Melakukan skrining penderita DM untuk seluruh pasienPetugas
9. Diabetes Melitus 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupaPetugas
e
9. Diabetes Melitus 3. Melakukan pelayanan kesehatan sesuai standar, berupaBahane edukasi
9. Diabetes Melitus 4. Melakukan rujukan ke FKRTL untuk pencegahan kompliPetugas
10. ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estimasi wilayah kTenaga Kesehatan
10. ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estimasi wilayah kMateri KIE
10. ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estimasi wilayah kBuku Kerja (ODGJ, P
10. ODGJ 1. Penderita ODGJ berat menurut data estimasi wilayah kPaket Formulir Pen
10. ODGJ 2. Melakukan diagnosis terduga ODGJ berat dan melakuk Dokter
10. ODGJ 3. Pelaksanaan kunjungan rumah (KIE Keswa, melatih peraTenaga kesehatan (
10. ODGJ 4. Melakukan rujukan ke FKRTL atau Rumah Sakit Jiwa (RSDokter dan atau per
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis. a. Pemeriksaan klinis diluar Petugas
11. TB 1. Pemeriksaan Klinis. b. Pemeriksaan klinis dalam Petugas
11. TB 2. Pemeriksaan Penunjang Pendataan
11. TB 3. Edukasi Petugas
11. TB 3. Edukasi Media KIE
11. TB 3. Edukasi peserta
11. TB 4.   Rujukan Alat dan bahan
12. HIV 2. Pemetaan penemuan kelompok sasaran Petugas
12. HIV 2. Pemetaan penemuan kelompok sasaran Formulir
12. HIV 3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan Media KIE
12. HIV 3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan Petugas
12. HIV 3. Promosi kesehatan dan Penyuluhan Petugas
12. HIV 4. Jejaring Kerja dan Kemitraan Petugas pd jejaring
12. HIV 4. Jejaring Kerja dan Kemitraan Petugas
12. HIV 4. Jejaring Kerja dan Kemitraan Pelaporan dan komu
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Petugas Program HI
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Petugas Program HI
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Materi Sosialisasi
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Narasumber
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Narasumber
12. HIV 5. Sosialisasi Pencegahan Materi Pencegahan
12. HIV 6. Pemeriksaan Deteksi dini 2. Pelayanan luar gedung Petugas
12. HIV 6. Pemeriksaan Deteksi dini 2. Pelayanan luar gedung Petugas
12. HIV 7. Pencatatan dan Pelaporan Formulir pencatatan
12. HIV 7. Pencatatan dan Pelaporan Formulir pencatatan
12. HIV 7. Pencatatan dan Pelaporan Sistem Informasi
12. HIV 7. Pencatatan dan Pelaporan Sistem Informasi
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Puskesmas ke
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Puskesmas ke
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Dinas Kese
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Dinas Kese
12. HIV 8. Monitoring dan Evaluasi Daftar Tilik Monev
12. HIV 9. Peniaian Kinerja SPM Tim / Petugas
12. HIV 9. Peniaian Kinerja SPM Tim / Petugas
12. HIV 9. Peniaian Kinerja SPM Kompilasi beban int
12. HIV 10. Rujukan jika diperlukan Ibu hamil dng HIV,
12. HIV 10. Rujukan jika diperlukan Ibu hamil dng HIV,
12. HIV 10. Rujukan jika diperlukan Petugas Medis/ Par
Perhitungan Kebutuhan Sumber Dana Ke-1
Komponen Total Volume Total Cost Akan dibeli Orang_1 Frekuensi Jumlah Hari_1 Volume_1
tahun depan? _1 Lokasi_1

Biaya Transport Petug 0 0 -


Pengadaan Paket Pend 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Buku KIA 0 0 -
Pengadaan Register Koho 0 0 -
Pengadaan Kartu Ibu 0 0 -
Formulir 0 0 -
ATK 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Pengadaan Paket Pend 0 0 -
Pengadaan formulir par 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Biaya sewa/operasional 0 0 -
Biaya Transport Petug 0 0 -
Pengadaan Paket Pend 0 0 -
Pengadaan formulir bayi 0 0 -
Pengadaan formulir M 0 0 -
Pengadaan pedoman 0 0 -
Biaya Transport Petug 0 0 -
Pengadaan register Koh 0 0 -
Pengadaan formulir SIP 0 0 -
Pengadaan formulir 0 0 -
ATK 0 0 -
Biaya Transport Petug 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Biaya Transport Petug 0 0 -
Pengadaan Formulir 0 0 -
Pengadaan Formulir D 0 0 -
Pengadaan Formulir Ku 0 0 -
Biaya Transport Petug 0 0 -
Pengadaan Register Koh 0 0 -
Pengadaan formulir da 0 0 -
Pengadaan formulir da 0 0 -
Pelayanan kesehatan r 0 0 -
Biaya transport 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Buku Rapor kesehatan 0 0 -
Buku pemantauan kese 0 0 -
Kuesioner skrining 0 0 -
Formulir rekap di sekol 0 0 -
Formulir rekap di luar 0 0 -
Formulir rekap di pusk 0 0 -
Pengadaan 0 0 -
Pengadaan formulir lap 0 0 -
Biaya transport 0 0 -
Pelayanan Skrining 0 0 -
Pelayanan Skrining 0 0 -
Pelayanan Konseling 0 0 -
Pengadaan Media kons 0 0 -
Pelayanan kesehatan ka 0 0 -
Pengadaan paket pemer 0 0 -
Penggandaan 0 0 -
ATK 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Pengadaan Formulir 0 0 -
Instrumen Geriatric Dep 0 0 -
Biaya transpot/BBM 0 0 -
pengadaan buku 0 0 -
Pengadaan formulir 0 0 -
ATK 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Biaya transport petug 0 0 -
Pengadaan Formulir 0 0 -
Pelayanan Kesehatan da 0 0 -
Pengganda-an bahan/ m 0 0 -
Pelayanan rujukan kasus 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Pengadaan Formulir 0 0 -
Pelayanan Skrining 0 0 -
Pelayanan Kesehatan d 0 0 -
Penggandaan bahan ed 0 0 -
Transpot 0 0 -
Pendataan ODGJ berat, 40 1600000 Ya 20 2 1 1 40
Penggandaan materi 200 60000 Ya 20 10 1 1 200
Penggandaan buku kerj 0 0 Tidak -
Penggandaan Formulir 800 240000 Ya 20 40 1 1 800
PPDGJ–III (ICD-10) 0 0 Tidak -
Biaya transpor petuga 54 2160000 Ya 2 9 3 1 54
Biaya transpor petugas 0 0 Tidak -
Transpot 0 0 -
Jasa Pelayanan 0 0 -
Formulir 0 0 -
Transport 0 0 -
Cetak Media KIE 0 0 -
Konsumsi 0 0 -
Formulir rujukan 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Pengadaan kartu pener 0 0 -
Penyiapan, penyusunan 0 0 -
Transpot 0 0 -
Honor 0 0 -
Peningkatan kapasitas p 0 0 -
Biaya transport petuga 0 0 -
Komunikasi dan koneksi 0 0 -
Transport 0 0 -
Uang Harian 0 0 -
Penyiapan, penyusunan 0 0 -
Transport 0 0 -
Honor 0 0 -
bahan habis pakai pen 0 0 -
Transpot 0 0 -
Honor 0 0 -
ATK 0 0 -
Fotocopy/komputer 0 0 -
Paket Perangkat Lunak 0 0 -
Jaringan Internet 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Penggandaan Daftar Ti 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Transport + uang harian 0 0 -
Biaya rapat 0 0 -
Pengadaan Pemeriksaan 0 0 -
Pengadaan buku saku b 0 0 -
Refreshing/Sosialisasi 0 0 -
Kebutuhan Sumber Dana Ke-1 Perhitungan Kebutuhan Sumber Dana Ke-2 (Jika Dibutuhkan)
Unit Cost_1 Total Cost_1 Sumber Orang_2 Frekuensi Jumlah Hari_2 Volume_2 Unit Cost_2 Total Cost_2
Dana_1 _2 Lokasi_2

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
40000 1,600,000 DAK Non Fisik ( termasuk BOK ) - -
300 60,000 DAK Non Fisik ( termasuk BOK ) - -
- - -
300 240,000 DAK Non Fisik ( termasuk BOK ) - -
- - -
40,000 2,160,000 DAK Non Fisik ( termasuk BOK ) - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
Isian variabel ini di Copy Paste Value ke Tools oleh Dinkes
kan) Kebutuhan Sumber Dana Ke-1 Kebutuhan Sumber Dana Ke-2
Sumber Volume_1 Total Cost_1 Sumber Dana_1 Volume_2 Total Cost_2
Dana_2

- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
40 1,600,000 DAK Non Fisik ( termasu - -
200 60,000 DAK Non Fisik ( termasu - -
- - - -
800 240,000 DAK Non Fisik ( termasu - -
- - - -
54 2,160,000 DAK Non Fisik ( termasu - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
ols oleh Dinkes
Kebutuhan Sumber Dana Ke-2
Sumber Dana_2

id1 id2
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
01. Ibu ham01. Ibu hamil
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
2. Ibu Bers2. Ibu Bersalin
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
3. Bayi bar 3. Bayi baru Lahir
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
4. Balita 4. Balita
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
5. Pendidik5. Pendidikan dasar
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
6. Usia Pro6. Usia Produktif
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
7. Usia Lan7. Usia Lanjut
8. Hiperten8. Hipertensi
8. Hiperten8. Hipertensi
8. Hiperten8. Hipertensi
8. Hiperten8. Hipertensi
8. Hiperten8. Hipertensi
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
9. Diabetes9. Diabetes Melitus
10. ODGJDA 10. ODGJ
10. ODGJDA 10. ODGJ
10. ODGJ 10. ODGJ
10. ODGJDA 10. ODGJ
10. ODGJ 10. ODGJ
10. ODGJDA 10. ODGJ
10. ODGJ 10. ODGJ
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
11. TB 11. TB
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
12. HIV 12. HIV
Template Input Data: Alat Medis, BHP, Obat & Vaksin, dan Perlengkapan Puskesmas
Untuk Penghitungan Usulan Kebutuhan Pembiayaan Kegiatan SPM Tahun Depan

Jenis Sarana Prasarana Sasaran Paket Alat Jenis alat

Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Stetoskop


Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Timbangan badan
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan alat ukur tinggi badan
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Tensimeter dewasa
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Pita LILA
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Meteran/ metline
Alat Medis Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Doppler/linac
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Bak Instrumen bertutup kecil
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Bak Instrumen dengan Tutup Besar
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Klem Arteri
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Tali Pusat
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Episiotomi
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gunting Benang
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal ½ Klem Kocher
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pinset anatomis
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pinset Sirurgis
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Needle Holder
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Apron plastik (putih)
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Doppler
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kacamata (Google)
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Lampu periksa Halogen
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Perlak
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sepatu tertutup kedap air
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Standar infus
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tempat sampah infeksius dengan plastik warna kuning
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tempat sampah non infeksius dengan plastik warna hitam
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tensimeter dewasa
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Termometer dewasa
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Topi (APD)
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Toples Kapas dan Kasa Steril
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Torniquet
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Tromol kasa
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom Cekung
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom tempat kain kotor
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Waskom tempat plasenta
Alat Medis Ibu bersalin Set Persalinan Normal Mangkok untuk Larutan
Alat Medis Ibu bersalin Pengadaan Set Resusitasi Bayi Alat set Set Resusitasi Bayi
Alat Medis Ibu bersalin Pengadaan Set Perawatan Pasca alat set Perawatan Pasca Persalinan
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Gaun (lengan panjang)
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Palu Reflek
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Penjepit Uterus
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spekulum Sims
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Endotracheal Tube Dewasa
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Klem Fenster/Klem Ovum
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Masker Oksigen + Kanula Nasal Dewasa
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Oxygen Concentrator
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Pelvimeter Obstetrik
Alat Medis Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Resusitator Dewasa (Kit Resusitasi dewasa)
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Pengukur panjang bayi
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Timbangan bayi
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Penghisap Lendir DeLee (neonatus)
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Stetoskop Duplex Neonatus
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Termometer klinik (Digital)
Alat Medis Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir handuk bersih
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Balonsungkupdengankatup PEEP
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Infant t-piece resuscitatordengankatup PEEP
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Infant t-piece system
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal laringoskop neonatus bilah lurus 3 ukuran
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal LMA
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Pulse oxymetri
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Mejaresusitasidenganpemanas/ Infant warmer
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Oksigenkonsentrator
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Baby Suction / pengisap
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set umbilikal emergency
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal a.     Bak Instrumen
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal b.    Benang jahit silk 3,0
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal c.     Duk Bolong
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal d.    Gagang Pisau
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal e.     Gunting
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal f.      Gunting kecil
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal g.     Jarum
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal h.    Kateter umbilikal
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal i.      Klem bengkok kecil
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal j.      Klem lurus
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal k.    Mangkuk kecil
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal l.      Needle Holder
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal m.   Pinset arteri
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal n.    Pinset chirurgis
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal o.     Pinset lurus
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal p.     Pisaubisturi No. 11
Alat Medis Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal q.    Pita pengukur
Alat Medis Balita Posyandu Kits Alat Permainan Edukatif
Alat Medis Balita Posyandu Kits Food Model
Alat Medis Balita Posyandu Kits Gunting Perban
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Bayi
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Dacin dan perlengkapannya
Alat Medis Balita Posyandu Kits Timbangan Dewasa
Alat Medis Balita Posyandu Kits Termometer Anak
Alat Medis Balita microtoise microtoise
Alat Medis Balita length board length board
Alat Medis Balita Set Imunisasi Vaksin Carrier
Alat Medis Balita Set Imunisasi Vaccine Refrigator
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol susu bertutup tanpa dot plastik t:7cm
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Kubus Kecil 5 warna (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Balok Besar 5 warna ( (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Lonceng warna dari bahan besi yang berbunyi
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Pom-pom wol merah
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Cangkir plastik
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol kecil
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Boneka minimal panjang ± 20 cm.
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Bola tenis
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Meteran ukur
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Botol dengan tutup ulir
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Sapu tangan satin, ukuran ± 30 cm x 30 cm
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Tes daya lihat (E test)
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Tes daya dengar ( kerincingan)
Alat Medis Balita SDIDKT Kit Box Penyimpanan
Alat Medis Pendidikan Dasar Status Gizi 1.   Timbangan berat badan dewasa
Alat Medis Pendidikan Dasar Status Gizi 2.   Pengukur tinggi badan
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 1.   Stetoskop
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 2.   Alat pengukur tekanan darah/tensimeter dengan manset
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 3.   Termometer Klinis
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan tanda vital 4.   Timer
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 1.   Senter / Penlight
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 2.   Kaca Mulut
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 3.   Sonde gigi
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 4.   Pinset dental
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 5.   Baki logam tertutup tempat alat steril
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 6.   Toples kapas alkohol
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 7.   Tempat pembuangan kapas
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 1.   Snellen Chart
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 2.   Kartu E
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 3.   Pinhole
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 4.   Buku Ishihara
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 5.   Garputala ukuran 512 Hz
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 6.   Spekulum telinga 3 ukuran (kecil, sedang, besar)
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 7.   Head lamp
Alat Medis Pendidikan Dasar Pemeriksaan ketajaman penglih 8. Otoskop
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM a. Tas Kit
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM b. Alat ukur lingkar perut
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM c. Alat ukur tinggi badan
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM d. Glucometer
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM e. Alat ukut berat badan
Alat Medis Usia Produktif Kit Posbindu PTM f. Tensimeter
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA a. Spekulum vagina/ Cocor bebek biasa - Ukuran S
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA a. Spekulum vagina/ Cocor bebek biasa - Ukuran M
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA a. Spekulum vagina/ Cocor bebek biasa - Ukuran L
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA d. Tampon Tang
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA e. Pinset anatomis ukuran 25cm
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA g. Lampu sorot
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA i. Waskom diameter 40cm
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA j. Mangkok kecil diameter 7,5cm
Alat Medis Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA k. Box container untuk menampung alat IVA
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Tensimeter Digital
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Stetoskop
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Timbangan Badan Dewasa
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Termometer Digital
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Glucosa Darah
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Kolestrol Darah
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alat Monitor untuk Asam Urat
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pen Light
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pinset Anatomi
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pinset Bengkok
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Kaca Mulut
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Meteran Kain
Alat Medis Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Pengukur Tinggi Badan (Microtoise)
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipea. Tas Kit
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipeb. Alat ukur lingkar perut
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipec. Alat ukur tinggi badan
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipee. Alat ukut berat badan
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan Hipef. Tensimeter
Alat Medis Hipertensi Alat pemeriksaan Kesehatan HipeTensimeter Digital
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMa. Tas Kit
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMb. Alat ukur lingkar perut
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMc. Alat ukur tinggi badan
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMd. Glucometer
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMe. Alat ukut berat badan
Alat Medis Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DMf. Tensimeter
Alat Medis ODGJ Kits berisi alat fiksasi a. Alat fiksasi fisik untuk tang
Alat Medis TB Cartridge Tes cepat molekuler Cartridge Tes cepat molekuler
Alat Medis TB Mikroskop Mikroskop
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Spuit 3cc
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan spuit 5 cc
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan alkohol swab
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaan labora
tes kehamilan
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaan labora
pemeriksaan Hb
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaan labora
pemeriksaan golongan darah
Bahan Habis Pakai Ibu hamil Pengadaan set pemeriksaan labora
Pemeriksaan glukoprotein urin
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan bersih
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung tangan steril
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal AKDR
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Alkohol Swab / kapas alcohol
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Aquades pro injeksi (25 ml)
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Benang Chromic Catgut Nomor 1/0, 2/0 dan 3/0
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Cairan handrubs
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Desinfektan
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Extention tube
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Gelang Bayi
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Infus Set Dewasa
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tajam
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Jarum Jahit Tumpul
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kantong Urin
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kapas
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa steril
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kassa non steril
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Folley dewasa
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter Nelaton
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Kateter intravena
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Pembalut
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plastik bening
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Non Woven
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Plester Putih
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sabun Cair untuk Cuci Tangan
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Sarung Tangan Steril
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Spuit/Disposable Syringe (steril) 1 ml
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Spuit/Disposable Syringe (steril) 3 ml
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Spuit/Disposable Syringe (steril) 10 ml
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Three-way Stopcock (steril)
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Persalinan Normal Masker
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Laringeal Mask Airway (LMA) (Supreme / Unique)
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Nasal pronge
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spuit 3 cc
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Spuit 10 cc
Bahan Habis Pakai Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Infus Set Dewasa
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Spuit 1 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir popok
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Cairan desinfektan
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Pengikat tali pusat/Penjepit tali pusat steril
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 1 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 3 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 10 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 20 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Spuit 50 cc
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set infusbayi
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kapasbulat
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kateterintravena no. 24G
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Threeway
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Alkohol swab
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kassa steril ukuran 3 x 4 cm
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Kertas alas (Uk. 25 x 25 cm / untukalat – alat di mejatroli)
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plastikbening (ukuranbesar)
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Suction catheter
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal OGT
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal ETT tanpa Cuff
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Extension tube
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Nasal prong
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Set sungkup lengkap (ukuran 00, 0, 1)
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester putih
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester ukuran 5 x 5 cm
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester steril ukuran panjang
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Plester steril ukuran kotak
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Gunting biasa
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Stylet
Bahan Habis Pakai Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Sarung tangan steril
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Alkohol
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Cairan Desinfektan atau Povidones Iodin
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Kasa Steril
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Kapas
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Perban
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Plester
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Masker
Bahan Habis Pakai Balita Posyandu Kits Sarung tangan
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alat Suntik sekali pakai 1 ml
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml
Bahan Habis Pakai Balita Set Imunisasi Alkohol swab kemasan box isi 100 lembar
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Benang wol merah
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Pensil warna
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kertas Origami putih
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Sendok dan garpu plastik
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu bergambar ayah, burung, kucing, kuda, anjing
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu warna
Bahan Habis Pakai Balita SDIDKT Kit Kartu bertuliskan "Untuk stimulasi dan deteksi dini motorik h
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 1.   Sudip lidah / spatel tongue kayu
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 2.   Kapas
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 3.   Alkohol 70%
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 4.   Kassa Steril
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 5.   Sarung tangan bersih
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 6.   Cairan desinfektan (Klorin 0,5%)
Bahan Habis Pakai Pendidikan Dasar Pemeriksaan gigi dan mulut 7. Masker
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 1. Gluco Test strip
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 2. Lancet
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Posbindu PTM 3. Alkohol swab
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA b. Sarung tangan disposibel ukuran S/M/L @ 2 box
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA c. Desinfektan
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Klorin 5,25% volume 1 liter per botol
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Alkohol 70% volume 1 liter per botol
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA - Gliserin volume 30cc per botol
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA f. Asam cuka 25% perbotol 150cc
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA h. Kapas gulung
Bahan Habis Pakai Usia Produktif Kit Pemeriksaan IVA l. Bahan habis pakai jelly 200cc per botol
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Glucose
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Kolesterol
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Strip Uji Asam Urat
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Lancet
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Alkohol swab
Bahan Habis Pakai Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Handscoen
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM1. Gluco Test strip
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM2. Lancet
Bahan Habis Pakai Diabetes Melitus Alat pemeriksaan Kesehatan DM3. Alkohol swab
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Pot dahak
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Kaca Slide
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Reagen
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dll)
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Masker rumah tangga
Bahan Habis Pakai TB BHP - TB Masker N95
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Reagen
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Bahan Habis Pakai
Bahan Habis Pakai HIV BHP - HIV Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes cepat HIV (RDT))
Obat dan Vaksin Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Vaksin Td
Obat dan Vaksin Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Tablet tambah darah
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Cairan Ringer Laktat/Ringer Asetat
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal MgSO4
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ca glukonas
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Dexamethasone
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ampicilin
Obat dan Vaksin Ibu bersalin Set Kegawatdaruratan Maternal Ceftriaxone
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Vit K
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Vaksin Hepatitis
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set pelayanan bayi baru lahir Salep oksitetrasiklin 1%
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Dextrose 10%
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Epinefrin / adrenalin
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal Sulfas atropin
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal NaCl 0,9% 25cc
Obat dan Vaksin Bayi baru lahir Set kegawatdaruratan neonatal NaCl 0,9% 100cc
Obat dan Vaksin Balita Set Imunisasi Vaksin
Obat dan Vaksin Hipertensi Obat Pengadaan Obat Hipertensi
Obat dan Vaksin Diabetes Melitus Obat Pengadaan Obat DM, yang tidak termasuk dalam pengadaan
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Bajukanguru / kain panjang untuk perawatan metode kangur
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Kain Bedong
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Kimono atau Baju berkancing depan
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Lemari Alat
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Lemari Obat
Perlengkapan Ibu hamil Set Pemeriksaan Kehamilan Troli Emergency
Perlengkapan Balita Posyandu Kits Tas kanvas tempat kit
Perlengkapan Balita Set Imunisasi Kotak penyimpanan jarum bekas
Perlengkapan Balita Set Imunisasi Tas kanvas tempat kit
Perlengkapan Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Savety box
Perlengkapan Usia Lanjut Pengadaan Lansia Kit Tas Ransel KIT
kapan Puskesmas

Isian variabel ini di Copy Paste Value ke Tools oleh Dinkes


Kebutuhan dari Sumber Dana Ke-1 Kebutuhan dari Sumber Dana Ke-2
(Jika diperlukan)
Akan dibeli tahun Kebutuhan_1 Sumber Dana_1 Kebutuhan_2 Sumber Dana_2
depan?

gan Tutup Besar

eksius dengan plastik warna kuning


n infeksius dengan plastik warna hitam
Pasca Persalinan

Kanula Nasal Dewasa

a (Kit Resusitasi dewasa)

eLee (neonatus)

ankatup PEEP
citatordengankatup PEEP

us bilah lurus 3 ukuran

anpemanas/ Infant warmer


an perlengkapannya

p tanpa dot plastik t:7cm


a (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @ 2 biji.
a ( (kuning, hijau, putih, biru dan merah), @ 1 biji
i bahan besi yang berbunyi

anjang ± 20 cm.

ukuran ± 30 cm x 30 cm

at badan dewasa

ekanan darah/tensimeter dengan manset anak dan dewasa

utup tempat alat steril

ga 3 ukuran (kecil, sedang, besar)


/ Cocor bebek biasa - Ukuran S
/ Cocor bebek biasa - Ukuran M
/ Cocor bebek biasa - Ukuran L

ukuran 25cm

ameter 7,5cm
tuk menampung alat IVA

Glucosa Darah
Kolestrol Darah

dan (Microtoise)

Tidak
tgut Nomor 1/0, 2/0 dan 3/0

yringe (steril) 1 ml
yringe (steril) 3 ml
yringe (steril) 10 ml

way (LMA) (Supreme / Unique)


Penjepit tali pusat steril

x 25 cm / untukalat – alat di mejatroli)

p (ukuran 00, 0, 1)

atau Povidones Iodin

san box isi 100 lembar

yah, burung, kucing, kuda, anjing


Untuk stimulasi dan deteksi dini motorik halus, Puskesmas menyediakan benda kecil yang aman atau tidak membahayakan anak"
atel tongue kayu

tan (Klorin 0,5%)

sposibel ukuran S/M/L @ 2 box

olume 1 liter per botol


lume 1 liter per botol
e 30cc per botol
erbotol 150cc

i jelly 200cc per botol

(Oase, oil imersi, dll)

eteksi dini HIV (tes cepat HIV (RDT))

t/Ringer Asetat
M, yang tidak termasuk dalam pengadaan obat JKN
panjang untuk perawatan metode kanguru

berkancing depan

n jarum bekas
Pilih Input Harga Satuan Harga Satuan Manual Harga Satuan Total Sumber Dana_1

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
Total Sumber Dana_2 Total Sumber Dana_All Ket Harga Satuan Otomatis
id
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu hamilAla
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 1 set terdiri dari 3 spekulum Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - Grasslane Shop Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 150 cm Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 1 kotak isi 120 Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 1 kotak isi 100 Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 1 set isi 5 puzzle BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - storage gross volume 7.05 liter BalitaAlat M
- - 65 liter BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - BalitaAlat M
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - handle + mirror Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Pendidikan D
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid) Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid) Usia LanjutA
- - 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid) Usia LanjutA
- - 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid) Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - handle + mirror Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - Usia LanjutA
- - - HipertensiAl
- - - HipertensiAl
- - - HipertensiAl
- - - HipertensiAl
- - - HipertensiAl
- - - HipertensiAl
- - - Diabetes Mel
- - - Diabetes Mel
- - - Diabetes Mel
- - 3 in 1 (glucose, cholesterol, uric acid) Diabetes Mel
- - - Diabetes Mel
- - - Diabetes Mel
- - - ODGJAlat Me
- - - TBAlat Medi
- - - TBAlat Medi
- - - Ibu hamilBah
- - - Ibu hamilBah
- - 1 kotak isi 100 buah Ibu hamilBah
- - - Ibu hamilBah
- - 1 tabung isi 25 strip Ibu hamilBah
- - 1 set terdiri dari 4 botol serum Ibu hamilBah
- - - Ibu hamilBah
- - 1 kotak isi 50 pasang Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - alkohol 70%, isi 1 liter Ibu bersalin
- - 1 kotak isi 100 buah Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 500 ml Ibu bersalin
- - 300 cc Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 1 kotak isi 100 buah Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 1 kotak isi 120 Ibu bersalin
- - 1 kotak isi 120 Ibu bersalin
- - 2000 ml Ibu bersalin
- - 500 gram cotton ball Ibu bersalin
- - 1 pouch isi 5 buah Ibu bersalin
- - 40 yard x 80 cm Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 1 pak isi 7 lembar Ibu bersalin
- - 20 cm x 5 m Ibu bersalin
- - 5.0 cm x 9.14 m Ibu bersalin
- - 500 ml Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - 1 kotak isi 50 Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Ibu bersalin
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 300 cc Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - tanpa jarum Bayi baru la
- - tanpa jarum Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 500 gram cotton ball Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 1 kotak isi 100 buah Bayi baru la
- - 1 pouch isi 5 buah Bayi baru la
- - 1 kotak isi 1000 lembar Bayi baru la
- - 1 pak isi 7 lembar Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - 5.0 cm x 9.14 m Bayi baru la
- - 1 roll berisi 40 potong Bayi baru la
- - 1 kotak isi 50 buah Bayi baru la
- - 1 kotak isi 50 buah Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - - Bayi baru la
- - alkohol 70%, isi 1 liter BalitaBahan
- - 1 liter BalitaBahan
- - 1 pouch isi 5 buah BalitaBahan
- - 500 gram cotton ball BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - 5.0 cm x 9.14 m BalitaBahan
- - 1 kotak isi 50 BalitaBahan
- - 1 kotak isi 50 pasang BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - 1 kotak isi 100 buah BalitaBahan
- - 12 - 15 m BalitaBahan
- - 12 warna BalitaBahan
- - isi 25 lembar BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - - BalitaBahan
- - ditulis sendiri di atas karton BalitaBahan
- - 1 bungkus isi 50 Pendidikan D
- - 500 gram cotton ball Pendidikan D
- - alkohol 70%, isi 1 liter Pendidikan D
- - 1 pouch isi 5 buah Pendidikan D
- - 1 kotak isi 50 pasang Pendidikan D
- - isi 1 liter Pendidikan D
- - 1 kotak isi 50 Pendidikan D
- - 1 pak isi 50 strip Usia Produkt
- - 1 kotak isi 100 buah Usia Produkt
- - 1 kotak isi 100 buah Usia Produkt
- - 1 kotak isi 50 pasang Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - alkohol 70%, isi 1 liter Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - 1 botol isi 2.5 liter Usia Produkt
- - - Usia Produkt
- - 1 tube isi 82 g Usia Produkt
- - 1 pak isi 50 strip Usia LanjutB
- - 1 pak isi 25 strip Usia LanjutB
- - 1 pak isi 50 strip Usia LanjutB
- - 1 kotak isi 100 buah Usia LanjutB
- - 1 kotak isi 100 buah Usia LanjutB
- - 1 kotak isi 50 pasang Usia LanjutB
- - 1 pak isi 50 strip Diabetes Mel
- - 1 kotak isi 100 buah Diabetes Mel
- - 1 kotak isi 100 buah Diabetes Mel
- - - TBBahan Hab
- - 1 pak isi 72 buah TBBahan Hab
- - 1 paket berisi 5 botol TBBahan Hab
- - - TBBahan Hab
- - 1 kotak isi 50 TBBahan Hab
- - 1 kotak isi 20 buah TBBahan Hab
- - 1 paket untuk 96 tes HIVBahan Hab
- - - HIVBahan Hab
- - 1 kotak untuk 10 tes HIVBahan Hab
- - - Ibu hamilOba
- - - Ibu hamilOba
- - 500 ml Ibu bersalin
- - Magnesium sulfat 40% Ibu bersalin
- - Ca glukonat 10% Ibu bersalin
- - 5 mg/ml Ibu bersalin
- - Ampisilin/Ampicillin serbuk injeksi 1000 mg (i Ibu bersalin
- - Ceftriaxone/Seftriakson serb inj 1.000 mg Ibu bersalin
- - Phytomenadion (vitamin K1) inj 10 mg/mL Bayi baru la
- - 0.5 ml Bayi baru la
- - 3.5 g Bayi baru la
- - 500 ml Bayi baru la
- - Epinephrine (Adrenalin) injeksi 1 mg/ml Bayi baru la
- - Atropin/Atropine inj 0,25 mg/ml Bayi baru la
- - 500 ml Bayi baru la
- - 500 ml Bayi baru la
- - - BalitaObat d
- - - HipertensiOb
- - - Diabetes Mel
- - - Ibu hamilPe
- - Hatira Store (120 x120 cm) Ibu hamilPe
- - - Ibu hamilPe
- - - Ibu hamilPe
- - - Ibu hamilPe
- - - Ibu hamilPe
- - 40 x 20 x25 cm BalitaPerlen
- - - BalitaPerlen
- - 40 x 20 x25 cm BalitaPerlen
- - - Usia LanjutP
- - 40 x 20 x25 cm Usia LanjutP
id2 id3

Ibu hamil Ibu hamil


Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Hipertensi Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
ODGJ ODGJ
TB TB
TB TB
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Pendidikan DPendidikan Dasar
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia ProduktUsia Produktif
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
Diabetes MelDiabetes Melitus
TB TB
TB TB
TB TB
TB TB
TB TB
TB TB
HIV HIV
HIV HIV
HIV HIV
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Ibu bersalin Ibu bersalin
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Bayi baru lahBayi baru lahir
Balita Balita
Hipertensi Hipertensi
Diabetes MelDiabetes Melitus
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Ibu hamil Ibu hamil
Balita Balita
Balita Balita
Balita Balita
Usia Lanjut Usia Lanjut
Usia Lanjut Usia Lanjut
KEMBALI

PEDOMAN SINGKAT PENGGUNAAN ALAT BANTU PERHITUNGAN KEBUTUHAN PEN

Tujuan
Memberikan kemudahan kepada Puskesmas dalam penyusunan perencanaan dan pengganggaran SP

Ruang Lingkup

Aplikasi ini merupakan pemutakhiran dari versi sebelumnya (versi 2.0) dan dirancang hanya untuk m
Hal yang perlu dipahami adalah Puskesmas harus membedakan antara kegiatan layanan SPM seperti
kegiatan penunjang SPM TIDAK BOLEH dimasukkan ke dalam aplikasi ini. Sebagai contoh, pada layan
tujuannya untuk menjaga kesehatan ibu hamil, tetapi kelas senam ibu hamil tidak tertera di dalam Pe
dalam aplikasi ini.

Outline
0 PERINTAH UMUM
0 TATA CARA PENGISIAN
0 TARGET SPM
0 KEGIATAN SPM
0 KEBUTUHAN SARPRAS SPM

1 PERINTAH UMUM

Perintah Membuka File:


1. Buka program Microsoft Excel
2. Setelah program terbuka, pilih File > Open, pilih folder dimana file aplikasi tersimpan
3. Lalu klik OPEN, maka secara otomatis file akan terbuka (lihat gambar)
1 TATA CARA PENGISIAN

Aplikasi ini merupakan alat bantu bagi Dinas Kesehatan dalam mendapatkan data usulan keb
pemenuhan SPM. Data yang telah diisi oleh setiap Puskesmas dalam aplikasi ini akan disalin k
sehingga menjadi data perencanaan dan penganggaran SPM tingkat kabupaten.

Tata cara pengisian aplikasi:


1. Pastikan semua bagian terisi dengan lengkap. Bila data yang dimasukkan tidak lengka
´Klik satu per satu menu yang ada di Menu Utama dan isilah setiap bagian de
´Setelah semua data terisi, klik tanda panah dengan simbol RUMAH yang ada
2. Perhatikan petunjuk pengisian yang ada untuk meminimalkan kesalahan dalam meng
3. Data yang diisikan ke dalam aplikasi ini hanya berupa kebutuhan yang akan didanai o
4. Kolom yang diisi hanya yang berwarna hijau
5. Kolom yang berwarna merah tidak boleh diisi atau diubah karena berisi formula
6. DILARANG mengubah format template aplikasi ini, termasuk menambah atau mengu
database yang telah dibangun. Untuk mengurangi kemungkinan tersebut, beberapa b

1 TARGET SPM

Pada menu ini diisikan identitas Puskesmas dan jumlah target/sasaran untuk 12 jenis layanan
1 KEGIATAN SPM

Menu ini berisi perencanaan kebutuhan untuk menyelenggarakan layanan SPM, seperti formu
sebagainya, berikut sumber pendanaannya. Petugas di Dinas Kesehatan akan menyalin data y

1 KEBUTUHAN SARPRAS SPM

Menu ini berisi kebutuhan alat kesehatan, bahan medis habis pakai, obat, vaksin, dan perleng
pendanaannya. Data yang diisikan ke dalam menu ini juga akan disalin ke Aplikasi 1.
informasi lebih lanjut aplikasi ini: purwa.sucahya@gmail.com

RHITUNGAN KEBUTUHAN PENDANAAN SPM DI PUSKESMAS - APLIKASI 2 SISCOBIKES VERSI 3.0

canaan dan pengganggaran SPM

dan dirancang hanya untuk menghitung pembiayaan program terkait pemenuhan SPM sesuai Permenkes 4/2019.
kegiatan layanan SPM seperti yang tertera dalam Permenkes 4/2019 dengan kegiatan penunjang SPM. Perhitungan
ni. Sebagai contoh, pada layanan untuk ibu hamil, kelas senam ibu hamil termasuk kegiatan penunjang. Walaupun
hamil tidak tertera di dalam Permenkes 4/2019, sehingga tidak bisa dimasukkan sebagai bagian dari pembiayaan

r dimana file aplikasi tersimpan. Setelah ketemu, klik nama file tersebut (pada pojok kiri atas)
a (lihat gambar)
mendapatkan data usulan kebutuhan kegiatan maupun sarana prasarana dari Puskesmas yang terkait dengan
alam aplikasi ini akan disalin ke dalam Aplikasi 1 dan diintegrasikan dengan data kebutuhan dari Dinas Kesehatan
gkat kabupaten.

a yang dimasukkan tidak lengkap, maka hasilnya juga tidak akan lengkap.
ama dan isilah setiap bagian dengan lengkap
engan simbol RUMAH yang ada pada bagian kanan atas setiap sheet untuk kembali ke Menu Utama
imalkan kesalahan dalam mengisi
kebutuhan yang akan didanai oleh Puskesmas (yang akan didanai oleh Dinas Kesehatan tidak perlu dimasukkan)

bah karena berisi formula


masuk menambah atau mengurangi baris atau kolom (insert/delete row/column), karena akan merusak sistem
mungkinan tersebut, beberapa bagian tertentu telah dikunci.

sasaran untuk 12 jenis layanan SPM yang ada dalam cakupan wilayah kerja Puskesmas
an layanan SPM, seperti formulir pendataan/pelaporan, biaya transportasi, penggandaan bahan edukasi, dan
esehatan akan menyalin data yang diisi ke dalam menu ini ke Aplikasi 1.

akai, obat, vaksin, dan perlengkapan yang dibutuhkan dalam menyelenggarakan layanan SPM, berikut sumber
disalin ke Aplikasi 1.
rmenkes 4/2019.
SPM. Perhitungan
njang. Walaupun
ari pembiayaan
rkait dengan
Dinas Kesehatan

dimasukkan)

usak sistem
edukasi, dan

erikut sumber
Contoh Format Isian Pada Tools SPM

SPM Kegiatan Variabel

IBU HAMIL
01. Ibu hamil 1. Pendataan Ibu Hamil Petugas
Formulir

2. Pemeriksaan kehamilan (Antenatal)


a. Pelayanan dalam gedung Petugas

Alat kesehatan

Pemeriksaan
Laboratorium
Obat
Vaksin

b. Pelayanan luar gedung


Petugas
Alat kesehatan
Obat

3. Pengisian dan pemanfaatan Buk


Petugas
Buku KIA

4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort


Register ibu
Kartu Ibu

Formulir dan ATK


5. Rujukan
Petugas

IBU BERSALIN

2. Ibu Bersalin 1. Pendataan ibu bersalin Petugas


Formulir

2. Pelayanan Persalinan Alat kesehatan


(*Pengadaan alkes

Obat

Formulir Partograf

3. Pengisian dan Pemanfaatan BukBuku KIA

4. Pengisian Kartu Ibu dan Kohort Register Kohort ibu

ATK

5. Rujukan pertolongan persalinanPetugas


(jika diperlukan)

Alat kesehatan

Pendamping Ibu Ber


Rumah Tunggu

BAYI BARU LAHIR

3. Bayi baru Lahi1. Pendataan Bayi Baru Lahir 1. Petugas


2. Formulir

2. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir


a. Pelayanan dalam gedung Formulir bayi Bar
Formulir MTBM

Alat kesehatan
Vitamin K1 Injeksi
Salep / Tetes Mata A
Pedoman Pelayanan

b.   Pelayanan luar gedung Petugas


Formulir MTBM
Alat Kesehatan
Vitamin K1 Injeksi
Salep / Tetes Mata A

3. Pengisian dan pemanfaatan BukBuku KIA

4. Pencatatan dan Pelaporan Register Kohort Bayi


Formulir pelaporan
Formulir dan ATK

5. Rujukan pertolongan kasus kompl


Petugas
Alat kesehatan
Pendamping Bayi Ba

BALITA

4. Balita 1. Pendataan Balita 0-59 Bulan Petugas


Formulir

2.   Pelayanan Kesehatan Balita


a. Pelayanan dalam gedung Alat Kesehatan

Formulir deteksi d
Formulir Kuisioner

b.  Pelayanan luar gedung Petugas


Alat Kesehatan

Formulir deteksi d
Formulir Kuesioner
3. Pengisian dan pemanfaatan BukBuku KIA

4. Pencatatan dan pelaporan Balita


Register Kohort bayi
Formulir dan ATK

5. Pelayanan Rujukan Petugas kesehatan

PENDIDIKAN DASAR

5. Pendidikan da1. Koordinasi dan Pendataan SasarPetugas puskesmas

2. Pelaksanaan Skrining KesehatanPetugas


Alat Kesehatan

Instrumen
Pencatatan

Formulir rekapitula

3. Pelaksanaan tindak lanjut hasil Formulir Rujukan

Formulir laporan/re

Petugas
Puskesmas

USIA PRODUKTIF

6. Usia Produktif1. Skrining Faktor Resiko PTM


a. Usia 15–59 tahun Petugas
Alat Kesehatan

Suspek Penderita

b.    Usia 30–50 tahun Petugas


Alat Kesehatan
Suspek Penderita (

2. Konseling tentang faktor risiko Petugas


Media konseling
PTM

Penderita dengan fa

3. Pelayanan rujukan kasus ke FasiPetugas


Penderita dengan fa

Alat Kesehatan
Laboratorium

4. Pencatatan dan pelaporan faktoPetugas


Suspek dengan Fakto
Formulir dan ATK

USIA LANJUT

Petugas
7. Usia Lanjut 1. Pendataan Sasaran Lansia
Formulir

2. Skrining Kesehatan Lansia Alat Kesehatan

Form instrumen
pemeriksaan
Petugas

3. Pencatatan dan Pelaporan term Buku Kesehatan Lan


Formulir pencatata
ATK

4. Pelayanan rujukan Petugas


HIPERTENSI

8. Hipertensi 1. Melakukan Pendataan penderita hiPetugas


Penderita
Hipertensi
Alat Kesehatan
Formulir

Petugas
2. Melakukan penemuan kasus Hiper
Alat Kesehatan
Penderita Hipertens

3. Melakukan pelayanan kesehatanPetugas


s

Penderita
Hipertensi

Media KIE
Obat

Petugas
4. Melakukan rujukan ke FKRTL sesu
Penderita
Hipertensi

DIABETES MELITUS

Petugas
9. Diabetes Meli1. Melakukan pendataan penderita DM
Penderita DM
Formulir

2. Melakukan skrining penderita DPetugas


Alat Kesehatan
Penderita DM

Petugas
3. Melakukan pelayanan kesehatan s
Penderita DM
Bahan edukasi
Obat
Alat Kesehatan
4. Melakukan rujukan ke FKRTL unPetugas
Penderita DM

5. Penyediaan peralatan kesehata Pemeriksaan Keseh

6. Penyediaan obat DM Obat DM

7.   Pencatatan dan Pelaporan

8.   Monitoring dan Evaluasi

Orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)

1. Penderita ODGJ berat


menurut data estimasi
wilayah kerja Fasilitas Tenaga Kesehatan
Kesehatan Tingkat Pertama
10. ODGJ (FKTP)
Materi KIE
Buku Kerja (ODGJ,
Perawat, Kader)
Paket Formulir
Pencatatan dan
Pelaporan

2. Melakukan diagnosis terduga


ODGJ berat dan melakukan Dokter
penatalaksanaan medis

Data riil hasil


Diagnosis jumlah
ODGJ berat

3. Pelaksanaan kunjungan
rumah (KIE Keswa, melatih
perawatan diri, minum obat Tenaga kesehatan
sesuai anjuran dokter dan (Dokter dan atau
berkesinambungan, kegiatan perawat)
rumah tangga dan aktivitas
bekerja sederhana)
Dokter dan atau
4. Melakukan rujukan ke
perawat Fasilitas
FKRTL atau Rumah Sakit
Kesehatan Tingkat
Jiwa (RSJ)
Pertama (FKTP)

Kit Berisi 2 Alat


Fiksasi

Data monitoring
5. Laporan
dan evaluasi

TB

11. TB 1. Pemeriksaan Klinis.


a. Pemeriksaan klinis diluar gedun Petugas

b. Pemeriksaan klinis dalam gedunPetugas

2. Pemeriksaan Penunjang Alat bahan


Pendataan
Pemeriksaan

Alat pelindung diri

3. Edukasi Petugas
Media KIE
peserta

4.   Rujukan Alat dan bahan

HIV

Orang berisiko
12. HIV 1. Penentuan sasaran terinfeksi HIV
Jumlah
Akses

2. Pemetaan penemuan kelompokPetugas


Penemuan sasaran

Data individu
sasaran

Formulir

3. Promosi kesehatan dan


Penyuluhan Media KIE

Petugas

Tim / kelompok
4. Jejaring Kerja dan Kemitraan kerja

Petugas pd jejaring
Petugas
Reagen dan
BMHP,
Bahan/Spesimen

Pelaporan dan komu

5. Sosialisasi Pencegahan Petugas Program HI

Materi Sosialisasi

Narasumber

Materi
Pencegahan

6. Pemeriksaan Deteksi dini HIV Ibu hamil, penderit


Kunjungan Ibu hamil
1. Pelayanan dalam gedung
Petugas

Alat Kesehatan

Lokasi sasaran popu


2. Pelayanan luar gedung
Petugas

Alat Kesehatan

7. Pencatatan dan Pelaporan Petugas pencatatan-


Formulir pencatatan

Sistem Informasi

8. Monitoring dan Evaluasi Petugas Puskesmas ke

Petugas Dinas Kese

Daftar Tilik Monev

Umpan Balik hasil


Monev

9. Peniaian Kinerja SPM Tim / Petugas

Kompilasi beban int


Pelaporan Capaian

Petugas
Ibu hamil dng HIV,
10. Rujukan jika diperlukan

Petugas Medis/
ParaMedis/
Lainnya
Komponen Keterangan

Biaya Transport Petugas/BBM


Pengadaan Paket Pendataan

Pelayanan Antenatal
Pengadaan Set pemeriksaan lihat sheet Alat Medis
kehamilan
Bahan habis pakai
Perlengkapan
Pengadaan set pemeriksaan
laboratorium bumil
Pengadaan Tablet Fe (90 tablet)
Pengadaan Paket Imunisasi Td

Biaya transport petugas/BBM


(Pelayanan Antenatal)
Pengadaan Set Pemeriksaan diintegrasikan dengan layanan dalam gedung
Kehamilan (Antenatal)
Pengadaan Tablet Fe (90 tablet) Terintegrasi dengan paket pengadaan Tablet Fe pelayanan dalam gedung

Pengisian dan pemanfaatan Buku KIA Terintegrasi dengan pelayanan Antenatal

Buku KIA Jumlah buku sesuai


sasaran bumil

Pengadaan Register Kohort ibu 1 Paket x Jumlah desa


(Antenatal, bersalin, nifas)
Pengadaan Kartu Ibu 1 Paket x jumlah ibu hamil

Pengadaan formulir kartu ibu, form Formulir


pelaporan, dan ATK
ATK

Pelayanan Kegawat-daruratan (bila diperlukan)


maternal
Biaya transport petugas/BBM

Biaya transport petugas/BBM (Terintegrasi PIS PK)


Pengadaan Paket Pendataan

Pengadaan Set persalinan (normal) Alat set Obstetri & Ginekologi


Pengadaan Set Resusitasi Bayi Alat set Set Resusitasi Bayi
Pengadaan Set Perawatan Pasca Persalialat set Perawatan Pasca Persalinan
Pengadaan paket obat dan BHP untuk peObat
Bahan habis pakai
Pengadaan formulir partograf Pengadaan formulir

Pengadaan buku KIA (Sesuai Kebutuhan Dapat Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kes

Pengadaan Register Kohort Ibu (terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)
Kartu Ibu (terintegrasi dengan pengadaan kohort ibu hamil)
Pengadaan ATK Sudah terintegrasi dengan pengadaan ATK ibu hamil

Pelayanan Kegawatdaruratan maternal


Biaya transport petugas/BBM
Set Kegawatdaruratan maternal Alat Set Kegawatdaruratan maternal
Bahan habis pakai
Biaya transport petugas/BBM
Biaya sewa/operasional (jika diperlukanPaket operasional rumah tunggu

Biaya Transport Petugas/BBM (terintegrasi dng PIS PK)


Pengadaan Paket Pendataan

Pengadaan formulir bayi baru lahir


Pengadaan formulir MTBM
Alat set pelayanan bayi baru lahir
Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 jam)
Bahan Habis Pakai
Set kegawatdaruratan neonatal Alat Set Kegawatdaruratan neonatal
Bahan Habis Pakai
Pengadaan vit K1 injeksi
Pengadaan salep/tetes mata antibiotik 1 tube utk 5 pasien
Pengadaan pedoman

Biaya Transport Petugas/BBM transpot


Pengadaan formulir MTBM Terintegrasi dengan pengadaan formulir MTBM pada pelayanan dalam gedu
Set pelayanan bayi baru lahir (0-6 Jam) Terintegrasi dengan Pengadaan set pelayanan bayi lahir (0-6 jam) pada pelay
Pengadaan vit K1 injeksi Terintegrasi dengan layanan dalam gedung
Pengadaan salep/tetes mata Terintegrasi dengan layanan dalam gedung

Pengadaan buku KIA sesuai kebutuhan Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan kesehatan ib

Pengadaan register Kohort bayi


Pengadaan formulir SIP terintegrasi dengan pengadaan formulir SIP pelaporan lainnya
Pengadaan formulir dan ATK Pengadaan formulir
ATK

Biaya Transport Petugas/BBM Transpot


Pengadaan Set Kegawatdaruratan mateTerintegrasi dengan paket pengadaan Set kegawatdaruratan neonatal pada
Biaya transport petugas/BBM Transpot

Biaya Transport Petugas/BBM Transpot


Pengadaan Formulir Formulir

Pengadaan Set Pemeriksaan Kesehatan Set pemeriksaan anak


Pengadaan Set Imunisasi Set imunisasi
Pengadaaan SDIDTK KIT Set SDIDKT kit
Pengadaan Formulir DDTK Formulir
Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skri Formulir

Biaya Transport Petugas/BBM Transpot


Pengadaan Kit Posyandu - bahan habis terintegrasi dng set pemeriksaan kesehatan dalam gedung
Perlengkapan kit posyandu
Pengadaan Kit Imunisasi - bahan habis pTerintegrasi dengan Pengadaan Set Imunisasi pada pelayanan dalam gedung
Perlengkapan kit imunisasi
Pengadaan SDIDTK KIT - bahan habis paTerintegrasi dengan Pengadaan SDIDTK dalam gedung
Pengadaan Formulir DDTK Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Pengadaan Formulir Kuesioner Pra Skri Terintegrasi dengan pengadaan dalam gedung
Pengadaan Buku KIA Terintegrasi dengan pengadaan paket buku KIA pada Pelayanan Kesehatan Ib

Data Jumlah Balita


Pengadaan Register Kohort Balita Penggandaan
Pengadaan formulir dan ATK Penggandaan
ATK

Pelayanan kesehatan rujukan Transpot

Biaya transport Transpot

Biaya transport petugas/ BBM Transpot


UKS Kit Alat kit UKS
Bahan habis pakai
Buku Rapor kesehatanku
Pengadaan buku pencatatan
Buku pemantauan kesehatan
Kuesioner skrining
Pengadaan formulir rekap di sekolah/luFormulir rekap di sekolah
Formulir rekap di luar sekolah
Formulir rekap di puskesmas

Pengadaan Formulir
Pengadaan formulir Formulir
laporan/rekapitulasi Kab/Kota
Transpot
Biaya transport

Pelayanan Skrining Transport


Pengadaan Kit Skrining PTM Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Bahan habis pakai
Semua orang sesuai sasaran usia 15-59
tahun

Pelayanan Skrining transpot


Pengadaan Kit Pemeriksaan IVA Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Bahan habis pakai
Data Jumlah sasaran usia 30-50 tahun

Pelayanan Konseling
Pengadaan Media konseling PTM
Pengadaan
Data Jumlah penderita dengan faktor
risiko

Pelayanan kesehatan kasus faktor risik Transpot


Data Jumlah Penderita faktor risiko
PTM
Pengadaan Kit peralatan PTM Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Pengadaan paket pemeriksaan
Terintegrasi dengan paket pengadaan peralatan Puskesmas
Laboratorium

Pencatatan dan pelaporan


Data jumlah orang dengan Faktor
Risiko
Pengadaan formulir dan ATK Penggandaan
ATK

Biaya transport petugas/BBM untuk


pendataan sasaran usia lanjut
Transpot
Pengadaan Formulir Formulir

Pengadaan Lansia Kit


Strip uji pemeriksaan kadar gula darah Strip uji kolesterol
Strip uji gula darah
Bahan habis pakai lainnya
Perlengkapan

Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS), Instrumen Abbreviated Mental Test (AMT), dan Instrumen Activity Daily
Biaya transpot/BBM

pengadaan buku pengadaan buku


Pengadaan formulir pengadaan form
ATK ATK

Biaya transport petugas/BBM(1) Transpot


Biaya transport petugas/BBM Transport

Data Jumlah penderita Hipertensi


data jmh penderita
Pengadaan Kit Posbindu PTM sesuai Permenkes yang berlaku
Pengadaan Formulir Penggandaan

Pelayanan Skrining
Pengadaan Tensimeter digital Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM dan alke
Data Jumlah Penderita Hipertensi

Pelayanan Kesehatan dan KIE pada penderita Hipertensi


Data Jumlah Penderita Hipertensi yang
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standard
Pengganda-an bahan/ media KIE Pengadaan
Pengadaan Obat Hipertensi Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebija

Pelayanan rujukan kasus hipertensi Transpot


sesuai kriteria rujukan
Data Jumlah Penderita Hipertensi yang
dirujuk

Biaya transport petugas/BBM (1) Transpot


Data Jumlah penderita DM
Pengadaan Formulir Formulir

Pelayanan Skrining
Pengadaan Glucometer Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
Data Jumlah Penderita DM

Pelayanan Kesehatan dan KIE pada


penderita DM
Data Jumlah Penderita DM
Penggandaan bahan edukasi Penggandaan
Pengadaan Obat DM, yang tidak termasTerintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas, sesuai dengan kebija
Pengadaan Kit Posbindu PTM Terintegrasi dengan pengadaan sarana dan prasarana skrining PTM
Transpot
Data Jumlah Penderita DM yang
dirujuk

Pengadaan Alat dan Reagen (Bahan HabAlat


Reagen / bahan habis pakai

Pengadaan Obat DM Terintegrasi dengan paket pengadaan obat Puskesmas

Terintegrasi dengan pencatatan dan pelaporan SPM

Terintegrasi dengan monitoring dan evaluasi layanan dan mutu SPM bidang

Pendataan ODGJ berat, Biaya transport


petugas/BBM

Penggandaan materi

Penggandaan buku kerja

Penggandaan Formulir

PPDGJ–III (ICD-10)

ODGJ berat

Biaya transpor petugas/BBM per


kunjungan rumah
Biaya transpor petugas/BBM per
Rujukan

Alat Fiksasi tangan dan kaki


minimal 2 alat fiksasi per puskesmas

Teritegrasi dengan laporan SPM di FKTP

Transpot Transpot

Jasa Pelayanan

Pot dahak bahan habis pakai


Formulir
Kaca Slide bahan habis pakai
Reagen bahan habis pakai
Cartridge Tes cepat molekuler bahan habis pakai
Mikroskop Alat Kesehatan
Bahan Lab. Lainnya (Oase, oil imersi, dllbahan habis pakai
Masker rumah tangga bahan habis pakai
Masker N95 bahan habis pakai

Transport (dapat terintegrasi dengan program lain)


Cetak Media KIE penggandaan
Konsumsi konsumsi

Formulir rujukan

Ibu hamil Terintegrasi


Populasi kunci
Pasien IMS dan TBC
WBP

Biaya transport petugas/BBM transpot

Pelayanan pasif /aktif

KTP/NIK 
Penggadaan
Pengadaan kartu penerima pelayanan
dasar SPM Kesehatan

Penyiapan, penyusunan dan


Pengadaan media KIE, termasuk
koneksi internet Penggandaan
Biaya transport petugas/ BBM dan
honor Transpot
Honor

Penyiapan Jejaring kerja, jaringan kerja Terintegrasi

Peningkatan kapasitas petugas pada


jejaring kerja dan mitra Transpot
Biaya transport petugas/BBM

Rujukan Bahan/Spesimen
Reagen
Bahan Habis Pakai
Komunikasi dan koneksi internet dapat terintegrasi

Transport + uang harian Transport


Uang Harian
Penyiapan, penyusunan dan
penggandaan materi sosialisasi
pencegahan Penggandaan
Honor dan transport Transport
Honor
Bahan habis pakai
bahan habis pakai pencegahan

Data penerima layanan (Nomor Terintegrasi


KTP/NIK, komputer, formulir penerima
layanan)
Data jumlah ibu hamil, pasien TB,
pasien IMS, penjaja seks, LSL, Terintegrasi
transgender, penasun, dan WBP
Petugas Medis, Paramedis Petugas Terintegrasi
Laboratorium, Petugas pendukung

Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes


cepat HIV (RDT)) sesuai kebutuhan
jumlah sasaran

Lokasi sasaran populasi kunci dan


lapas/rutan dalam wilayah Terintegrasi
Petugas Medis, Paramedis Petugas
Laboratorium, Petugas pendukung Transpot
Honor
Paket full day

Pengadaan paket deteksi dini HIV (tes


cepat HIV (RDT)) sesuai kebutuhan
Terintegrasi

Berbasis NIK terintegrasi


Pengadaan ATK dan
Fotokopi/komputer ATK
Fotocopy/komputer
Paket perangkat lunak dan perangkat
keras jaringan internet Paket Perangkat Lunak
Jaringan Internet

Transport + uang harian Transport


Uang Harian
Transport + uang harian Transport
Uang Harian
Penggandaan Daftar Tilik Monev HIV &
IMS Formulir
Laporan dalam bentuk elektronik dan
laporan tertulis

Transport + uang harian Transpot


uang harian
Biaya rapat
Pembuatan laporan capaian

Petugas Medis, Paramedis, Petugas


Laboratorium, Petugas pendukung
Pengadaan Pemeriksaan lain yang
diperlukan
Pengadaan buku saku bagi Odha

Refreshing/Sosialisasi/Orientasi/OJT
(on job training) kompetensi,
kewenangan dan penugasan bila
diperlukan
e pelayanan dalam gedung
buku KIA pada Pelayanan kesehatan ibu hamil
M pada pelayanan dalam gedung
bayi lahir (0-6 jam) pada pelayanan dalam gedung

A pada Pelayanan kesehatan ibu hamil

laporan lainnya

watdaruratan neonatal pada pelayanan kesehatan bayi baru lahir dalam gedung

lam gedung

pada pelayanan dalam gedung


A pada Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

n Puskesmas

n Puskesmas
atan Puskesmas
atan Puskesmas

), dan Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam paket instrumen Pengkajian Paripurna Pasien Geriatri (P3G)
sarana skrining PTM dan alkes di Puskesmas/ FKTP

kesmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daerah

sarana skrining PTM

kesmas, sesuai dengan kebijakan dan ketentuan yang berlaku di daerah


sarana skrining PTM
yanan dan mutu SPM bidang kesehatan lainnya

Anda mungkin juga menyukai