PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 301 / VII /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal : 1 Juli 2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

Nomor : 440 / A /1/ SK / 301 / VII / 2020
 Tanggal : 1 Juli 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 399 / VIII /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal : 1 Agustus
2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor : 440 / A /1/ SK / 399 / VIII / 2020
Tanggal : 1 Agustus 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 499/ IX /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :1 September 2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

Nomor : 440 / A /1/ SK / 499 / IX / 2020
 Tanggal : 1 September 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 508 / X /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal : 1 Oktober 2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

Nomor : 440 / A /1/ SK / 508 / X / 2020
 Tanggal : 1 Oktober 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 598 / XI /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal : 1 November 2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

Nomor : 440 / A /1/ SK / 598 / XI / 2020
 Tanggal : 1 November 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I /SK / 606 / XII /2020

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal : 1 Desember 2020

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN

Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

Nomor : 440 / A /1/ SK / 606 / XII / 2020
 Tanggal : 1 Desember 2020
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 Budi Muliawan S.Si.Apt. 19760709 200501 1 003 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

BUDI MULIAWAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / I /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / II /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / III /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / IV /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / V /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TIRTO II
DesaTegaldowoKecamatanTirtoKabupatenPekalonganKodePos 51151
Telepon (0285) 4420303Email puskesmastirto2@gmail.com

KEPUTUSAN Plt KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NOMOR : 440 / A / I / SK / / VI /2021

TENTANG

PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA KESEHATAN DALAM UPAYA

PENANGANAN DAN PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II KABUPATEN PEKALONGAN

Menimban : a. bahwa sebagai penghargaan bagi tenaga kesehatan yang

g menangani Covid-19 di indonesia pemerintah
memberikan insentif dan santunan kematian;
b bahwa pemberian insentif dan santunan kematian bagi
. tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 telah
disetujui oleh menteri keuangan melalui surat menteri
keuangan nomor S-239/MK.02/2020 tanggal 24 Maret
2020 hal insentif bulanan dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19;
c. bahwa untuk teknis melaksanakan pemberian insentif
dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan yang
menangani Covid-19, diperlukan pedoman pelaksanaan
dengan memperhatikan prinsip pengelolaan keuangan
negara, prinsip kehati-hatian dan sesuai dengan
ketentuan peratuaran perundang-undangan;
d bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
. dimaksud dalam huruf a, huruf b dan huruf c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Verifikator Tenaga Kesehatan dalam Upaya Penanganan
dan pencegahan Covid-19 diwilayah kerja UPTD
Puskesmas Tirto II

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

. keuangan negara;
2 Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
. perbendaharaan negara;
3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
. Kesehatan;
4 Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
. penyelenggaraan penanggulangan bencana dalam
keadaan tertentu;
5 Kepres Nomor 11 Tahun 2020 tentang penetapan
. kedaruratan kesehatan masyarakat COVID-19;
 6 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
. HK.01/07/MENKES/278/2020 tentang pemberian
insentif dan santunan kematian bagi tenaga kesehatan
yang menangani COVID-19;

MEMUTUSKAN

Menetapka :
n
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TIRTO II
TENTANG PENETAPAN TIM VERIFIKATOR TENAGA
KESEHATAN DALAM UPAYA PENANGANAN DAN
PENCEGAHAN COVID-19
DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS TIRTO II

KEDUA : Tim verifikator UPTD Puskesmas Tirto II sebagaimana

tercantum dalam lampiran surat keputusan ini

KETIGA : Tugas dari tim verifikator ini adalah untuk validasi data
yang mengacu pada format lampiran pada Keputusan
Menteri Kesehatan RI Nomor :
HK.01/07/MENKES/278/2020

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tirto II
Pada Tanggal :

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA

Lampiran Keputusan Plt Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

 Nomor :
Tanggal :
Hal :

TIM VERIVIKATOR UPTD PUSKESMAS TIRTO II

NO NAMA NIP JABATAN

1 dr. Nailul Khusna 19910114 201902 2 009 Manajemen
2 dr. Mohamad Djaelani 19640103 201001 1 001 Layanan
3 Heny, Amd.Keb 19810929 200012 2 002 SPI

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Tirto II

NAILUL KHUSNA