Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-OVN4GI31 No. NIK : 7102065404000001


Nama Lengkap : ANJELI PUNDOKO
Tanggal Lahir : 2000-04-14
No.HP : 087810083112
Alamat : Jaga II kalawiran kakas barat
Lokasi Menerima : KAKAS - 21032401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-31 11:53:00 Astra Zeneca D005A KAKAS - 21032401 Vaksin pertama

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : MILKA TILDA BURUNG Amd.Kep
No Telp : 085340438353

Anda mungkin juga menyukai