PETUNJUK PENGISIAN FORM PENDATAAN OFF-LINE CALON PESERTA

UJIAN NASIONAL MI/MTs/MA TAHUN PELAJARAN 2020/2021

A= KD_PROP : DIISI KODE SUMATERA UTARA : 07

B= KD_RAYON : DIISI KODE RAYON
CONTOH : KODE RAYON KOTA MEDAN : 01

C= KD_SEK : DIISI SESUAI KODE SEKOLAH

D= PARALEL : DIISI NOMOR KELAS PARALEL
E= ABSEN : DIISI NOMOR URUT ABSEN
F= KD_PES : KOSONG
G= CEK_KD-PES : KOSONG
H= NOPES : KOSONG
I= NISN : DIISI NOMOR INDUK SISWA NASIONAL (10 DIGIT)
J= NO_INDUK : DIISI NOMOR INDUK REGULER (sekolah)
K= KD_STUDI : DIISI KODE PROGRAM STUDI:
B = BAHASA A = IPA S = IPS G = KEAGAMAAN

L= KD_BHS : DIISI KODE BAHASA ASING PILIHAN :

1 = BAHASA ARAB 4 = BAHASA PRANCIS
2 = BAHASA JEPANG 5 = BAHASA MANDARIN
3 = BAHASA JERMAN

M= NM_PES : DIISI NAMA LENGKAP PESERTA

N= TMP_LHR : DIISI TEMPAT LAHIR
O= TGL_LHR : DIISI TANGGAL PENDEK
P= TGL_LONG : DIISI TANGGAL PANJANG
Q= SEX : DIISI JENIS KELAMIN
L = LAKI-LAKI P = PEREMPUAN

R= NM_ORTU : DIISI NAMA LENGKAP ORANGTUA

S= ALAMAT_1 : DIISI ALAMAT RUMAH LENGKAP
T= ALAMAT_2 : DIISI ALAMAT KECAMATAN
U= KD_POS : DIISI KODE POS
V= KET : KOSONG
W= KD_PESLAMA : DIISI NOMOR UN TAHUN LALU (20 DIGIT)
BAGI PESERTA YANG MENGULANG
CONTOH : 2-10-07-01-001-001-8

X= KURIKULUM : DIISI KODE KURIKULUM :

A = KTSP
B = K-13

Y= KD_AGAMA : DIISI KODE AGAMA :

A = ISLAM D = BUDHA
B = KATOLIK E = HINDU
C = PROTESTAN F = LAINNYA

Z= KD_KERJA : DIISI KODE PEKERJAAN AYAH

A = PNS (SELAN C DAN D) G = PEDAGANG/WIRASWASTA
B = TNI/POLRI H = PETANI/PETERNAK
C = GURU/DOSEN I = SENIMAN/LUKIS/ARTIS/SEJENIS
D = DOKTER J = BURUH
E = POLITIKUS K = DIRUMAH SAJA
F = PEGAWAI SWASTA L = LAINNYA

AA = KD_KERJA2 : DIISI KODE PEKERJAAN IBU

A = PNS (SELAIN C DAN D) G = PEDAGAANG/WIRASWASTA
B = TNI/POLRI H = PETANI/PETERNAK
C = GURU/DOSEN I = SENIMAN/LUKIS/ARTIS/SEJENIS
D = DOKTER J = BURUH
E = POLITIKUS K = DIRUMAH SAJA
F = PEGAWAI SWASTA L = LAINNYA
AB = KD_HOBI : DIISI KODE HOBI :
A = OLAHRAGA D = MENULIS
B = KESENIAN E = TRAVELING
C = MEMBACA F = LAINNYA

AC = KD_CITA : DIISI KODE CITA-CITA :

A = PNS E = POLITIKUS
B = TNI/POLRI F = WIRASWASTA
C = GURU/DOSEN G = SENI/LUKIS/ARTIS/SEJENIS
D = DOKTER H = LAINNYA

AD = KD_DIDIK1 : DIISI KODE PENDIDIKAN AYAH :

A = TIDAK TAMAT SD/MI/PAKET A F = DIPLOMA 3 & 4
B = SD/MI/PAKET A G = STRATA 1
C = SMP/MTs/PAKET B H = STRATA 2
D = SMA/MA/PAKET C I = STRATA 3
E = DIPLOMA 1 & 2 J = LAINNYA

AE = KD_DIDIK2 : DIISI KODE PENDIDIKAN IBU :

A = TIDAK TAMAT SD/MI/PAKET A F = DIPLOMA 3 & 4
B = SD/MI/PAKET A G = STRATA 1
C = SMP/MTs/PAKET B H = STRATA 2
D = SMA/MA/PAKET C I = STRATA 3
E = DIPLOMA 1 & 2 J = LAINNYA

AF = KD_GAJI : DIISI KODE GAJI ORANGTUA :

A = KURANG DARI Rp. 500.000,-
B = Rp. 500.000,- sd. Rp. 1.000.000,-
C = Rp. 1.000.000,- sd. Rp. 3.000.000,-
D = Rp. 3.000.000,- sd. Rp. 5.000.000,-
E = LEBIH DARI Rp. 5.000.000,-

AG = KD_JARAK : DIISI KODE JARAK SEKOLAH DENGAN TEMPAT TINGGAL :

A = 0 - 1 KM D = 5 - 10 KM
B = 1 - 3 KM E = LEBIH DARI 10 KM
C = 3 - 5 KM

AH = KD_TRANS : DIISI KODE TRANSPORTASI YANG DIGUNAKAN :

A = JALAN KAKI E = ANTAR JEMPUT SEKOLAH
B = SEPEDA F = ANGKUTAN UMUM
C = MOTOR G = LAINNYA
D = MOBIL PRIBADI

AI = JM_SAUDARA : DIISI JUMLAH SAUDARA

AJ = SERI IJAZAH : DIISI NOMOR IJAZAH/SKHUN

AK = KD_PES_SMP : DIISI NOPES UN SMP/MTS/SMPLB

(x-tt-pp-rr-sss-yyy-z)
x = KODE JENJANG PENDIDIKAN SMP/MTS/SMPB : 2
tt = KODE TAHUN UJIAN
pp = KODE PROVINSI
rr = KODE RAYON
sss= KODE SEKOLAH
yyy= KODE PESERTA
z = KODE CEK DIGIT

AL = STATUS_SMP : DIISI KODE STATUS SEKOLAH :

N = NEGERI S = SWASTA

AM = JENIS_SMP : DIISI KODE JENIS SEKOLAH

1. UMUM 3. TERBUKA
2. MADRASAH 4. SLB
AN = KOTA_SMP : DIISI KODE RAYON :
PROVINSI = SUMATERA UTARA (07)
RAYON = MEDAN (01)

CONTOH : 0701

AO = KOTAKU : KOSONG

AP = KD_GABUNG : DIISI TEMPAT MENGGABUNG

CATATAN :

1. Bentuk form pendataan offline dimaksud menggunakan Microsoft Excel 5.0/95 Workbook.
2. semua data yang diisi dalam format text (14)
3. simpan dengan nama file : BIOtt_pprrsssU.xls (07)
tt = tahun ujian sesuai kode rayon
pp = kode provinsi sesuai kode sekolah
rr = kode rayon
sss = kode sekolah
contoh : Nama file untuk SMA Negeri 1 Medan : BIO20_0701001U.XLS
 KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR WILAYAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DAFTAR CALON PENGIKUT UJIAN AKHIR MADRASAH IBTIDAIYAH TAHUN PELAJARAN 2020/2021

MADRASAH : NPSN : No. dan Tgl SK Pembukaan/Penegerian :

ALAMAT / TELP : Kode Madrasah : No. Izin Operasional Madrasah Swasta :
DESA/KEL. : Status : Jenjang Akreditasi :
KEC. : NSM : Tahun :
KAB/KOTA :
MI
kd_prop kd_rayon kd_sek paralel absen kd_pes cek_kd_penopes nisn no_induk nm_pes tmp_lhr tgl_lhr tgl_long sex nm_ortu alamat_1 alamat_2 kd_pos ket kd_peslamkurikulum kd_agamakd_kerja1 kd_kerja2 kd_hobi kd_cita kd_didik1 kd_didik2 kd_gaji kd_jarak kd_trans jm_sau no.Ijazah no.skhun kotaku kd. Gab

Diketahui :
Rekapitulasi perlembar/halaman Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Madrasah (UM) MI Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Madrasah (UM) MI Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Madrasah (UM) MI

Laki - laki : orang secara administratif sesuai data - data secara administratif sesuai data - data sesuai data-data

Perempuan : orang Laki - laki : orang Laki - laki : orang Laki - laki : orang

Jumlah : orang Perempuan : orang Perempuan: orang Perempuan : orang

Jumlah : orang Jumlah : orang Jumlah : orang

……………………………………., ……………………………………………… …………………………, ……………………………

Disyahkan Kepala Bidang Penmad Kanwil Kemenagsu Disyahkan Kasi Penmad/Pendis/Pend. Bimas Islam Kankemenag …………………………, ……………………………

Rekapitulasi Akhir Up. Kasi Kurikulum dan Evaluasi Pendidikan Kabupaten/Kota Diketahui Oleh Pengawas

Laki - laki : orang

Perempuan : orang

Jumlah : orang

Muhammad Darwin Harahap, S. Pd, M. Pd ………………………………………………………………… ……………………………………………………………..

NIP: 19771102 200501 1 003 NIP: NIP :

Perhatian :
Pengisian data di atas jangan ada yang tertinggal
MADRASAH : MTs Al Habib
ALAMAT / TELP : Link. Alur Dua Baru / 085370635437
DESA/KEL. : Link. Alur Dua Baru / Alur Dua Baru
KEC. : Sei Lepan
KAB/KOTA : Langkat

kd_prop kd_rayon kd_sek paralel absen kd_pes cek_kd_penopes nisn no_induk nm_pes tmp_lhr tgl_lhr
07 10 01 01 0068666482 12121205017419017 AHMAD MUAFI ABDILLAH NASUTION P. BERANDAN 22/02/2006
07 10 01 02 0079245181 12121205017419023 AYU DHIA PURNAMA P. BERANDAN 03/02/2007
07 10 01 03 0069192926 12121205017419018 DENIS JIBRILARFI P. BERANDAN 13/06/2006
PANGKALAN
07 10 01 04 0072908167 12121205017419019 FATHIR RAHMAN 15/05/2006
BERANDAN
07 10 01 05 0205250307 12121205017418003 IQBAL TKH MERANTI 25/03/2007
07 10 01 06 0052736511 12121205017418004 M ASRI FASA BELAWAN 18/08/2005
07 10 01 07 0062257584 12121205017418006 MHD FAZIZI ZAWTAWA PULAU KAMPAI 25/04/2006
07 10 01 08 0073553273 12121205017418007 MUHAMMAD ADITYA P. BERANDAN 06/02/2007
07 10 01 09 0205180106 12121205017418008 MUHAMMAD ARIQ P. BERANDAN 28/01/2006
07 10 01 10 0059339288 12121205017418012 MUHAMMAD REZKY ANHAR P. BERANDAN 06/11/2005
07 10 01 11 0086828364 12121205017418005 MUHAMMAD SAKBAN TELUK MEKU 15/08/2006
07 10 01 12 0063352128 12121205017418009 MUSTAFA KHAIRUL P. BERANDAN 19/04/2006
07 10 01 13 0063077733 12121205017418010 RAFLI IRAWAN HUTA SINTAR 20/03/2006
07 10 01 14 0063767044 12121205017418011 SRI ANDINI PALUH MANIS 26/06/2006
07 10 01 15 0071529521 12121205017418014 SUCI DWI AJENG KHAIRUNISA P. BERANDAN 01/02/2007
PANGKALAN
07 10 01 16 0068393950 12121205017419022 SYAHDIAN BACHRI 26/12/2006
BERANDAN
07 10 01 17 0205230206 12121205017418015 WALI AMBIRUL HARIRI KUALA SIMPANG 23/02/2006

Diketahui :
Rekapitulasi perlembar/halaman Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Nasional ( DPUN)
Laki - laki : 14 orang secara administratif sesuai data - data
Perempuan : 3 orang Laki - laki : 14
Jumlah : 17 orang Perempuan : 3
Jumlah : 17
……………………………………., ………………………………………………
Disyahkan Kepala Bidang Penmad Kanwil Kemenagsu
Rekapitulasi Akhir Up. Kasi Kurikulum dan Evaluasi Pendidikan
Laki - laki : 14 orang
Perempuan : 3 orang
Jumlah : 17 orang
Muhammad Darwin Harahap, S. Pd, M. Pd
NIP: 19771102 200501 1 003

Perhatian :
Pengisian data di atas jangan ada yang tertinggal
 KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR WILAYAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DAFTAR CALON PENGIKUT UJIAN AKHIR MADRASAH TSANAWIYAH TAHUN PELAJARAN 2020/2021

NPSN : 69983112
Kode Madrasah :
Status : Swasta
NSM : 121212050174

tgl_long sex nm_ortu alamat_1 alamat_2 kd_pos ket kd_pekuri kd_ag kd_kerkd_kerkd_hobi kd_cita
22 Februari 2006 L MUHAMMAD HADI JL PERJUANGAN SUKA MULIA DESA PELAWI SELATAN KEC. BABALAN 20857 B A A K A C
03 Februari 2007 P MHD SALEH KOMP. MARINIR TANGKAHAN LAGAN KEL. PURAKA II KEC. SEI LEPAN 20776 B A G K B C
JL THAMRIN NO 59 P. BERANDAN KEL. BRANDAN
13 Juni 2006 L AZHAR EFFENDI KEC. BABALAN 20857 B A G K A B
TIMUR BARU
15 Mei 2006 L SUTIKNO LINGKUNGAN KARYA DESA TANGKAHAN DURIAN KEC. BRANDAN BARAT 20857 B A G K A B
25 Maret 2007 L M AMIN DSN TKH MERANTI DESA LUBUK KASIH KEC. BRANDAN BARAT 20857 B A G K A B
ASNAWI
18 Agustus 2005 L DUSUN V MELUR DESA PERLIS KEC. BRANDAN BARAT 20857 B A L K A A
ABDULLAH
25 April 2006 L FACHRIZAL DUSUN I RT/RW 001/001 DESA PULAU KAMPAI KEC.PANGKALAN SUSU B A G K A A
06 Februari 2007 L M SANDY JL PITURAH ALUR DUA PASAR DESA ALUR DUA KEC. SEI LEPAN 20776 B A F K A C
28 Januari 2006 L ERWIN K,S.Ag JL MESJID NO 9/173 KEL. BRANDAN TIMUR KEC. BABALAN 20857 B A G C A C
06 November 2005 L AKHYAR LINGK. T . RENDAH GG. BERSAMA KEC. SEI LEPAN 20776 B A G K B C
15 Agustus 2006 L RAMLI DUSUN VI TELUK MEKU SUNGAI DESA TELUK MEKU KEC. BABALAN 20857 B A H K A C
LINGK. T LAGAN TIMUR GG RUKUN RT/RW 003/001 KEL
19 April 2006 L KHAIRUL AKMAL KEC. SEI LEPAN 20776 B A G G B C
ALUR DUA BARU
20 Maret 2006 L RUDI SUYANTO JL KAWAT I G SAUDARA LK 14 DESA TANJUNG MULIA HKEC. MEDAN DELI B A G K C A
26 Juni 2006 P MASIRIN JL. PERJUANGAN DSN VI DESA PALUH MANIS KEC. GEBANG B A G K C A
LINGK TANAH RENDAH GG AMAL RT/RW 005/002 KEL
01 Februari 2007 P HERIYADI KEC. SEI LEPAN 20776 B A G K C A
ALUR DUA
JL SUTOMO GG SEROJA RT/RW 01/01 DESA PELAWI
26 Desember 2006 L SAMSUL BAHRI KEC. BABALAN 20857 B A G K B A
BUDI DEWAN SELATAN
23 Februari 2006 L DUSUN TKH MERANTI DESA LUBUK KASIH KEC. BRANDAN BARAT 20857 B A H K B B
SUHATTA

Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Nasional ( DPU

sesuai data-data
orang Laki - laki : 14 orang
orang Perempua: 3 orang
orang Jumlah : 17 orang

…………………………, ……………………………
Diketahui Oleh Pengawas

ADLI SOFYAN SPd

NIP : 197409062005011007
 No. dan Tgl SK Pembukaan/Penegerian :
No. Izin Operasional Madrasah Swasta : 67 Tahun 2018
Jenjang Akreditasi :B
Tahun : 2019

MTs
kd_didkd_didkd_gaji kd_jarak kd_trans jm_saudseri_ijazah seri_skhun kd_pes_sd status_sd jenis_sd kota_sd kotaku kd_gab
D B A G 1 DN- Dd/06 1154086 1-18-07-10-4N 1 10
D D B A G 2 DN-07 Dd/06 1155037 1-18-07-10-5S 1 10
G D C A G 3 DN- Dd/06 1154284 1-18-07-10-6S 1 10
C B B A G 3 DN- Dd/06 1154454 1-18-07-10-1S 1 10
C B B A G 2 DN- Dd/06 1155370 1-18-07-10-4N 1 10
D C B B G 4 MI-13 020002683 10-621-066-7N 2 10
D D B B G 3 DN- DD/06 1155706 1-18-07-10-1N 1 10
D D B B G 3 DN- Dd/06 1154484 1-18-07-10-1N 1 10
D D B B F 2 DN- Dd/06 1154328 1-18-07-10-6S 1 10
G F B C F 0 DN- Dd/06 1154743 1-18-07-10-3N 1 10
B B B C F 1 MI-06 020011238 10-677-007-2S 2 10
D D B B G 3 DN- Dd/06 1154585 10
D C B C G 2 DN-07 Dd/06 1277553 1-18-07-01-1N 1 10
D C A C G 0 DN- Dd/06 1152973 1-18-07-10-2N 1 10
B C B B G 3 DN-Dd/061154550 10-158-053-4N 1 10
D D A B F 1 DN-07 Dd/06 1155069 10
D D B B F 2 DN- Dd/06 1155386 1-18-07-10-4N 1 10

n,daftar Pengikut Ujian Nasional ( DPUN) Sei Lepan, 26 November 2020

Kepala Madrasah,

……………, ……………………………
SARIFAH, S.Pd
NIP : -
 KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR WILAYAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DAFTAR CALON PENGIKUT UJIAN AKHIR MADRASAH ALIYAH TAHUN PELAJARAN 2020/2021

MADRASAH : NPSN : No. dan Tgl SK Pembukaan/Penegerian :

ALAMAT / TELP : Kode Madrasah : No. Izin Operasional Madrasah Swasta :
DESA/KEL. : Status : Jenjang Akreditasi :
KEC. : NSM : Tahun :
KAB/KOTA :
PROG. STUDI :
MA
kd_propkd_rayon kd_sek paralel absen kd_pescek_kd_pesnopes nisn no_indukkd_studi kd_bhs nm_pes tmp_lhr tgl_lhr tgl_long sex nm_ortualamat_1alamat_2 kd_pos ket kd_peslama kurikulum
kd_agamakd_kerja1kd_kerja2kd_hobi kd_cita kd_didik1kd_didik2 kd_gaji kd_jarak kd_trans jm_sau seri_ijazah
seri_skhun
kd_pes_smp
status_smp jenis_smp kota_smp kotaku kd_gab

Diketahui :
Rekapitulasi perlembar/halaman Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Nasional ( DPUN) Pemeriksaan,daftar Pengikut Ujian Nasional ( DPUN) ………………………………, ………………………

Laki - laki : orang secara administratif sesuai data - data sesuai data-data

Perempuan : orang Laki - laki : orang Laki - laki : orang Kepala Madrasah,

Jumlah : orang Perempuan : orang Perempuan : orang

Jumlah : orang Jumlah : orang

……………………………………., ………………………………………………

Disyahkan Kepala Bidang Penmad Kanwil Kemenagsu …………………………, ……………………………

Rekapitulasi Akhir Up. Kasi Kurikulum dan Evaluasi Pendidikan Diketahui Oleh Pengawas ………………………………………………

Laki - laki : orang NIP : -

Perempuan : orang

Jumlah : orang

Muhammad Darwin Harahap, S. Pd, M. Pd ……………………………………………………………..

NIP: 19771102 200501 1 003 NIP :

Perhatian :
Pengisian data di atas jangan ada yang tertinggal