PENDAHULUAN
Kesehatan Keluarga. Hal ini karena keluarga merupakan unit terkecil dari
Keluarga, $%&'(, selama ini perawat kesehatan diakui dan dihormati sebagai
ada polahan yang sama dalam keperawatan dan tidak ada kesepakatan
perawat tentang peranan sebenarnya dari perawat. +entu dalam hal ini termasuk
dinikmati oleh masyarakat dari perawat sebagai sebuah pro)esi, oleh karena
itu kehadiran perawat dalam tim kesehatan hanyalah sebagai pelengkap belaka
tanpa adanya batasan yang jelas akan peran dan )ungsi masing*masing semakin
sendiri*sendiri oleh perawat dan tidak adanya )igur narasumber yang bisa
Komunitas yang ada saat ini masih merupakan adopsi dari konsep*konsep luar
0H1 2Salvicion . !ailon " #rracelis Maglaya, $%&'( dimana untuk mencapai
1.2 Tujuan
2.1.1 De!"n"s"
Keluarga adalah 4nit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala
keluarga serta beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di satu atap
kebutuhan hidup spiritual dan materiil yang layak, berta<wa kepada tuhan,
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari suami
istri, atau suami*istri dan anaknya, atau ayah dan anaknya, 7 ibu dan
$. Keluarga -nti (n!#lea$ %a ily) adalah keluarga yang hanya terdiri dari
ayah, ibu, dan anak yang diperoleh dari keturunannya atau adopsi atau
keduanya.
dari salah satu orang tua dengan anak*anak akibat perceraian atau
ditinggal pasangannya.
ot e $ (.
%>/ yang diadobsi oleh ?riedmen mengatakan ada empat elemen struktur
keluarga, yaitu5
3. Nilai atau norma keluarga, menggambarkan nilai dan norma yang dipelajari dan
pola komunikasi ayah*ibu, orang tua dengan anak, anak dengan anak,
dan anggota keluarga lain 2pada keluarga besar( dengan keluarga inti.
=. Struktur kekuatan keluarga, menggambarkan kemampuan anggota
$. Keluarga Prasejahtera
dan kesehatan, atau keluarga yang belum dapat memenuhi salah satu
Makan dua kali sehari atau lebih
Pakaian yang berbeda untuk berbagai keperluan
antai rumah bukan dari tanah
kesarana@petugas kesehatan.
:. Keluarga Sejahtera tahap -- 2KS --(
-n)ormasi
Makan dua kali sehari atau lebih
Pakaian yang berbeda untuk berbagai keperluan
antai rumah bukan dari tanah
Memperoleh baju baru dalam satu tahun terakhir
uas lantai tiap penghuni rumah ' mA perorang
Keluarga yang $/ tahun keatas mempunyai penghasilan tetap
!isa baca, tulis latin bagi semua anggota keluarga dewasa yang
berumur $B s@d >B th
#nak hidup dua atau lebih, keluarga masih P4S, saat ini menggunakan
kontrasepsi.
Makan dua kali sehari atau lebih
Pakaian yang berbeda untuk berbagai keperluan
antai rumah bukan dari tanah
kesarana@petugas
kesehatan.
Memperoleh baju baru dalam satu tahun terakhir
uas lantai tiap penghuni rumah ' mA perorang
!isa baca, tulis latin bagi semua anggota keluarga dewasa yang
berumur $B s@d >B th.
#nak usia sekolah 2&*$/ th( bersekolah
#nak hidup dua atau lebih, keluarga masih P4S, saat ini
menggunakan kontrasepsi.
Makan bersama paling kurang sekali sehari
-kut serta dalam kegiatan masyarakat
Cekreasi bersama@penyegaran paling kurang dalam > bulan
Memperoleh berita dari surat kabar, Cadio, televisi dan majalah
Makan dua kali sehari atau lebih
Pakaian yang berbeda untuk berbagai keperluan
antai rumah bukan dari tanah
kesarana@petugas kesehatan.
#nggota keluarga sehat dalam tiga bulan terakhir sehingga dapat
Melaksanakan )ungsi masing*masing
Keluarga yang $/ tahun keatas mempunyai penghasilan tetap
!isa baca, tulis latin bagi semua anggota keluarga dewasa yang
berumur $B s@d >B th
#nak usia sekolah 2&*$/ th( bersekolah
#nak hidup dua atau lebih, keluarga masih P4S, saat ini
menggunakan kontrasepsi.
Keluarga mempunyai tabungan
Makan bersama paling kurang sekali sehari
-kut serta dalam kegiatan masyarakat
Cekreasi bersama@penyegaran paling kurang dalam > bulan
Memperoleh berita dari surat kabar, Cadio, televisi dan majalah
#nggota keluarga mampu menggunakan sarana +ransportasi
berikut 5
$. ?ungsi #)ekti) 2the a))ective )unction( adalah )ungsi keluarga yang
karena tanpa kesehatan segala sesuatu tidak akan berarti dan karena
keluarga habis.
3. Memutuskan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga +ugas ini merupakan
upaya keluarga yang utama untuk untuk mencari pertolongan yang tepat sesuai
keluarga sendiri.
dengan yang lain dalam waktu tertentu untuk mencapai tujuan yang telah
2masyarakat( sekitarnya.
listrik yang berlebihan di sel neuron sara) pusat yang dapat menimbulkan
hilangnya kesadaran, gerakan involunter, )enomena sensorik abnormal,
disebabkan lepas muatan listrik abnormal sel*sel sara) otak, yang bersi)at
besar, mal, sakit. Pada epilepsi ini penderita nyeri kepala, mendadak
tonik klonik kurang labih selama >B detik, air liur keluar melalui mulut,
2.2.2 Et"olog"
Menurut Mansjoer 23BBB(, etiologi dari epilepsi yaitu 5
$. -diopatik
3. #<uiret adalah kerusakan otak keracunan obat metabolik
:. +rauma kepala
=. +umor otak
/. Stroke
>. Derebral edema
& Hipoksia
'.. Keracunan
% agguan metabolik
. n
$B.-n)eksi
2.2.# Pato!"s"olog"
0Pat(a/
mendasari semua jenis epilepsi, baik yang umum maupun yang )okal
berkeringat, dilatasi pupil, dan hipersalivasi, kemudian setelah serangan pasien dapat
tertidur $*3 jam, penderita lupa,
mengantuk,dan bingung.
3. Petit mal
Kehilangan kesadaran sesaat, penderita dapat melamun, apa yang akan
sampai terjatuh.
:. -n)atile spasme
+erjadi pada usia : bulan sampai 3 tahun, kejang )leksor pada
2.2.) Penatalaksanaan
;ibagi menjadi 3 pengobatan5
$. Pengobatan kausal
Penyebab perlu diselidki terlebih dahulu, apakah penderita
penyakit yang akti) misalnya tumor serebri, hematoma sub dural kronik,
tersebut.
3. Pengobatan rutin.
Penderita epilepsi diberikan obat anti konvulsi) secara rutin,
:. Pemeriksaan radiologis
$( ?oto tengkorak untuk mengetahui kelainan tulang tengkorak,
sebagainya.
3( Pneumoense)alogra)i dan ventrikulogra)i untuk melihat gambaran
penyakit saat ini diperoleh dengan pengumpulan data yang penting dan
penyakit yang bersi)at genetik atau )amilial dan untuk mengidenti)ikasi area
diantaranya 5
bantal, alas dan sejenisnya sebagai alat pembantu klien agar dapat
miring dan besar artinya perawat harus bisa memberikan rasa nyaman
dalam semua posisi dan tidak membiarkan terbaring terlalu lama pada
boleh memaksakan pada klien pakaian yang tak sesuai dan disukai
posisinya tetap bersih terlepas dari keadaan )isik jiwa yang kotor.
%. Kebutuhan Casa #man ;an Nyaman
;alam keadaan sehat setiap orang bebas mengontrol keadaan
cocok lagi jiwa sakit sikap tersebut tidak dapat dilakukan ketidaktahuan
sakit hal ini menjadi lebih penting perawat, petugas keshatan lain.
$3. Kebutuhan !ekerja
;alam perawatan dasar maka penilaian terhadap interprestasi terhadap
kesepakatan meningkat variasi dan udara segar serta rekreasi, untuk itu
memberikan asuhan.
Pengkajian )ungsi neurologis dapat menghabisakan banyak waktu.
pemeriksaan )isik lainnya sebagai contoh )ungsi sara) cranial dapat diuji ketika survei
kepala dan leher status emosi dan mental diobservasi pada saat data riwayat
apakah klien mempunyai riwayat kejang , skrining klien untuk menentukan adanya
sakit kepala terutama pusing didiskusikan dengan anggota keluarga tentang adanya
perubahan perilaku, kaji klien untuk adanya riwayat perubahan pada sistem
penginderaan serta tinjau riwayat masa lalu untuk adanya cedera kepala 2 Potter,
3BB/ J %$> (.
Pengkajian )isik meliputi pemeriksan keadaan umum meliputi
omentasi baik tempat, waktu, daya ingat, bicara. +es )ungsi cerebral
ungsi motorik dan )ungsi cerebellum, tes )ungsi sensori, tes )ungsi re)lek
yang meliputi re)lek )isiologis, re)lek abdominal dan re)lek dinal, re)lek
sekelompok otot
3. Sirkulasi ejala 5 Hipertensi, peningkatan nadi,sianosis.
:. -ntegritas 8go
ejala 5 Stresor eksternal atau internal yang berhubungan dengan keadaan
interkontensia.
/. Makanan
ejala 5 Serti)itas terhadap makanan,mual muntah. +anda 5
kejang 5
a. ?ase prodoumal 5 adanya perubahan pola pada rekreasi emosi
melamun, jalan*jalan.
d. Status epiletilikus 5 aktivitas kejang yang terjadi terus menerus dengan
medis.
:. !ersihan jalan na)as dan pola na)as tak e)ekti) berhubungan dengan
3BBB(
$. Cesiko tinggi terhadap trauma dan henti na)as berhubungan dengan
dan kecil.
-ntervensi Casional
Kaji pencetus munculnya kejang alkohol, berbagai obat, dan stimulasi
pada pasien lain 2kurang tidur, lampu yang terang,
menonton televisi terlalu lama(, dapat
meningkatkan aktivitas otak yang selanjutnya
meningkatkan resiko terjadinya
kejang.
Pertahankan bantalan lunak pada yaitu mengurangi trauma saat kejang.
penghalang tempat tidur yang
Datat tipe dari aktivi tas kej ang membantu untuk melok alisasi daerah
pasien seperti lokasi, durasi, otak yang terkena
motorik, penurunan kesadaran,
inkontinensia.
3. ! ersihan jalan na)as dan p ola na)as tak e)ek ti) berhu bungan dengan
-ntervensi Casional
Kaji tingkat pengetahuan mengetahui sebatas kemampuan klien dalam pasien
terhadap jenis memahami jenis penyakitnya agar lebih
penyakitnya kooperati) akan pemahaman klien pentingnya
pencegahan,pengobatan dan sebagainya.
BAB III
TINAUAN KASUS
ASUHAN KEPERA5ATAN KELUAR6A
PADA Tn 7K8 DEN6AN SALAH SATU AN66OTA KELUAR6A 9ENDERITA EPILEPSI
#.1 PEN6KAIAN
:.$.$ -dentitas 4mum Keluarga
a. -dentitas Kepala Keluarga5
b. Komposisi Keluarga5
No Nama @ 4 mur Hub. Klg Pekerjaan Pendidikan
$. Ny 9S7 PP // -stri -C + S;
3. #n 9#7 $> Ducu * S;
c. enogram5
5 Perempuan Hidup
d. +ype Keluarga5 a( enis type
Suku awa
kesehatan.
cobaan yang diberikan oleh #llah S0+ yang pasti ada obatnya.
na)kah5 KK saja.
rekreasi.
a. +ahap perkembangan keluarga saat ini 2ditentukan dengan anak tertua(5 keluarga
b. +ahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalnya5 yang belum
keluarga.
-munisasi
+indakan
Keadaan 2!D@Polio@ Masalah
No Nama 4mur !! ang telah
Kesehatan ;P+@H!@ kesehatan
dilakukan
Dampak
$ +n 9K7 >B >' Sehat +idak Pernah +idak #da +idak #da
3 Ny 9S7 // => Sehat +idak Pernah +idak #da +idak #da
: #n 9#7 $> =/ Sakit engkap 8pilepsi CS4@ CS
Perawat.
a. Karakteristik Cumah
a( uas rumah5 / / mA
da
dan tahlilan.
perkumpulan pengajian.
sopan.
d. Nilai dan Norma Keluarga5 berpegang teguh pada nilai dan norma
a. 2!ngsi a%ekti%
+n 9K7 dan Ny 9S7 serta satu cucu yang sudah menginjak usia remaja
keharmonisan keluarga.
-. 2!ngsi sosialisasi
berkebun.
membersihkan lingkungan.
sehat5 baik
. 2!ngsi $ep$o!ksi
pangan5 terpenuhi
a. Stressor jangka pendek5 stress jika timbulnya kejang pada #n 9#7 yang
menderita epilepsi.
pengobatannya.
a. Ientitas
Nama 5 #n 9#7
@P 5 aki*laki
Pendidikan 5 S;
Pekerjaan 5 taa
kejang*kejang.
e. 6yste a$ i o as#!la$
%. 6yste Respi$asi
#uskultasi 5 !4 2O( N.
i. 6yste M!sk!loskeletal5
;. 6yste :enitalia5 enis kelamin laki*laki dan tidak ada kelainan system
genitalia.
baik, jangan memandang pasien dari status social, dan ada kunjungan rumah.
0onorejo, $% ?ebruari 3B$= Perawat
=$
* +; 5 $$B@&B mmHg
* Nadi5 %3E@m
* Suhu5 :& D
* Perna)asan5 $' E@m
* Pendidikan keluarga
S;.
* tampak #n 7#7 suka
senyum*senyum
sendiri.
: ;S 5 $. Ke lurga mengatak an K urang in)ormasi K urang Pengetahuan
tidak mengerti dengan mengenai penyakit
penyakit epilepsy . epilepsi
;15 * K@45 baik
* Semua kelua rga
pendidikan S;
lingkungan.
---. Kurang pengetahuan b@d kurang in)ormasi.
;iagnosa -
=3
Pemeliharaan kesehatan tidak e)ekti) pada #n 7#7 keluarga +n.7K7 berhubungan dengan
keputusan..
;iagnosa --
Menejemen regimen terapeutik tidak e)ekti) 5 penyakit epilepsi pada #n 7#7 keluarga +n.
7K7 berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
;iagnosa ---
==
#.# Peren4anaan Keeraatan
=&
#.$ PELAKSANAAN DAN E:ALUASI
D"agnosa Keeraatk
Tgl 'an 5aktu I+le+entas" E;aluas"
Pemeliharaan Sabtu $. Keluarga masih
kesehatan tidak 33*B3*$= $. Memberik an peny uluhan tentang belum mampu
e)ekti) pada #n $>.BB mengidenti)ikasi
pengertia n, penyebab, tanda dan
7#7 keluarga pengertian,
gejal a serta penanganan penyakit
+n.7K7 penyebab, tanda
epilepsi
berhubungan dan gejala serta
dengan penanganan
ketidakmampuan penyakit
keluarga dalam epilepsi. terlihat
mengenal dengan keluarga
masalah belum mampu
3. Men ganjurkan kel uarga untuk rajin
kesehatan dan menyebutkan
mengambil kontorol ke CS4
: . Menjelaskan pada keluarga pentingnya kembali
keputusan. pengertian,
membawa #n 9# 7 ke pusat yankes
agar penyakit nya tidak bertambah penyebab,
parah. tanda dan
gejala serta
Cabu $. Me lakukan Ko ntrol peny uluhan penanganan
3>*B3*$= mengenai penyakit epilepsi. penyakit
$>.BB epilepsi.
$. Melakuk an K ontrol peny uluhan 3. Keluarga berjanji
Cabu /*B:*$= untuk rajin kontrol
mengenai penyakit epilepsi.
$>.BB ke CS4.
:. Keluarga mengerti
dan berjanji rajin
control.
$. Keluarga mampu
menyebutkan
sebagian dari
pengetahuan
mengenai penyakit
epilepsi.
$. Keluarga sudah
mampu
menyebutkan
sebagian dari
pengetahuan
mengenai
penyakit
epilepsi.
Menejemen regimen terapeutik Sabtu $. Mendiskusikan dengan keluarga tentang hal* hal yang memicu tremor. $. Keluarga
33*B3*$= tidak e)ekti) 5 penyakit mengatakan
epilepsi $>.BB 3. Menjelaskan pada keluarga bahwa baik rajin
pada #n 7#7 keluarga +n. 7K7 memberikan
berhubungan dengan obat yang
=' dianjrkan
dokter.
3. Keluarga mengerti
dan berjanji akan
ketidakmampuan atau buruknya kondisi #n 9#7 sangat merawat #n 9#7
keluarga merawat dengan sebaik*
dipengaruhi atas peran serta kelu arga
anggota keluarga baiknya.
dalam merawat.
yang sakit dan
:. Menganjurkan kepada keluarga untuk
memodi)ikasi :. Keluarga berjanji
rajin membersihkan rumahnya setiap
lingkungan. akan
hari dan membuka jendela rumahnya
setiap pagi. melaksanakan
anjuran perawat.
Mendisk usi kan dengan keluarga
tentang hal* hal yang memicu tremor.
Menj elaskan pa da kel uarga bah wa bai k
atau buruknya kondisi #n 9#7 sangat $.Keluarga
dipengaruhi atas peran serta kelu arga mengatakan
dalam merawat. rajin
Men ganjurkan kepada kel uarga untuk memberikan obat
rajin membersihkan rumahnya setiap yang dianjrkan
hari dan membuka jendela rumahnya dokter.
setiap pagi 3.Keluarga mengerti
dan berjanji akan
Mendisk usi kan dengan keluarga merawat #n 9#7
tentang hal* hal yang memicu tremor. dengan sebaik*
Menj elaskan pa da kel uarga bah wa bai k baiknya.
atau buruknya kondisi #n 9#7 sangat :.Keluarga
dipengaruhi atas peran serta kelu arga berjanji akan
dalam merawat. melaksanakan
Men ganjurkan kepada kel uarga untuk anjuran perawat.
$. rajin membersihkan rumahnya setiap
hari dan membuka jendela rumahnya
3. setiap pagi $.Keluarga
mengatakan
rajin
Cabu 3>*B3*$= memberikan obat
$>.BB :. yang dianjrkan
dokter.
3.Keluarga mengerti
dan berjanji akan
merawat #n 9#7
$. dengan sebaik*
baiknya.
3.
:.Keluarga
berjanji akan
Cabu /*B:*$= melaksanakan
$>.BB :. anjuran perawat.
Kurang Pengetahun Sabtu $. Memberikan penyuluhan mengenai $. Keluarga
b@d kurang in)ormasi 33*B3*$= penyakit epilepsi. mendapatkan
$>.BB in)ormasi mengenai
penyakit epilepsi.
=%
Cabu 3>*B3*$= 3. Me mberik an peny uluhan mengenai 3. Kel uarga merasa senang.
$>.BB penyakit ep ilepsy .
Cabu /*B:*$= :. Me mberik an peny uluhan mengenai :. Kelu arga m erasa diperhatikan
$>.BB penyakit ep ilepsi
/B
BAB I:
KESI9PULAN DAN SARAN
$.1 Kes"+ulan
$.2
Saran
$. Keluarga rajin kontrol ke rumah sakit untuk mencegah kekambuhan gejala yang
/$