Anda di halaman 1dari 40

JOGJAAAAA

1. Perempuan 28 tahun, mudah lelah dan capek b.      Tetes mata antibiotic
sejak 3 bulan. Px penunjang: ↑parathormon, c.       Tetes mata antifungi
↑kadar fosfat, ↓kalsium, ↓kalsium urin. d.      Tetes mata antivirus
Diagnosisnya? e.      Tetes mata buatan
a. Pseudohipothiroid  
b. Hipoparathiroid primer 6. Seorang perempuan berusia 38 tahun
c. Hiperparathiroid primer G3P2A0 hamil 38 minggu diantar ke UGD RS
d. Hipoparathiroid primer setelah terjatuh dari tangga. Pasien adalah
e. Hiperparathiroid primer seorang perokok. Pasien mengeluh perut terasa
sakit dan kenceng. Dari pemeriksaan fisik
2. Laki – laki 28 tahun. Demam 1bulan yang didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
lalu, batuk berdahak dan mual muntah 3 bulan denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20
yang lalu. Pasien seorang eksekutif muda, pola x/menit. Dari pemeriksaan obstetri didapatkan
hidup bebas, merokok, narkoba dan minuman uterus teraba tegang dan keras, auskultasi
keras disangkal. Pada pemeriksaan penunjang denyut janin tidak ada. Pemeriksaan dalam :
BTA (-). Test apa yang tepat? teraba  darah berwarna merah.
a. tes anti HIV Apakah diagnosis yang paling tepat?
b. .. a.      Inersia uteri
c. .. b.      Ruptur uteri
d. Prokalsitonin c.       Vasa previa
e. Test limfosit T – CD4 d.      Solusio plasenta
e.      Plasenta previa
3. Laki – laki 75 tahun datang dengan
mengamuk, suka berbicara sendiri, bicara tidak 7. Seorang pria berusia 50 tahun, diantar
jelas. Keluhan terjadi pada malam hari, pag- keluarganya ke UGD RS pukul 11.00, dengan
sore tenang. Px fisik: atensi berkurang. riwayat jatuh tiba-tiba 3 jam sebelumnya di
Obatnya apa? rumah. Os memiliki riwayat DM sejak 15
a. Haloperidol tahun yang lalu, tidak terkontrol, riwayat
b. lorazepam merokok 2 bungkus per hari. Dari pemeriksaan
c. Diazepam fisik kesadaran sporo komatus, TD
d. .. 180/110mmhg, N 80x/mnt, RR 20x/mnt, dari
e. .. pemeriksaan laboratorium didapat gula darah
260 mg/dl.
4. Seorang anak perempuan, berusia 2 tahun Apakah pengobatan hipertensi yang paling
dibawa ke posyandu untuk ditimbang dan tepat?
diukur tinggi badannya. Hasil pengukuran Z a. Propanolol
score tinggi badan setelah dibandingkan b. Lisinopril
dengan tabel baku rujukan WHO 2005 c. Nifedipin
menunjukkan pada angka dibawah -3 SD d. Diltiazem
(Standard deviasi). e. Klonidin
Bagaimanakah interpretasi status gizi balita
tersebut? 8. Seorang wanita 36 tahun, ke puskesmas
a.      Obese ingin ikut program KB, Os telah memiliki 3
b.      Overweight orang anak, paling kecil berusia 4 tahun. Dari
c.       Normal rekam medis diketahui os pernah dirawat di
d.      Underweight bagian neurologi karena Transient Ischemic
e.      Stunted Attack, dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
  150/100mmhg, N 100x/mnt.
5. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun Apa metode kontrasepsi yang paling
dibawa oleh ayahnya ke puskesmas dengan tepat?
keluhan mata merah sejak 1 bulan yang lalu. a. Pantang berkala
Keluhan tidak disertai dengan penglihatan b. Pil KB
kabur. Sudah pernah diberi terapi dengan tetes c. AKDR
mata anti fungal, tapi keluhan tidak membaik. d. Kontap
Keluhan ini sering berulang terutama setelah e. Implant
bermain-main di lapangan. Pemeriksaan
oftalmologi tidak ditemukan secret, 9. Seorang pria 28 tahun, datang ke RS dengan
konjungtiva bersih, kornea tenang. keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Demam
Apakah terapi paling tepat yang diberikan ? hilang timbul, disertai menggigil dan
a.      Tetes mata steroid berkeringat. Dari pemeriksaan abdomen
JOGJAAAAA

didapatkan adanya splenomegaly. Os pernah 13. Seorang perempuan usia 40 tahun datang
mengalami keluhan serupa saat di Papua 1 ke Puskesmas dengan keluhan gatal kemerahan
bulan yang lalu. pada kulit yang dirasakan hilang timbul sejak 8
Pemeriksaan laboratorium apa yang tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
paling tepat untuk menegakkan diagnosis? dermatologik didaptkan daerah ekstensor
a. Widal test kedua ekstrimitas bawah tampak plak eritem,
b. Apusan darah tepi bentuk numular, ukuran bervariasi, dengan
c. ASTO papula-vesikel, sebagian besar daerah
d. Trombosit mengalami eksudasi dan sedikit daerah
e. Kultur test eritematous.
Apa kemungkinan diagnosis diatas?
10. Seorangpasiendirujukke UGD RS
karenamengalamikecelakaansebelumnya. a. Dermatitis kontak alergi
Pasienmengerangkesakitan, b. Dermatitis kontak iritan
mataterbukadenganrangsangnyeridanekstremit c. Dermatitis numularis
asekstensi.Jugaditemukansedikitlaserasidanhe d. Dermatitis seborhoik
matom di region temporal kanan. e. Neurodermatitis
Bagaimanacaramembukajalannafaspadapasient
ersebut? 14. Seorang pasien laki – laki usia 80 tahun
A. Pasiendiposisikanhiperekstensi dirawat di ICU RS selama sebulan karena
B. Dilakukan chin lift kanker kelenjar getah bening yang dideritanya.
C. Dilakukan jaw trust Untuk mempertahankan hidupnya pasien harus
D. Dipasangpopaiorofaring menjalani perawatan yang terasa sangat mahal
E. Dipasangpipaendotrakeal dan memberatkan keluarganya. Pasien
meminta dokter mengakhiri pengobatan yang
11. seoranganakberumur 2 tahundatangke RS diberikan.
diantaribunyakarena 2 jam Apakah tipe keputusan pasien diatas?
yllanakinikejangselama 1 menit.
Kejangpadaseluruhbagiantubuh, a. Euthanasia aktif
anakinijugamengeluhmualmuntah.Padapemeri b. Euthanasia pasif
ksaandidapatkan TD = 90/60 mmHg T= 40 c. Pseudoeuthanasia
derajatCelcius RR= 30 bpmnadi= 90 bpm. Lab d. Auto Euthanasia
darahdalambatas normal. e. Euthanasia Direct
Apakahtindakanselanjutnya yang
15. Seorang pasien berusia 19 tahun datang ke
perludiperlukanpadapasienrawatinapini?
poliklinik RS dengan keluhan benjolan di
A. Darahrutin per 6 jam
leher, tidak nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Pada
B. Darahrutinsetiaphari
pemeriksaan fisik diameter benjolan sekitar 3
C. EEG
cm, difus, konsistensi kenyal, tidak terfiksasi,
D. CT scan
tanpa limfadenopati. Pemeriksaan laboratorium
E. LP
menunjukkan kadar hormon tiroid dan TSH
dalam batas normal.
12. pasiendatang dengankeluhan scabies,
Apakah kemungkina diagnosisnya?
(udahpada tau kankeluah scabies). Diatinggal
di asrama, 2 teman yang lain a. Difus toksik goiter
jugamengeluhkanhalsamadansudah b. Keloid goiter
mendapatpengobatansebelumnya. c. Nodular non toksik goiter
Apanasihatdokter yang perludisampaikan? d. Non toksik adenoma
A. Binatang yang berada di e. Toksik adenoma
asramajugaharus di obati
B. Pengobatanhanyauntukmenghilangka
ngejala 16. Laki laki53 tahun di bawa ke puskesmas
C. Pengobatandiberikanuntukindividu dengan keluhan nyeri telapak kaki.di rasakan
yang mengalamigangguankulit sangat hingga menggangu tidur.obat2 yg di
D. Individu yang dapat metformin 850mg 2x sehari, glimepirid
kontaklangsungdenganpasienharusdib 40mg1x fosinopril 20 mg1x
eri antibiotic Diagnosis yg tepat
E. Semua yang barang yang a.insufiesiensi vena
kontakdenganpasien di b.plantar fasiitis
cucidandijemursampaikering c. Penyakit arteri perifer
d.nefropati diabetika perifer
JOGJAAAAA

e.osteoartitis d. Sonde uterus


e. Kultur
17. Laki2 20 tahun di bawa ke ugd rs daerah
endemis malaria dengan keluhan kejang dan 21. Seorang wanita usia 28 tahun datang
demam.demam di rasakan 1minggu yg lalu, dengan keluhan jari I-IV kesemutan. Keluhan
kejang 1 jam yg lalu. Deman di sertai mengigil memberat saat malam hari dan mereda jika
yg tidak teratur.kadang 1x atau 2x sehari.dari dikibas kibaskan tangannya. Pasien sehari hari
px fisik nadi 80x/menit rr20x/menit suhu bekerja sebagi buruh di pabrik rokok.
36.disertai konjungtiva anemis, skelra ikterik, Pemeriksaan neurologis apa yang dilakukan
pembesaran limfa. untuk diagnosis pasien tersebut
Obat lini kedua jika obat lini pertama gagal a. Tinnel test
adalah b. Burdzinsky test
a.kina & doxicicline c. Kernig test
b.kina & mefquin d. Lasegue test
C.primetrim & doxicicline e. Patrick Test
D.primetrim & sulfadoxine
22. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke
18. Seorang laki2di bawa ke ugd dengan UGD dengan keluhan badan lemas. Keluhan
keluhan nyeri perut hebat, disertai mual sudah dirasakan sekitar 1 bulan. Keluhan lain
muntah & kembung.pasien cenderung menarik yang dirasakan adalah mual muntah, pucat
kaki kanan nya ke atas. Belum BAB 3 hari. serta BAK menurun. Wanita tersebut
dari pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri takan menderita DM selama 15 tahun namun tidak
kuadran kanan atas, muskular defans, sausage teratur meminum obat. Hasil pemeriksaan lab
shape apperance, yang didapatkan adalah : Hb 7,8 Ureum 256
Diagnosis ? Kreatinin 17,8 Diagnosis yang tepat untuk
A.apendicitis kasus ini adalah :
B.kolelitiasis a. Sindrom nefritik
C.ileus paralitik b. Sindrom nefrotik
D.peritonitis c. Pyelonefritis
d. Penyakit ginjal kronis
19. Seorang anak perempuan usia 8 tahun e. Gangguan ginjal akut
berobat ke puskesmas dengan keluhan utama
buang air kecil seperti teh sejak 3 hari yang 23. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang
lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak ke UGD dengan penurunan kesadaran.
membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut Diketahui lelaki tersebut menderita demam
menderita batuk dan demam sejak 2 minggu selama 5 hari dengan nyeri kepala, mual
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan muntah, nyeri sendi, gusi berdarah serta BAB
udem palpebra hepqtomegali dan udem hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi
pretibia. tampak lemah dan cepat, TD 90/70 T 36 C
Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu serta akral dingin. Hasil lab yang didapatkan :
dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus Hb 9,5 L 4200 T 36.000 Pemeriksaan
tersebut. penunjang yang dapat dilakukan untuk
a. Test fungsi ginjal menegakkan diagnosis adalah :
b. Test fungsi hati a. Apusan darah tebal
c. Kultur urin b. Tes widal
d. Urinalisis c. Apusan darah tipis
e. IVP d. Anti Hbsag dan HBC
e. IgM dan IgG anti dengue
20. Seorang wanita usia 39 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3 24. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke
bulan yang lalu. Pasien sudah menikah 3x dan dokter umum dengan keluhan nyeri kepala.
mempunyai 5 orang anak. Pasien pertama kali Conjuctiva tampak anemis, sclera tidak ikterik,
menikah usia 15 tahun. Pada pemeriksaan IVA lien schuffner 3. Pada pemeriksaan lab
didapatkan servik berwarna putih keunguan. didapatkan : Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25%
Pemerimsaan penunjang lanjutan apakah yang MCV 78 MCH 25. Diagnosis yang tepat pada
digunakan untuk mengetahui diagnosis pasien kasus ini adalah :
ini. a. Anemia normositik normokromik
a. Conebiopsy b. Anemia normositik hipokromik
b. Pap smear c. Anemia mikrositik hipokromik
c. Usg d. Anemia makrositik hipokromik
JOGJAAAAA

e. Anemia makrositik normokromik 30. Seorang anak datang dengan keluhan


mencret, lendir dan darah sudah 2 hari.
25. Seorang perempuan datang ke dokter Disertai sakit perut dan demam. Anak tampak
dengan bercak perdarahan di jalan lahir. Pasien demam, lemas tanpa dehidrasi. Pemeriksaan
sudah tidak menstruasi selam 3 minggu. tinja di dapatkan eritrosit +++, leukosit ++
Sebelumnya sudahke bidan dan dikatakan Etiologi kasus tersebut?
hamil setelah cek urin. Tidak ada nyeri. A. Entamoeba hystolityca
Diagnosis? B. E. coli
a. Abortus Insipien C. Shigella disentriae ----
b. Abortus Iminens D. Colybacter Jejunum
c. KET E. vibrio cholerae
d. Abortus komplit
e. Missed abortus 31. Seoranganaklaki-laki SD kelas 6
sukamenunjukkanalatkelaminnyapadateman-
26. Seorang anak laki – laki mengeluh sakit temannya, gangguanapa yang
pada kaki kanan bawah 1/3 distal kanan. Ada terjadipadaanaktersebut: Exhibisionis
nyeri dan edema. Gejala muncul setelah main 32. Seoranglaki-lakiikutkompetisilari
bola dan benturan dengan kaki temannya. marathon, saat di
Diagnosis? tengahjalanpingsandantidaksadarkandiri,
a. Fraktur internal 1/3 distal kaki dextra daripemeriksaanfisikdidapatkan TD 90/60
b. Dislokasi artikulasio genu dextra mmHg, Nadi: 110x/ menitdan RR: 36x
c. Dislokasi menitberat, Suhu: 40oC, tidakberkeringat,
d. Fraktur dicekkadarelektrolit, GDS : 68 ;
apadiagnosisnya: Heat Stroke
27. Wanita datang ke dokter dengan keluhan
mudah lemas, lemah, pucat, tidak semangat, 33. Seorangperempuanumur 23
dan mudah lelah. Px: conjungtiva anesmis, TD tahundatangdengankeluhanbenjolan di
120/80, nadi 72x, RR 22x. Wanita tersebut payudarakiri.
hanya makan makanan vegetarian. Anemia? Padapemeriksaandidapatkanbenjolanukuran
Kekurangan? diameter 2 cm, bentukbulat, batastegas,
a. Zink konsistensikenyal,tidakkeras, mobile.
b. Energi Diagnosisnyaapa: FibroAdenomaMamae
c. Protein
d. Besi 34. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun
e. Asam folat dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
28. Seorang laki2 29 th, datang dengan juga disertai dengan mudah berkeringat, sering
keluhan telinga terasa penuh sudah 3 hari. BAB dan tangan gemetar. Menurut teman2nya
Dengan penurunan pendengaran tanpa mata pasien lebih menonjol dari biasanya.
berdenging. Riwayat 5 tahun yll sering keluar Pemeriksaan yang harus dilakukan adalah?
ingus pagi hari, encer, jernih dan hidung sering a. Karbonat darah
tersumbat bergantian. b. T3, T4, TSH
Komplikasi tersering pada kasus ini? c. Ureum
A. Omsk d. Kation urin
B. sinusitis e. SGOT
C. Faringitis
D. Polip nasi ---- 35. Seorang perempuan usia 60 tahun datang
E. tonsilitis ke UGD RS dengan keluhan mulut tidak dapat
dibuka dan kaku sejak 1 hari yang lalu. 5 hari
29. Seorang wanita datang dengan keluhan yang lalu pasien menyatakan sulit makan dan
tangan gatal setelah mencuci baju dengan minum. Mengaku pernah tertusuk kayu di kaki
deterjen, pada tangan tampak lesi plak eritem, kanan saat bekerja di sawah. Dari pemeriksaan
fisura dan likenfikasi pada kedua tangan. Apa fisik didapat keadaan umum sadar, TD 180/80,
diagnosis pasien tsb? N 88, RR 24, T 39,5. Pemeriksaan neurologis
A. Dermatitis kontak iritan ---- didapat trismus, epistotonus, kejang rangsang
B. dermatitis kontak alergi dan kejang spontan. Stadium tetanus pada
C. Dermatitis eksoliatif pasien ini adalah?
D.dermatitis autosensitisasi a. Stadium 1
E. b. Stadium 2
c. Stadium 3
JOGJAAAAA

d. Stadium 4 20/20 OS 20/50 koreksi 2.0D menjadi 20/20


e. Stadium 5 TIODS pemeriksaan otoskopi normal
Diagnosisnya?
36. Seorang perempuan usia 28 tahun datang a. Konjungtivitis
berobat ke puskesmas dengan keluhan sering b. Hipermetrop
pilek sejak 5 tahun yg lalu terutama ketika c. Emetrop
membersihkan rumah, terkena asap rokok dan d. Hipermetrop
cuaca dingin. Keluhan jg disertai dengan e. Miop astigmat
sering bersin, gatal2 di hidung dan langit2
mulut. Keluhan tidak setiap hari terasa 42. Wanita hamil keluar cairan putih dari
sehingga tidak mengganggu aktivitas pasien. vagina, odor tes + berbau
Keluhan serupa di keluarga tidak ada. Obat Obat yang diberikan?
antihistamin generasi kedua yang tepat untuk a. Mebendazol
pasien tesebut adalah? b. Alebendazol
a. Chlorpheniramine maleat c. Metronidazole
b. Dipenhydrinate d. Amoxicillin
c. Cetirizin e. kotrimoksazol
d. ? (lupa)
e. Dimenhydrinate 43. Seorang perempuan hamil usia 17 tahun
datang dengan keluhan demam 3 hari dan
37. Pasien pria dgn keluhan nyeri sendi pada keluar darah dari kemaluan. Pasien mengaku
ibujari kaki  sebelumnya dipijat oleh dukun bayi. Keluar
Pengobatan ? darah gumpal banyak. Pada pemeriksaan fisik
a. Allopurinol didapatkan TD100/70, N 110x/menit, T 40.1
B. Colcilin C, R 24x/menit. Pada pemeriksaan inspekulo
C. Na diclo didapatkan ostium terbuka 1 jari longgar, ada
D. As mefenamt sisa jaringan dan gumpalan darah. Apa
E. Allo+colcilin diagnosisnya?
a. Septic abortion
38. Perempuan dtg dgn keluhan nyeri b. missed abortion
kepalasebelah kanan.. sblum serangan, pasien c. aborsi incomplete
merasa ada kilatan cahaya, mata berair n d. aborsi insipien
pelipis nyeri e. abosri iminen.
Golongan obat ?
a. Antihistamin 44. Datang pasien 65 tahun dengan keluhan
B. Kortiko nyeri dan kesemutan pada daerah kaki bawah
C.lupa dan telapak kaki, yang berkurang dan hilang
dengan istirahat. Pasien merupakan
39. Bayi 14 hari batuk dan berak darah.. penyandang hipertensi, diabetes dan
persalinan normal bbl 2000.  dislipidemia. Pada pemeriksaan laboratorium
Diagnosis didapatkan Cholesterol total 300 mg/dL dan
A. Necrotik--- HDL 20 mg/dL. Apa diagnosis keluhan
B. Invaginasi pasien?
C. Diare a. claudicatio intermitten
D. Disentri b. poliarthritis
E. Illeus c. rheumatoid arthritis
d. neuropati diabetikum
40. Pria 70 tahun kencing tidak tuntas, tidak e. vasculitis
ada demam, pada periksa colok dubur terdapat
grade III massa kenyal tidak perih 45. Pasien korban kecelakaan datang ke UGD
Diagnosisnya? dengan patah tulang tibia kanan. Pasien saat ini
a. BPH sudah menjalani operasi untuk reposisi dan
b. Ca Prostat fiksasi fraktur. Obat oral yang diberikan adalah
c. Urethritis NSAID Diclofenak. Dua hari kemudia pasien
d. Cystitis mengeluh nyeri perut atas dan BAB hitam.
e. Nefritis Apa tindakan anda selanjutnya?
a. Meneruskan terapi oral NSAID 
41. pria 23 tahun membaca lama terasa sakit, b. Memberikan antasida
pemeriksaan OD 20/50 koreksi +1,5D menjadi c. memberikan PPI
JOGJAAAAA

d. Menghentikan obat NSAID Diclofenak dan 50. seorang wanita datang ke rumah sakit
diganti dengan NSAID jenis cox2 mengeluhkan kemerahan di wajahnya yang
e. Melanjutkan NSAID diclofenac dan dicurigai karena pemakaian kosmetik.
menambahkan antasida pemeriksaan apa yang mendukung untuk
diagnosis?
46. Seorang anak perempuan usia 2 tahun a. skin prick test
dibawa ke dokter karena diare selama 2 b. skin patch test
minggu. pada pemeriksaan penunjang feses c. cek IgE
didapatkan telur dan kista cacing. apakah yang d. ..
menjadi faktor risikonya? e. ..
    a. Sumber air yang terkontaminasi
    b. Kebiasaan makan dan nutrisi 51. pasien HIV datang ke RS dengan keluhan
    c. sanitasi dan higienitas keluarga ketombe di kepala, dan terdapat bintik bintik
    d. Pengaruh kelembapan dan cuaca merah di leher, punggung. status dermatolohi
    e. kondisi fisik papul2 eritem ditutupi krusta berwarna kuning.
diagnosis?
47. Seorang wanita berusia 67 tahun a. dermatitis seboroik (jawaban menurut aku)
mengeluhkan kelopak mata yang dirasa perih b. dermatitis numularis
sejak 1 minggu yang lalu. terdapat riwayat c. ..
mata sering berair dan terasa kering terutama d. ..
bila terkena AC dan angin. pada pemeriksaan e. ..
optalmologis didapatkan iritasi dan lecet pada
sudut palpebra occuli dextra. 52. Anak laki2 12 tahun mengeluh benjolan di
Apa diagnosis yang paling mungkin? lehernya sejak 2 bulan yang lalu. Anak ini
    a. Blefaritis superficial tinggal di daerah pegunungan. Tetangga juga
    b. Hordeolum mengeluhkan hal yang serupa. Px tampak
    c. Blefaritis squamosa benjolan di regio colli, lunak. Apa penyebab
    d. Blefaritis angularis kelainan yg diderita?
    e. Meibomianitis A. Kekurangan yodiun
B. kekurangan protein
48. Seorang anak perempuan berumur 4 tahun C. Kekurangan kaliun
dibawa ke dokter setelah demam 3 hari, D. Kekurangan kalsium
disertai beruntus berisi air dan nanah pada E. kelebihan paparan zat iatrogenik
dada dan perut. anak tampak sakit sedang.
pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70 53. Wanita usia 35 th,mengeluh plenting di
mmHg, nadi 92x/menit, napas 25x/menit, suhu punggung. Px ditemukan papul milier
38 derajat C. pada pemeriksaan dermatologis berbentuk kubah dengan lekukan di tengah.
tampak papul, vesikel, dan krusta pada dada Apa penyebab penyakit ini
dan perut. A. Herpes zoster
Mulai umur berapa vaksin untuk kasus ini dpat B. herpes simplex
diberikan? C. Varisela zoster
    a. 1 bulan D. HP
    b. 3 bulan E. pox virus
    c. 6 bulan
    d. 9 bulan 54. Laki2 41 th dtg dg keluhan kencing disertai
    e. 12 bulan nanah sejak 2 hari yg lalu. Nyeri saat kencing
dan ereksi. Riw.hubungan dg PSK 5 hari yg
49. pria 25 tahun datang tidak sadarkan lalu. OUE eritem, edema, ektropion. Ada
diri.pasien datang dengan keadaan stupor. TD benjolan di inguinal medial. Pemeriksaan
90/60 mmHg, nadi lemah.pasien ditemukan Gram leukosit>15 LBP, DGNI, dan DGNE.
dalam keadaan stupor dan terdapat jarum Terapi yg tepat?
suntik dan obat2an. A. Azitromisin
apa terapinya?  B. cefixime
a. metadon C. Ceftriaxone
b. nalokson D. Streptomycin
c. .. E. kanamisin
d. ..
e. .. 55. Seorang perempuan 4 tahun BB 28kg
datang dengan riwayat kejang disertai demam.
Demam kemudian kejang klonik umum 2 -3
JOGJAAAAA

menit. 20 jam kemudian demam meningkat a. 30%


dan kemudian kejang selama 2 – 3 menit. b. 40%
Setelah kejang anak sadar. Saat datang suhu c.50%
39’C. Tx untuk mencegah berulangnya d. 60%
kejang? e. 70%
a. Karbamazepin
b. Diazepam 60. Seorang pria 53 tahun datang dengan
c. Fenobarbital keluhan penurunan pendengaran telinga kanan
d. Fenitoin sejak 3 bulan yang lalu. Telinga kanan
e. Asam valproat berdenging, hidung kanan seperti buntu dan
keluar darah. Pada pemeriksaan didapatkan
56. Perempuan 40tahun datang dengan nyeri penglihatan dobel dan terdapat strabismus pada
perut sejak 1 hari yang lalu. Perut cembung, mata kanan. Pada perabaan teraba benjolan
bunyi usus meningkat, metalic sound. Pada pada leher kanan pasien. Diagnosis?
radiologi didapatkan herring bone dan air fluid a. Hipertropi adenoid
level multiple pendek – pendek. Dx? b. Karsinoma laring
a. Ileus obstruksi c. Limfadenitis TB
b. Ileus paralitik d. Angiofibroma nasofaring juvenile
c. necrotizing enterocolitis e. Karsinoma nasofaring
d. Pneumointestinal
e. Pneumoperitonitis 61. Anak laki – laki 5 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang disertai diare
57. Perempuan 70 tahun datang dengan yang berbau asam 3 – 4 x sehari. Muncul ruam
penurunan kesadaran 1 jam. Riwayat DM merah di wajah dan kemudian menyebar ke
dengan membeli obat sulfonilurea 3x sehari badan hingga kedua tangan. Pada wajah
tanpa resep dokter. Terapi? terdapat lesi makulopapular yang tampak
a. Infus NaCl tetesan cepat konfluens. Komplikasi yang dapat terjadi pada
b. Glukosa 40% iv pasien tersebut adalah
c. Glukosa oral 40mg a. keratitis
d. Insulin b. bronkopneumonia
e. RL --- c. Ensefalitis
d. Otitis media
58. Seorang wanita 30 tahun dataang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 62. Laki – laki 30 tahun mengeluhkan nyeri
1 hari. keluhan dirasakan separuh dan pinggang kiri yang hilang timbul dan disertai
berdenyut selama 45 menit. Keluahan disertai mual sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
mual dan terkadang muntah. Keluhan menjalar sampai kantong kemaluan. Dari
dirasakan berulang setiap bulan. Pemetiksaan pemeriksaan didapatkan nyeri ketok CVA.
neurologis tidak didapatkan kelainan. Terapi Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum
yang paling tepat untung ke puskesmas dengan 24, kreatinin 0,9. Pada sedimen urin tampak
keluhan nyeri kepala sejak 1 hari. keluhan eritrosit penuh/LP dan leukosit 20 – 30/LP.
dirasakan separuh dan berdenyut selama 45 Diagnosis?
menit. Keluahan disertai mual dan terkadang a. batu ureter distal kiri
muntah. Keluhan dirasakan berulang setiap b. batu pielum kiri
bulan. Pemetiksaan neurologis tidak c. batu ginjal
didapatkan kelainan. Terapi yang paling tepat d. batu buli
untuk segera diberikan? e. batu uretra
a. Beta blocker
b. Antihistamin 63. laki – laki 65 tahun mengeluhkan demam 2
c. Antiepilepsi hari, kemudian meninggal. Pada pemeriksaan
d. Golongan triptan ditemukan ulkus, abses, nekrosis, serta
e. Penghambat kanal kalsium vegetasi di korda tendinae. Apakah
kemungkinan penyebab kematiannya?
59. Sebuah keluarga terdiri dari ayah, ibu, 5 a. endokarditis bakterial akut
orang anak berusia 2 – 10 tahun, kakek, dan b. endokarditis bakterial sub akut
nenek. Suatu hari anak berusia 6 tahun c. endokarditis non bakterial
terkenan campak. Selang 6hari, 2 saudaranya d. penyakit jantung rematik
tertular. Ayah, ibu, kakek, dan nenek sudah e. subakut sklerosing panensepalitis
pernah terkena campak. Berapa attack rate
nya?
JOGJAAAAA

64. Seorang laki – laki dibawa ke UGD dengan palpebral udem sejak 3 hari yang lalu.
keluhan muntah dan tidak BAB selama 3 hari. Keluhan disertai kotoran mata dan nyeri
pasien tampak lemah, kesadaran apatis mata. Tidak ada keluhan air mata
somnolen, T 90/55, N 130x, RR 32x. berlebihan, silau, penurunan
Pemeriksaan abdomen distensi dan keras di penglihatan, demam. Ada riwayat
seluruh lapang perut, bising usus (-). kontak dengan anggota keluarga yang
Pemeriksaan AGD: ph 7,3, pCO2 26,1, pO2 memiliki keluhan serupa. Pada
15,6, HCO3 88,3 BE-8, sO2 95%. Interpretasi pemeriksaan mata ditemukan : VODS :
AGD... 20/20, iluminasi obliq : OD : palpebral :
a. Asidosis metabolik terkompensasi edema +, silia : secret mukopurulen +,
b. Alkalosis respiratorik terkompensasi konjungtiva : hiperemis, injeksi
c. Asidosis metabolik tak terkompensaso konjungtiva +, injeksi episklera -,
d. asidosis respiratorik tak terkompensasi injeksi kornea -, BMD : dalam batas
e. alkalosis respiratorik tak terkompensasi normal, kornea : normal, iris : coklat,
kripte +, pupil : bulat sental, reflex
65. Seorang laki – laki 73 tahun dibawa oleh cahaya +, lensa jernih, OS : dbn.
keluarganya karena mengamuk, teriak dan Apakah diagnosis yang paling tepat
bersikap aneh. Gejala muncul hanya malam pada kasus ini :
hari, dan berlangsung 3 hari, sementara pagi – a. OD konjungtivitis
sore pasien tenang seperti biasa. b. OD skleritis
Pemeriksaan:pasien tampak gelisah, perhatian c. OD episkleritis
mudah ditarik. Apa terapinya? d. OD keratitis
a.haloperidol e. OD uveitis
b. memantin
c. lorazepam 3. Seorang perempuan 19 tahun dating ke
d. pirezin? (lupa) klinik dengan keluhan nyeri saat buang
e. diazepam air kecil sejak 3 hari yang lalu. Pasien
selalu merasa ingin kencing, saat
66. seorang wanita 21 tahun dibawa ke UGD kencing keluar sedikit-sedikit.
dengan keluhan demam 1 minggu, tidak bisa Pemeriksaan penunjang untuk
BAB, mual (+). Pemeriksaan penunjang? menegakkan diagnosis :
a. Widal dengan IgG s. Typhii a. Leukosit urin
b. widal dengan IgM s. Typhii b. Glukosa urin
c. widal dengan kultur urin c. Sedimen urin
d. widal dengan kultur feses d. Ureum/Creatinin
e. widal dengan kultur darah. e. Serum beta HCG

13. Perempuan 32 tahun datang dengan


keluhan mudah lelah, tidak berdaya,
hilang minat hobi, keluhan sebelumnya
pernah 2 tahun yang lalu.
1. Seorang perempuan berusia 56 tahun Apakah penyebab kasus tersebut?
dating ke UGD RS dengan keluhan a. Defisiensi monoamin di dalam
lemas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan otak
lain mual, muntah, pucat, serta air b. Peningkatan monoamin di dalam
kencing sedikit. Pasien mempunyai otak
riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu c. Defisiensi asetilkolin di dalam
tetapi tidak mendapatkan pengobatan otak
rutin. Pemeriksaan laboratorium pasien d. Peningkatan GABA di dalam otak
Hb : 7.8, Ureum : 256, Creatinin : 17.8 e. Peningkatan dopamin di dalam
Apakah diagnosis yang paling otak
memungkinkan pada pasien ini :
a. Sindrom Nefritik 14. Perempuan 23 tahun hamil 3 minggu
b. Sindrom Nefrotik datang dengan keluhan keluar cairan
c. Pyelonefritis dari vagina dan berbau. Pemeriksaan
d. Penyakit Ginjal Kronis ditemukan leukorea dan lesi satelit di
e. Gangguan Ginjal Akut tepi vagina.
Obat yang diberikan sesuai kasus tsb?
2. Wanita berusia 25 tahun dating ke a. Griserovulvin
Puskesmas dengan keluhan mata merah, b. Nistatin
JOGJAAAAA

c. Ketokonazole b. Pasien membayar mahal


d. Amphotericin B c. Mengakhiri penderitaan pasien
e. Flucytin d. Kewajiban dokter untuk menolong
pasien
15. Anak usia 2 tahun, kejang 30 menit e. Hak pasien untuk mengakhiri
yang lalu, selama 3 menit, kejang hidup matinya sendiri.
diawali dengan demam tinggi. Keluhan
serupa pada umur 1 tahun. Dokter 23. Seorang wanita 20 tahun, G1P1A0, usia
memberikan obat agonis GABA. Obat kehamilan 12 minggu, datang ke dokter
apa tersebut? untuk control rutin kehamilan.
a. Phenobarbital Dilakuakan pemeriksaan USG dopler
b. Asetilkolin ternyata DJJ (-), riwayat flek (-), nyeri
c. Karbamazepin perut (-), periksa dalam serviks tertutup.
d. Lamotrigin Diagnosisnya adalah:
e. Lupa... a. Ab imminens
b. Ab insipiens
16. Perempuan 19 th. Riwayat tidak c. missed abortion
menstruasi 7 minggu. Sering berganti- d. Ab inkomplit
ganti pasangan. Pemeriksaan: pstium e. Ab complete
terbuka, discharge berbau. Apa
diagnosis pasien tersebut? 24. Seorang wanita G2P1A0, datang ke
a. Missed abortion dokter untuk control kehamilan. Wanita
b. Incomplete abortion tersebut lupa HPHTnya, karena siklus
c. Inhabituate abortion haid sebelum hamil tidak teratur.
d. Sepsis abortion Bagaimanakah memperkirakan umur
kehamilannya?
17. Perempuan 9 tahun gatal-gatal sejak 1 a. pengekururan TFU dengan periksa
hari yang lalu pada lipat tangan. Ibu dalam
punya riwayat alergi udang. Mekanisme b. pengukuran femur length fetus
yang mendasari: dengan USG
a. Mekanisme hipersensitivitas tipe c. pemiriksaan HCG
lambat d. pemeriksaan bêta HCG
b. Hipersensitivitas tipe I e. LED
c. Hipersensitivitas tipe II
d. Hipersensitivitas tipe III 13. Seorang perempuan berumur 40 tahun
e. Hipersensitivitas tipe IV mendapat terapi piroxicam untuk nyeri
sendi. Keluhan tersebut membaik
18. Laki2 18 th. Post terbentur stang bag sehingga pasien tersebut membeli obat
perut. Vitasl sign: dbn. Pemeriksaan fisik : tersebut di apotik tanpa berkonsultasi
Buli-buli penuh, fraktur pelvis, colok dengan dokter. Apakah kemungkinan
dubur prostat tidak teraba. Hal yang efek samping dari obat tersebut?
pertama kali harus dilakukan: a. Hipertensi
a. Pasang infus b. atrofi sendi
b. Pasang kateter 16 c. tukak lambung
c. Pasang tampon d. osteoporosis
d. Injeksi vitamin K e. gangguan fungsi hati

22. Seorang laki laki usia 70 tahun 14. Seorang anak perempuan berumur 2
didiagnosis oleh dokter menderita Ca tahun dibawa ibunya ke IGD dengan
paru stadium lanjut yang sudah keluhan kejang sejak 20 menit yang
bermetastasis. Pasien mengalami nyeri lalu. Sebelumnya pasien ada riwayat
kanker yang hebat, meskipun sudah kejang selama 5 menit. Pasien demam
diberi obat anti nyeri untuk kanker dan batuk sejak 3 hari yang lalu. Dari
dengan dosis maksimal. Pasien pemeriksaan fisik didapatkan kejang
meminta kepada dokter agar dikurangi tonik klonik pada kedua tangan dan
dosis obatnya agar dapat meninggal kaki, suhu 400c berat badan 12 kg. Apa
dengan tenang. terapi pada pasien tersebut
Jika dokter mengabulkan permintaan a. diazepam 1mg
pasien apa alasan yang tepat: b. diazepam 5mg
a. Usia pasien sudah tua c. diazepam 10mg
JOGJAAAAA

d. diazepam 12mg nyerinya berkurang. Hasil lab leukosit


e. diazepam 15mg 8.100/mm3, CK-MB 4,5 ng/mL,
troponin I 0,5 ng/mL.
15. Seorang wanita petani berumur 50 Apakah diagnosa yg tepat?
tahun datang dengan keluhan terdapat a. Infark miokard
bercak kehitaman pada kedua pipi, pada b. Angina pectoris
brcak tak terasa hilang rangsangan. c. Aritmia
Riwayat kontrasepsi (+) 5 tahun. d. Unstable angina
Diagnosis tersebut adalah? e. Pulmonary tromboembolism
a. Vertiligo
b. Melasma 55. Seorang mendengar berita kclakaan
c. Leukoderma pesawat lalu ingin mengecek anaknya
d. Mobus hansen apakah menjadi salah satu korbannya.
e. Hiperpigmentasi pasca inflamasi DNA ibu 2 dan 5 sedangkan DNA ayah
4 dan 9.
37. Seorang nelayan yang tinggal di dekat Kemungkinan DNA anaknya? 
pabrik plastik datang ke IGD dengan a. 2 dan 5
keluhan gangguan pada penglihatan dan b. 4 dan 9
pendengaran yang memberat sejak 6 c. 2 dan 4
bulan yg lalu. Keluhan kadang disertai d. 2 saja
adanya kesemutan dan gerakan otot e. saja
yang tidak terkendali. Beberapa
tetangga pasien juga mengalami hal 56. Seorang dokter tekenal laris praktek d
yang sama. salah satu rs menyuruh perawat utk
Bahan apakah yg dapat menjadi melakukan tindakan kepada pasien.
penyebab keluhan pasien tsb? Lalu pasien tersebut protes kepada
a. Arsenik direktur RS atas perlakuan dari dokter
b. Merkuri tersebut. Asas etika yang dilanggar?
c. Nikel a. menjunjung tinggi martabat
d. Tembaga kedokteran
e. Timah b. melakukan tindakan yg
melemahkan psikis pasien
38. Pasien remaja laki-laki berusia 16 tahun c. menghormati hak tenaga medis
datang ke IGD dengan luka tusukan lain
pada dada kiri. Dari anamnesis d. melindungi hak pasien
diketahui pasien baru terlibat tawuran e. melakukan praktek dengan standar
dan terkena tikaman pisau pada dada. tertinggi
Dari pemeriksaan fisik, tekanan darah
sulit di ukur, paru normal, dan bunyi 57. Seorang anak 4 th demam 3 hari dsertai
jantung sulit di dengar. bruntus pada perut dan dada berupa
Komplikasi apakah yang di papul dan nanah. Dari pemeriksaan
khawatirkan akan terjadi yang dapat fisik didapatkan papul berisi cairan
mengakibatkan kematian? serosa dan nanah serta krusta pada dada
a. Laserasi aorta dan perut. Imunisasi penyakit tersebut
b. Tamponade perikardiak dapat dlakukan pada usia?
c. Endokarditis a. 1 bulan
d. Emboli paru b. 3 bulan
e. Pneumothorax c. 6 bulan
d. 9 bulan
39. Pasien laki laki berusia 48 tahun di e. 12 bulan
bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada
saat lari pagi. Keluhan sudah sering di 64. Seorang laki – laki 35 tahun datang ke
rasakan sebelumnya, namun semakin Puskesmas dengan keluhan gatakl –
memberat, bahkan nyeri juga terasa saat gatal di daerah lipatan paha sejak 1
naik 2-3 undak tangga. Pasien minggu yang lalu. Keluhan disertai
menderita DM terkontrol namun bercak dan bintik merah. Pada
merokok 25 batang/hari. Ayah dan ibu pemeriksaan fisik di daerah lipatan paha
pasien meninggal krn sakit jantung didapatkan makula eritematousa
sebelum usia 60 tahun. Di igd pasien berbatas tegas, bersisik, basah
mendapat nitrogliserin dan merasa dikelilingi vesikel dan papul yang
JOGJAAAAA

eritematousa disertai erosi dengan e. Ischiagia


pinggir kasar dan berkembang seperti
lesi primer. 68. Seorang laki-laki 24th datang ke Rumah
Apakah diagnosis yang mungkin? Sakit dengan keluhan keluar ingus
a. Eritroem psoriatik kental kehijauan dari hidung. Keluhan
b. Tinea kruris sudah dirasakan 3 bulan ini.Keluhan
c. Psoriatik pustulosa disertai hidung tersumbat dan rasa tidah
d. Kandidiasis intertriginosa enak di pipinya terutama pada waktu
e. ? membungkuk dan tenggorokan
65. Seorang perempuan 35 tahun G1P0A0 berlendir.Pada pemeriksaan didapatkan
hamil 39 minggu, datang ke RS dengan konka edema, sedikit hiperemis dan
keluhan sakit peut tembus ke belakang terdapat sekret mukopurulen pada atas
disertai keluarnya lendir darah. Pada konka inferior.
pemeriksaan dalam vagina didapatkan Apakah diagnosis yang mungkin pada
pembukaan 4 cm, his 2 kali dalam 10 pasien ini?
menit, lama 30 – 35 detik. Pada a. Pansinusitis kronis
pemeriksaan 4 jam kemudian b. Sinusitis maksillaris kronis
didapatkan pembukaan tetap 4 cm, c. Sinusitis etmoidalis kronis
dilakukan observasi 4 jam berikutnya, d. Sinusitis frontalis kronis
didapatkan pembukaan menjadi 5 cm, e. Sinusitis splenoidalis kronis
his 3 kali dalam 10 menit, lama 35 – 40
detik. 69. Seorang pasien laki-laki 30th datang
Apakah diagnosis yang paling tepat? diantar polisi dengan membawa surat
a. Kala I memanjang permintaan visum et repertum. Pasien
b. Kala I fase laten memanjang dalam keadaan kepala berlumur darah.
c. Kala I fase aktif memanjang Dari pemeriksaaan didapatkan KU
d. Kala II memanjang sadar, Tekanan Darah dan Nadi normal.
e. Kala III memanjang Terdapat luka terbuka pada kepala,
panjang 3cm. Tepi luka rata, dasar
66. Seorang laki – laki 54 tahun datang ke tulang kepala, terdapat rambut yang
UGD RS dengan keluhan sakit kepala tercabut dan jembatan jaringan. Setelah
kronis, mata kabur, ada kelemahan di luka dijahit dan ditutup pasien disuruh
tubuh sebelah kiri, gatal seluruh badan. kontrol 3 hari lagi.
Pada pemeriksaan didapatkan anemia Apakah penyebab yang mungkin?
(-), ikterik (-), muka kemerahan, lien a. Kekerasan akibat benda tumpul
S3, tanda perdarahan (-), pembesaran b. Kekerasan akibat benda tajam
kelenjar (-). Laboratorium : Hb 22 g%, c. Terkena sayatan tepi pisau
leukosit 12.000 /mm3, trombosit d. Benturan tembok
600.000 /mm3, ureum 50, kreatinin 1,2. e. Benturan lantai
Apakah diagnosis kerja pasien ini?
a. CML 73. Perempuan 35 thn keputihan, kuning
b. AML kehijauan,berbau 1 minggu, px cairan
c. Trombositosis esensial vagina ditemukan parasit dengan 3 alat
d. Polisitemia vera gerak, terapinya adalah
e. Myeloma Fibrosis a. ketokonazole
b. metronidazole tablet
67. Seorang pasien perempuan 30th datang c. doksisiklin tablet
ke poli RS dengan keluhan tebal pada d. clindamisin krim
kedua kakinya. Pasien merasa seperti e. siprofloxacin tablet
memakai kaos kaki. Pasien adalah
pengidap Diabetes sejak 3th yang 74. Laki-laki 19 thn rasa terbakar di uluh
lalu.Pasien juga mengeluh terasa nyeri hati menyebar ke dada kiri atas, mual-
seperti terbakar di kakinya. mual, cemas menghadapi ujian sekolah,
Pemeriksaan lain dalam batas normal. dan tugas tugas yg belom selese, minum
Apakah diagnosis yang mungkin pada kopi bila ngantuk, diagnosisnya adalah
pasien ini? a. ulkus gaster
a. Polineuropati Diabetik b. refluk esofagitis
b. Neuralgia Trigeminal c. tonsilo faringitis
c. Hernia Nucleus Pulposus d. tumor mediastinum
d. Canal Stenosis e. iskemik heard disease
JOGJAAAAA

b. Cubita Tunnel Syndrome


75. Laki-laki 8 thn kantong pelir kiri terasa c. Posterior Interosseus Syndrome
nyeri,mual,muntah, nyeri perut bawah. d. Guyon’s Channal Syndrome
Suhu 37,8o, Nadi 90, RR 16x, pada e. Thoracic Outlet Syndrome
pemeriksaan fisik didapatkan bengkak
pada pelir kiri, hiperemis, nyeri tekan,
pelir kiri lebih besar dibanding yg 100. Laki-laki umur 24 tahun mempunyai
kanan, tindakan yang tepat adalah riwayat fungsional dispepsia,
a. kompres dingin mengalami fraktur cruris dextra dan
b. kompres hangat dirawat di bangsal bedah, saat
c. pasang kateter perawatan pasien diberikan obat
d. konsul rencana operasi antibiotik + NSAID diklofenak. setelah
e. konservatif antibiotic dan 3 hari perawatan pasien mengalami
analgesik muntah darah dan BAB kehitaman. dari
pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan
85. Seorang wanita 36 tahun bersama fisik dalam batas normal. Penanganan
suaminya datang ke Rumah Sakit yang harus diberikan
dengan keluhan kejang sebanyak 3 kali a. memberikan PPI
dalam waktu 2 jam. Diketahui pasien b. memberikan antasida
sedang hamil 34 minggu, mengalami c. memeberikan NSAID anti
penurunan kesadaran, dengan tekanan cox2+antasida
darah 180/110 mmhg. Dari pemeriksaan d. mengganti NSAID dengan anti
laboratorium didapatkan protein ++. cox2
Terapi apakah yang diberikan ? e. menghentikan obat NSAID
a. MgSO4
b. Fenitoin 101. Laki-laki umur 24 tahun datang dengan
c. Diazepam keluhan batuk lama, selama 2 bulan,
d. Fenobarbital saat pagi hari dahak yang keluar kental.
e. Carbamazepin Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan
86. Seorang laki – laki umur 44 tahun a. kultur bta
dating dengan keluhan penurunan berat b. bta sputum
badan sebanyak 7 kg dalam waktu 3 c. immunochromatography tbc
bulan. Keluhan disertai susah tidur, d. foto thorax
banyak berkeringat, bagian depan leher e. pcr tbc
terasa membesar dan mata menonjol.
Dari Vital Sign didapatkan TD 160/75 102. Laki-laki 75 tahun akan diadili karena
mmhg, Nadi 160 kali/menit, suhu 37,2 0 korupsi, tidak bisa diadili karena
celcius. Pemeriksaan leher, tiroid penurunan neural behavior akibat
membesar, kenyal, difus, tidak nyeri, penurunan komptensi memahami
bruit (+), lingkar leher 38 cm, masalah pasca stroke. Pemeriksaan apa
exothalmus (+). Periksaan laboratorium yang dilakukan terhadap pasien
menunjukkan T4 bebas 3.900 , TSH a. mendengarkan informasi
0.005, GDS 156, diagnosis manakah b. membaca inform consent
yang tepat ? c. menandatangani inform consent
a. Struma Nodusa Toksik d. menyelesaikan masalah secara
b. Struma Difusa Toksik rasional
c. Struma Nodusa Non Toksik
d. Struma Difusa Non Toksik 103. Seorang laki-laki umur 23 tahun datang
e. Struma Multinodusa Toksik ke UGD karena kecelakaan lalu lintas.
Berapa nilai GCS jika tidak membuka
87. Seorang wanita 31 tahun dating ke mata walaupun dirangsang nyeri, pasien
poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan mengerang dan fleksi normal?
kesemutan dan rasa terbakar pada a. 2
tangan kiri yang terbatas pada ibu jari b. 6
sampai setengah jari manis. Dari c. 7
pemeriksaan ditemukan atrofi pada otot d. 12
Tenar. Diagnosis apakah yang mungkin e. 14
?
a. Carpal Tunnel Syndrome
JOGJAAAAA

104. Seorang wanita G1P0A0 datang ke UGD


diantar dukun bayi setelah melahirkan 130. Wanita usia 20tahun G2P1A0 usia
anak yang ke 4. Pasien mengeluh kehamilan 7 minggu. mengeluh keluar
perdarahan. darah yang keluar 500cc dan flek-flek dari jalan lahir disertai nyeri
uterus lembek. Kemungkinan perdarahan perut bagian bawah. pemeriksaan USG
karena tampak gestasinal sacus extrauterine.
a. retensio plasenta tes kehamilan positif. apakah
b. plasenta restan diagnosisnya?
c. atonia uteri a. abortus septik
d. laserasi jalan lahir b. kehamilan ektopik
e. kelainan pembekuan c. abortus inkomplet
d. abortus komplet
105. Seorang ibu periksa kedokter dan e. infeksi Saluran kencing
didiagnosis menderita keganasan mulut
Rahim. Pasien mengulang bertanya- 131. Seorang laki-laki usia 50 tahun. dibawa
tanya kepada dokter “dok,apakah benar ke UGD oleh keluarganya karena tidak
saya menderita keganasan?”. Apa yang sadarkan diri. menurut penuturan
dilakukan dokter? keluarga sebelum pingsan pasien
a. rujuk psikiater menggigil dan berkeringat. pasien
b. terapi sendiri memiliki riwayat penyakit diabetes
c. menyarankan banyak aktifitas melitus, dan sebelumnya pasien makan
d. menyarankan banyak berdoa tetapi lupa minum obat. pada
e. konseling diri pemeriksaan fisik GCS 10, pemeriksaan
neorologis tidak ada kelaina. TD 130/90
106. Seorang laki laki periksa ke poli rsu mmhg, HR 100x permenit, RR
dengan keluhan kencing nanah. 20xpermenit, T 36,5 derajat celcius.
Keluhan sudah lama dirasakan. Pasien apakah diagnosisnya?
mengatakan sering berganti pasangan. a. syok perdarahan
Dilakukan pemeriksaan mikro b. ketoasidosis
didapatkan kuman c. hipoglikemia
a. Streptocccus gram positif d. hipertensi
b. staphylococcus gram negatif e. hiperosmoral non ketotik
c. diplococcus gram negatif
d. 132. Seorang anak berusia 18 bulan, di bawa
oleh orangtuanya ke tempat praktik
107. Wanita 40 th mengeluh kedua dokter umum karena demam tinggi
matsushita merah, mata terasa sejak 2 hari yang lalu. pada telinga
nyerocos, gatal, dan berair, pagi bangun kanan keluar cairan berwarna kuning
tidur keluar kotoran mata warna putih berbau. pada pemeriksaan, berat bada
kekuningan.pemeriksaan injeksi 20kg, Suhu 39,6 derajat celcius,
konjungtiva, adem kornea. auricularis dextra susah di evaluasi
Diagnosis kasus terdapat pus, aurikularis sinistra dalam
a. ODs konjungtivitis akut batas normal.
b. Keratokonjungtivitis Terapi apakah yang tepat?
c. Uveitis a. Cloramfenicol
d. konjungtivitis verbal b. Oflofloxacin
e. c. Sulfametazin
d. farmacetyn( lupa)
108. Laki laki 35 tahun mengeluh bak terasa e. polymiksin B
sakit fan nyeri. Keluhan sudah
dirasakan lama dan sudah diperiksakan. 142. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang
Hasil pe, periksakan fisik normal. ke puskesmas dengan keluhan bengkak
Pasien merasa dirinya memiliki dan nyeri pada ibu jari kaki kanan.
penyakit berat. semalam sebelumnya pasien makan
Diagnosis kasus : semangkuk sayur bayam. pemeriksaan
a. Somatoform tanda vital dalam batas normal.
b. Depresi Pemeriksaan sendi metatarsophalangeal
c. Hipokontri digiti 1 dextra edema (+), hiperemis,
d. Bph dan nyeri (+).
e. .
JOGJAAAAA

Apakah pengobatan awal yang paling e. Na-levotiroksin


tepat pada kasus ini?
a. Kortikosteroid 149. Seorang wanita 35tahun datang dan
b. Allopurinol diberi obat piroksikam oleh dokter
c. Paracetamol untuk penyembuhan penyakit radang
d. Kolkisin sendi. Keluhan dirasakan membaik
e. Amoxicillyn sehingga pasien ingin membeli obat
kembali tanpa berkonsultasi pada
143. Seorang anak usia 4 tahun dinawa dokter.
ibunya ke klinik THT-KL karena Apakah efek samping obat tersebut
kesakitan pada telinga kiri dan a. Hipertensi
menangis terus hingga tidak bisa tidur. b. Atropi sendi
sejak 4 hari yang lalu anak pilek dan c. Osteoporosis
badan panas. dari pemeriksaan fisik d. Gangguan fungsi hati
didapatkan suhu 38,5 C. dari e. Tukak gaster
pemeriksaan otoskopi tampak membran
timpani hiperemis dan menonjol 150. Seorang wanita umur 25tahun datang
(bulging). dengan ibunya ke dokter dengan
Selain pengobatan dengan keluhan anak sering bengong. Bengong
medikamentosa, tindakan apa yang dirasakan saat beraktifitas kapan saja
diperlukan pada pasien ini? dan dimana saja. Keluhan dirasakan
a. Miringoplasti sudah 3 tahun yg lalu. Ibu berkata
b. Miringotomi bahwa anak tersebut bisa 10x bengong
c. Timpanoplasti dan setiap kali bengong berdurasi 10-15
d. Mastoidektomi detik. 
e. Memasang pipa grommet Apakah penyakit yg diderita anak
tersebut?
144. Seorang wanita 23 tahun datang ke a. Epilepsi lobus temporalis
puskesmas karena diare disertai lendir b. Epilepsi lobus frontalis
dan darah sejak 3 hari yang lalu. c. Epilepsi absens
dilakukakn pemeriksaan penunjang d. Epilepso mioklonik
feses dan didapatkan hasil makroskopis: e. Epilepso umum
tinja kental, lendir (+), darah (+), bau
anyir, sisa makanan (+). hasil 157. Pasien wanita 65 tahun datang ke
mikroskopis: eritrosit lebih dari 50/lpb, tempat praktik dokter dengan keluhan
leukosit 10-15/lpb, benda immotil (-), keluar massa dari organ genital 1
mikroorganisme motil berisi eritrosit minggu yang lalu. Pasien sebelumnya
(+), kristal Charcot Leyden (+). pernah mengalami keluar massa yang
Apakah diagnosis kasus tersebut? sama tetapi masih bisa dimasukkan
a. disentri amoba e.c Entamoba colli kembali. Pasien menikah umur 20
b. disentri basiler e.c shigella tahun, mempunyai 12 anak. Dilakukan
c. diare disentri form e.c colitis histerektomi dan pemeriksaan
ulserativ histopatologi uterus. Dari hasil
d. disentri amoeba e.c entamoba pemeriksaan histopatologi kelenjar
histolitica servix didapatkan gambaran epitel
e. diare disentri form e.c salmonella berlapis gepeng dan di bawahnya
thiposa terdapat gambaran kelenjar endoservix
melebar kistik.
148. Seorang wanita berumur 30tahun Interpretasi dari kelainan servix
datang dgn keluhan lemah dan sering adalah…
kram otot. Pasien tidak tahan dengan a. Myoma geburt.
dingin dan ada gangguan pada b. Prolaps uteri.
mestruasinya. Px lab. Ft4 menurun dan c. Hemorrhoid.
TSH meningkat. d. Kista bartholini.
Terapi apa yg digunakan untuk e. Kista nabothi.
menangani pasien tersebut
a. Iodida 158. Pasien anak laki-laki 7 tahun dibawa
b. Kalsium ibunya ke tempat praktik dokter dengan
c. Metilozin keluhan buang air kecil berwarna
d. Propiltiurasil kemerah-merahan sejak 1 hari ini.
JOGJAAAAA

Pasien mengeluh mata sembab sejak 1 Apakah yang harus diperhatikan saat
minggu yang lalu. Pasien baru saja anak tersebut dirawat di rumah sakit?
sembuh dari demam dan sakit saat a. Suhu dan Nadi
menelan, setelah berobat ke dokter. b. Nadi dan Diuresis
Dari hasil pemeriksaan fisik, tanda vital c. Diuresis dan Suhu
dalam batas normal, pemeriksaan lab d. Frekuensi Nafas dan Suhu
proteinuria (+3), titer ASTO meningkat, e. Turgor dan Frekuensi Muntah
kadar C3 25 mg/dl.
Diagnosis yang paling mungkin 171. Pria 20 tahun datang ke UGD dengan
adalah… keluhan nyeri tungkai kanan bawah dan
a. Glomerulonefritis pasca tidak bisa berjalan. Riwayat trauma
streptokokus. benturan ketika bermain bola 30 menit
b. Glomerulonefritis yang lalu. Pada regio cruris dextra 1/3
membranoproliferatif. tengah terdapat jejas, deformitas dan
c. Glomerulonefritis progresif cepat. sedikit angulasi.
d. Glomerulonefritis progresif difus. Diagnosis yang paling tepat adalah
e. Glomerulonefritis kresentik. a. Fraktur fibula dextra
b. Fraktur tertutup cruris dextra
159. Pasien pria 60 tahun dibawa c. Dislokasi artikulatio genu dextra
keluarganya ke UGD RS dengan d. Dislokasi ankle joint dextra
keluhan sesak nafas 1 minggu. Pasien e. Kontusio cruris dextra
bertambah sesak jika tidur berbaring.
Pasien harus posisi semifowler baru 172. Seorang laki-laki 45 tahun datang
sesaknya berkurang. Dari pemeriksaan dengan keluhan nyeri wajah kiri. Nyeri
fisik dijumpai dispnoe, peninggian dirasakan seperti ditusuk-tusuk. 1 bulan
tekanan vena jugularis, asites dan yang lalu pasien didiagnosis herpes
pitting oedem. zooster. Pada pemeriksaan fisik
Pengobatan yang tepat untuk sesak didapatkan nyeri pada percabangan N.
nafasnya adalah… V. Apakah jenis obat yang sesuai untuk
a. Diuretik. pasien di atas?
b. Beta blocker. a. Kortikosteroid
c. Beta 2 agonis. b. Na diklofenak
d. ACE inhibitor. c. Asam mefenamat
e. Calcium channel blocker. d. Meloxicam
e. Parasetamol
169. Laki-laki 40 tahun dibawa ke UGD
dengan keluhan fraktur terbuka femur 173. Seorang wanita 30 tahun mengeluh
kanan dan kiri dengan perdarahan tangan kanan nyeri dan bengkak setelah
massif. Pada pemeriksaan fisik tertindih benda tumpul. Pada
ditemukan T: 70/40; N: 140x/menit; S: pemeriksaan fisik didapatkan tanda
37°C; R: 34x/menit. Pasien diberikan nubar dan (lupa). Apakah jenis nyeri
cairan kristaloid. yang dialami pasien tersebut?
Berapakah produksi urin pada a. Psikogenik
pemberian cairan dikatakan cukup? b. Neurogenik
a. 30 ml/jam c. Fisiologik
b. 10-25 ml/jam d. Nosiseptif
c. 30-60 ml/jam e. Non Nosiseptif
d. 5-10 ml/kgBB/jam
e. 0,5-1,0 ml/kgBB/jam] 174. Laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri pada
kaki kanan setelah tertindih motor. Pada
170. Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke pemeriksaan didapatkan kaki kanan
rumah sakit dengan keluhan panas drop foot dan hipestesi pada lateral
tinggi sejak 4 hari. Pada satu hari ini bawah dan dorsum manus. Dimana
panas telah menurun, tapi anak masih lokasi gangguannya?
lemas, kurang aktif, mual dan muntah a. N. Ischiadicus
(+). Saat dilakukan pemeriksaan fisik b. N. Femoralis
TD: 90/70; N: 110x/menit; R: c. N. Tibialis anterior
28x/menit; S: 37,3°C, HB: 14; HMT: d. N. tibialis posterior
45: AL: 7000; AT: 60.000; e. N. peronius
JOGJAAAAA

5. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun


datang ke Puskesmas dianter oleh orang 11. Seorang laki-laki usia 38tahun datang
tuanya karena terlihat pucat sejak 1 ke rs dengan keluhan nyeri dada. nyeri
bulan yang lalu. Penderita juga tampak dada dirasakan seperti menekan dada.
malas bermain, lekas capek dan tidak keluhan dirasakan sejak 2 jam yang lalu
nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik dan tidak menghilang. riwayat
didapatkankonjungtiva anemis, mukosa sebelumnya disangkal. Hasil
bibir pucat dan pada auskultasi pemeriksaan TD 110/80 mmHg, HR 80
terdengar bising sistolik derajat 4/6. x/menit, respirasi 24x/menit, S1 S2
Pemeriksaan laboratorium didapatkan : reguler, bising (-), ronchi
Hb : 4,5 (-).Pemeriksaan laboratorium terdapat
Hmt : 22% peningkatan troponin dan CK-MB, ekg
AE : 2,4 terdapat elevasi segment ST di lead
MCV : 56 II,III dan AvF. laboratorium darah
MCH : 24 trigliserida 190, kolesterol 200.
RDW : 16% Apa diagnosa pada pasien tersebut?
AL : 6000 a. Angina stabil
AT : 220.000 b. Angina tidak stabil
LED 1jam : 8 mm c. Infark Miokard Acute (STEMI)
LED 2 jam : 15 mm d. Infark Miokard Acute (NSTEMI)
Hitung retikulosit : 4% e. Gastritis
Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Pemberian terapi elementasi besi 12. Seorang kakek 65 tahun mengeluhkan
b. Pemberian transfuse PRC sesak napas dan nyeri di dada setelah
c. Pemberian transfuse whole blood berjalan kaki sejauh 100meter. Keluhan
d. Pemberian transfuse trombosit tersebut menghilang dengan istirahat
e. Pemberian infuse RL selama 5menit kemudian dibawa ke RS.
Di RS dilakukan pemeriksaan ekg
6. Seorang wanita berusia 19 tahun datang (20menit setelah serangan ) didapatkan
ke RS dengan keluhan utama nyeri hasil terdapat depresed segment pada
panggul dan demam tinggi. Pada V1-V3 kemudian dilakukan
anamnesis didapatkan riwayat berganti- pemeriksaan ulang 1 jam kemudian dan
ganti pasangan dan tidak menstruasi hasilnya normal.
selama 7 minggu. Pada pemeriksaan Apa diagnosa pada pasien tersebut?
vagina ditemukan discharge berbau dan a. Angina stabil
dilatasi servix. Apakah diagnosis yang b. Angina tidak stabil
paling mungkin? c. Angina prizmantel
a. Incomplete abortion d. Angina ...(sulit nulis bahasanya)
b. Missed abortion torsade
c. Inevitable abortion e. Infark miokard
d. Septic abortion
e. Habitual abortion 13. Seorang laki-laki usia 50 datang ke
poliklinik karena nyeri dada setelah
7. Seorang wanita 30 tahun datang ke bermain bulu tangkis. nyeri dirasakan
klinik rawat jalan dengan keluhan menekan dada sampai ke punggung.
gugup, berdebar-debar, dan tangan Dilakukan pemeriksaan didapatkan
gemetar serta penurunan 5 kg berat hasil mengalami peningkatan troponin
badan dalam 3 bulan walaupun nafsu dan depresed segmen V1-V4.
makan baik. Pada pemeriksaan TD Apa patofisiologi yang mendasari
140/85 mmHg, Nadi 102 x/m, repirasi keluhan tersebut?
20 x/m, suhu 37,5. Pada pemeriksaan a. ruptur plaque arteri koronaria
fisik didapatkan sedikit pembesaran b. meningkatnya kebutuhan oksigen
kelenjar tiroid. Apakah manajemen c. plaque arteri koronaria
awal yang paling tepat? d. penebalan tunika media koronari
a. Memulai terapi dengan pemberian
carbimazol 60 mg/hari 23. Pasien laki-laki 28 tahun, mengeluh
b. Meminta tes fungsi tiroid gatal-gatal pada kulit kepala, wajah,
c. Meminta thyroid isotope scan dada, punggung, sejak 1 bulan yang
d. Lakukan aspirasi jarum halus lalu. Pasien juga penderita HIV. Dari
e. Rujuk ke spesialis kardiologi lokasi tersebut, ditemukan adanya difus
JOGJAAAAA

numuler sampai plakat dengan squama (-), nyeri tekan suprapubik (+), leukosit
kekuningan. Pada pemeriksaan KOH urin penuh, pemeriksaan tambahan
tidak ditemukan adanya HIFA. yang diperlukan :
Terapi topical yang tepat pada pasien a. Kultur urin
ini adalah : b. darah rutin
a. Gentamisin c. protein esbacth
b. Asam fusidat
c. Asam retinoat 32. Seorang pria umur 50 tahun datang ke
d. Hidrokortison butirat rs dengan keluhan bengkak pada ibu
jari kaki kanan. Keluhan muncul
24. Perempuan usia 25 tahun, datang terutama pagi hari dan ketika
dengan keluhan gatal gatal pada wajah, beraktifitas/stres?. Pada pemeriksaan
setelah memakai bahan kosmetik. ditemukan tofus (+). Zat yang berperan
Menurut dokter yang memeriksa, pasien adalah:
diduga terkena dermatitis kontak. a. Lemak
Pemeriksaan yang diperlukan untuk b. Garam
menunjang diagnosis adalah : c. Purin
a. Patch test d. Karbohidrat
b. Skin prick test e. Protein
c. RAST
d. Pemeriksaan eosinophil pada 34. Seorang pria 42 tahun datang ke RS
darah dengan keluhan nyeri pinggang kanan
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai
25. Wanita, usia 65 tahun datang diantar kencing berdarah, keluar batu
keluarganya ke poliklinik, menurut disangkal, nyeri berkemih disangkal.
keluarganya, saat ini pasien sering Pemeriksaan nyeri ketok CVA (+).
bingung, lupa rumah sendiri, lupa Pemeriksaan penunjang yang paling
nomer telpon, bahkan tidak bias tepat adalah:
menunjukkan letak rumahnya sendiri. a. Pemeriksaan lab. urine
Dari riwayat pasien tidak ditemukan b. pemeriksaan lab. darah
adanya gangguan jiwa. c. BNO-IVP
Diagnosis yg dialami pasien tersebut : d. CT Scan Abdomen
a. Demensia e. USG Abdomen
b. Alzheimer
c. Skizofren 38. Seorang laki-laki usia 12 tahun diantar
d. Depresi oleh ibunya dengan keluhan gatal di
e. Cemas leher. Dari pemeriksaan didapatkan
makula hipopigmentasi dengan skuama
29. Seorang pria berusia 16 tahun terlibat halus. Finger nail test positif.
tawuran sesame pelajar, dada tertusuk Pemeriksaan KOH 10% didapatkan hifa
di interstitial 5 midclavikularis, TD dan spora pendek. Apakah gambaran
90/50, Respirasi 36x/mnt, nadi 80x/mnt, yang dapat dilihat dengan lampu wood?
pada saat pemeriksaan rontgen terdapat a. Fluoresensi merah bata
udara terjebak di paru-paru. b. Fluoresensi kuning kehijauan
Komplikasi apakah yang dapat terjadi c. Fluoresensi coklat
pada peristiwa tersebut? d. Fluoresensi kuning keemasan
a. Atelaktasis , (yg lain pilihannya e. Fluoresensi violaseus
irham lupa -_-)
39. Seorang perempuan usia 37 tahun
30. Seorang pria berumur 46 tahun merasa datang ke UGD dengan keluhan sakit
nyeri dada dan sesak nafas ketika dan susah saat menelan meskipun hanya
beraktifitas ringan, dari hasil lab minum air putih. Keluhan dirasakan
didapatkan CKMB 4,5 mg, dan sejak 3 hari yang lalu sebelumnya
troponin 0,5 mg. Diagnosisnya adalah : minum cairan pembersih lantai.
a. Angina pectoris Pemeriksaan fisik didapatkan TD
b. unstable angina 100/70, nadi 100x/menit, mukosa mulut
c. infark miokard tampak kemerahan dan ada bercak
perdarahan. Pemeriksaan laboratorium
31. Wanita, 19 tahun nyeri saat berkemih, Hb 7,2 gr/dl. Apakah diagnosisnya?
demam (-), nyeri ketok kostovertebrae a. Gastritis
JOGJAAAAA

b. Esofagus erosif Penyebab penglihatan kabur pada mata


c. Akalasia kiri pasien adalah ?
d. Esofagitis refluks a. Katarak matur
e. Esofagitis korosif b. Retinopati Diabetikum
c. Perdarahan Vitreus
40. Seorang anak perempuan 1 tahun d. Optikus Neuritis
diantar ibunya dengan keluhan kulit e. Lupa (maaf ya )...........
kering seperti bersisik di seluruh tubuh.
Di keluarga ada keluhan yang sama. 50. Wanita usia 25 tahun, G1P0A0 usia
Pasien juga memiliki penyakit atopi. kehamilan 22 minggu datang ke
Diagnosis yang tepat? puskesmas. Terdapat bengkak pada
a. Iktiosis harlequin ekstremitas bawah. Tidak ada riwayat
b. Iktiosis vulgaris hipertensi, paa pemeriksaan fisik
c. Iktiosis x-linked didapatkan TD 150/90mmhg. Apa yg
d. Iktiosis kongenital bulosa harus dilakukan oleh doktr puskesmas?
e. Iktiosis lamelar a. Memberikan diuresis untuk
mengurangi bengkak
41. Seorang Laki – Laki Usia 43 Tahun b. Terminasi kehamilan
mengeluh sesak nafas sejak 6 hari yll. c. Memberikan diazepam untuk
Tidak berkurang dengan istirahat. mencegah kejang
Pasien batuk tidak berdahak sejak 3 d. Anti hipertensi untuk menurunkan
minggu yll, Berat badan menurun dan tensi
keringat malam. Vital sign dalam batas e. USG untuk melihat
normal, RR 26x/menit. Inspeksi dada perkembangan janin
paru kanan tertinggal, Palpasi paru
kanan tertinggal, stem fremitus 51. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun
menurun pada paru kanan, perkusi dibawa ibunya ke klinik karena
redup. Ro Thorax : Sudut custoprenicus tersedak kelereng saat sedang bermain
dextra tumpul. bersama teman-temannya. Keadaan
Apakah diagnosis pada pasien tsb? anak trsebut pucat dan sulit bernafas.
a. Pneumonia paru kanan Apa tindakan yang harus segera
b. Pneumonia dengan efusi pleura dilakukan?
c. Pnemunia dengan pneumothoraks a. Ekstensi kepala
d. Tb dengan atelektasis b. Jaw thrust
e. TB dengan efusi pleura c. Selicks maneuver
d. Heimlich maneuver
42. Pasien laki-laki umur 62 tahun e. posisi Tendelernburg
mengeluh kesemutan pada kedua kaki.
Jika malam hari nyeri sehingga 52. Seorang pembantu rumah tangga datang
mengganggu tidurnya. Pasien memiliki ke dokter karena mengalami tindakan
riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. kekerasan seksual oleh majikannnya 2
Meminum obat secara teratur, hari yang lalu. Dia meminta untuk
Glibenklamid 5mg/hari dan Metformin diperiksa dan dibuatkan visum. Setelah
500mg 3x/hari. GD Puasa: 220, GD 2 mendapatkan surat tersebut dia akan
Jam PP: 298, HbA1C : 11% . Berat melapor ke polisi.
badan : 48kg, TB : 168cm. Apa yang anda lakukan?
Pengobatan selanjutnya untuk pasien ini a. Merujuk ke bagian obstetri
adalah ? gynekologi
a. Diet Nutrisi medis b. Memeriksa dan memberikan surat
b. Olahraga secara teratur keterangan medis
c. Melanjutkan obat oral sebelumnya c. Menyarankan untuk lapor ke
d. Obat oral dinaikkan dosisinya kantor polisi terlebih dahulu
e. Terapi insulin d. Memberikan visum et repertum
dan surat keterangan medis
43. Pasien Laki – laki umur 68 tahun e. Memeriksa dan mencatat,
mengeluh mata kabur perlahan sejak 6 membuatkan VeR bila sudah
bulan yang lalu. Dua hari yll mata kiri mendapat surat perintah dari
mendadak lebih kabur, Riw DM sejak 6 polisi.
tahun yll. Px Visus Od 20/60, OS
1/300.
JOGJAAAAA

62. Seorang laki2 usia 37 tahun datang e. Memanggil dokter sekolah untuk
dengan keluhan nyeri pada perut di edukasi
bawah. Nyeri saat berkemih (+) dan
urin kemerahan. Diagnosis? 78. seorang wanita usia 40 tahun, datang ke
a. Ascariaris IGD dengan keluhan demam sejak 2
b. Strongiloides hari, disertai keluhan menggigil, mual,
c. S... ? (lupa, tapi awalnya S) muntah dan nyeri pinggang sebelah
d. Filariasis kanan. Pemeriksaan fisik nyeri ketok
e. Taeniasis CVA kanan (+), ballotement (-)
Diagnosis yang tepat adalah
63. Seorang anak laki2 usia 4 tahun dengan a. Glomerulonefritis akut
keluhan gatal pada sela jari dan penis b. Hidronefrosis dekstra
terutaa malam hari. UKK tampak c. Pielonefritis akut
kunikulus2 dengan papul2 pustul2. 4 d. Ureterolithiasis
saudara laki2nya menderita hal yang e. Sistitis
sama. Apa pengobatan?
a. Krim asam fusidat 79. laki-laki 40 tahun memeriksakan diri ke
b. krim Dexamethasone IGD dengan keluhan nyeri kepala 1
c. krim asiklovir hari. Keluhan penyerta demam tinggi
d. Krim kortikosteroid dan pernah kejang satu kali. Satu
e. Krim permetrim minggu yang lalu pasien sakit radang
tenggorokan. Pemeriksaan fisik yang
64. Seorang laki2 usia 38 tahun datang didapat kesadaran menurun, suhu 390C,
dengan krluhan BAB menetes darah 1 kaku kuduk (+), brudzinski (+)
minggu ini. 2 bulan sebelumnya BAB Pemeriksaan yang diusulkan untuk
keras dengan darah. Px fisik terdapat menegakan diagnosis
massa di anus, warna merah kecoklatan a. Darah lengkap
dan tak dapat dimasukkan ke dalam b. CT scan kepala
dubur. Dilakukan operasi , ddengan PA c. Foto kepala
tampak epitel berlapis gepeng dan epitel d. Punksi lumbal
berlapis kulomner dengan kantong- e. EEG
kantong berisi eritrosit. Dx?
a. hemoroid
b. fistula ani 80. Perempuan 35 th mengeluh nyeri perut
c. .... (maaf lupa). kanan bawah hilang timbul disertai
d. Kanker anus BAK warna kemerahan. Pemeriksaan
e. Karsinoma maligna fisik dan tanda vital dalam batas
normal, massa abdomen (-),
77. Pasien usia 13 tahun diantar ibunya ke Pemeriksaan radiologi tampak
puskesmas dengan keluhan gatal-gatal gambaran radioopak berbentuk butiran
di bokong dan sela-sela jari tangan beras di area pelvis kanan.
sejak 2 minggu yll. Keluhan terutama Diagnosis yg mungkin ?
dirasakan malam hari dan sudah diobati a. Appendicolyth
tapi tidak sembuh. Pasien tinggal b. Nephrolyth
dipesantren, beberapa temannya c. Ureterolyth
mengalami keluhan serupa. Pasien d. Cyst calcium
didiagnosis skabies dan sudah diberi e. ??
pengobatan yang sesuai. Dokter sudah
mengedukasi keluarga untuk mencegah 81. Laki2 70 th periksa dg penurunan
penularan di rumah. kesadaran. Riwyt Hipertensi beberapa
Tindakan selanjutnya yang dilakukan thn lalu. Sebelum mengalami
dalam upaya pencegahan sekunder penurunan kesadaran, pasien mual,
a. Lapor ke dinas kesehatan muntah, berkeringat dingin. Px EKG ST
b. Mengunjungi asrama untuk elevasi di V1-V4, T inverted di V1-V4,
mencari kasus baru dan gel Q rendah
c. Memberi penyuluhan ke anak- Diagnosis ?
anak sekolah a. AMI
d. Menghimbau pasien untuk b. OMI
menjaga kebersihan diri c. TIA
d. Angina pectoris
JOGJAAAAA

e. Emboli paru b. ranitidine


c. omeprazole
82. Anak 12 th keluhan mata kekuningan d. sukralfat
sdh sjk 3 hri yll. BAK warna teh, mual e. antacid
muntah, nafsu makan turun. Px fisik
sklera ikterik, hepar teraba 3 cm bwh 96. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan
arc costa, perm rata, tepi tajam. Laborat sering gelisah jika malam hari. Pasien
sgot sgpt bilirubin total meningkat, telah dilakukan operasi tiroid subtotal
serologi anti HAV (+), HBV (-), HCV kelanjutan terpi toxic goiter.
(-) Pemeriksaan fisik TD 130/90, nadi 140
a. Hepatitis A x/mnt, RR 24x/mnt, t 37,5 C,
b. Hep B Penatalaksanaan pada pasien ini
c. Hep C adalah ;
d. Hep D a. Alfa bloker
e. Hep E b. Beta bloker
c. Lugol
83. Seorang laki laki 40 tahun datang ke d. Atropine iv
IGD dg keluhann kedua kaki lumpuh, e. Carbimazole
reflek babinski (+) pada kedua kaki,
hipoestesi setinggi umbilical. setinggi 97. Bayi usia 3 bulan datang dengan
apakah kelainanmya? keluhan kulit kuning sejak 2 hari yang
a. vertebra thorakal 8 lalu. Demam dan muntah disangkal.
b. vertebra thorakal 10 Pada pemeriksaan didapatkan sclera
c. vertebra lumnal 10 dan kulit ikterik. Hb : 9, AL 15.000,
d. vertebra lumbal 12 hepar teraba 3 jari bawah arcus costa,
e. paravertbra 10 splenomegaly,. Eritrosit normositer
normokromik, normoblast 3 persen,
84. Seorang laki laki 30 tahun kaki kanan banyak sel target berinti besar. Bil direk
post tertindih kayu. lutut lateral bawah 3,6 ,bil indirek 18. Kemungkinan
dan dorsum manus hipoestesi. PF diagnosis pada pasien adalah :
fraktur fibula proksimal. nervus apakah a. hepatitis b
yg mengalami kelainan. b. thalassemia
a. N femoralis c. anemia hemolitik
b. N. tibialis anterior d. anemia def besi
c. N. tibialos posterior e. anemia sideroblastik
d. N ishciadicus
e. Lupa 104. Penyakit 7 besar di Puskesmas X adalah
TBC 104, DB 31, Gizi buruk 12, HT
85. seorang laki laki datang ke pkm dengan 3857, malaria 1, diare 34, ISPA 4385
riwayat batuk lama dan di diagnosa TB Prioritas kesehatan pada puskesmas
dengan BTA (+) , sudah minum OAT tersebut adalah...
kategori 1. saat ini BTA evaluasi 2 a. ISPA-HT-TBC
bulan (+). tindakam apa yg dilakukan? b. TBC-Gizi buruk-Diare
a. OAT 1 intermiten c. TBC-Gizi buruk-DB
b. OAT 1 remiten d. Malaria-Diare-DB
c. pengobatan sisipan e. HT-Gizi buruk-DB
d. OAT 2
e. OAT 3 105. Laki-laki ditemukan tergeletak di
pinggir jalan, tidak sadar, oleh
95. Seorang wanita 28 tahun datang ke penduduk dibawa ke IGD. Riwayat
puskesmas dengan keluhan nyeri dada. ruda paksa tidak ditemukan, pasien
Nyeri dirasakan seperti terbakar, hanya bereaksi dengan rangsang nyeri,
terutama setelah makan. Nyeri tidak tekanan darah 190/110 mmHg, nadi
menjalar hingga bahu dan lengan. 88x/ menit, respirasi 28x reguler, pupik
Kadang terasa mual dan muntah. Pasien bulat anisokor kanan>kiri, reflek
termasuk pasien gemuk, dan sering fisiologi (naik/turun), refleks patologis
berbaring setelah makan. (+/+). Pasien mengalami hal ini
Terapi lini pertama pada pasien ini dimungkinkan karena lesi struktural.
adalah : Berdasarkan pemeriksaan klinis apa
a. simeticon disebut lesi tersebut.?
JOGJAAAAA

a. Reaksi pada rangsang nyeri e. Limfogranuloma venerum


b. Pupil bulat anisokor
c. Respirasi reguler 112. Seorang bayi 3 bulan dengan keluhan
d. Refleks fisiologis tidak bisa BAB selama 30 hari disertai
e. Refleks patologis mual dan muntah. Dari pemeriksaan
rectal toucher ampula recti kolaps.
106. Karyawan pabrik tekstil sebanyak 20 Darah (+) lendir (+).
orang mengalami diare dan muntah 2 Apa diagnosis kasus tsb?
jam setelah memakan jatah nasi dus a. Enterokolitis Nekrotikans
konsumsi dari pabriknya. Apakah b. Invaginasi
tindakan yang dilakukan dipuskesmas? c. Divertikel
a. Antibiotik dan antidiare d. Atresia ani letak tinggi
b. Antibiotik dan jika memburuk e. Hitcsprung disease
rujuk
c. Pemeriksaan laboratorium rutin, 134. Laki2 usia 50 tahun mengeluh nyeri
pemberian antibiotik, jika dada sjak 1 jam yg lalu, nyeri di bawah
memburuk rujuk sternum dan menetap selama +- 3jam.
d. Menyimpan sample dalam Pasien jg mengeluh kesulitan bernapas
pendingin, lakukan rehidrasi, jika dan disforik. Px fisik n:95kpm t:37ºC
memburuk rujuk rr:25kpm td:130/90mmHg. Radiologik
e. Menyimpan sample dan pulangkan pembesaran ringan jantung dan edema
pasien paru. EKG ST elevasi lead V1-6
anterior. Hasil lab yang mungkin
107. Laki-laki usia 11 tahun mengeluhkan meningkat?
bengkak terutama pada wajah dan di a. ALT
pagi hari selama 3 hari ini, BAK seperti b. Nitrogen urea
air cucian beras. 2minggu sebelumnya c. Natrium
pasien sakit tenggorokan dan sempat d. Troponin-I
demam. Pada kasus ini, diagnosis yg e. Glucose
paling benar adalah
a. Pionefritis 135. Laki2 78 tahun mengeluh tidak bisa
b. Glomeronefritis akut buang air kecil sejak 2 tahun yll. Sejak
c. Sindroma nefrotik 1 tahun yll mengeluh sulit buang air
d. ISK kecil dan sering disertai rasa nyeri dan
e. Uterolitiasis rasa tidak tuntas saat buang air kecil.
Tidak ada riwayat trauma, kencing
110. Seorang bayi usia 6 bulan keluhan gatal berdarah maupun nyeri pinggang. Apa
- gatal di kedua pipi. Ibu punya riwayat kemungkinan penyebab keluhan pasien
asma. Pemeriksaan dermatologi eritema ini?
papuli vesikel yg halus, berskuama a. Hidronefrosis
skalp, leher pergelangan tangan tungkai b. Batu saluran kemih
dan lutut. c. Hiperplasi prostat
Apa diagnosis kasus tsb? d. Papiloma vesica urinaria
a. Dermatitis seboroik e. Striktur uretra
b. Dermatitis Nummularis
c. Liken planus 136. Laki2 usia 59tahun mengeluh batuk dan
d. Neurodermatitis sesak napas sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien mendapat kemoterapi atas
111. Seorang laki-laki datang dengan indikasi kanker kolorektal 2 bulan
keluhan bintik - bintik di alat kelamin. sebelumnya. Radiologik infiltrat
Dari pemeriksaan dermatologi papul intertsisial difus bilateral, kultur sputum
miliar, lentikular di tengah terdapat (-), pasien tidak merespon dengan
dellr , akan tampaj keluar massa yg antibiotik. Biopsi paru pneumonitis
berwarna putih seperti nasi jika di intertsisial akut dan kronik yang disertai
keluarkan. sel besar dengan inklusi nuklear
Apa diagnosis kasus tsb? berwarna biru gelap. Penyebab keluhan
a. Kondiloma lata pada pasien ini adalah?
b. Herpes genital a. Cytomegalovirus
c. Kondiloma akuminata b. Espstein-barr virus
d. Moluskum Kontagiosium c. Herpes simplex virus
JOGJAAAAA

d. Mycoplasma batas normal kecuali suhu 37,7oC.


e. Pneumocystis jenilave Pemeriksaan laboratorium Hb = 10,8 g
%, LED = 131/137.
140. Di suatu kota penelitian dilakukan Terapi pada pasien tersebut?
bertujuan untuk mengetahui a. Dapson
pemanfaatan jampersal pada ibu hamil. b. Ciprofloxacin
data yang dikumpulkan pemanfaatan c. Peniclin
jampersal (skala nominal) umur ibu d. Ceftriaxon
hamil (skala rasio) umur kehamilan e. Fluconazole
(skala rasio). Apa uji statistik pada
hipotesis terdapat perbedaan proporsi 148. Seorang laki – laki 21 tshun datang ke
ibu hamil pada pemanfaatan jampersal praktek dokter umum diantar oleh
pada ibu hamil dengan tingkat orangtuanya dengan keluhan sering
pendidikan dasar, menengah, dan memakai pakaian/tata rias milik
tinggi? adiknya untuk memenuhi kepuasan
a. anova seksualnya.
b. chi square Apakah gangguan pada pasien tersebut?
c. studen t-test a. Gangguan afektif
d. korelasi pearson b. Gangguan neurotik
e. korelasi spearman c. Gangguan disfungsi seksual
d. Gangguan identifikasi jenis
141. Di suatu kota penelitian dilakukan kelamin
bertujuan untuk mengetahui e. Gangguan prefensi sexual
pemanfaatan jampersal pada ibu hamil.
data yang dikumpulkan pemanfaatan
jampersal (skala nominal) umur ibu 161. Seorang anak laki – laki berusia 5 tahun
hamil (skala rasio) umur kehamilan dibawa ibunya ke UGD RS karena
(skala rasio). Analisa yang digunakan tersedak kelereng saat bermain dengan
pada hipotesis hubungan pendapatan temannya. Pada saat pemeriksaan
keluarga usia kehamilan dengan pasien terlihat pucat dan sulit bernapas.
pemanfaatan jampersal: Apa tindakan yang tepat dilakukan?
a. anova a. Jaw thrust
b. chi square b. Ekstensi kepala
c. studen t-test c. Sellick's maneuver
d. korelasi pearson d. Heimlich maneuver
e. korelasi spearman e. Posisi Tendelernburg

146. Seorang laki – laki 40 tahun datang 162. Seorang laki – laki berusia 17 tahun
dengan keluhan nyeri pada ibu jari datang ke UGD RS dengan keluhan
kanan saat bangun dari tidur. Nyeri nyeri punggung karena jatuh dari
makin lama makin berat. Riwayat sakit sepeda motor. Hasil pemeriksaan fisik
yang sama 2 tahun lalu. Riwayat kadar terdapat memar pada daerah
asam urat tinggi. Pemeriksaan fisik TD toracolumbal. Pemeriksaan radiologi
= 180/90 mmHg, N = 89x/menit. menunjukkan compressi fraktur lumbal
Penatalaksanaan preventif pada II < 50%, tanpa defisit neurologis.
keluhan utama pasien tersebut? Apa penanganan yang paling tepat?
a. Diet tinggi serat a. Simptomatik terapi dan TLSO
b. Diet rendah lemak Brace
c. Diet rendah purin b. Hanya ORIF
d. Diet tinggi protein c. Simptomatik terapi saja, tanpa
e. Diet rendah kalori TLSO Brace
d. ORIF dan TLSO Brace
147. Seorang laki – laki 15 tahun datang ke e. Hanya TLSO Brace saja
Puskesmas dengan keluhan nyeri pada
sendi lutut 1 bulan ini. Sejak 1 bulan 163. Seorang wanita 40 tahun datang ke R
lalu demam tapi tidak terus menerus. dengan keluhan batuk berdahak selama
Jika mengonsumsi aspirin keluhan 2 minggu. Keluhan juga disertai dengan
membaik. Riwayat penyakit serupa 7 nafsu makan berkurang dan penurunan
bulan lalu namun pada sendi siku, berat badan. 6 bulan yang lalu pasien
demam dan batuk. Tanda vital dalam juga pernah mengalami keluhan yang
JOGJAAAAA

sama dan selama 3 bulan meminum e. Misoprostol 1/8 tablet pervaginam


obat yang membuat kencingnya + observasi.
menjadi berwarna merah. Pasien tidak
rutin meminum obat dan tidak pernah 169. laki-laki 30 th, keluhan nyeri perut
kontrol ke puskesmas. Saat ini pasien hilang timbul dari 1 bulan yang lalu.
merasa keluhan lebih parah Disertai demam. Px teraba
dibandingkan dengan keluhan 6 bulan limfadenopati di bagian lipat paha,
yang lalu. Pemeriksaan menunjukkan perkusi abdomen terdengar suara pekak
hasil adanya bakteri tahan asam. dan timpani berselang-seling. Apa
Apa diagnosis dari pasien ini? diagnosis pada pasien ini?
a. TB Paru kondisi akut a. Pancreatitis akut
b. TB Paru kondisi kronik b. Apenksitis akut
c. TB Paru kondisi kambuh c. Peritonitis TB
d. TB Paru kondisi putus obat d. Tumor abdomen
e. TB Paru kondisi gagal terapi e. Ileus obstruktif

167. Gizi seimbang adalah makanan yang 173. Dilakukan penelitian terhadap siswa yang
dikonsumsi manusia sehari-hari. mendeita hepatitis dan tidak menderita
Pyramid gizi seimbang berbentuk hepatitis untuk mengetahui faktor resiko
segitiga, popular dengan nama TRI penyakit. Jenis penelitian epidemiologi
GUNA MAKANAN. Apa yang yang paling tepat:
termasuk tri guna makanan? a. Odds ratio
a. pertama, sumber zat tenaga yaitu b. Insidensi
padi-padian, umbi-umbian dan c. Prevalensi
sayur-sayuran yang digambarkan d. Risk ratio
posisinya dibawah dasar pyramid. e. Absolut ratio
b. kedua, sumber zat tenaga yaitu
padi-padian, umbi-umbian dan 174. Seorang laki-laki 22 tahun diantar istrinya
tepung-tepungan yang periksa karena emosinya tidak stabil.
digambarkan posisinya dibawah Pasien mengaku sering marah tanpa
dasar pyramid. alasan +- 2bulan ini sejak pindah tempat
c. ketiga, sumber zat pengatur yaitu kerja. Ditempat kerja yang baru pasien
sayuran dan buah buahan belum dapat teman. Diagnosis untuk
digambarkan posisinya bagian atas pasien:
pyramid. a. Cemas menyeluruh
d. ketiga, sumber zat pembangun b. Cemas penyesuaian
yaitu kacang, makanan hewani dan c. Anxietas
bahan olahan digambarkan d. Depresi
posisinya bagian atas pyramid. e. Stress akut
e. pertama, sumber zat tambahan
yaitu es krim dan lain lain, 175. Seorang wanita 32 tahun mengeluh barat
digambarkan posisinya bagian atas badannya turun +-sejak 1 tahun ini, nafsu
pyramid. makan pasien banyak. Pasien merasa
sering berdebar-debar, gampang capek,
168. Wanita 25 th G1P0A0 ke puskesmas berkeringat banyak. Hr 120kpm, lain-lain
mengeluh perut sering mules sejak 6 normal. Oleh dokter diberikan terapi
jam yang lalu. Px Vital sign normal. beta-bloker, fungsi beta-bloker pada
Leopold I teraba lunak, BJA 144 pasien adalah:
x/menit, TBBA 3.200 gram, portio a. Untuk menghambat hormon
teraba tebal, pembukaan 4 cm, ketuban tiroid
(+), kepala st-2, panggul baik. Hasil lab b. Untuk merangsang
Hb 10,4 dan Leukosit 14.500. Penangan penghancuran ketokolamin
terbaik untuk pasien ini? c. Untuk menghambat
a. Tunggu pembukaan lengkap + penghancuran ketokolamin
observasi. d. Untuk merangsang ketokolamin
b. Ketuban dipecahkan + observasi. menghambat tiroid
c. Tetes pitosin + observasi.
d. Ketuban dipecahkan + tetes Perempuan wajah terdapat buterfly rush. Kulit
pitosin + observasi. wajah nyeri bila terkena cahaya matahri. Obat:
A. Kortikosteroid oral
JOGJAAAAA

B. Kortikoateroid topikal 8. Ibu G1P0A0 pembukaan lengkap. Saat


C. Nsaid dipimpin mengedan, ibu kelelahan. Janin
Wanita dg tanda menopause. Obat untuk preskep, kepala turun Hodge IV, ketuban
mengurangi keluhan: negatif. Langkah selanjutnya?
A. Estrogen A. Pimpin mengedan lagi
B. Progistin B. Forceps
C. Estrogen+progistin C. Vacum
D. Nsaid D. SC
Laki2 usia 60th, bb 65 kg tb 175. Hitung E. Induksi
jumlah protein untuk asupan:
A. 65 9. Sebuah Desa X memilik penduduk 10.321
B. 82 jiwa dan luas 65 ha, terdapat 1 puskesmas, 3
C. posyandu, 1 puskesmas pembantu. Berapakah
D. jumlah dokter yang dibutuhkan?
E. A. 2
Lini pertama artritis gout: B. 3
A. Na diclovenac C. 4
B. Meloxicam D. 5
C. Paracetamol E. 6
D.
Pasien kll nadi 120x, apnoe, denyut teraba 10. Seorang wanita 17 th, datang ke puskesmas
lembut. Penangan ptama: dengan keluhan jerawat di wajahnya. Diawali
A. Rjp sejak usia 13 tahun. Jerawat awalnya tumbuh
B. Oksigen 10 L satu kemudian bertambah banyaj disertai
C. Beri nafas buatan langsung adanya pustul. Etiopatogenesis dari penyakit
D. Inj. Epinefrin ini adalah…….
E. A. …….
Pasienn kll, membuka mata dg tepukan, B. Penurunan jumlah produksi sebum
mengerang, ekstensi. Gcs: C. Tersumbatnya kelenjar ekrin
A. D. Epidermis yang menurun
B. E. Perubahan flora normal
C.
D. 11. Seorang laki-laki usia 30 thn, datang ke igd
E. dengan penurunan kesadaran. Dari hasil gcs
didapatkan mata saat dirangsang tidak
materi dari t.o tempatq ttg berespons, suara hanya mengerang, dan
DM,TBC,Jantung,dermatitis,diare,anemia motorik fleksi. Gcs yang tepat pada pasien
terutama patofsiiologinya. tsb…
Ada 2 soal ttg mengitung hari perkiraan lahir: A. 5
ingettt! HPL +7 -3 +1 B. 6
Baca lagi soal anemia: mcv,mchc, tibc, feritin C. 7
*.* D. 10
E. 12

12. Seorang wanita 32 tahun mengeluh


mengalami penurunan berat badan (meskipun
nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah
akibat jantung berdebar-debar setiap malam.
7. Data dari Puskesmas X menunjukkan bahwa Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
Chikungunya merupakan masalah kesehatan exophtalmus dan lid retraction. Temuan lain
yang akan ditanggulangi oleh dokter. Langkah apakah yang diharapkan didapatkan pada
selanjutnya apa yang akan dilakukan : pasien ini :
A. Pengendalian vektor penyakit A. Uptake resin T3 yang rendah
B. Analisis alternatif pemecahan B. Kadar T3 serum yang rendah
masalah C. Uptake I131 yang rendah
C. Analisis penyebab masalah D. Kadar TSH serum yang rendah
D. Analisis swot E. Indeks T4 (FT4 index) bebas yang
E. Penyuluhan masyarakat rendah
JOGJAAAAA

19. Anak 4 tahun datang dengan diare cair 5-8 B. NCB-KMK dan sepsis
× sehari disertai lendir darah. Mual muntah C. NKB-KMK dan aspirasi mekoneum
sudah 1 minggu. Sudah diberi antibiotik tapi D. NKB-SMK dan penyakit membran
tidak berguna. Px feses: mikroorganisme bulat hialin
inti 4, anak inti di tengah, kromatin di perifer E. NCB-KMK dan penyakit membran
teratur. Komplikasi ekstra intestinal yang hialin
mungkin?
A. Pneumonia 36. Seorang laki2 berusia 25 tahun datang
B. Amoeboma dengan keluhan batuk berdahak kuning sejak
C. Abses hepar sebulan yang lalu. Nafsu makan dan berat
D. Meningitis badan menurun. Rontgen thorak terdapat
E. Dermatitis gambaran perselubungan di apeks paru.
Pemeriksaan sputum BTA +/+/+. Pengobatan
20. Anak 3 bulan dengan keluhan biru, disertai yang paling tepat...
henti napas 5 menit, 1 jam sebelum ke RS. A. 2RHZ/4RH
Sebelumnya batuk-batuk 2 minggu, disertai B. 2RHZ/4R3H3
muntah setelah batuk. RR 64, N 120. C. 2RHZE/4R3H3
Pemeriksaan fisik: suara paru normal tanpa D. 2RHZE+prednison/4RH
suara tambahan. E. 2RHZE+streptomisin/4R3H3
Terapi yang tepat:
A. Ampicilin 40. Seorang wanita 31th datang ke PKM
B. Kotrimoksasol dengan keluhan demam sejak 1 minggu yll.
C. Sefotaxim Keluhan disertai mual, muntah, tdk BAB 2hr.
D. Eritomicin Pemeriksaan fisik tampak pucat, tidak ada
E. Seftriaxon ptekie, tidak ikterik, tidak ada hepatomegali.
Pemeriksaan lab: Hb 12, Ht:38, leukosit:3400,
21. Prempuan 46 tahun dengan keluhan HJL:0/0/0/35/62/3, Trombo: 250rb.
muncul bintik2 berisi cairan di dada hingga ke Pemeriksaan terbaik yg dilakukan kultur:
punggung, diawali rasa sumer2 dan nyeri di A. Cairan otak
lokasi tersebut. Pemeriksaan fisik sesuai B. Empedu
gambar (ga da gambarnya), vesikel C. Darah
berkelompok di atas kulit eritem, kulit di D. Feses
antaranya normal. Unilateral, sesuai E. Urin
dermatome.
Diagnosis? 41. Seorang laki-laki 55th datang ke RS
A. Herpes zoster dengan keluhan luka kaki kanan tdk sembuh
B. Herpes simplek sudah lebih daru 2 minggu. Keluhan disertai
C. Pemfigus vulgaris demam. Dua hari sebelum masuk RS pasien
D. Bulos pemfigoid mual dan asupan makan hanya 2-3 sendok per
E. Varicela kali makan. TB:160 cm; BB:40 kg. Apa status
gizi pasien?
34. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang A. Malnutrisi sedang
ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB B. Malnutrisi ringan
bulan kedua. Keluhan: penglihatan kedua mata C. Malnutrisi berat
tidak jelas. Obat yang menyebabkan keluhan D. Status normal
tersebut... E. Kakeksia
A. Rifampisin
B. INH 42. Seorang laki-laki 35th datang ke UGD RS
C. Pirazinamid dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari.
D. Streptomisin Keluhan disertai mengi dan batuk berdahak.
E. Ethambutol Keluhan sering berulang. PF TD
140/90mmHg; N 808/mnt; RR 24x/mnt.
35. Neonatus laki-laki lahir dengan masa Pemeriksaan didapatkan ekspirasi memanjang,
gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram. Ibu wheezing (+). Pemeriksaan penunjang apa yg
dirawat 5 hari karena ketuban sudah pecah. diperlukan?
Selama perawatan ibu demam, ketuban keruh A. Ig A
dan berbau. APGAR score 8/9/10. 12 jam B. Ig D
setelah lahir, neonatus sesak napas dan suhu C. Ig E
36,2 C. Diagnosis yang mungkin adalah... D. Ig G
A. NKB-SMK dan sepsis E. Ig M
JOGJAAAAA

D. Perwakilan aparat pemerintah


43. Perempuan 20th datang ke puskesmas E. Anggota tokoh masyarakat
dengan keluhan telinga kiri mengalami
penurunan pendengaran sejak 1 minggu yg 50. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke IGD
lalu. Pemeriksaan fisik dbn. Dilakukan tes RS, dengan keluhan sesak napas. Tidak dapat
rinne +, tes weber lateralisasi ke kanan, tes membuka mulutnya dan mengeluarkan banyak
swabach memendek ke telinga kanan. Apa liur. Dari hasil pemeriksaan fisik inspeksi dan
diagnosisnya? palpasi didapatkan pembengkakan ekstraoral
A. Telinga kanan tuli persepsi, telinga rahang bawah, bilateral dan simetris, perabaan
kiri normal keras seperti papan, lidah terangkat,
B. Telinga kanan tuli konduksi, telinga pembukaan mulut selebar 1 jari, dan febris.
kiri normal Apakah diagnosis klinis yang paling mungkin?
C. Telinga kanan normal, telinga kiri tuli A. Abses sublingual
persepsi B. Abses parapharyngeal
D. Telinga kanan normal, telinga kiri tuli C. Selulitis fasialis
konduksi D. Abses submandibula
E. Tuli campuran, telinga kanan lebih E. Karsinoma …
berat
51. Seorang perempuan, 60 th, datang ke IGD
44. Pasien laki-laki 24th ke IGD RS karena RS dengan keluhan nyeri uluhati mendadak
kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan menjalar melingkar seperti ikat pinggang sejak
pemeriksaan, kemungkinan pasien mengalami 2 jam yang lalu, disertai mual muntah. Riwayat
robekan pada hepar. Maka segera dilakukan op demam disangkal. Pasien tampak kesakitan
cito. Sebelumnya dilakukan pemeriksaan gol hingga membungkukan diri untuk mengurangi
darah, dengan metode silang dan hasil sakitnya. Pemeriksaan fisik: komposmentis,
menggumpal anti-A dan anti-B. Golongan tampak kesakitan, TD .. N .. RR .. S 36,8
darah pasien tersebut? didapatkan Nyeri tekan epigastrium (+)
A. A Terapi awal yang paling tepat untuk pasien ini
B. B adalah?
C. AB A. Puasa dan dipasang NGT
D. Rhesus positif B. Antasida dan tirah baring
E. Rhesus negatif C. Antibiotik
D. Pemberian morfin
45. Pasien laki-laki umur 45th datang ke poli E. Merujuk untuk laparotomi
dengan keluhan telinga berdenging pada
telinga kanan dan kiri sejak 3 bulan yll. Pasien 61. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan
bekerja di pabrik mesin sudah 8 tahun di nyeri kepala kronis, kelemahan tubuh kiri dan
lingkungan yg berisik. Pasien jg mengeluh gatal di seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik:
telinga kanan dan kiri mengalami penurunan wajah merah, lien S3, anemia (-), ikterus (-),
pendengaran. Setelah dilakukan px fisik kedua tanda perdarahan (-). Pemeriksaan lab: Hb 22
membran timpani dbn. Apa dx pasien tsb? gr/dl, leukosit 12.000, trombosit 600.000,
A. Presbisiskus ureum 50, kreatinin 1,2. Diagnosis yang
B. Tuli mendadak mungkin?
C. Tuli karena obat ototoksis A. CML
D. Tuli akibat bising B. AML
E. Tuli trauma akustik C. Trombosis esensial
D. Polisitemia vera
49. Anda seorang dokter puskesmas yang E. Mielofibrosis
bermaksud memberikan penyuluhan kepada
para orang tua di suatu desa mengenai 62. Seorang perempuan 34 tahun bekerja
pemberian gizi yang baik sehingga orang tua, sebagai sekretaris di kantor lantai 12, yang
terutama ibu yang memiliki balita mengetahui mengharuskannya naik lift setiap hari. Dia
cara pemberian makanan yang bergizi baik. merasa ketakutan di dalam lift. Terapi yang
Anda mengundang pula para ketua RT di desa diberikan?
tersebut dalam penyuluhan tersebut. A. Anti depresi
Apakah peran para ketua RT yang Anda B. Anti cemas
undang pada penyuluhan tersebut? C. Anti psikotik
A. Sasaran primer D. Anti insomnia
B. Sasaran sekunder E. Anti mania
C. Sasaran tersier
JOGJAAAAA

63. Seorang perempuan 20 tahun mengeluh B. Hepatitis autoimun


sering ingin kencing, tapi saat kencing keluar C. Hepatitis alkoholik
sedikit-sedikit. Nyeri tekan regio suprasimfisis. D. Hepatitis fulminant
Pemeriksaan urin: sedimen leukosit 10/LPB. E. Hepatitis non A non B
Terapi empirik yang diberikan?
A. Antibiotik oral 5 hari 79. Seorang perempuan 27 tahun datang ke
B. Antibiotik oral 14 hari dokter dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari
C. Antibiotik parenteral 5 hari yang lalu disertai demam dan muntah.
D. Antibiotik parenteral 14 hari Pemeriksaan psoas, rovsing dan obturator sign
E. Antibiotik oral & parenteral 5 hari +. Pemeriksaan apakah yang dapat membantu
menegakkan diagnosis
70. Seorang perempuan berusia 22 tahun A. foto polos abdomen
datang ke klinik dengan keluhan anyang- B. usg abdomen
anyangan sejak sehari sebelumnya. Pasien C. pemeriksaan darah
merasa nyeri di saluran kencing, sering BAK, D. ivp
namun jumlah urin yang keluar hanya sedikit. E. ct scan
Pasien mengaku pernah berhubungan seksual
dengan kekasihnya yang seorang pelaut. 80. Anda sebagai dokter akan mengadakan
Kapan pengambilan sampel urin yang terbaik penyuluhan kepada masyarakat tentang
digunakan pada pemeriksaan bakteriologik pengetahuan agar dapat hidup sehat. Anda
untuk kasus tersebut? kemudian mengumpulkan seluruh ketua RT di
A. Urin pagi tempat anda bekerja. Apakah peran ketua RT
B. Urin malam dalam hal ini
C. Urin sewaktu A. sasaran primer
D. Urin 24 jam B. sasaran sekunder
E. Urin 24 jam dicampur asam borat C. sasaran tesier
D. perwakilan dari pemerintah
71. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa E. penanggung jawab masyarakat
ke UGD dengan keluhan tidak bisa BAB sejak
1 minggu yang lalu. Keluhan lain yang 81. Seorang pasien mengeluh nyeri pada
dirasakan adanya mual muntah, nyeri perut dan jempol kaki setelah makan bayam sebelumnya.
kembung. Pemeriksaan fisik abdomen tampak hiperemis dan bengkak pada jempol
diperoleh abdomen cembung, paristaltik 24 kaki. Pengobatan anti radang apakah yang
x/menit, terdengar bunyi usus seperti denting dapat diberikan?
uang logam. Pemeriksaan foto polos abdomen A. paracetamol
diperoleh gambaran step leader appearance dan B. asam mefenamat
herring bone appearance. Pemeriksaan lab C. indometasin
didapatkan leukositosis. Apakah diagnosis D. tramadol
yang tepat untuk kasus tersebut? E. prednisone
A. Appendisitis
B. Peritonitis 82. Laki-laki usia 60 tahun, nyeri dada seperti
C. Ileus obstruktif di tekan, menjalar ke lengan kiri disertai
D. Enterokolitis keringat dingin. Pemeriksaan apa yang
E. Divertikulitis diperlukan?
A. marker jantung
72. Seorang wanita 42 tahun datang ke PKM B. ekokardiografi
dengan keluhan cepat lelah dan rasa tidak C. elektrokardiografi
nyaman di perut kanan atas sejak 2 bulan yang D. arteriografi coroner
lalu. Tidak ada riwayat konsumsi obat-obatan. E. ….
Pada pemeriksaan fisik tampak sakit sedang,
TD 120.80 mmHg, nadi 72x/menit, RR 83. Perempuan, 60 tahun nyeri dada kiri sudah
16x/menit, TB 169 cm, BB 87 kg. Sklera dan berulang-ulang. PF: dbn. BB: 70 kg, TB : 160
kulit tidak ikterik, abdomen datar, hepar teraba (klo g salah), GDS: 160, kolesterol total 350.
2 cm BAC, tajam, teraba kenyal, nyeri tekan Apa yang menyebabkan keluhan tersebut?
(+). Pemeriksaan laboratorium SGOT 89, A. Aterosklerosis coroner
SGPT 125, gamma GT 237, HbsAg (-), anti B. Emboli coroner
HCV (-). Profil lipid: kolesterol total 167, LDL C. …
123, HDL 33, trigliserida 347. D. …
Apa diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? E. …
A. Steatohepatitis
JOGJAAAAA

84. Perempuan usia 35 tahun mengeluh gatal 113. Seorang wanita berusia 51 tahun,
pada telapak tangan setelah mencuci dengan mengeluhkan seringat berkeringat malam dan
deterjen. UKK: eritema, fisura, likenifikasi. merasakan panas pada wajah baik pagi
Diagnosis? maupun malam hari. Pasien merasa terganggu
A. DKI tidurnya dan selalu cemas. Pasien sudah tidak
B. DKA menstruasi dalam 1 tahun terakhir. Obat apa
C. … yang bisa diberikan kepada pasien …
D. … A. Estrogen
E. … B. Progestin
C. Estrogen dan progestin
109. Pasien mengeluh nyeri pinggang, tidak D. Trisiklik antidepresan
menjalar, nyeri ketok costovertebral +, terdapat E. Diazepam
masa radiopak 0,5 cm setinggi lumbal 2.
Diagnosis? 114. Seorang laki-laki berusia 40 tahun,
A. Nefrolitiasis mengeluhkan sesak napas sejak kemarin.
B. Glerulonefritis Sesak ini diperparah dengan bau-bauan. Hal ini
C. Ureterolitiasis juga dirasakan ketika makan makanan laut.
D. … Ibunya memiliki riwayat asma. Keluhan ini
E. … telah dirasakan selama 10 tahun ini.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
110. Pasien usia 3 th, datang dengan keluhan darah 110/70 mmHg, RR: 28 x/menit, Nadi :
keluar cairan dari hidung kiri, tersumbat, edem 80 x/menit, dan Suhu 37,5°C. Terapi apa yang
+, hiperemis +, nyeri tekan regio maksilaris bisa diberikan dokter untuk mencegah
sinistra +. Tatalaksana? kekambuhan pasien dan terapi tersebut hanya
A. Rawat inap, antibiotik parenteral, memberikan efek sistemik minimal …
simptomatik A. Ipraprium bromide
B. Rawat jalan, antibiotik oral, B. Ketotifen
simptomatik C. Aminofilin
C. Rawat jalan, antibiotik oral, insisi D. Salbutamol
drainase, simptomatik E. Metilprednisolon
D. Rawat inap, antibiotik parenteral,
simptomatik. 115. Seorang wanita, usia 53 tahun, ke dokter
E. Rawat jalan, antibiotik praktek umum dengan keluhan kepala terasa
berat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak
111. Pasien usia 65 th keluhan BAK menetes, 5 tahun yang lalu. Pasien juga memiliki
sering pada mlm hari, mengedan. Rectal riwayat gastritis sejak 1 tahun terakhir. Dari
toucher: tonus sfingter ani tidak kolaps, vital sign didapatkan TD: 150/90, RR:
mukosa licin. Prostat: mobile, kenyal, nodul 20x/menit, Nadi: 90x/menit. Pemeriksaan fisik
(-), permukaan rata. Diagnosis? jantung dan paru dalam batas normal.
A. Ca prostat Pemeriksaan kadar kolesterol: 230 mg/dl,
B. Hipertrofi prostat HDL: 30 mg/dl, dan trigliserid: 190 mg/dl.
C. Prostatitis Terapi apa yang diberikan?
D. Sistitis A. Captopril & simvastatin
E. Striktur uretra B. Propanolol & simvastatin
C. Furosemid & aspirin
112. Seorang laki-laki berusia 80 tahun,dirawat D. Tiazid & antalgin
karena strok dan pikun. Pasien diinfus dan E. Verapamil & antalgin
dipasang sonde lambung. Pasien selalu
memberontak dan melepas infuse serta sonde 116. Seorang laki-laki, usia 56 tahun, datang
lambung yang dipasang padanya. Perawat ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
akhirnya mengikat tangan pasien. Keluarga nafas kambuh-kambuhan sejak 2 bulan
pasien bingung harus melakukan apa. Sosial terakhir. Ibu pasien memiliki riwayat sesak
ekonomi keluarga rendah. Apa yang dokter nafas kambuh-kambuhan dan gatal bila makan
lakukan sesuai dengan etika profesi ? makanan laut. Vital sign TD: 130/80 mmhg,
A. Melakukan tindakan sesuai dengan Nadi: 80x/menit, RR: 28x/menit. Pemeriksaan
terapi standar fisik paru didapatkan wheezing dan ekspirasi
B. Memulangkan pasien memanjang. Dokter ingin memberikan terapi
C. Euthanasia pasif untuk mengurangi untuk pencegahan kekambuhan dengan efek
penderitaan pasien dan keluarga samping sistemik yang minimal.
Obat apa yang diberikan dokter?
JOGJAAAAA

A. Iprapropium Bromide Pasien merasa marah karena dia merasa


B. Aminofilin mendapatkan hak untuk membuat keputusan
C. Salbutamol sendiri.
D. Ketotifen Kenapa dokter tersebut mengiziknkan keluarga
E. Metilprednisolon pasien untuk menandatangani inform consent
tersebut
117. Seorang laki-laki, 18 tahun, post F. Keluarga pasien bersikeras untuk
kecelakaan motor dan mengalami benturan dilibatkan
pada perut bagian bawah. Pasien mengeluh G. Dokter mencegah pertengkaran
merasa nyeri pada daerah selangkangannya. H. Pasien meminta dokter untuk
TD: 100/70 mmhg, Nadi: 100x/menit, RR: melibatkan keluarga
22x/menit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan I. Dokter merasa pendidikan keluarga
fraktur pelvis, buli-buli penuh, darah menetes pasien lebih tinggi
dari meatus urethra eksterna. Pada RT tidak J. Keluarga pasien yang akan membayar
teraba prostat. Apa tindakan awal yang paling pembiayaan di rumah sakit
tepat?
A. Pasang infus RL 121. Sekelompok dokter di suatu klinik ingin
B. Pasang kateter 16 F merencanakan program pembibayaan pra
C. Foto polos abdomen upaya. Dokter tersebut mempertimbangkan
D. Pasang tampon urethra untuk tentang masalah kesehatan, pola penyakit
menghentikan perdarahan masyarakat setempat, dan pelayanan jasa yang
E. Injeksi vitamin K akan ditawarkan. Komponen apa yang
dipikirkan oleh dokter tersebut ?
118. Seorang dokter terkenal memberikan A. Premi
wewenang kepada perawat untuk melakukan B. Biaya kapitasi
pemeriksaan fisik tanpa didampingi supervise. C. Satuan biaya
Salah satu pasien tersebut mengeluhkan hal ini D. Angka utilasi
kepada direktur rumah sakit. E. Angka kapitasi
Apa pelanggaran etik yang dilakukan dokter 122. Ada 12 pasien yang datang ke Puskesmas
tersebut: Anda karena mengalami muntah-muntah dan
A. Menjalankan profesi dokter dengan diare. Dari anamnesis didapatkan bahwa 10
standart tertinggi dari 12 pasien tersebut baru saja makan
B. Melakukan perbuatan yang dapat makanan di acara suatu hajatan yang sama,
mempengaruhi psikis pasien yang diadakan 4 jam yang lalu. Kurva epidemi
C. Menjunjung tinggi kemandirian apa yang sesuai dengan ilustrasi temuan kasus
profesi di atas ?
D. Menghormati hak tenanga kesehatan A. Common source outbreak
yang lain B. Point source outbreak
E. Menjaga hak pasien C. Continue souce outbreak
D. Propagated epidemic/outbreak
119. Pasien usia 55 tahun meninggal dunia E. ……………………………………
pada pukul 7 pagi. Istri pasien meminta dokter
yang berpraktek didepan rumah untuk 123. Anak Laki-laki 10 tahun datang dengan
melakukan pemeriksaan terhadap suaminya. keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.
Istri pasien memberitahukan bahwa pasien Keluhan demam disertai munculnya bintik-
adalah pasien klinik jantung. Pasien tadi bintik merah dan nanah di sekitar badan dan
malam mengeluhkan rasa tidak nyaman pada dada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, anak
ulu hati. Tidak terdapat tanda vital ataupun tampak sakit sedang, vital sign dalam batas
kekerasan normal, kecuali suhu 38,5°C. Ditemukan papul
Apa yang harus dokter tersebut lakukan? kemerahan, vesikel dan krusta di perut dan
A. Melakukan otopsi klinis dada. Kapan waktu pemberian vaksin untuk
B. Membuat surat kematian mencegah kasus/penyakit di atas?
C. Merujuk ke dokter spesialis forensic A. 1 bulan
D. Melakukan pengawertan jenazah B. 3 bulan
E. Melaporkan ke pihak berwajib C. 6 bulan
D. 9 bulan
120. Pasien lajang berusia 40 tahun dating E. 12 bulan
dengan carcinoma mammae dan akan
dilakukan operasi. Dokter memberikan inform 136. Anak laki-laki 5 tahun datang dengan
consen kepada keluarga pasien untuk disetujui. keluhan keluar cairan dari kedua telinga sejak
JOGJAAAAA

3 hari yang lalu. 2 minggu yang lalu pasien A.


mengeluhkan pilek dan sejak 1 minggu yang B.
lalu pasien merasa lemas dan malas bermain. C. hepatitis A
Pemeriksaan fisik suhu 38,5°C, kedua D.
membrane timpani perforasi kecil di E. ulcus gaster
sentral,terlihat cairan berwarna mukopurulen.
Diagnosis: 141. Anak laki-laki usia 10 tahun dengan
A. OMSK bilateral tipe aman keluhan nyeri yang hilang timbul pada perut
B. OMA bilateral stadium 2 kanan menjalar ke hingga ke area kelamin.
C. OMA bilateral stadium 3 Diagnosis yang tepat adalah…
D. OE difusa bilateral maligna A. Uretrolitiasis
E. OE bilateral benigna B. Sistitis akut
C. Ginjal polikistik
137. Pasien 75 tahun datang dengan kluhan D. Nefrolitiasis
gelisah sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya E. Hidronefrosis
pasien mengeluh sulit tidur, bicara kacau dan
lupa dengan anggota kluarganya. Tetapi pasien 145. Anak sering gemetar, berdebar-debar,
kadang ingat dengan anggota kluarganya. Dari diare, mata terlihat melotot. Pemeriksaan
pemeriksaan tidak didapatkan gangguan penunjang yg seharusnya dilakukan:
ingatan dan ketika diberi obat keluhan A. Bicarbonat darah
membaik. Diagnosisnya: B. Ureum
A. Demensia C. Keton urin
B. Delirium D. SGOT
C. Amnesia E. T3 T4 TSH
D. Depresi
E. Fobia 146. Perempuan 46 th dengan plak
hiperpigmentasi batas tegas dengan likenifikasi
138. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan dan sedikit ekskoriasi di leher dan pergelangan
nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang tangan, kumat2an gatalnya jadi sering digaruk.
lalu disertai dengan kekuningan pada kulit. Pengobatan?
Pasien merupakan pasien TB paru yang sudah A. Bedak
menjalani pengobatan selama 2 bulan dan B. Bedak kocok
terjadi konversi dahak. Pemeriksaan fesik: C. Solution
TTV dbn, hepar teraba 3 jari BACD. Obat D. Salep
apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut? E. Tr......
A. Rifampisin
B. Isoniazid 147. Seorang anak 3 th dengan papul vesikel
C. Pirazinamid diatas kulit kemerahan di kedua pipi, salep yg
D. Etambutol diberikan?
E. Streptomisin A. Hidrokortisone
B. Flunicolone asetonida
139. Seorang bayi perempuan usia 5 bulan C. Desoksimetasone
dibawa ke puskesmas dengan keluhan bintil- D. Klo...
bintil kemerahan pada pipi sejak 5 hari yang E. ....karbit
lalu, pasien rewel. Status dermatologi: terdapat
papulovesikular diatas eritematosa, tersebar, 151. Anak usia 14 thn datang ke RS post KLL
sebagian mengalami eksudasi. sepeda motor, tidak sadar selama 1 hari,
Pengobatan yang tepat adalah… setelah sadar tidak ingat kecelakaan yang
A. .. dialaminya, baru bisa ingat setelah 3 hari.
B. .. Apakah diagnosis yg paling tepat?
C. hidrokortison A. Amnesia anterograde
D. .. B. Amnesia retrograde
E. .. C. Afasia
D. Apraksia
140. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan E. Transient iskemik attack
keluhan nyeri perut kanan atas, nyeri juga
dirasa menjalar sampai ke pundak. Dari 152. Anak usia 1 hari datang dengan keluhan
pemeriksaan didapatkan BMI 28, murphy sign sulit BAK dan rewel sejak lahir. PF tampak
+. meatus uretra di sisi bawah batang penis.
Diagnosis yang tepat adalah… Apakah diagnosis yang paling tepat?
JOGJAAAAA

A. Epispadi Dese 64 lupa 27 0 14


B. Hipospadi mber 1
C. Striktur uretra
D. Hidroureter
E. Phimosis Kemudian membandingkan dengan data tahun
2011.
153. Pasien umur 40 thn datang ke poliklinik Data tahun 2011
RS dengan keluhan sesak sejak 3 bln yg lalu. Penyakit menular
Pasien mengeluhkan perut buncit dan muka
pucat. Pasien mengaku pernah sakit malaria Di Tuberc IS Pneum Chikun
dan sering kambuh. Apakah diagnosis yg are ulosis PA onia gunya
paling tepat?
A. Anemia hemolitik 20 lup lupa lup 5 24
B. Anemia bulan sabit 11 a a
C. Thalasemia
D. Hemofilia
E. Sirosis hepatis Dokter mengatakan KLB Chikungunya.
Langkah selanjutnya untuk mengetahui
154. Perempuan 30 tahun tinggal di daerah penyebab KLB?
perkebunan, datang ke PKM dengan keluhan A. Pencegahan & pengendalian
badan lemah. Keluhan disertai dengan B. Mengendalikan vektor penyakit
penurunan nafsu makan & dada berdebar- C. Penelitian epidemiologi analitik
debar. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital D. Melakukan isolasi penderita &
dalam batas normal. Dari pemeriksaan mengendalikan sumber infeksi
mikroskopis tinja ditemukan telur berbentuk E. Melakukan pendidikan kesehatan
oval, dinding transparan, berisi segmented masyarakat untuk mengubah perilaku
ovum. masyarakat
Pengobatan yang tepat?
A. Ivermectin 1x9 mg selama 3 hari 156. Perempuan, 35 tahun tinggal di daerah
B. Albendazol 1x400 mg SD perkebunan, datang dengan dengan keluhan
C. Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari badan lemah dan nafsu makan berkurang. Dari
D. Pirantel pamoat 1x600 mg SD pemeriksaan fisik ditemukan telur cacing.
E. Pirazikuantel 1x600 mg selama 3 hari Pemeriksaan lab: Hb 6,.. Eosinophil 578
Pemeriksaan darah tepi?
155. Seorang dokter umum ditempatkan di A. Anemia normositik hipokrom
Puskesma. Dokter ingin menganalisisi data Juli anisopoikilositosis
– Desember 2012 tentang penyakit menular. B. Anemia mikrositik hipokrom
Tabel: anisositosis
Data tahun 2012 C. Anemia normositik hipokrom dengan
Bulan Penyakit menular target cell
D. Anemia nikrositik hipokrom dengan
Di Tuberc IS Pneu Chikun pencil cell
are ulosis P monia gunya E. Anemia normositik hipokrom dengan
A tear drop cell

Juli 63 lupa 25 2 1 166. Anak laki-laki usia 5 bulan datang dengan


4 keluhan BAB darah. Saat paginya BAB
mengeluarkan lendir dan darah tapi sekarang
Agust 64 lupa 21 0 0 darah. Keluhan lain yang dirasakan perut
us 6 membesar dan terdengar metallic sound. Status
gizi dbn
Septe 58 lupa 27 0 0 Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan
mber 8 untuk menegakkan diagnosis?
A. Kolonoskopi
Okto 63 lupa 25 0 0 B. Barium
ber 3 C. USG Abdomen
D. MRI Abdomen
Nove 68 lupa 25 0 0 E. CT-Scan Abdomen
mber 6
JOGJAAAAA

167. Seorang laki-laki usia 55 th datang pemeriksaan mukosa terdapat edema.


dengan keluhan kencing nanah sejak 5 hari Diagnosis?
yang lalu. Kencing dirasakan nyeri terutama A. Abses periapical
pagi hari. Pasien pernah memiliki riwayat B. Periodontitis
kontak seksual dengan PSK tanpa memakai C. Karies supe…
kondom. Hasil apusan gram pada pus yang
keluar dari penis? 184. Anak perempuan 8th, datang ke RS
A. Basil gram (+) dibawa ibunya dg keluhan bercak-bercah
B. Basil gram (-) merah sejak 2 hr yll. Sebagian bercak berisi
C. Diplokokus gram (-) cairan dengan umbilikasi. Awalnya sedikit
D. Stafilokokus gram (+) kemudian menyebar ke tungkai dan lengan.
E. Streptokokus gram (-) Pasien sebelumnya demam. Etiologi penyakit
pasien tsb:
168. Seorang laki-laki usia 22 th datang A. S. aureus
dengan keluhan terdapat 2 bercak putih di B. Tricophyton sp
lengan kanan dan kiri. Selain itu terdapat 3 C. Virus herpes simplex
bercak putih di dada dan punggung disertai D. Candida albicans
rasa tebal dan mati rasa. Pemeriksaan fisik E. Virus varicella zoster
ditemukan patch hipopigmentasi batas tidak
tegas yang multipel. Pemeriksaan sensori pada 185. Laki-laki usia 38 th datang ke RS dengan
lesi ditemukan kelainan pada raba dan suhu. keluhan ada benjolan dari anus sejak 1 mgg
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk yll. Pasien sebelumnya BAB keras dan keluar
menentukan diagnosis adalah darah menetes sejak 2 bulan yll. Pd
A. … pemeriksaan fisik didapatkan masa pada anus
B. Lepromin test brwarna merah khitaman tidak dapat masuk
C. KOH lagi, kemudian dilakukan operasi. Dilakukan
D. Skin smear test dengan Ziehl Neelsen pemeriksaan mikroskopis didapatkan jaringan
E. Mikroskop gelap dilapisi epitel skuamous simplex dan
kolumner, terdapat pelebaran yg berisi
175. Laki laki 75th mengeluh tidak bisa BAK eritrosit. Apa diagnosis pasien ini?
1 hari. Riwayat sulit BAK-, BAK sebelumnya A. Hemoroid
normal, riwayat trauma-. Pasien mengeluh B. Polip anus
sakit. Pada pemeriksaan didapat bulging dan C. Hemangioma
nyeri tekan suprapubik. Dilakukan D. Karsinoma anus
pemasangan kateter. Pemeriksaan rectal E. Melanoma maligna
toucher: kelenjar prostat mbesar, teraba keras,
permukaan tidak rata. Diagnosis? 186. Seorang wanita usia 65 th datang ke
A. BPH poliklinik RS dengan keluhan jari tangan
B. Adenocarcinoma prostat bengkak dan nyeri sejak 2 minggu yll. Kaku
C. Prostatitis jika pagi hari selama 20 menit, kaku hilang
D. Abses prostat jika bergerak. Bengkak pada sendi ujung dan
E. Adenocarcinoma buli tengah ibu jari dan telunjuk. Pada pemeriksaan
fisik terlihat bengkak pada sendi bersangkutan
176. Dokter praktek pribadi, kedatangan 12 dan jari 1,2,3. Diagnosis pasien tersebut
pasien dr wilayah yang sama dg keluhan adalah:
muntah+diare. Dari anamnesis, diketahui 4jam A. Artritis septik
yll ada acara hajatan di wilayah yg sama. 10 B. Artritis psoriatika
dari 12 pasien mengaku datang ke hajatan tsb. C. OA
Dokter melakukan pemeriksaan pola epidemi D. RA
yg sesuai? E. Gout
A. Common source outbreak
B. Point source outbreak 196. Seorang laki-laki berusia 21 tahun,
C. Continuing source outbreak dibawa oleh teman-temannya ke UGD RS
D. Propagated outbreak dalam keadaan tidak sadarkan diri. Ditemukan
E. Progresive outbreak di kamar mandi dengan jarum suntik dan botol
obat berada di sampingnya. Pemeriksaan fisik
177. Wanita 26th datang ke poliklinik gigi. didaptkan keadaan umumnya sopor, TD 90/60
Keluhan nyeri gigi 3hr. Pada pemeriksaan: mmHg, nadi 60x/menit, laju pernafasan
karies dens molar 1 sinistra pd rahang atas. 12x/menit, suhu 36,8oC, pupil miosis.
Pemeriksaan vitalitas -, perkusi nyeri, dan pada
JOGJAAAAA

Obat yang harus segera diberikan pada pasien B. Barium tes


ini adalah: C. MRI abdomen
A. Kodein D. Foto polos abdomen
B. Metadon E. CT scan abdomen
C. Nalokson
D. Pentazosin 1. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang
E. Bufrenorfin ke praktek dokter untuk meminta visum et
repertum kepada anda karena mengaku telah
197. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, diperkosa oleh pacarnya 12 jam yang lalu.
dibawa ke UGD RS dalam keadaan tidak Pada pemeriksaan didapatkan luka memar
sadar. Pasien memiliki riwayat penyakit pada kedua lipat paha, tidak ditemukan luka
jantung selama 10 tahun. Setelah kegawat robek pada selaput dara dan pada pemeriksaan
daruratan teratasi, dokter berencana merawat swab vagina tidak ditemukan spermatozoa. 6
pasien ini ke ruang rawat jantung intensif. bulan kemudian anda dipanggil ke pengadilan
Pasien diantar oleh istri kedua dan dua anak sebagai saksi ahli. Apa yang anda katakan di
kandungnya. Istri pertama pasien sudah pengadilan?
meninggal. A. Mengatakan bahwa korban telah
Pada kasus seperti ini, siapakah yang diminta dianiaya bukan diperkosa
persetujuan untuk tindakan: B. Tidak mengatakan apapun karena hal
A. Ibu kandung tersebut merupakan rahasia pasien,
B. Istri kedua dan tidak berlandaskan kaidah dasar
C. Anak kandung norma
D. Anak laki-laki pertama C. Mengatakan pasien tidak diperkosa
E. Anak perempuan pertama D. Mengatakan sebenar-benarnya hasil
rekam medis dan pemeriksaan yang
198. Seorang petani, laki-laki berusia 24 tahun, telah dilakukan
datang ke Poliklinik RS dengan keluhan E. Mengatakan dengan sejujur-jujurnya
“bruntus-bruntus” gatal dan menonjol seperti kepada hakim bahwa lupa terhadap
benang. Keluhan ini dirasakan sejak 2 minggu hasil pemeriksaan yang dilakukan.
yang lalu, awalnya terasa gatal dan panas.
Pemeriksaan lokalis dermatokus berupa lesi 2. Perempuan 15 thn, datang dgn benjolan di
berbentuk linier eritema dengan papul dan leher depan dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik
vesikel. di dapatkan massa hanya ikut bergerak saat
Apa diagnosis dari pasien ini? menelan, difus, permukaan rata, tidak nyeri.
A. Skabies Pemeriksaan penunjang untuk menegakan
B. Insect bite diagnosisnya adalah...
C. Tinea manus A. X-ray
D. Herpes zooster B. Fine needle aspiration biopsy
E. Creeping eruption C. USG
D. Pemeriksaan kadar T3, T4, TSH
199. Pasien laki-laki usia 30 tahun jatuh dari E. Radionuklir tiroid
ketinggian dengan posisi duduk, 3 jam yang
lalu. Pasien mengeluhkan tidak bisa BAK, 3. Perempuan 10 thn datang dgn keluhan gatal
pada PF ditemukan butterfly apperiance pada pada mata kanan. Pada anamnesis di dapatkan
scrotum, terdapat perdarahan di metus uretra kel7han mata merah dan gatal. Pasien sudah
eksterna. Pemeriksaan penunjang apa yang memberi antibiotik tetes mata namun tidak ada
diperlukan? perubahan. Keluhan sudah sering kali timbul
A. Urethrography terutama saat kena angin dan debu. Pada
B. USG pemeriksaan fisik di dapatkan injeksi siliar,
C. RPG coble stone, rantas dot, visus dlm batas normal.
D. IVP Diagnosis pasien diatas adalah...
E. BNO A. Konjungtivitis bakteri
B. Konjungtivitis virus
200. Bayi berusia 7 bulan datang dengan C. Konjungtivitis vernal
keluhan BAB bercampur darah dan lendir. D. Konjuntivitis purulen
Pada pemeriksaan fisik ditemukan perut E. Konjuntivitis alergi
cembung dan distensi. Saat ini BAB
bercampur darah tanpa disertai lendir. 4. Perempuan 30 thn dgn keluhan demam 3
Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan? hari disertai nyeri saat membuka mulut,
A. Kolonoskopi banyak air ludah, nyeri tenggorokan terutama
JOGJAAAAA

sebelah kiri, nyeri menelan. Pada pemeriksaan penelitian: 1441. 730 subjek dengan usual
didapatkan tonsil palatina kiri T3, ovula terapi diikuti selama 3 bulan dan didapatkam
terdorong ke kanan. Tindakan yang paling 70 org yg neuropati. 711 subjek dgn intensif
tepat adalah... terapi diikuti selama 3 bulan dan didapatkan 20
A. Operasi tonsilektomi org yg neuropati. Berapa besar insiden
B. Insisi kejadian neuropati pada usual terapi?
C. Biopsi faring A. 70/730
D. Obat kumur B. 20/70
E. Radioterapi C. 730/1441

14. Laki-laki datang dengan keluhan nyeri saat 19. Laki- laki 45 thn diantar ke IGD karena
buang air kecil, keluar sekret kekuningan, pingsan setelah disuntik dokter di Puskesmas.
riwayat berhubungan seks dengan PSK. Vs: TD: 70/40. N: 60x/ m, RR: 16x/m,
Pemeriksaan penunjang untuk menegakan didapatkan edema, eritem seluruh tubuh dan
diagnosisnya adalah… akral dingin. Terapi pertama yang harus
A. Urine pagi diberikan adalah:
B. Urine sewaktu A. Kortikosteroid
C. Sekret uretra B. Difenhidramin
D. Darah vena C. Dimenhidrinate
E. Swab D. Adrenalin

15. Pasien laki-laki, 40 tahun, mengeluhkan 20. Bayi usia 6 bulan datang ke RS dengan
batuk selama 1 bulan. Pasien mengeluhkan keluhan buang air besar berupa darah.
keringat malam hari dan penurunan berat Awalnya buang air besar bercampur darah dan
badan. Obat yang tepat diberikan kepada lendir tetapi sejak tadi pagi buang air besar
pasien ini adalah… hanya berupa darah.status gizi pasien baik.
A. Tahap intensif 4 FDT selama 28 hari Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara
B. Tahap intensif 4 FDT selama 56 hari metalic sound pada pemeriksaan abdomen.
C. Tahap intensif 4 FDT selama 84 hari Pemeriksaan apakah yang tepat untuk
D. Tahap intensif 2 FDT selama 28 hari dilakukan
E. Tahap intensif 2 FDT selama 56 hari A. Kolonoskopi
B. Barium intake
16. Wanita 35th G1P0A0 datang dengan C. CT Scan abdomen
keluhan sesak. Keluhan disertai pusing. ANC D. MRI abdomen
di bidan. Tdk ada riwayat HT & DM sblmnya. E. USG abdomen
Pemeriksaan fisik TD 200/100. Proteinuri +++
Obat yg diberikan utk mengatasi sesak napas 21. Wanita, usia 25 tahun dengan berat badan
adalah: 50 Kg pasca appendectomi dipindahkan ke
A. Captopril (agak lupa) ruang pulih sadar. Setengah jam kemudian,
B. Nifedipin (pasti) setelah diberi injeksi kedacillin 1 gram pasien
C. Deksametason (agak lupa) sesak napas dan gtal-gatal hampir di seluruh
D. Metildopa (pasti) tubuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
E. Magnesium sulfat (pasti) 70/40, nadi 140x/menit, RR 24x/menit,
wheezing pada pemeriksaan paru. Tindakan
17. Laki-laki 21 thn datang ke Igd diantar apa yang paling tepat untuk dilakukan?
polisi krn ditusuk di dada dan luka di kepala. A. Diberikan RL 1500 cc
Ro: kolaps paru dan perdarahan otak. B. Diberikan oksigen 6L/menit
Dilakukan operasi oleh dokter bedah thorax C. Diberikan adrenalin 0,3 mg sc/iv/im
dan bedah saraf. Post operasi, pasien dirawat di D. Diberikan aminofilin j.
ICU dan pemulihan di bangsal neurologi.
Siapa yg harus membuat dan mengeluarkam 22. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan
VeR jika tidak ada ahli forensik di Rs tersebut? terdapat benjolan pada payudara. Kemudian
A. Dokter IGD pasien diperiksa dan didiagnosis oleh dokter.
B. Dr. Sp. Radiologi Setelah itu pasien bertanya-tanya, apakah dia
C. Dr. Sp. Bedah thorax memang benar menderita penyakit seperti yang
D. Dr. Sp. Bedah saraf dibilang dokternya. Apakah tahap psikologis
E. Dr. Sp. Saraf penyampaian berita buruk yang dialami pasien
A. Shock
18. Studi mengenai pengobatan intensif DM B. Denial
dengan kejadian neuropati. Subjek dlm C. Depression
JOGJAAAAA

D. Anger C. Malnutrisi akut


E. Acceptance D. KEP tipe kwashiorkor
E. Anemia gizi
53. Seorang perempuan 25th datang ke klinik
mengatakan telah diiperkosa tp takut lapor 61. Pasien perempuan usia 15 tahun diantar
polisi. Dia meminta diperiksa dan diobati. PF: ibunya dengan keluhan lutut kiri nyeri &
vagina tampak dinding kemerahan, erosi, bengkak. Riwayat terjatuh +. Foto röntgen AP
berdarah, semen dan hymen yg robek. Bukti yg dan lateral seperti: (gambar tidak muncul).
mendukung adanya penetrasi penis? Diagnosis yang mungkin?
A. Kemerahan A. Osteosarcoma
B. Dinding erosi B. Fibrosarkoma
C. Berdarah C. Chondrosarkoma
D. Semen D. Liposarkoma
E. Hymen robek E. Myosarkoma

54. Perempuan 25th keluhan mata merah sejak 68. Anak perempuan 5 tahun datang ke Poli
2hr yll rasa panas terbakar, berair dan gatal. dengan keluhan keluar bintik-bintik kecil pada
Rekan kerja menderita sakit yg sama. PF tubuh. Mudah pecah saat ditekan/digaruk.
konjungtiva palpebra superior: inj.konjungtiva Ventilasi rumah tidak baik. UKK lesi vesikel
+, papil +, pembesaran kgb +, sekret serous. milar, tidak ada tanda radang. Diagnosis?
Diagnosis? F. Miliaria kristalina
A. Keratitis jamur G. Miliaria rubra
B. Keratitis bakteri H. Miliaria profunda
C. Konjungtivitis bakteri I. Miliaria pustulosa
D. Konjungtivitis virus
E. Konjungtivitis alergi 69. Anak laki-laki 2 tahun susah BAB sejak
lahir. BAB tiap 1 minggu sekali saat
55. Terjadi KLB Difteri padahal dari tahun dimasukkan sabun ke dalam dubur. Keluhan
sebelumnya data hampir semua balita penyerta: perut kembung saat belum BABA.
imunisasi DPT. Kepala puskesmas ingin Pada pemeriksaan barium enema didapatkan
menyelidiki penyebabnya? gambar… Diagnosis?
A. Pembawaan vaksi pd cool box salah A. Invaginasi
B. Pendataan yg salah B. Enterokolitis
C. Jumlah kader aktif+ahli C. Hirschsprung’s disesase
D. Suntikan imunisasi (im) D. Chrone disease
E. … E. Atresia ani letak tinggi

59. Pasien perempuan usia 7 tahun datang 70. Seorang perempuan 42 tahun KU benjolan
dengan keluhan timil merah pada kedua pipi. pada leher depan. Keluhan lain pucat,
Pasien tidak mengeluhkan kelainan lain pada berdebar-debar, berkeringat. Keluarga
lesi tersebut. PF: terdapat papul eritem mengeluhkan mata pasien lebih menonjol.
berbentuk kubah yang apabila dipencet akan TSH normal, T3 T4 meningkat. Terapi?
mengeluarkan butiran seperti nasi. Terapi yang A. PTU
tepat? B. Levodopa
A. Hidrokortison 2% C. Propranolol
B. Gentamisin krim D. …
C. Bedah kuretase E. …
D. Betamethasone krim
E. Bedah nuklir 71. Wanita hamil 8 mgg datang dengan
keluhan nyeri perut, dan perdarahan jalan lahir.
60. Pasien laki-laki usia 2 tahun 5 bulan datang Pemeriksaan bimanual: cavum douglas
dengan keluhan diare terus menrus sejak 10 menonjol, nyeri goyang portio +. Pemeriksaan
hari yang lalu. Pasien malas makan dan apabila penunjang yang dilakukan:
makan/minum pasien memuntahkannya. PF: A. USG
BB 7,1 kg, TB 60 cm, otot hipotrofi, jaringan B. Histerosalpingografi
lemak sub kutis -, turgor kulit menurun, edem C. Angiografi
pada dorsum pedis +. Diagnosis yang paling D. Salpingogragi
tepat? E. Salpingektomi
A. Diare akut
B. KEP tipe marasmus
JOGJAAAAA

72. Anak perempuan 8 th datang dengan B. Presbiop


keluhan sesak sejak 1 jam yg lalu, alergi debu C. Hipermetrop
dan benang wol. Diagnosis? D. Astigmatisma
A. bronkiolitis E. Aneumetrop
B. TB
C. asma bronkiale 99. Anak 11th dengan KU BAK pekat sejak 1
D. lupa minggu yang lalu. Sebelumnya faringitis akut.
E. lupa Edema +, hematuria +, proteinuria +, ASTO +.
Etiologinya?
73. Wanita 58 tahun datang dengan penurunan A. Streptococcus pyogenes
kesadaran, riwayat hepertensi tak terkontrol. B. S. aureus
TD: 220/120. Diagnosis? C. L. pneumoniae
A. stroke iskemi D. Tripone palidum
B. encepalopati hipertensi E. Yersinia pestis
C. TIA 100. Wanita dengan pembesaran di leher,
D. lupa sering cemas, bb turun. Hasil lab T3 T4
E. lupa meningkat. Keadaan tsb?
A. Hipotoroid
92. Anak laki-laki 5th, diantar ibunya ke B. Hipertiroid
praktek dokter dengan keluhan demam tinggi C. Eutiroid
dan kemerahan dikulit sejak 3 hr yang lalu. D. Hipoparatiroid
keluhan disertai pilek dan diare berbau asam 3- E. Hiperparatiroid
4 kali/hr. kedua mata merah dan berair. ruam
mula-mula muncul di daerah wajah lalu badan 101. Seorang anak 7 tahun dibawa oleh ibunya
dan punggung. berobat ke puskeasmas dengan keluhan batuk
Pemeriksaan fisik: compos mentis, 38'C, terus menerus selama 3 minggu. Dokter
terdapat ruam makulopapular yang konfluens. mendiagnosis pertusis. Bagaimana tindakan
kedua konjungtiva hileremis bilateral, sekret dokter selanjutnya?
mata encer. A. Melaporkan ke dinas kesehatan
Komplikasi apa yang sering muncul? B. Mencari penyebab
A. keratitis C. Memberikan motivasi kader
B. laringitis akut D. Penyuluhan masyarakat
C. enchepalopati E. Melakukan pencatatan dan pelaporan
D. bronkopneumoni
E. subacute sclerosing panencephalitis 102. Seorang laki-laki usia 42 tahun tinggal di
flores mengeluhkan demamsejak 7 hari yang
93. Wanita 35th hamil 32 minggu, memiliki lalu.. Demam menggigil dan berkeringat Dari
riwayat hipertensi yang tidak rajin kontrol. pemeriksaan fisik didapatkan Vital Sign dbn
pemeriksaan TD 170/90. obat antihipertensi kecuali suhu 38 C. Konjungtiva palpebra
yang tepat? anemis (pucat), lien Shuffner II.
A. nifedipin Mikroorganisme penyebab penyakit tersaebut
B. captopril adalah:
C. merildopa A. Plasmodium sp.
D. candesartan B. Virus dengue
E. hidroclorotiazid C. Anopheles
D. Aedes Aegypti
94. Laki-laki 55th datang dengan keluhan nyeri E. Salmonela thypii
dada kiri sejak 2 jam lalu. Dokter menyuruh
perawat untuk memasang EKG. Dimana letak 103. Seorang perempuan 40 tahun datang ke
lead V1? tempat praktek dengan keluhan batuk berdahak
A. SIC 4 linea sternalis sinistra sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga
B. SIC 4 linea strenalia dekstra mengeluhkan nafsu makan
C. SIC 5 linea midclavikula sinistra berkurang&penurunan berat badan. Enam
D. SIC 5 linea aksila media sinistra bulan yang lalu pasien di diagnosis TB paru
E. SIC 5 linea aksila anterior sinistra dan hanya pengobatan 3 bulan dengan obat
yang membuat urin berwarna merah. Setelah
98. Laki-laki 32th mengeluh pandangan kabur. itu pasien tidak melanjutkan pengobatan dan
Dikoreksi dengan pin hole membaik. tidak pernah kontrol lagi. Sekarang pasien
Dikoreksi sferis + menjadi 6/6. Diagnosisnya? merasakan keluhan bertambah berat. Dari
A. Miopi
JOGJAAAAA

pemeriksaan dahak didapatkan bakteri tahan 118. Perempuan 25 tahun, nyeri perut bawah
asam. Apa diagnosis yang tepat? sejak 1 hari. Febris (+), takikardi. Pada
A. TB paru kasus akut pemeriksaan fisik, febris (+), takikardi, nyeri
B. TB paru kasus kronik abdomen bawah bilateral. Dokter hendak
C. TB paru kasus kambuh melakukan swab. Tindakan?
D. TB paru kasus putus obat A. Tunggu hasil swab
E. TB paru kasus gagal terapi B. Antibiotik IV
C. Azitromhycin single dose, kontrol 1
113. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan minggu lagi
nyeri persendian, nyeri otot. Sebelumnya ada
riwayat infeksi tenggorokan. Dari hasil 125. Seorang perempuan datang ke klinik
pemeriksaan fisik didapatkan eritema kesehatan jiwa dengan keluhan sering merasa
marginatum, TD: 100/80. Pemeriksaan sedih dan murung serta tidak bersemangat
penunjang untuk mencari komplikasi yang akhir-akhir ini. Pasien juga menceritakan
tepat adalah: bahwa sebelumnya dia dapat bersemangat
A. EKG bahkan dapat bekerja hingga 16 jam sehari
B. Foto thoraks tanpa istirahat. Apakah diagnosis pasien
C. Darah rutin tersebut?
D. ASTO A. intoksikasi alkohol
E. Foto sendi B. gangguan kepribadian
C. skizofrenia
114. Pasien laki-laki dengan keluhan nyeri D. gangguan unipolar
perut kanan atas, hilang timbul sejak 1 minggu E. gangguan bipolar
yang lalu. Pemeriksaan fisik terdapat
xantelasma, nyeri tekan perut kanan atas, 126. Wanita mengeluh mata bengkak dan
murphy sign (+), ikterik (-). HBsAg (-), anti nyeri, berair. Pemeriksaan fisik: erosi pada
HAV (-), USG terdapat massa mulat di perut sudut konjungtiva palpebra superior dextra.
kanan atas. Apa diagnosis pada kasus? Diagnosis?
A. Cholelitiasis A. Blefaritis superfisial
B. Cholesistitis B. Blefaritis skuamosa
C. Hepatitis B C. Blefaritis angularis
D. Hepatitis A D. Meibomianitis
E. Pielolitiasis E. Hordeolum.

115. Pasien laki-laki usia 9 tahun datang 127. Perempuan 30 thn, datang dengan
dengan keluhan diare 5-7 hari sejak 7 hari keluhan keputihan kuning kehijauan, berbau.
yang lali. Kencing sedikit, pemeriksaan fisik: Pada hasil pemeriksaan sekret terdapat
TD 90/60, turgor jelek, mukosa mulut kering. mikroorganisme bercambuk 3, bergerak aktif.
Hb 11, kreatinin 5. Apa diagnsosisnya? Terapi?
A. Gangguan ginjal akut prerenal A. Ketokonazol ovula
B. Gangguan ginjal akut renal B. Metronidazol tablet
C. Gangguan ginjal akut postrenal C. Doksisiklin tablet
D. Gagal ginjal kronik D. Klindamisin krim
E. Glomerulonefritis E. Ciprofloxasin tablet

116. Perempuan 40 tahun dengan tangan dan 128. Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS
kaki kesemutan. Riwayat tiroidektomi total. dengan keluhan sulit makan dan minum sejak
Lab ca2+ menurun. Terapi? 2 hari yang lalu. Keluhan tambahan berbunyi
A. Ca glukonas IV saat bernapas, sesak napas, dan mengeluarkan
B. Ca glukonas oral air lir dari mulutnya. Pemeriksaan fisik :
C. Sianokobalamin retraksi intercostal, napas lega jika posisi
D. Methylkobalamin duduk. Pemeriksaan radiologi : penyempitan di
supraglotis. Diagnosisnya adalah :
117. Perempuan 35 tahun melakukan general A. Epiglotitis akut
check up. Tidak ada keluhan. Lab TSH naik B. Laringitis akut
sedikit, FT4 normal. Terapi? C. laringotrakheobronkhitis akut
A. Levotiroksin dosis rendah D. laringomalasia
B. Cek lab ulang E. benda asing di laring
JOGJAAAAA

129. Anak 8 tahun diantar ibunya ke poli THT- C. Strephococcus


KL dengan keluhan telinga terasa penuh tidak D. P. Mirabilis
disertai dengan demam, tidak nyeri telinga, dan E. Hominis
tidak keluar cairan dari telinga. keluhan ini 138. Petugas ke rumah pasien TB, ukuran
muncul sejak 1 minggu yang lalu. 1 tahun jendela 50x50cm, tidak ada pintu, dapur 3x4
terakhir pasien rutin kontrol ke poli THT-KL m2, kamar tidur 3x3 m2, tidak mempunyai
karena sering bersin-bersin dan hidung keluar kamar mandi dan WC pasien menumpang
ingus encer. Saat ini, pemeriksaan fisik : tetangga, kamar tidur ditempati bapak, ibu, dan
kanalis akustikus eksternus tidak tampak anak terkecil. Anak terbesar tidak tidur
serumen atau sekret. Diagnosisnya : dikamar. Berapa kepadatan hunian?
A. Mastoiditis akut A. 24,25
B. Mastoiditis kronis B. 25,25
C. OMA C. 26,25
D. OMK D. 27,25
E. Otitis media efusi E. 28,25

130. Wanita 26 tahun datang ke puskesmas. 139. Pasien 20 tahun G2P1A0 usia kehamilan
dia merasa hamil 8 bulan, dan saat ini 12 minggu, datang kedokter untuk periksa
mengalami keluhan demam tinggi sejak 7 hari kehamilan, tidak ada keluhan. Px doppler tidak
yang lalu terutama malam hari, BAB terdengar DJJ, px USG embryo usia 10
konstipasi, lidah terasa pahit. Pemeriksaan minggu tidak ada aktivitas jantung.
fisik : tifoid tongue (+). Obat apa yang aman A. Abortus komplet
diberikan? B. Abortus inkomplet
A. kloramfenikol C. Missed abortion
B. amoksisilin D. Abortus insipien
C. sefotaxim E. Abortus imminens
D. siprofloxaxin
E. gentamicin 143. Dokter puskesmas ingin melakukan
penelitian cross sectional mengenai PPOK
131. Seorang wanita 28th dtg dgn keluhan dengan perilaku merokok/tidak merokok.
panas dan nyeri di daerah pipi, setelah p=0,02, alpha=5%. Pernyataan yang benar:
bepergian ke pantai, pd Pf ditemukan eritema, A. Perilaku merokok berakibat PPOK
nyeri, panas. Diagnosis? B. …
A. Luka bakar derajat 1 C. Odd ratio PPOK dgn perilaku
B. Luka bakar derajat 2 dangkal merokok 0,02
C. Luka bakar derajat 3 D. Relative Relative PPOK dgn perilaku
D. Luka bakar derajat 4 merokok 0,02
E. Luka bakar kimia
144. Wanita 55 tahun mengeluh pandangan
132. Laki-laki, 42th, dtg dgn keluhan BAB menurun sejak 8 bln lalu.keluhan awalnya
berdarah sejak 1minggu yg lalu. Pd Pf seperti melihat asap. OD 1/300, OS 2/60.
ditemukan darah menetes di akhir defekasi. pemeriksaan dengan senter/slit lamp
Pasien adalah pengguna narkoba heroin didapatkan bintik putih di tengah.px shadow
intravena. Diagnosis.? test OD -, OS +.
A. Hemoroid Penatalaksanaan awal yg tepat:
B. Kolitis ulseratif A. observasi
C. Prolaps rekti B. memakai kacamata
133. Seorang anak datang dengan keluhan sulit C. …
BAK. Pada pemeriksaan fisik: meatis uretra D. pengobatan midriatikum
eksterna di dorsum penis. Diagnosis? E. rujuk untuk operasi
A. Hypospadia
B. Epispadia 145. Wanita ditemukan tewas di kosan.diduga
C. Phymosis ada kekerasan seksual.ditemukan sperma yg
masih aktif bergerak. Kapan perkiraan
137. Pasien usia 25 tahun, BAK seperti rasa kematiannya?
terbakar, anyang2an. Pemeriksaan fisik dbn, A. < 5jam
ditemukan leukosit 10/lapang pandang kecil, B. 5-8 jam
gram negatif, tes indol +. Etiologi adalah : C. 12-24 jam
A. Pseudomonas aeruginosa D. 24-36 jam
B. E. Coli E. 36-48 jam
JOGJAAAAA

E. Atelekasis
152. 152. Seorang laki-laki usia 23 tahun
datang dg keluhan kulit mengelupas seluruh 171. Seorang nelayan jepang datang ke IGD
tubuh. Keluhan tambahan sariawan di mulut, dengan keluhan terdapat gangguan
mata berair, demam sejak 3 hari yg lalu dan pendengaran dan penglihatan. Disertai
beberapa hari yg lalu mengkonsumsi kesemutan dan kadang suka bergerak sendiri.
antibiotik. Pemeriksaan fisik mulut didapatkan Beberapa tetangga memiliki keluhan serupa.
ulkus multipel tertutup krusta hemoragik. Keracunan apakah nelayan tsb?
Pemeriksaan dermatologist didapatkan patch A. Timah
eritema, vesikel dan bula dengan dinding yang B. Nikel
rapuh. Diagnosisnya adalah? C. Tembaga
A. SSSS D. Timbal
B. SSJ E. Nikel
C. Drug Eruption
D. Papular Eritema 172. Kementerian kesehatan th 2006
E. Lupus Eritematosus mencanangkan peningkatan program Penyakit
Tidak Menular (PTM). Lalu membentuk tim
153. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke khusus dengan sasaran prioritas adalah
praktek dokter umum dg DM tipe 2 sudah 6 penyakit jantung, kanker, penyakit kronis dan
tahun untuk konsultasi penggunaan ADO. Px degeneratif, penyakit DM dan metabolik.
fisik BMI 33, TD 154/94, funduskopi terdapat Pemerintah akan melakukan kegiatan promosi
perdarahan linear. Merasa sensitivitas dan advokasi. Manakah yang termasuk
berkurang pada ujung jari-jari kaki. Hasil kegiatan advokasi?
pemeriksaan lab: GDP 188 mg/dL, HBA1C A. Melobi pemda untuk mengadakan …
8,4, Ureum serum 1,2, kolesterol serum 144. (lupa)
ADO yg dipertimbangkan utk tidak diberikan: B. Pelatihan kader tentang kadarzi
A. Peptide Like-1 Agonist C. Lokakarya mini puskesmas dengan
B. Metformin pemegang promkes di puskesmas
C. Thiazolidinedione D. Pemberian makan tambahan pada ibu-
D. Acarbose ibu arisan di Posyandu
E. Insulin E. Mengadakan pemeriksaan payudara
sendiri pada siswi SMA
154. Seorang anak datang diantar oleh ibunya
dg keluhan sakit pada alat genital dan sulit 176. Seorang laki-laki dibawa oleh polisi
berkemih. Dari Alloanamnesis, beberapa hari karena sering memperlihatkan penisnya kepada
yg lalu, anak tersebut, menarik kulup penisnya siswi-siswi SMA tanpa ada tindakan untuk
sampai ke pangkal penis. Dari px Fisik melakukan tindakan pemerkosaan. Kelainan
didapatkan preputium yang tertarik sampai ke tersebut dinamakan?
korona glans dan menjerat penis. Komplikasi A. Sadokisme
permanen yang mungkin terjadi di awal B. Masokisme
adalah.. C. …
A. Gangguan fungsi ginjal D. Ekhibisionisme
B. Ureum yang meningkat E. Transeksualitas
C. Nekrosis glandis penis
D. Infeksi uretra 177. Seorang wanita 25 tahun datang dengan
E. Striktur Uretra keluhan nyeri pada payudara kanan. Riwayat
menyusui +. Terdapat massa pada kuadran
170. Seorang perempuan 17 tahun, datang ke kanan bawah, batas tak tegas, warna
IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari permukaan berbeda dengan kulit sekitar,
yll. Terdapat riwayat keluhan serupa yang bewarna kemerahan dan jaringan disekitarnya
dirasakan sejak kecil, terutama saat musim teraba keras. Suhu 38.5, VS lainnya dbn. Apa
dingin dan terkena debu. Sudah diberi oba oleh diagnosis pasien tsb?
dokter keluarga namun keluhan tidak A. Mastitis
membaik. Hasil labnya asidosis, PCO2=70, B. Galaktokel
PO2= 60, base exces -10... Apakah C. Adenokarsinoma
diagnosisnya? D. Fibroadenoma
A. Asma Bronkhiale E. Tumor mamae
B. PPOK
C. Empiema 178. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke IGD
D. Pneumonia lobaris RS dengan keluhan trauma luka bakar sejak 6
JOGJAAAAA

jam yg lalu. Muka pasien tampak bengkak


terutama pada mukosa bibir dan mulut. Luka
bakar derajat II-III pada muka, kepala, leher
dan keempat ekstremitas sebesar 40%.
Penatalaksanaan segera yang sesuai adalah?
A. Manajemen nyeri
B. Resusitasi cairan dengan regimen
standar
C. Dilakukan intubasi dan dilakukan
suction secara berkala
D. Pemberian salep luka bakar sesuai
dengan regimen standar
E. Pemberian antibiotik spektrum luas
untuk profilaksis.

Anda mungkin juga menyukai